DPP-4抑制剂对糖尿病肾病的研究进展

随着糖尿病病程的发生发展,各种并发症随之而来,其中之一是糖尿病肾病。其是由机体持续的高血糖状态导致,而DPP-4抑制剂能够降低胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解,改善机体的高血糖状态,使糖尿病肾病病程进展得到延缓。除此之外,DPP-4抑制剂对其他与糖尿病肾病相关的底物起到作用,例如BNP,活化蛋白C,HCY等的表达,均起到对肾脏的保护。研究DPP-4抑制剂对糖尿病肾病的作用,将为糖尿病肾病的治疗提供新的方向。     

对正常糖耐量、糖耐量减低、糖尿病胰岛功能及胰岛素抵抗指数的观察

目的　正常糖耐量 (NGT)、糖耐量减低 (IGT)及初诊的 2型糖尿病 (DM)胰岛功能及胰岛素抵抗参数的比较。　方法　对 4 4例 NGT(对照组 )、76例 (IGT)和 86例 (DM)测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素等参数 ,用 FPG和 FINS乘积的倒数计算胰岛素敏感性指数 (IAI)、胰岛素抵抗指数 (IR)和胰岛素分泌指数 [Hom aβ细胞功能指数 (HBCI)和空腹 β细胞功能指数 (FBCI) ],三组间进行统计学比较。　结果　三组间体重指数 (BMI)分别为 (2 4 .0± 3.3) ,(2 4 .6± 2 .9) ,(2 4 .6± 2 .7) kg/m2 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。而 IAI分别为 - 3.8± 0 .8,- 4 .0± 0 .8,- 4 .4± 0 .8,经方差分析 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 IR分别为 1.1± 0 .3,1.3± 0 .6 ,1.6± 0 .5 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 FBCI分别为 2 .4± 0 .9,1.9± 0 .7,1.5± 0 .3,差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。 HBCI分别为 5 .0± 0 .4 ,4 .4±0 .5 ,4 .0± 0 .6 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 0 1)。　结论　 IGT到初诊 2型糖尿病 ,胰岛素抵抗有逐渐加重、胰岛素分泌逐渐恶化趋势。IGT人群表现出胰岛素抵抗的增加和胰岛素分泌指数的减退     

SARS患者甲状腺功能检测分析

测定 8例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者血浆甲状腺激素水平。结果显示这些患者的血浆TT3 、FT3 下降 ,rT3 升高 ,符合低T3 综合征诊断。     

痛风患者颈动脉内膜-中层厚度的改变

痛风是嘌呤代谢紊乱及血尿酸升高所引起的一组疾病 ,血尿酸在超饱和时易形成尿酸盐晶体 ,沉积在关节软骨、滑膜等结缔组织 ,临床表现为反复发作的急性关节炎 ,常伴有高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。颈动脉内膜 中层厚度 (ＩＭＴ)是采用高频彩色多普勒测定颈动脉内皮层和平滑肌层的厚度 ,反应全身动脉粥样硬化的状态[1] 。本研究拟通过测定痛风患者颈动脉ＩＭＴ ,探讨痛风与动脉粥样硬化之间的改变。1　资料与方法1 1　临床资料 :痛风患者 5 2例 ,男性 5 0例 ,女性 2例 ,年龄36～ 6 9岁 ,平均 (5 0± 9)岁 ,曾有 2次以上急性…     

2型糖尿病患者腔隙性脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与2型糖尿病(I2DM)患者合并腔隙性脑梗死的关系。方法 2010年6月至2010年12月在我院内分泌门诊和住院部的150例T2DM患者,体检中心健康体检的52例正常对照者(CON组)根据1996年制定的各类脑血管疾病诊断标准,经颅脑CT或MRI确诊,并排除脑室周围多发缺血病灶,将T2DM患者分为单纯糖尿病组(DM1)和糖尿病合并腔隙性脑梗死(DM2)。血浆Hcy使用拜耳公司生产的ACD-180化学发光免疫系统及配套试剂测定。结果糖尿病各组血浆Hcy浓度及空腹高Hcy血症发生率高于CON组,DM2组又高于DM1组(P<0.05);T2DM患者血浆Hcy浓度与FA、VitB12呈负相关;logi5tic回归分析显示Hcy等为2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的独立危险因素。结论空腹高Hcy血症(Hhcy)是2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的危险因素     

从高胰岛素血症与肿瘤相关性到糖尿病临床治疗策略的再思考

糖尿病现被公认是发病率最高的代谢性疾病,预计到2030年全球糖尿病患者将达到3.65亿人[1].癌症已成为仅次于冠心病的全球第二大死因,2030年癌症患者将增长至两千七百万人[2].     

中国老年和中青年糖尿病患者使用双时相门冬胰岛素30的疗效及安全性：来自 A1 chieve 研究结果

目的：评价中国老年2型糖尿病（T2DM）患者使用双时相门冬胰岛素30（BIAsp30）的安全性及有效性,并与中青年患者研究结果进行比较。方法2008年11月至2011年3月从全国130家研究中心招募11020例T2DM患者进行前瞻性、多中心、开放、非干预的A1 chieve研究,为期24周。本文分析所有在研究中使用BIAsp30治疗的患者。研究对象分为老年组（年龄＞65岁）和中青年组（年龄≤65岁）,同时以研究前是否使用过胰岛素进行分组对比观察BIAsp30的疗效。各组糖化血红蛋白（ HbA1c）水平采用ANCOVA模型分析,低血糖事件采用McNemar′s配对比例检验分析。结果老年组1969例,中青年6508例接受BIAsp 30治疗。24周BIAsp30治疗期间无严重药物不良反应。老年组患者的总体夜间和重度低血糖事件分别从基线时的2.84、0.91和0.34次/患者年下降至2.00、0.41和0次/患者年,中青年组低血糖事件从基线时的2.19、0.48和0.10次/患者年,下降至1.39、0.23和0次/患者年。老年组和中青年组患者用药24周后HbA1c分别比基线时降低[治疗后（7.0±1.0）％和（7.0±1.0）％;基线（9.3±2.3）％和（9.6±2.3）％;老年t＝-33.47,P＜0.001;中青年t＝-67.94,P＜0.001];老年和中青年组患者HbA1c＜7.0％的达标率比基线增高[基线为13.8％（223/1620）和9.5％（514/5390）,治疗后为57.7％（682/1182）和55.0％（2124/3863）]。BIAsp 30治疗24周后,老年组和中青年组的空腹血糖均比基线降低[治疗后（6.8±1.2） mmol/L和（6.7±1.3） mmol/L;基线（9.8±3.5） mmol/L和（10.4±3.6） mmol/L,老年t＝-32.86,P＜0.001;中青年t＝-70.02,P＜0.001];早餐后2 h血糖分别比基线时下降[治疗后（8.9±1.7）和（8.8±1.8） mmol/L;基线（13.9±4.8）和（14.4±4.9） mmol/L,老年 t ＝-34.14, P ＜0.001;中青年t＝-67.70,P＜0.001]。老年组和中青年组患者的生活质量均有所改善。结论 BI     

太原市某医疗机构11 620名体检人群高尿酸血症患病情况及相关因素分析

随着人民生活水平的提高,饮食习惯的改变,高热量、高嘌呤食物的摄取逐年增加,高尿酸血症的患病率也随之逐年增高,并且高尿酸血症与高血压、痛风、高脂血症、糖尿病、冠心病等疾病关系密切,已成为严重威胁人民身体健康的疾病之一,越来越受到关注.我们采用分层随机抽样的方式,共抽取了2008年我院健康体检人群11620名的资料,进行统计分析,现将调查结果报告如下.     

15省市1991-2005年住院糖尿病患者与肿瘤相关死亡原因的调查分析

目的 探讨糖尿病患者死亡原因与肿瘤之间的关系.方法 通过分析我国15省市1991-2005年住院患者中伴有糖尿病的死亡病例,调查根据ICD-10确定的主要死因为肿瘤的患者情况. 结果 共2895例合并糖尿病的死亡患者中有520例主要死亡原因为肿瘤,占总死亡病例的18.0%.主要死亡原因为肿瘤的患者中前5位肿瘤部位分别为肺、肝、血液系统、胃和胰腺.不同年龄阶段死因肿瘤部位不同.在1991-2005年期间,各部位肿瘤比例无明显变化. 结论 肿瘤是糖尿病患者的主要死亡原因之一.