针刺结合易筋经治疗青年失眠症的疗效观察

目的：探讨针刺结合易筋经治疗青年失眠症的临床疗效。方法：60例青年失眠症患者随机分为3组,一组予针刺治疗,一组予易筋经治疗,一组予针刺结合易筋经治疗,通过PSQI评定量表进行分析,比较3种不同治疗方法的疗效差异。结果：经治疗后,3组患者的PSQI评定总得分及各因素得分均较治疗前改善,具有明显统计学意义（P＜0．05）;针刺结合易筋经组明显优于针刺组和易筋经组（P＜0.05）,而后两组之间无明显差别（P＞0．05）。结论：针刺结合易筋经能有效治疗青年失眠症。     

阴阳气血配穴针刺治疗失眠症疗效观察

目的根据多导睡眠脑电图分析,观察阴阳气血配穴针刺治疗失眠症的临床疗效。方法将75例失眠症患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组采用阴阳气血配穴针刺治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗。治疗2个疗程后,采用多导睡眠脑电图评估两组患者治疗前后睡眠变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后睡眠进程各项指标(睡眠潜伏期、REM潜伏期、总睡眠时间以及睡眠效率)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后NREM期时间和REM期时间与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。对照组治疗后REM期时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后NREM期时间及REM期时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后NREM睡眠中S1期、S2期、S3期、S4期睡眠时间与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。对照组治疗后NREM睡眠中S1期、S2期睡眠时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后NREM睡眠中S1期、S2期、S3期、S4期睡眠时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为73.7%,对照组为75.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阴阳气血配穴针刺是一种治疗失眠症的有效方法,可优化失眠患者睡眠结构,提高患者睡眠质量。     

针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的疗效观察

目的:观察针刺联合天王补心汤在老年失眠症的临床治疗中的应用效果。方法:以2015年7月-2017年7月间我院收治的74例老年失眠症患者为观察对象,征求患者意见后,采取随机抽签分组的方式,将患者分为甲乙两组,各37例,甲组给予西药对症治疗,乙组则采取针刺联合天王补心汤的治疗方案,比较两组患者的睡眠质量、不良反应发生率以及临床治疗总有效率。结果:经治疗,两组睡眠状况均得到有效改善,PSQI量表各因子以及总分均明显降低,较之于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);两组相比,乙组患者的评分下降更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);乙组患者治疗后不良反应发生率为2.70%,显著低于甲组的16.22%,差异具有统计学意义(P0.05);乙组患者的临床治疗总有效率达到94.59%,远高于甲组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用针刺结合天王补心汤进行老年失眠症患者的治疗可有效提升患者睡眠质量,治疗效果理想,且副作用小,值得推广。     

针刺结合放血疗法治疗血瘀体质失眠的临床观察（英文）

目的:观察针刺结合放血疗法治疗血瘀体质人群失眠症的临床效果。方法:将72例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组接受针刺结合放血疗法,对照组口服艾司唑仑。治疗1星期为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗结束3个月后进行随访。观察两组治疗前、治疗后及随访时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,并比较临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.9%,对照组为83.3%,两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较同组治疗前明显降低(均P0.05);两组PSQI总分差异有统计学意义(P0.05)。随访时,两组PSQI总分差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合放血疗法治疗血瘀体质人群失眠症疗效优于口服艾司唑仑。     

针刺治疗原发性失眠的临床研究（英文）

目的:观察针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:选取原发性失眠症患者112例,按照入院先后顺序随机分成针刺组和药物组,每组56例。针刺组以针刺百会、四神聪和安眠穴为主,并配合辨证取穴;药物组以口服佐匹克隆片治疗。治疗前后进行匹茨堡睡眠指数(PSQI)评分,治疗1个月后比较两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前明显下降,组内差异均具有统计学意义(均P0.05);药物组睡眠质量、入睡时间和睡眠时间评分以及PSQI总分与治疗前均有统计学差异(均P0.05)。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分均具有统计学差异(均P0.05)。针刺组总有效率92.9%,高于药物组的67.9%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效优于口服佐匹克隆片。     

常规针刺治疗颈源性失眠80例临床观察

目的:观察常规针刺治疗颈源性失眠的临床疗效。方法:选取160例颈源性失眠患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组采用枣仁安神胶囊治疗;观察组采用常规针刺治疗,比较两组患者的治疗效果、抑郁评分、焦虑评分与睡眠质量评分。结果:1观察组总有效率为97.50%,对照组总有效率为76.25%,对比差异有统计学意义(P0.05);2观察组治疗后的睡眠质量评分明显改善,与对照组相较差异有统计学意义(P0.05);3观察组的不良情绪改善效果优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规针刺治疗颈源性失眠症效果显著,能够有效改善患者的失眠症状,提高其睡眠质量,值得临床推广应用。     

针刺对原发性失眠症患者睡眠质量和过度觉醒状态的影响

目的观察针刺对原发性失眠症患者睡眠质量和过度觉醒状态的影响。方法将60例原发性失眠症患者随机分为西药组、针刺组和假针刺组,每组20例。3组分别采取西药治疗、针刺治疗及假针刺治疗。治疗4周后,记录并比较3组患者每日觉醒次数、总睡眠时间,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,采用过度觉醒量表(HAS)评估患者过度觉醒状态,采用生命质量测评量表(FACT-B)评估患者生活质量。结果西药组和针刺组治疗后每日觉醒次数、每日总睡眠时间、PSQI评分、HAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。针刺组治疗后每日觉醒次数、每日总睡眠时间、PSQI评分、HAS评分与西药组和假针刺组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。3组治疗后各维度FACT-B评分及生存质量总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。针刺组治疗后各维度FACT-B评分及生存质量总分与西药组和假针刺组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺可有效降低原发性失眠症患者每日觉醒次数及皮层觉醒水平、延长总睡眠时间,提升睡眠质量及生活质量,治疗效果明显优于西药治疗。     

针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症临床研究

目的:观察针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:将72例脑卒中后失眠症患者随机分成3组各24例。治疗组应用针刺及中药治疗,针推组采用推拿结合针灸治疗,西药组采用艾司唑仑治疗。记录治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、各项目评分及评定疗效。结果:治疗后,3组PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P 0.01),且治疗组较针推组及西药组减少明显(P 0.01)。治疗后,3组PSQI评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后3组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸及中药并用治疗脑卒中后失眠症疗效良好,优于单用西药治疗。     

针刺配合耳尖刺血治疗失眠症的临床多中心随机对照研究

目的观察针刺配合耳尖刺血治疗失眠症的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将240例失眠症患者随机分为治疗组和药物组,每组120例。治疗组采用针刺阴跷脉及阳跷脉循行穴位配合耳尖刺血治疗,对照组采用口服氯硝西泮治疗。两组治疗前后分别进行睡眠状况自评量表(SRSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表测评。结果治疗组总有效率为92.4%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后SRSS平均总分及与匹兹堡睡眠质量指数量表各项指标同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠困难评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合耳尖刺血是一种治疗失眠症的有效方法。     

针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF及Orexin-A水平的影响

目的观察针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及食欲素-A(Orexin-A)水平的影响。方法将152例脑梗死后失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组76例,对照组给予右佐匹克隆片睡前口服治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、多导睡眠图(PSG)参数和血清5-HT、BDNF、Orexin-A水平的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前后PSQI、NIHSS、HADS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后PSQI、NIHSS及HADS评分均低于对照组(P0.05)。两组治疗前后总睡眠时间、睡眠潜伏期、REM睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后总睡眠时间、REM睡眠时间和睡眠效率高于对照组(P0.05),睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组(P0.05)。两组治疗前后血清5-HT、BDNF、Orexin-A比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清5-HT、BDNF水平高于对照组(P0.05),血清Orexin-A水平低于对照组(P0.05)。结论针刺治疗配合药物可显著提高脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF水平,降低血清Orexin-A水平,改善睡眠质量和焦虑抑郁状态,促进神经功能恢复。     

针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症临床观察

目的观察针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症的临床疗效。方法将92例失眠症患者随机分为治疗组46例和对照组46例。治疗组予针刺联合朱氏一指禅推拿治疗,对照组予单纯针刺治疗。治疗前后以匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分进行疗效评估。结果治疗组总有效率为85.7%,与对照组66.7%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组患者治疗后PSQI中睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能评分及总分与对照组比较,治疗组均下降更为明显(P0.01,P0.05)。结论针刺联合朱氏一指禅推拿是治疗失眠症的有效方法。     

针刺四神聪对失眠患者睡眠功能的影响

目的:评价针刺四神聪治疗失眠症的疗效.方法:收集失眠患者65例,采用多导睡眠检测仪进行规范检测,比较失眠患者经针刺四神聪治疗前后睡眠质量及睡眠结构各参数的变化.结果:经过针刺四神聪治疗3周后,失眠患者的睡眠质量评估较前有明显改善(P＜0.05),睡眠率由(61.95±22.90)%升高至(79.27±11.05)%(P＜0.05).结论:针刺四神聪治疗失眠症疗效显著.     

头针体针并用治疗围绝经期失眠症81例

目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。FSH、LH、E_2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著。     

龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响

目的:评价龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2017年10月-2018年3月94例肝郁化火型失眠症患者,采用数字表随机法分为两组,对照组47例采用西医治疗,于临睡前给予艾司唑仑口服,观察组47例给予龙胆泻肝汤联合针刺治疗,疗程均为3周,观察两组患者睡眠质量改善情况。结果:治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显短,睡眠总时间明显延长,PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后睡眠总时间明显长于对照组,匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的65.96%,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,明显高于观察组的0.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.826,P 0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合联合针刺治疗肝郁化火型失眠症可显著改善失眠症状,疗效好,安全性高,值得推广。     

针刺对原发性失眠症患者觉醒状态调节作用及其相关神经电生理学效应研究

目的:比较针刺与艾司唑仑调节原发性失眠症患者觉醒状态的差异,并探讨其相关神经电生理学效应。方法:将64例原发性失眠症患者随机分为针刺组(32例)和药物组(32例),共剔除3例,最终针刺组31例,药物组30例。针刺组主穴取四神聪、安眠、神门、三阴交、照海、申脉,结合配穴针刺治疗,每天1次,每周5次,连续治疗4周;药物组口服艾司唑仑片,每天1次,连续服用4周。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及多次睡眠潜伏时间试验(multiple sleep latency test,MSLT)的平均睡眠潜伏时间(mean sleep latency,MSL),并采用多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG)监测睡眠结构相关指标。结果:两组治疗后PSQI评分较治疗前均明显降低(均P0.01),针刺组治疗后PSQI评分较药物组降低幅度更大(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后睡眠潜伏期(sleep onset latency,SOL)缩短、觉醒次数(number of awakenings,NWAK)、入睡后清醒时间(wake after sleep onset,WASO)减少,总睡眠时间(total sleep time,TST)增多、睡眠效率(sleep efficiency,SE)明显增高(均P0.01)。药物组治疗后非快速眼动1/2/3期(non-rapid eye movement period 1/2/3,N1、N2、N3)、快速眼动睡眠期(rapid eye movement period,REM)占TST比例与治疗前比较差异无统计学意义(均P0.05)。针刺组治疗后较治疗前N1、N2比例减少,N3、REM比例增多(均P0.01);针刺组治疗后较药物组N1、N2比例减少,N3、REM比例增多(均P0.01)。两组治疗后SOL、NWAK、WASO、TST、SE比较差异均无统计学意义(均P0.05)。两组治疗后MSLT的MSL较治疗前均明显缩短(均P0.01),针刺组治疗后MSLT的MSL较药物组缩短更显著(P0.05)。结论:针刺较艾司唑仑能更有效地改善原发性失眠症患者的睡眠质量,并更有利于调节其过度觉醒状态。     

针刺泻实补虚法对高校学生阴虚火旺型失眠症的临床疗效观察

目的:观察针刺泻实补虚法对高校学生阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法:阴虚火旺型失眠症患者共65例,按就诊顺序,以随机数字表将患者分为治疗组34例及对照组31例。对照组采用针刺平补平泻法,治疗组采用针刺泄实补虚法,在治疗前及治疗后分别测量两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),比较两组整体临床疗效,同时对安全性进行评价。结果:治疗前后两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组比较,在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍以及总分等方面差异有统计学意义(P0.05):治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。治疗过程中无不良反应事件。结论:针刺泻实补虚法能改善高校学生阴虚火旺型失眠症的临床症状,可作为安全有效的治疗手段之一,适合临床推广应用,其作用机制及最佳针刺方案仍有待进一步研究。     

腹针治疗肝火扰心失眠症临床观察

目的:观察腹针治疗肝火扰心失眠症的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年5月我科诊治的60例失眠症,经辨证均为肝火扰心。按照随机数字原则将60例患者分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者采用薄氏腹针,对照组患者给予阿普唑仑,两组患者均治疗2疗程。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI问卷),并判断临床疗效。结果:治疗后,两组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分均较治疗前有明显差异,均具有统计学意义(P0.01,0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分较治疗后无明显差异,无统计学意义(P0.05),但与对照组比较具有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(86.7%)与对照组总有效率(93.3%)比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);治疗后1个月,观察组总有效率(90%)与对照组总有效率(73.3%)比较具有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间有1例患者出现针刺部位皮肤潮红,未处理,拔针后消失。对照组患者治疗期间有20例患者出现不能程度的白天困倦,无明显不适。结论:运用腹针治疗肝火扰心失眠症具有良好近期和远期临床疗效,值得临床推广使用。     

针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍30例

目的:观察针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法:将60例确诊为卒中后痰热上扰型睡眠障碍患者随机分为两组,治疗组采用针刺联合加味黄连温胆汤治疗,对照组采用单纯针刺治疗,观察治疗组与对照组的治疗效果差异。结果:治疗组治疗前后各观察指标得分及总分差异具有统计学意义(P0.05),对照组的计量指标只有睡眠时间和入睡时间以及总分差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后各观察指标得分及总分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P0.05)。结论:针刺联合加味黄连温胆汤治疗卒中后睡眠障碍的疗效显著,优于单纯针刺治疗,值得临床上进一步推广应用。     

针刺血管舒缩区治疗心胆气虚型失眠症临床观察

目的:观察针刺血管舒缩区对治疗心胆气虚型失眠症的临床疗效。方法:将60例心胆气虚型失眠症患者分为2组各30例,治疗组采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗;对照组采用传统体针针刺治疗。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后,2组PSQI量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前改善,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。组间比较,治疗后治疗组PSQI量表总分、睡眠质量、睡眠时间评分分别与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗失眠症的治疗组疗效优于单纯采用传统体针针刺治疗的对照组,其治疗机理可能与调节大脑神经功能有关。     

针刺联合温和灸对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响

目的探讨针刺联合温和灸对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响。方法纳入2015年8月至2016年8月我院收治的心脾两虚型失眠症患者70例,根据就诊次序随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组采用针刺联合温和灸治疗。治疗后,比较两组的临床疗效和睡眠质量的改善情况。结果治疗后,对照组总有效率为77.14%,明显低于观察组的94.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的PSQI评分明显高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合温和灸治疗心脾两虚型失眠症,疗效确切,可显著提高患者睡眠质量,具有较高的临床应用价值。