厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对老年原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对老年原发性高血压(PH)患者血压控制及生活质量的影响。方法:选择2016年11月-2017年6月我院86例老年PH患者,依据抽签法分为两组,各43例。对照组采取厄贝沙坦治疗,观察组于对照组基础上联合氢氯噻嗪治疗,连续治疗2个月。比较两组治疗前、治疗2个月后血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、生活质量评分(SF-36)及不良反应发生率。结果:治疗前两组DBP、SBP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组治疗2个月后DBP、SBP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗2个月后SF-36评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.98%)与对照组(4.65%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压可有效控制患者血压水平,提高其生活质量,且安全性较高。     

不同时间服用厄贝沙坦在老年非勺型高血压治疗中的效果分析

目的:分析老年非勺型高血压疾病治疗中不同时间服用厄贝沙坦对治疗效果的影响。方法:按照随机数字表法,将66例老年非勺型高血压患者随机分为对照组及观察组,对照组厄贝沙坦服用时间为早6点,观察组厄贝沙坦服用时间为晚6点,每组33例。对比两组接受治疗前后血压水平变化情况。结果:接受治疗前两组间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)比较未见统计学差异(P>0.05),而在接受治疗3个月后,观察组SBP、DBP及MAP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年非勺型高血压病的临床治疗中,晚6点服用厄贝沙坦可有效地提高临床治疗效果。     

硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法对照组患者在常规治疗基础上加用硝苯地平,研究组患者在常规治疗基础上加用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗。记录2组原发性高血压患者治疗前、后血压（DBP、SBP）变化情况。结果2组患者治疗前血压对比差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗后2组患者SBP、DBP均较之前下降,但研究组血压降低幅度高于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性高血压患者给予硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗可提高疗效,降低血压相关心脑血管事件发生率,保障其生活质量及生命安全。     

厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的疗效及安全性分析

目的:探讨原发性高血压患者采用厄贝沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗的临床效果。方法:选取2017年10月—2018年10月于忻州市中医院就诊并确诊为原发性高血压患者124例,按随机数字表法分为两组,各62例。对照组单纯采取厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,两组均治疗4周,观察两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,对两组治疗效果进行评价,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:两组在治疗前SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗以后SBP、DBP较治疗前均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗的总有效率96.77%(60/62)高于对照组的82.26%(51/62)(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为4.84%(3/62)高于对照组的3.23%(2/62)比较差异无统计学(P>0.05)。结论:在厄贝沙坦治疗基础上联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压能显著改善患者高血压症状,且安全有效。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压55例临床疗效分析

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法:将110例原发性高血压患者分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片;对照组治以卡托普利片。结果:总有效率治疗组为92.73%,对照组为74.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SBP、DBP治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗68例原发性高血压的临床疗效观察

目的:探讨研究厄贝沙坦结合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果,为原发性高血压患者寻求合适地治疗方法。方法:将68例患者按照随机分组的方式分为Ⅰ组和Ⅱ组各34例,Ⅰ组患者行厄贝沙坦治疗,Ⅱ组行厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,治疗1个疗程后,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者高血压都有明显下降;收缩压(SBP)、舒张压(DBP)有明显下降(P<0.05);两组患者SBP比较,差异有统计学意义(P<0.05);DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性高血压患者行厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗具有显著疗效,是治疗原发性高血压的首选治疗方法。     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压效果分析

目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法随机将80例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组及观察组,每组40例。对照组给予降糖及厄贝沙坦治疗,观察组给予降糖及硝苯地平联合厄贝沙坦治疗。观察患者治疗前后血糖、血压及药物不良反应发生率。结果治疗3个月后,两组FBG、2 h PBG及Hb A1c水平均较本组治疗前显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压病各级SBP及DBP明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.721,P=0.396)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压,可在不影响降糖效果及不增加药物不良反应发生率的同时,有效提高降压效果。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤患者的应用效果

目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤患者的应用效果。方法:随机将82例合并阵发性房颤的高血压病患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者接受胺碘酮联合硝苯地平治疗;观察组患者接受胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。对比两组患者的血压及房颤控制情况。结果:治疗前,两组患者的SBP及DBP比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗前,两组患者Pmax和Pd比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者均低于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤患者的疗效优于胺碘酮联合硝苯地平。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片治疗原发性高血压的疗效观察

目的:比较厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片和厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取86例原发性高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片治疗,对照组应用厄贝沙坦片进行治疗。结果:治疗组总有效率为97.67%,对照组总有效率为81.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后SBP、DBP较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片治疗原发性高血压疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

美托洛尔联合厄贝沙坦对老年中、重度高血压治疗中的疗效

目的 探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重度高血压的临床疗效.方法 选择该院2012年3月-2013年2月住院治疗的老年中、重度高血压患者76例,随机分为观察组（n=38）和对照组（n=38）,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予美托洛尔联合治疗.两组均治疗8周,观察比较两组治疗前及治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化情况、临床效果及不良反应.结果 观察组SBP、DBP、HR治疗后均比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组SBP、DBP治疗后明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后心率无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后SBP、DBP、HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组与对照组的总有效率分别为92.11%、76.32%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重高血压可平稳降低心率,降压效果确切,优于单用厄贝沙坦.     

厄贝沙坦联合贝尼地平对高血压左室肥厚的疗效评价

目的评价小剂量厄贝沙坦与贝尼地平联合应用对高血压患者左心室肥厚的疗效。方法将我院2012年3月—2013年3月120例原发性高血压并左心室肥厚患者随机分为2组,对照组60例患者给予厄贝沙坦治疗,观察组60例患者在对照组基础上加用贝尼地平,2组疗程均为6个月。记录和分析2组患者治疗前后平均收缩压（SB P）、舒张压（D BP）及舒张末期左室后壁厚度（PW T）、左室舒张末期内径（LV W D）、室间隔厚度（IV ST）、左心室质量指数（LV M I）。结果 2组治疗6个月后平均SB P、D B P均较治疗前明显下降,治疗后与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后比较差异无显著性（P〉0.05）。观察组治疗后LV W D和LV M I明显低于对照组,2组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论小剂量厄贝沙坦与贝尼地平联合治疗高血压左心室肥厚,能明显改善血压和逆转心室肥厚,效果优于单用厄贝沙坦治疗。     

厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压30例疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 采用随机数字表法将60例原发性高血压患者分成治疗组和对照组各30例,对照组应用硝苯地平缓释片10～20 mg口服治疗,每日2次;观察组在此基础上同时联合厄贝沙坦75 mg口服,每日1次.观察周期4周,比较两组的SBP、DBP治疗前后的变化情况以及不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的SBP、DBP均未见明显差异,治疗4周后,两组患者的SBP、DBP分别较治疗前显著下降,且观察组比对照组血压降低水平更具有显著的差异性(P＜0.05).观察组有效率(93.3％)明显高于对照组(73.3％),两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压降压效果较单独用药疗效好,是一种较为安全、有效的治疗方法,值得在临床上进一步推广运用.     

氟西汀治疗老年高血压伴抑郁症患者的效果

目的 探讨氟西汀用于老年高血压并发抑郁症的临床降压疗效。方法 将70例老年高血压伴抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组仅接受常规降压治疗：硝苯地平缓释片10mg,口服,bid;治疗组在对照组治疗基础上给予抗抑郁治疗：氟西汀20mg,口服,qd。疗程共8周。分别于8周内对两组的血压、抑郁症状及生活质量进行评估。结果 两组收缩压及舒张压治疗前后比较差异均有统计学意义（治疗组：P〈0．01;对照组：P〈0．05）,两组间收缩压及舒张压治疗后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组降压总有效率（92．29％）要高于对照组（45．71％）（P〈0．05）,其中治疗组显效率（54．29％）要明显高于对照组（17．14％）（P〈0．05）;治疗组HAMD评分逐渐减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,8周后HAMD-24减分率为57．29％（〉50％）,具有临床疗效;对照组HAMD-24评分治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间HAMD-24评分于4周及8周后差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组生活质量各项评分及总分治疗前后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）,而对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 氟西汀治疗老年高血压患者并发抑郁症具有显著的效果。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效及其对血脂的影响。方法选取2009年1月~2011年4月门诊就诊的原发性高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的血压、血脂的变化。结果观察组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）治疗后较治疗前明显下降（P〈0.01）,而观察组的SBP和PP下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平观察组较治疗前或者对照组明显降低（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平治疗前后及两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效确切,对血脂升高具有明显的缓解作用。     

血府逐瘀汤与阿托伐他汀钙联合治疗对老年高血压患者同型半胱氨酸的影响

目的探讨血府逐瘀汤与阿托伐他汀钙联合治疗对老年高血压患者同型半胱氨酸的影响,从而减少心脑血管事件发生。方法研究对象为2009年11月~2013年11月期间我院收治的103例老年高血压患者,按照入院的先后顺序分为两组,对照组51例采用阿托伐他汀钙治疗,研究组52例采用血府逐瘀汤与阿托伐他汀钙联合治疗,比较两组有效降压率、24h SBP、24h DBP及血浆Hcy水平的变化。结果 1对照组有效降压率（72.55%）与研究组（76.92%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2对照组及研究组治疗后24h SBP、24h DBP均明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后研究组24h SBP、24h DBP与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3对照组及研究组Hcy水平均低于治疗前,研究组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组治疗后Hcy水平明显低于对照组治疗后,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用血府逐瘀汤与阿托伐他汀钙联合治疗老年高血压患者可明显降低患者的血压水平,对Hcy的降低程度显著优于单独应用阿托伐他汀钙治疗。     

氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性

目的探讨氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法100例原发性高血压患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予盐酸贝那普利片20mg,每日1次,治疗12周;观察组患者给予氨氯地平贝那普利片1片,每日1次,治疗12周;比较2组患者临床疗效和不良反应。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为98．00％和84．00％,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗前2组患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后2组患者SBP和DBP显著低于治疗前（P〈0．05）;治疗后观察组患者SBP和DBP显著低于对照组（P〈0．05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压安全、有效,且无严重不良反应。     

高龄高血压患者心脏结构和功能的变化研究

目的探讨高龄高血压患者心脏结构和功能的变化。方法选择2012年2月～2013年12月我院心内科收治的老年高血压患者200例,患者分为高龄组（≥80岁,76例）和非高龄老年组（〈80岁,124例）。比较两组的24h收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、舒张末期左心室内径（LVDd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVST）及收缩末期左心室内径（LVDs）、左心房前后径（LAD）等心脏结构指标与左心室射血分数（EF）、左心室短轴缩短速率（FS）等心脏功能指标。结果 24 h SBP和DBP在两组之间无显著性差异（P〉0.05）。高龄组LVDd、LVDs和LAD显著高于非高龄老年组（P〈0.05）,而高龄组LVPWd和IVST又显著低于非高龄老年组（P〈0.05）。EF和FS在高龄组和非高龄老年组间无显著性差异（P〉0.05）。结论高龄高血压患者心脏结构的改变早于功能的变化。     

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平。结果治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24 h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏。     

苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性及踝臂指数的影响

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）和踝臂指数（Ankle-brachial index,ABI）的影响.方法 将78例原发性高血压患者随机分为观察组40例和对照组38例;观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/日降压治疗,对照组给予硝苯地平缓释片20 mg/日降压治疗,治疗6个月,比较两组治疗前后BPV和ABI的变化.结果 两组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP均显著降低（P＜0.01）,观察组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV较治疗前显著降低（P＜0.01）,而对照组治疗前后24 h SBPV、24 h DBPV比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后观察组24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均显著低于对照组（P＜0.01）.观察组治疗后ABI与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照组治疗后ABI与治疗前比较虽有所改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后ABI显著高于对照组（P＜0.05）.结论 苯磺酸左旋氨氯地平可显著降低高血压患者血压变异性和改善大动脉弹性,从而降低靶器官损害和心血管事件.     

舒芬太尼在老年手术患者全身麻醉诱导中对血流动力学的影响

目的：探讨舒芬太尼在老年手术患者全身麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法：114例接受全麻手术的老年患者随机分为观察组（n=57）与对照组（n=57）,观察组采用舒芬太尼诱导麻醉,对照组采用芬太尼诱导麻醉,对比两组麻醉诱导前（t0）、气管插管开始时（t1）、气管插管完成1min（t2）、5min（t3）、10min（t4）五个时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）等血流动力学指标变化。结果：两组SBP、DBP及HR在t1时点均明显低于t0时点,差异具有统计学意义（P〈0．01）;对照组t2时点SBP、DBP及HR仍维持低水平,且明显低于t0时点,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组SBP、DBP及HR在t2时点回升,但与t0时点比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间t2时点比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）;对照组SBP、DBP及HR水平t3、t4时点出现回升,且均明显高于t0时点,差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组间t3、t4时点比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼在老年患者全身麻醉诱导对血流动力学影响较轻,且恢复较快,将有效降低血流动力学不稳定对老年患者造成的不良影响。