2005-2014年浙江省老年肺结核病流行病学特征分析

目的 分析浙江省老年肺结核患者的流行病学特征,探讨老年结核病防治对策。方法 通过描述性研究方法对2005-2014年浙江省老年人口（年龄60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学分析。结果 10年间,浙江省60岁以上老年肺结核病和菌阳肺结核的报告发病率呈下降趋势,但老年肺结核患者在整个报告发病患者中仍占较大比例（25.00%左右）,老年肺结核病报告发病率是其他人群的2.23倍,菌阳肺结核是其他人群的2.76倍;老年肺结核病报告病例总数以60～64岁组最多,年均报告发病率以75～79岁组最高;老年患者中复治比例是其他人群的1.65倍,差异有统计学意义（2=2370.34,P0.001）;老年患者就诊延误比例为61.60%,高于其他人群（52.72%）,差异有统计学意义（2=1930.59,P0.001）。结论 浙江省老年肺结核病和菌阳肺结核报告发病率均有下降,但老年肺结核患者所占比例仍较大,菌阳率高,是重要的传染源,应加强特定人群宣传力度,做好老年肺结核病患者的早期发现工作。     

礼县1992-2001年肺结核病流行情况分析

结核病是严重危害人类健康的传染病 ,是我国重点控制的重大疾病之一 ,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我县 1 992年开始实施世界银行贷款结核病控制项目 ,对所有传染性肺结核病人给予免费检查和治疗。但肺结核病疫情仍然呈现出肺结核感染人数多 ,现患肺结核病人多、肺结核病死亡人数多、农村肺结核病人多。因此 ,肺结核病的控制仍然任重而道远。现将礼县 1 992 - 2 0 0 1年 1 0年间肺结核病流行情况分析如下。资料来源于礼县世界银行贷款结核病控制项目。1 992 - 2 0 0 1年 1 0年共接诊肺结核疑似患者40 5 7例 ,确诊肺结核病人 1 2 …     

肺结核患者家庭治疗期间护理探讨

肺结核是一种由结核分枝杆菌所引起的慢性呼吸道传染病。据2000年全国结核病流行病学调查，我国目前约5．5亿人感染了结核杆菌；活动性肺结核病和涂阳肺结核的患病率分别为367／10万和122／10万。据此估算，我国现有活动性肺结核患者约450万，其中传染性肺结核患者约150万，每年约13万人死于结核病；结核病疫情在经济欠发达的中西部地区更为严重；农村人口中的活动性肺结核和传染性肺结核患病率均高于城镇人口，全国大约80％的结核病患者在农村。     

青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为现状调查

目的了解青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为的现状,探讨造成患者不遵医行为的相关因素.方法采用自行设计的问卷对50例青壮年肺结核患者在服药、饮食、防护、自我监测复查等方面情况进行调查.结果 50例青壮年肺结核患者在院外有50例患者出现不遵医嘱,占调查总人数的100%.各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越低)从高到低依次排序为防护措施、定期监测和复查、饮食方面、药物治疗方面;主要与年龄、婚姻、文化程度、职业、经济情况、患者对治疗的了解程度密切相关.结论应加强青壮年肺结核患者院外治疗的健康教育,完善社区卫生服务中心对传染性疾病的管理,争取家庭的配合及全社会的支持和关注,这样才能彻底治愈肺结核病患者并防止结核病的传播.     

1例负压封闭引流技术联合植皮治疗开放性肺结核合并大面积压疮的护理

肺结核病是结核分支杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性传染性疾病,其中痰排菌阳性者为传染性肺结核病,其病程长,传染性大,易反复且病死率高。开放性肺结核合并大面积压疮经久不愈是临床治疗中的难题之一,     

浙江省衢州市农村老年人大规模主动筛查发现的肺结核病例特征分析

  目的  通过对主动筛查发现的肺结核病例的农村老年人群特征和临床特点进行分析，探讨肺结核病防制对策。  方法  结合农村居民健康体检，对浙江省衢州市农村≥65岁老年人进行胸部X线片检查。 对主动筛查发现的老年肺结核病例特征进行描述性分析。  结果  共主动筛查186 096人，检出活动性肺结核174例，检出率为93.50/10万。 老年肺结核病例中有66.67%病原学阳性，30.46%影像学检查发现有肺部空洞，42.53%出现肺结核病相关临床症状，68.39%近5年内未曾有过胸部影像学检查。 不同性别肺结核病检出率、不同性别不同年龄病例的病原学阳性率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。  结论  有必要在老年肺结核病高疫情地区基本公共卫生老年人健康管理服务项目中增加X线片检查项目，通过主动筛查，尽早发现老年肺结核病患者，从而减少传播。     

大连市初治涂阳肺结核合并糖尿病168例分析

糖尿病和结核病是我国常见疾病,糖尿病患者易并发肺结核,其肺结核的患病率要高出一般人群3～4倍.近年来随着我国人口老龄化及人们生活方式的改变,糖尿病及肺结核病均呈上升趋势,故糖尿病肺结核亦有所增加.     

项目治疗肺结核病人心理分析

随着全球结核病疫情急剧回升，结核病已成为严重的公共卫生问题，为此，世界卫生组织宣布“全球结核病紧急状态”呼吁全社会都来关心、支持、参与到结核病的预防和控制工作中，并且把肺结核病作为重点传染病来控制。为了减轻肺结核病对广大人民的危害，中央财政部建立了结核病专项经费，对传染性肺结核病人提供免费治疗。自2003年至今，笔者通过门诊、转诊，对传染性肺结核病人免费治疗及心理情况等问题分析如下。     

老年肺结核患者的心理特点和护理

我国已经开始步入老龄化社会,老年人肺结核患病率也逐渐增高,已成为我国肺结核病传染源的重要组成部分,因此,老年肺结核患者的心理指导非常必要。老年人患肺结核病后认为自己年龄已高,对自己的病不重视,有的怕给自己的子女添麻烦,有的经济情况不容乐观。这种种原因使老年患者不愿意住院治疗,大多都是在子女的催促和护送下来住院的,因此对治疗缺乏信心,对这些老年患者,态度要和蔼,要有极大的耐心和同情心,告诉他们为了晚年的幸福、健康,也为了家人的健康,只有积极的配合治疗,早日康复,才能不给子女添麻烦。肺结核是一种慢性传染性疾病,老年患…     

吸毒人员肺结核病的特征与对策

目的探讨吸毒人员肺结核发病的特征和采取相应的对策。方法对294名吸毒患者的住院资料进行回顾性分析。结果吸毒人员肺结核发病率为3.01%明显高过普通人群(44/10万);90%患者早期结核病的症状不明显;96%患者以播散型、浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主。结论吸毒人员中罹患肺结核病的问题应得到社会各界的关注。开展疾病的健康教育;控制传染源;切断传播途径及社区服务是控制疾病传播的主要措施。     

老年肺结核105例临床分析

目的探讨老年肺结核的临床特点，以提高对老年肺结核病的认识和诊治水平。方法对105例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核病临床表现不典型、合并症及并发症多、治疗难度大。结论对老年肺结核应给予足够的重视，减少老年肺结核病的漏诊、误诊，以达到治愈老年肺结核病，控制结核病传染的目的。     

耐多药肺结核病人的成因分析及护理对策

目的探讨耐多药肺结核病的成因、寻求相应护理对策.方法对2003年7月～2004年12月门诊登记的耐多药肺结核病人进行相关因素的个案调查.结果耐多药肺结核病人84例,其中初治11例,复治73例.耐多药肺结核病人中,肺结核发现延迟53例,占63.1%;治疗史中约2/5病人疗程不满6个月,占41.7%;化疗方案不合理者,占34.2%（复治病人）;不规则化疗者,占58.3%.结论发生耐多药肺结核的主要原因是诊断不及时、疗程不足及化疗方案不合理、病人的客观原因、防痨知识宣教欠缺等.护理上应采取综合、有效的策略,预防耐多药肺结核病的发生.     

青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为现状调查

目的了解青壮年肺结核患者院外治疗遵医行为的现状,探讨造成患者不遵医行为的相关因素。方法采用自行设计的问卷对50例青壮年肺结核患者在服药、饮食、防护、自我监测复查等方面情况进行调查。结果50例青壮年肺结核患者在院外有50例患者出现不遵医嘱,占调查总人数的100%。各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越低)从高到低依次排序为防护措施、定期监测和复查、饮食方面、药物治疗方面;主要与年龄、婚姻、文化程度、职业、经济情况、患者对治疗的了解程度密切相关。结论应加强青壮年肺结核患者院外治疗的健康教育,完善社区卫生服务中心对传染性疾病的管理,争取家庭的配合及全社会的支持和关注,这样才能彻底治愈肺结核病患者并防止结核病的传播。     

结核科护士职业防护存在问题与管理措施

我国结核病具有结核病感染人数多、现患肺结核患者多、结合病死亡人数多、耐药结核患者多、农村结核患者多、传染性肺结核病疫情仍居高不下的"五多一高"的流行趋势及特点,且肺结核合并乙肝、艾滋病的病例也很常见.在结核科病房护理工作中,护士易受到患者呼吸道分泌物飞沫、针刺锐器伤及化学消毒剂等多种职业危害因素侵袭,做好自身职业防护十分重要.     

老年肺结核病的临床特点及护理

老年肺结核病是指年龄≥65岁的高龄人患结核病.也就是说,它包括65岁以后才发病的人(即老年初治肺结核病人),以及65岁以前患病迁延不愈的复治病人.老年肺结核的患病率、死亡率相对较高.本文就我科1995年1月至1999年12月收治的老年肺结核84例的临床特点加以分析,针对老年肺结核病的特点介绍护理体会如下.     

牡丹江铁路地区1996～2003年肺结核流行特征分析

随着现代医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，传染性疾病已不再是威胁人类健康的主要疾病，疾病预防控制工作的重点正逐渐转移到多发病、常见病、慢性病的防治上。目前，肺结核正成为危害人群健康的主要传染病病种之一。据世界卫生组织2001年公报，1999年全球发生的肺结核病人约840万，结核发病率每年以20％的速度增长，到2005年一年内全球将发生1020万新结核病人。2000年我国开展第四次全国结核病流行病学抽样调查，全国人口结核病感染率为44．5％，活动性肺结核患病率为367／10万（病人450万），每年新发肺结核病100余万人，死于肺结核病达25万人。面对我国严峻的结核病疫情形势，为了解牡丹江铁路地区肺结核发病规律，有效制定防治措施，现将牡丹江铁路地区1996~2003年肺结核发病情况统计分析如下。     

2010-2019年新疆喀什地区巴楚县肺结核病流行特征分析

  目的  分析新疆喀什地区巴楚县2010 — 2019年肺结核病流行特征,为本地肺结核病防控提供科学依据。  方法  收集汇总巴楚县2010 — 2019年肺结核病发病数据,采用描述性流行病学方法,初步分析该病在当地的流行病学特点。  结果  2010 — 2019年巴楚县累计报告肺结核患者12 487例,其中病原学阳性患者2 523例,占20.21%;农民占78.95%,>55岁患者占65.38%;年平均报告发病率为342.14/10万,2018年报告发病率最高（535.57/10万）,2019年下降至275.87/10万。  结论  2010 — 2019年巴楚县肺结核患者以农民和>55岁人群为主,需重点关注该人群的结核病防控工作,同时加强冬季防控工作以应对结核病高发期。     

传染性肺结核患者家庭中密切接触者结核感染发病及预防的研究

目的 分析传染性肺结核患者家庭中密切接触者结核感染和发病情况，探讨预防结核发病的有效方案。方法 对与传染性肺结核患者密切接触者进行X线胸透及结核茵素试验；对结核菌素强阳性者给予预防性治疗。结果 与传染性肺结核患者密切接触者的感染率：儿童为88．2％，成人为90．0％。儿童规则预防治疗组、不规则预防治疗组和不接受预防治疗组的患病率分别为：8．3‰、47．6‰、58．8‰；成人规则预防治疗组、不规则预防治疗组和不接受预防治疗组的患病率分别为：0．0‰、15．9‰、16．9‰。结论 与传染性肺结棱患者密切接触者属于高危人群，给予预防性治疗可减少发病。     

70例耐多药肺结核病的影像学表现分析

目的：分析耐多药肺结核病的影像学表现及特点.材料与方法：经药物敏感性试验为耐多药性的肺结核病70例为观察组,同期不耐药的肺结核患者95例为对照组进行分析.结果：观察组沿支气管分布的肺内播散灶、大片状实变影、多发空洞、胸膜增厚、毁损肺明显多于对照组.结论：提高对耐多药性的肺结核影像学表现认识,有利于耐多药肺结核病治疗及防控.     

484例肺结核的治疗与管理

治疗管理的重点对象要集中于涂片阳性患者,因为他们的传染性最高;其次是涂片阴性培养阳性患者;然后才是痰菌、X线阳性的患者。在化疗中管理对象,又应以初治病例为重点,因为他们在发病初期传染性大,而且早期的治疗效果较好。因此,肺结核病一旦确诊,应根据肺结核的型、组、新发、复发、初治、复治、病灶是否空洞为依据制定疗效确切化疗方案。同时遵循化疗原则:“早期、并用、适量、规律、全程”是肺结核化疗成功关键。