视网膜灌注压与早期糖尿病视网膜病变的相关分析

对43例2型糖尿病患者(19例背景型糖尿病视网膜病变,24例非糖尿病视网膜病变)的视网膜灌注压、收缩压、舒张压、眼内压等指标,与糖尿病视网膜病变作多元相关分析.结果表明,视网膜灌注压是早期糖尿病视网膜病变更有力的预测.     

初识糖尿病视网膜病变

什么是糖尿病视网膜病变？ 糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。     

糖尿病性视网膜病变的常用

糖尿病性视网膜病变（DR）是以视力下降和眼底出现微循环改变为特征的特异性眼底病变。我国糖尿病视网膜病变致盲率逐年上升,据统计,糖尿病人群中30％～50％合并DR,其致盲率为8％～12％。     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.     

糖尿病患者保护视力三大着眼点

糖尿病的并发症主要是微血管病变，如脑部、肾脏、眼底视网膜的微血管病变等。视网膜的微血管病变是人体唯一可以通过医生的肉眼观察到的病变。有糖尿病视网膜病变的存在说明身体其他器官或脏器的微血管病变也存在。临床已证实眼内视网膜的微血管病变与肾脏微血管病变相符，即糖尿病性视网膜病变的严重程度与肾脏微血管病变的严重程度基本一致。所以我们通过了解糖尿病患者的视网膜病变情况，     

糖尿病视网膜病变的中医药治疗概况

糖尿病对眼睛的影响很大 ,糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一。研究发现 ,ＤＲ的发生率在糖尿病发病 5年时为 2 5 % ,15年后可高达75 %～ 80 % [1] 。　　中国传统医学对糖尿病的认识已有悠久历史 ,在大量的中医文献中记载了有关糖尿病并发视网膜病变的病因病机、治则治法、处方用药及预防调护等丰富宝贵的资料。1　糖尿病视网膜病变的发病机制　　糖尿病视网膜病变类似于中医学的视瞻昏渺、暴盲等 ,是糖尿病的常见并发症。糖尿病视网膜病变的病机是肝肾亏虚 ,并在此…     

了解视网膜病变 治疗莫错佳期

糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一，目前已占双眼失明和视力致残第一位。但在临床中，面对糖尿病性视网膜病变带来的危害．每个患者所采取的态度均不一样。     

糖尿病足合并糖尿病视网膜病变危险因素

目的探讨解糖尿病足(DF)合并糖尿病视网膜病变的危险因素。方法 132例DF患者根据是否合并糖尿病视网膜病变分组,合并糖尿病视网膜病变患者再根据是否存在增殖性视网膜病变分组。比较组间资料,明确DF合并糖尿病视网膜病变及发生增殖性视网膜病变的危险因素。结果存在糖尿病视网膜病变者96例,与非糖尿病视网膜病变组比较,糖尿病视网膜病变组具有年龄更小、糖尿病病程更长的特点(P0.01、P0.001),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)更高(P0.05),空腹C肽(Cps)、血清白蛋白(Alb)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hgb)更低(P0.05),脑梗死患病率更高(P0.05)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.091,95%CI为1.025～1.162)为DF合并糖尿病视网膜病变的独立危险因素,年龄(OR=0.909,95%CI为0.861～0.906)为保护因素。糖尿病病程对DF合并糖尿病视网膜病变预测能力的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.658(95%CI为0.556～0.760,P0.01),当糖尿病病程取最佳临界值11.5年时,其预测DF合并糖尿病视网膜病变的敏感性为53.10%,特异性为80.60%,准确性为60.60%。96例合并糖尿病视网膜病变的DF患者中39例为增殖性视网膜病变,与非增殖性视网膜病变组比较,增殖性视网膜病变组的糖尿病病程更长(P0.05),重型DF比例、截肢率更高(P0.05、P0.01),Alb、RBC、Hgb更低(P0.05、P0.01)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.062,95%CI为1.003～1.125)为DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程对DF合并增殖性视网膜病变预测能力的ROC曲线下面积为0.681(95%CI为0.567～0.795,P0.01),当糖尿病病程取最佳临界值16.5年时,其预测DF合并增殖性糖尿病视网膜病变的灵敏感度为53.80%,特异性为82.50%,准确性为70.83%。结论糖尿病病程为DF合并糖尿病视网膜病变、DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程大于11.5年的DF患者合并糖尿病视网膜病变的风险明显升高。糖尿病病程大于16.5年的DF患者合并增殖性视网膜病变的风险明显升高。     

降钙素基因相关肽在II型糖尿病合并视网膜病变中的变化

检测了Ⅱ型糖尿病合并视网膜病变和Ⅱ型糖尿病无视网膜病变两组病人的血浆中降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和内皮素（ＥＴ－１）的水平，结果显示：Ⅱ型糖尿病合并视网膜病变的病人，其血浆中ＣＧＲＰ明显下降，ＥＴ－１水平的改变虽有一定的升高但无统计学意义。结果提示：糖尿病病人血浆中ＣＧＲＰ的下降很可能是致糖尿病视网膜血管病变的因素之一。     

一例胰腺炎后糖尿病、远达性视网膜病变合并多囊卵巢综合征的诊治思考

糖尿病视网膜病变（糖网病）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,以至于几乎所有糖尿病患者身上发生的视网膜病变均被想当然的视作糖网病,然而事实并非如此.本文介绍的这则病例就是一个被误诊为糖网病的远达性视网膜病变.另外,糖尿病的分型经常是临床医师较为棘手的问题,本例患者与1型、2型和特殊类型糖尿病均有相似之处,因此如何分型也是本文重点介绍的内容之一.     

视网膜Müller细胞在糖尿病视网膜病变发病中的作用及其研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的重要并发症,其发病机制尚未完全明了。以往对DR的研究主要关注其血管病变,而近年来研究表明,在DR的视网膜血管病变发生之前,已有视网膜神经变性,包括视网膜神经元及神经胶质细胞的变性及丢失。Müller细胞作为视网膜最主要的神经胶质细胞,分布于整个视网膜,包绕视网膜上各级神经元的胞体、突起及视网膜血管。Müller细胞不但可以影响视网膜血管的病变,还能影响视网膜神经细胞的病变,     

糖尿病性视网膜病变的非手术治疗

糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,临床治疗时首先应控制血糖在正常范围,对血脂和血压过高者进行对症治疗,应针对视网膜病变采用多贝斯胶囊、曲安奈德和抗新生血管因子药物进行治疗,根据相应适应症进行激光治疗或冷凝治疗,必要时采用手术治疗,使患者得到积极良好的治疗,不断提高患者生活质量。     

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变济南市第二人民医院（２００００１）王玉，卢信义糖尿病患者失明的主要原因是增殖性糖尿病性视网膜病变（ＰＤＲ）合并严重玻璃体出血、牵引性视网膜脱离和新生血管性青光眼等并发症。据Ｅｔｄｒｓ，报道。尽管对此进行了全视网膜光凝治疗...     

细胞因子与糖尿病视网膜病

糖尿病视网膜病变,尤其是增殖型病变,以视网膜新生血管和纤维化为特征,其发生发展与细胞增殖调控失常有关。成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、转化生长因子、胰岛素样生长因子、肿瘤坏死因子等细胞因子与视网膜多种细胞的生长、增殖有密切联系。研究细胞因子与糖尿病视网膜病变发生、发展的关系,为糖尿病视网膜病变的治疗、监测提供了一个新的理论依据。     

保护眼睛 刻不容缓

糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖友,随着病程的延长,就可能会出现视网膜病变。糖尿病性视网膜病变为慢性进行性致盲眼病,     

老年糖尿病性视网膜病患者血小板功能及其颗粒膜蛋白的

观察了２９例糖尿病无视网膜病变者和５２例糖尿病性视网膜病变者血小板聚集功能，血小板颗粒膜蛋白及电游率的变化，并与健康老年人对照。结果表明，无视网膜病变者ＥＰＭ低于健康人组，而血小集率及ＧＭＰ－１４０水平明显变化。视网膜病变组血小板聚集率和ＣＭＰ－１４０明显高于健康人组，ＥＰＭ呈显著性降低，与无视网膜病变组比较，视网膜病变组血小板聚集率和ＧＭＰ－１４０水平高，而ＥＰＭ水平低下。     

早期糖尿病患者视网膜病变216例临床观察

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病的常见并发症，是一种高致盲性眼病。由于DR早期无症状而往往使患者失去最佳治疗时机，因此早发现并及时治疗具有重要意义。2002年2月～2005年10月，我们对216例早期糖尿病患者（病史5a内）进行了视网膜病变观察。现报告如下。     

糖尿病黄斑病变问答

糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部主要并发症之一。糖尿病黄斑病变则是在糖尿病视网膜病变的基础上形成，但又相对独立的一种病变。糖尿病患者对视网膜病变的熟悉程度远远高于黄斑病变。事实上，后者给视力带来的危害更加直接，更加凶险，希望广大病友重视这种病变。     

老年糖尿病视网膜病变与颈动脉内膜-中层厚度的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的主要微血管病变之一。视网膜微血管病变实质上存在视网膜微血管壁增生 ,微动脉瘤生长、微血管和小动脉部分或完全闭塞。而颈动脉内膜 中层厚度 (ＣＡＩＭＴ)反映了动脉内皮细胞和平滑肌层的厚度。本研究通过对老年糖病视网膜病变患者测定ＣＡＩＭＴ ,探讨老年糖尿病视网膜病变与ＣＡＩＭＴ的关系。一、对象与方法1 .对象 :糖尿病组 :符合ＷＨＯ诊断标准的 2型糖尿病患者 65例 ,分为 2个亚组 :(1 )ＤＲ组 :有ＤＲ的老年 2型糖尿病患者 2 7例 ,男性 1 2例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 (66 0± 6 1 )岁 ,病程 (9 …     

糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的探讨自然人群中糖尿病视网膜病变患病率及相关危险因素。方法以自然人群为基础,对我省沈阳市大东地区随机抽样1 534例,调查其基本情况及生活方式,并进行糖尿病筛查,确诊糖尿病者进一步进行糖尿病视网膜病变的检查。结果1 534例接受检查者中确诊糖尿病148例,接受眼科检查137例,其中糖尿病视网膜病变患者17例（12.41%）,高空腹血糖、体质量指数偏大、长病程、饮酒与糖尿病视网膜病变的发病呈显著相关。结论高空腹血糖、体质量指数偏大、长病程、饮酒是糖尿病视网膜病的高危因素。