试论农村医疗救助与新型农村合作医疗的有机衔接

农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生保障的重要内容,这两种制度对于提高农民的健康水平,防止因病致贫、因病返贫具有重要的作用.如何实现两者的有效衔接,充分发挥其各自的作用是值得研究的问题.文章在分析了农村医疗救助制度和新型农村合作医疗制度的必要性和衔接的现状的基础上,提出保障两种制度有效衔接的政策措施.     

试析新型农村合作医疗与医疗救助制度的异同及其衔接

新型农村合作医疗制度和医疗救助制度在全国范围运行至今已近11年时间,这两种医疗保障制度的有效衔接与结合有效地缓解了农民因病致贫、因病返贫的现象,改善了农民的就医环境。分析和阐述了这两种制度的异同之处,并讨论了新型农村合作医疗和医疗救助有效衔接的对策。     

江西省低保户参加新农合后医疗需求与利用的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度对江西省低保户农民的医疗服务需求的变化及利用情况。方法：采用分层整群抽样，抽取婺源县、芦溪县和修水县低保农户375户，入户调查。结论：新型农村合作医疗制度实施后，慢性病影响低保户农民健康状况仍然比较突出，但对两周门诊医疗服务需求变化有所下降。新型农村合作医疗政策导向，有利于减轻农民经济负担。完全解决低保户农民因病致贫、因病返贫问题，可借鉴国外经验，开展健康卡制度，保障低保户农民基本医疗服务需求。建立农民养老保险制度，以政府出资和社会团体及个人捐赠相结合方式成立低保户救助基金，从根源上解决低保户农民健康问题和经济困难问题。     

实现农村医疗救助与新农合制度对接的难点分析

农村医疗救助制度和新农合制度是是我国目前农村医疗保障制度建设中相辅相成,不可相互替代的两种制度.然而实际运行中,由于两者的制度设计不同,两种制度的医疗保障对象、补偿服务难对接上,管理机制难协调统一.只有明确两种制度对接中的难点所在,采取有针对性的措施,才能实现两种制度的无缝对接,真正降低农民疾病经济风险,提高农民健康水平.     

完善新型农村合作医疗制度提高农民医疗保障水平

近年来，农民因病致贫、返贫问题成为制约农民增收、农村经济发展的一大障碍，更是影响社会稳定的一个突出因素。据有关部门抽样调查，2004年，南汇区17458户贫困户中因病致贫的比例高达70％。因此，加大政府的投入，建立和完善新型农村合作医疗制度，缩小城乡居民在医疗保障方面的差距，增强农民抵御因病致贫、因病返贫能力，对于进一步提高农民健康水平，构建和谐社会，全面建设小康社会具有重要意义。     

"红包"现象的制度经济学分析

该文借助制度经济学的思想，结合我国医疗服务市场的实际情况，对“红包”现象的产生原因、危害后果做了分析，同时提出解决“红包”问题的建议，即只有结合政府和市场两种力量，完善非市场和市场两种制度，进行制度创新，才是根除“红包”现象的根本和关键。     

大病医疗保险购买服务及其实现机制

大病医疗保险对减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题,维护社会公平正义十分重要。本文从政府职能转变和服务型政府的角度,对大病医疗保险购买服务的必要性、供求主体及其关系、购买服务的内容及其实现方式,以及推进大病医疗保险的激励机制进行了研究分析。     

农村地区不良卫生习俗的健康教育

中国农村孕育了5千年文明的精髓，积聚了纯朴热情的优秀品德，创造了丰富的防病治病土方法。但几千年的传统习俗，也滋长了农村许多陋习，尤其是不良的卫生习惯和生活方式导致许多疾病在农村易发、高发。农村经济的滞后，又使农民小病忍、大病拖，形成恶性循环，不少家庭因病致贫、因病返贫。改变这一状况，促使农民养成良好的卫生习惯和生活方式，提高健康水平，最经济有效的途径只有通过健康教育。     

新型农村合作医疗制度运行中存在的问题与对策

新型农村合作医疗制度（简称新农合）2003年开始试点到现在已经走过了5个年头，运行5年来，有效缓解了农民因病致贫和因病返贫问题．减轻了农民因大病产生的经济负担，对于密切党群关系，构建和谐社会具有重要意义。但随着制度的全面推进，也暴露出了一些深层次问题亟待解决。     

缓解居民“因病致贫”:“总额预付+按服务单元付费”组合支付方式预期效果之一

为了科学论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对于消除百姓高额医疗费用风险,缓解因病致贫的效果,运用因病致贫发生率及严重程度的计算方法,利用居民大规模家庭入户调查数据进行论证。结果显示按项目付费方式下因病致贫的发生率为2.05%,严重程度为15.70%,而组合支付方式可使其分别下降54.43%和89.68%,且效果远大于现行医疗保障的作用(21.52%和31.47%)。提示通过良好的费用共担机制,支付方式改变可大大减轻百姓医疗经济负担,缓解因病致贫,最终实现医改的"让百姓得到实惠"的目标。     

广东省新型农村合作医疗:实施绩效、制度与模式比较

广东作为经济相对发达省份,在新型农村合作医疗(简称新农合)制度方面展开了不懈探索,也取得了一定成效.广东根据各地区经济社会发展的实际情况,探索出新农合的多种管理模式,比较典型的主要有去浮模式、南海模式和番禹模式.文章在梳理广东省新农合制度演进政策线索的基础上分析了广东新农合的实施绩效,重点在于比较广东新农合的制度与模式.     

关于新疆巴州新型农牧区合作医疗可持续发展的思考

目的:文章根据巴州新型农牧区合作医疗的运行现状,分析该地区新型农牧区合作医疗出现的问题,从而提出解决问题的对策,为巴州新型农牧区合作医疗可持续发展提供依据.方法:采用现场流行病的调研方法,收集了巴州新型农牧区合作医疗的相关文件及数据,用Access建立数据库,对巴州新型农牧区合作医疗的运行现状进行统计描述.结论:通过对巴州新型农村合作医疗基本运行情况和成效进行分析,发现农牧民参合情况良好,但缺乏稳定的长效筹资机制;基金使用率偏低,补偿模式有待完善;管理资源短缺,管理缺失规范化和监管不力;基层服务能力有待于加强.从而能更好的保障新型农牧区合作医疗的可持续发展.     

新型农村合作医疗可持续发展研究综述

文章基于新型农村合作医疗制度全面覆盖后,新型农村合作医疗制度有待进一步完善的大背景,回顾和总结了近年来对新型农村合作医疗可持续发展问题研究的主要研究成果,为可持续发展的核心要件等各种观点进行了述评,指出了新型农村合作医疗制度可持续发展中的公平性、效率性、以人为本是可持续发展的三大核心要件。     

农村医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接机制研究

新型农村合作医疗制度是农村居民获得基本卫生保健服务的重要保证,在目前新农合保障程度不高的情况下,农村医疗救助制度则是提高农村困难群体卫生服务利用、实现卫生保健公平性的基础。只有两个制度有效衔接,在农村医疗保障体系中发挥协同作用,才能最大限度地实现人人享有基本卫生保健。本文在分析我国农村医疗救助制度现状和存在问题的基础上,就两个制度的衔接机制进行探讨,并提出了两个制度衔接的运行模式的政策建议。     

新型农村合作医疗自动运行存在的问题与政策建议

在一种医疗保险制度中,筹资、补偿、医疗服务交换三个方面是相互关联的。新型农村合作医疗与以往的合作医疗相比虽有较大不同,但确保其自动运行,还需要合理的补偿机制和有效的制衡机制。笔者从农民、政府、医疗机构等利益主体博弈的视角,对新型农村合作医疗自动运行存在的问题进行了分析,并提出了相应的政策建议。     

新型农村合作医疗补偿机制研究综述

建立科学合理的补偿机制对于保证新农合基金运行安全,促进制度可持续健康发展起着重要作用。近年来,学术界对新农合补偿模式、补偿方案测算、补偿效果评价等进行了有益探讨,并取得了不少研究成果。但对不同经济水平下适宜模式的选择、基金分割机制、保险因子和增长系数、农村流动人口补偿、二次补偿以及补偿方案评价机制等方面,还有待深入探讨。     

对提高福州市乡村医疗保障水平的探讨

依据福州市新型农村合作医疗的实施情况,借鉴各地其他试点地区开展新型农村合作医疗的经验,结合在开展新型农村合作医疗中遇到的问题,提出了提高农村医疗机构服务水平,鼓励村民参与决策和管理,增加卫生服务透明度,促进新型农村合作医疗法制化,加强农村药品“两网”建设,发展农村中医药,改革卫生服务体系,加强新型农村合作医疗基金的管理等对策建议。     

新型农村合作医疗体制下军队医院发展探索

针对近年来开始实施的新型农村合作医疗保障制度，探讨了作为军队医院作好新农合工作的举措：建立扎实有效的新型农村合作医疗运行机制；采取积极措施解决农民看病难看病贵问题；加强医院内涵建设适应市场需求。     

“军卫一号”系统和新型农村合作医疗接口的实现探索

目的:开发医院HIS与新型农村合作医疗系统的数据接口程序,方便农村居民看病就医,提高医院服务质量,方便参保人员及时报销医疗费用。方法:系统采用SQL2000数据库为中间库,通过实时访问中间数据库实现数据提取。结果:接口程序使用后效果良好,提高了整个报销过程的效率,加快了农合患者报销流程。结论:接口程序在方便医患的同时,保证了数据的安全性,可推广使用。     

新型农村合作医疗筹资机制研究——以青岛市为例

通过对青岛市新农合的个案研究发现,政府筹资责任分担机制不健全、筹资水平缺乏合理性、缴费方式过于粗放、统筹层次过低及商业保险公司介入新农合基金管理存在较大风险,等等。因此,必须健全政府筹资责任分担机制、科学确定筹资水平、规范缴费方式及提高统筹层次。