内镜下套扎治疗食管静脉衄张破裂出血96例的护理配合

食管静脉曲张破裂出血是门脉高压患者死亡的主要原因之一,治疗食管静脉曲张破裂出血的方法很多,其中急诊内镜下食管静脉套扎术（EVL）是一种安全有效的治疗方法,但围术期护理是影响EVL疗效的重要因素。笔者总结了本院2005年3月至2011年3月间,96例（112例次）行急诊内镜下食管静脉套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血患者的护理效果,现将护理配合汇报如下：     

无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术的护理体会

食管静脉曲张是肝硬化最严重的并发症之一,曲张的静脉一旦破裂出血,后果严重。近年来,由于食管静脉曲张套扎技术的推广使用,使食管静脉曲张破裂出血得到有效预防和治疗。但因胃镜对咽部和食管的刺激及操作过程中对胃黏膜强烈的刺激,使部分患者不能耐受。易发生不成功或术后早期出血,影响效果。2005～2007年,我院采用无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术取得满意效果,现将护理体会总结如下。     

内镜下食管静脉曲张套扎术82例疗效分析

目的 探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效.方法 对82例食管静脉曲张患者行内镜下套扎治疗.结果 对82例肝硬化患者食管静脉曲张予以内镜下套扎治疗后近期疗效显著(2～3周).结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施.     

内镜下食管静脉曲张套扎术临床观察

食管静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压常见的并发症,出血的发生率高,是肝硬化患者最常见的死亡原因之一。食管静脉曲张套扎术作为预防及治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一线治疗措施,目前已经广泛应用。对于治疗肝硬化食管静脉曲张出血效果显著。本文对我院胃镜室2007年1月至2009年9月接受食管静脉曲张套扎术治疗的106例患者疗效做一总结。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎27例临床疗效分析

目的探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法对27例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张程度,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中7例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,20例进行择期胃镜下套扎术。结果27例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中25例（92.6%）在术后2~3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90%以上。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。     

胃镜下食管静脉曲张套扎术的疗效分析

目的探讨胃镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者套扎术的临床疗效及安全性。方法对40例肝硬化患者进行胃镜下曲张静脉套扎术的临床资料进行分析总结。结果胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血,可有效预防再出血,提高生存率,操作安全可行,术后无明显并发症。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血方法,其是一种创伤小、疗效好、成功率高、并发症少、安全性高的内镜介入手段。     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血27例的近期疗效

食管静脉曲张破裂出血是临床急症 ,近年来开展的内镜下静脉曲张套扎术 (EVL)是有效的止血方法之一 ,我们自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月共行EVL2 7例 ,现报道如下。临床资料　患者全部为确诊的肝炎后肝硬化门脉高压症所致食管静脉曲张破裂出血患者 ,男2 5例 ,女 2例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,肝硬化病程 4～2 5年 ,平均 5年。肝功能按Child分极 ,A级 2例 ,B级 1 7例 ,C级 8例。内镜下静脉曲张IV°1 0例 ,V°1 7例。套扎时 1 2例有活动性出血 ,1 5例72小时内有过活动出血。治疗方法 :6例采用单发式食管静脉套器 ,1 5例采用五连环套扎器 …     

内镜下食管静脉曲张套扎术的临床分析

目的探讨内镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者套扎术的治疗效果。方法对38例肝硬化患者进行内镜下曲张静脉套扎术。结果38例患者套扎术后2～3周复查内镜,11例静脉曲张程度均明显减轻,27例静脉曲张减轻,伴红色征阴性。结论内镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血方法,它是一种创伤小、成功率高、并发症少、安全性高的内镜介入手段。     

内镜下食管静脉曲张单环套扎术30例的术中配合与护理体会

目的探讨内镜下单环套扎术治疗食管静脉曲张的术中配合和护理要点。方法对30例肝硬化患者经胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张,并进行效果观察。结果所有患者均成功完成手术,未出现并发症。结论胃镜下采用单环结扎器行套扎术对食管静脉曲张及破裂出血的止血效果显著。术前患者及器械准备完善,术中医生、护士及患者的默契配合,以及熟练的内镜操作是提高结扎术成功率的保证。     

胃镜下套扎治疗20例食管静脉曲张破裂出血的护理

目的探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂（ES）出血的护理配合。方法对20例因食管静脉曲张破裂出血进行EVL治疗后住院患者的EVL针对性护理干预资料进行回顾性分析。结果正确应用护理程序对患者术前、术中、术后实施各项护理措施,有效保证了胃镜下食管静脉曲张套扎术的顺利进行,本组13例套扎28次,复扎7例,其中4例2次,3例3次,共套扎治疗45次,手术全部成功。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术与传统外科手术比具有手术创伤小、痛苦轻、医疗费用低、患者康复快等特点,给予有效护理配合后,可提高手术成功能率、减少术后并发症,值得临床广泛推广和应用。     

内镜下食管静脉曲张套扎术的护理观察

目的 治疗食管静脉曲张或伴破裂出血,观察食管静脉曲张套扎术的效果及探讨相应的护理措施.方法 采用内窥镜用结扎器,对20例食管静脉曲张3度伴红色征,或伴出血的患者进行套扎术治疗.结果 套扎治疗成功率100％.结论 利用内窥镜用结扎器治疗食管静脉曲张3度伴红色征,或伴出血,取得良好的临床治疗效果,缓解患者的痛苦.认为护士应加强心理护理,密切观察患者术中的反应,预防并发症对手术预后有非常重要的意义.     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张31例临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化常见并发症之一,占消化道大出血原因的第3位,常因急性大出血造成严重后果。我院2008年6月-2010年12月对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者31例行内镜下曲张静脉套扎术(EVL),效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者31例中,男23例,女8例;年龄     

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法.方法 选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1％聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者).结果 治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例.对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例.结论 套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法.     

食管静脉曲张套扎术临床应用分析

目的：探讨胃镜下应用套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床效果。方法回顾性分析2010年2月~2013年6月41例胃镜下套扎术治疗的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床资料。结果平均随访6个月,显效26例,有效11例,无效4例;30例患者术后出现胸骨后或剑突下疼痛,14例术后低热,8例近期再出血,其中6例第一次治疗后第3~12周出现再出血,3例术后并发大出血死亡。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法,手术操作创伤小、成功率高、并发症少、安全性高、疗效显著,值得临床推广。     

套扎加硬化联合治疗食管静脉曲张疗效分析

目的通过与单纯套扎治疗术比较,评价套扎与硬化联合治疗对食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取2008年1月～2011年2月笔者所在医院收治的100例食管静脉曲张破裂出血患者,按照治疗方法分为食管静脉套扎治疗组50例,食管静脉套扎加硬化治疗组50例。治疗后,两组患者均得到1年以上随访。通过分析食管静脉曲张消失情况对比两组疗效。结果单纯套扎治疗组在治疗后EV消失及明显减轻者占58%,而套扎加硬化组患者在治疗后EV消失及明显减轻者占98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,单纯套扎治疗组再出血率为24%,食管静脉套扎加硬化治疗组再出血率为2%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比单纯套扎治疗,套扎加硬化的治疗方法更能有效且安全地治疗食管静脉曲张,值得临床推广。     

内镜下套扎联合普萘洛尔治疗食管静脉曲张破裂出血近期疗效观察

目的研究内镜下套扎联合普萘洛尔治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取我院2009年1月～2012年6月就诊的100例食管静脉曲张破裂的患者,设为观察组,采用内镜下套扎联合普萘洛尔的方法,选取同期就诊的100例食管静脉曲张破裂的患者,设为对照组,采用内镜下套扎的治疗方法。比较两组的临床效果。结果内镜下套扎联合普萘洛尔治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血率高,再出血率低,能够减轻食管静脉曲张严重程度。结论内镜下套扎联合普萘洛尔是一种安全有效的治疗食管静脉曲张破裂的方法,值得在临床上大规模推广。     

食管静脉曲张出血的急诊套扎治疗31例体会

目的：探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：2003年11月-2007年3月我院收治食管静脉曲张破裂出血病人31例，进行了急诊胃镜下EVL。结果：100％止血成功。结论：食管静脉曲张破裂出血属危重症，必须采取积极有效的方法进行救治。并证实EVL治疗是有效的。EVL具有设备简单，操作方便，安全有效，不良反应少，适合于重度和中度以上食管静脉曲张出血。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床疗效分析

目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者在胃镜下行套扎术的临床疗效及安全性。方法回顾分析2010年1月～2012年12月42例胃镜下行套扎术的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果42例患者常规胃镜检查,确诊食管静脉曲张程度,其中30例进行择期胃镜下套扎术,12例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90％以上,38例患者在术后2～3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻。部分患者静脉曲张完全消失。结论单纯套扎治疗曲张静脉安全、有效,且创伤小、成功率高、并发症少。     

内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:选择44例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,均行内镜下食管静脉联合内镜下硬化治疗。观察患者治疗后的食管静脉曲张消失率、不良反应及治疗后1年内的复发情况。结果:治疗后患者食管静脉曲张消失率为95.45%(42/44)。随访1年中,患者复发1例(2.27%),为合并胃底静脉曲张患者,无死亡病例。治疗后胸骨后疼痛39例,低热13例,早期再出血2例,早期再出血患者经治疗后出血较快停止,无1例出现食管狭窄。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化治疗食管静脉曲张疗效好,复发率低,值得在临床推广使用。     

为镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管胃底静度曲张破裂的护理干预

目的探讨护理干预在食管静脉曲张破裂出血内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscope vaficeal figadon,EVL）治疗中的作用。方法回顾性分析本院2008年6月～2011年6月收治的116例食管静脉曲张患者内镜下行食管静脉曲张套扎术（EVL）的治疗和护理资料。结果本组116例患者中,110例第1次套扎达到止血效果,止血率为94．8％;有4例第1次套扎术后再次出血,经再次套扎后,未再出血,发生率为3.4％;有2例第1次套扎术后再次出血,经再次套扎后,配合H：受体阻滞剂治疗未再出血,发生率为1．7％。套扎术治疗后2周,所有患者均按时复查,其中4例食管曲张静脉消失,109例患者食管曲张静脉均有不同程度的减轻,3例食管曲张静脉再出血者行了二次套扎治疗。结论全面细致地做好术前准备、术中配合、术后护理有助于提高手术效果、减少并发症。