高频彩超对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的:探讨超声对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的173例腮腺肿瘤的声像图资料。结果:173例腮腺肿瘤中,良性159例,超声诊断符合率71.1%(113/159),恶性14例,超声诊断符合率71.4%(10/14)。良性病变常表现为形态规则边界清楚的肿块,以混合瘤居多,其次为腺淋巴瘤;恶性病变常表现为形态不规则,边界不清晰的肿块,以黏液表皮样癌居多。良恶性肿瘤在形态、边界、包膜、有无液化(囊实混合)、钙化及CDFI等表现方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:高频彩超是腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断的重要方法。     

应用彩色多普勒超声诊断腮腺肿瘤 65 例

腮腺是涎腺中最大的一对，腮腺肿瘤在临床上比较少见，笔者回顾性分析了65例经高频彩色多普勒超声诊断的腮腺肿瘤的声像图特征，并全部经手术病理对照，以探讨彩色多普勒在腮腺肿瘤中的鉴别诊断价值。     

应用高频彩超对腮腺混合瘤与腺淋巴瘤的诊断

目的:研究腮腺混合瘤和腺淋巴瘤彩色多普勒血流图特点,提高超声诊断符合率.材料和方法:57例经手术病理证实的腮腺混合瘤和腺淋巴瘤声像图资料,综合分析二维图像加上彩色多普勒血流指标.结果:超声诊断混合瘤42例、腺淋巴瘤15例,诊断符合率93%.混合瘤与腺淋巴瘤声像图有特征有类似之处.结论:超声对病变检出率为100%,是发现腮腺肿块的首选方法,虽然混合瘤与腺淋巴瘤声像图特征有时重叠,但应用高频彩色多普勒进行血流分析有望鉴别.     

腮腺上皮来源性肿瘤超声图像特点与病理对照研究

目的探讨腮腺上皮源性肿瘤超声声像图特点,并结合其病理组织学特点,为超声定性诊断及鉴别肿瘤的良恶性提供依据。方法回顾分析我院2013年1月～2017年6月经病理证实的102例腮腺上皮源性肿瘤,分析其超声声像图特征,比较不同良恶性肿瘤及不同病理特点肿瘤的声像图差异。结果 102例病例中,肿块的超声检出率为100%,良性88例,恶性14例。其中多形性腺瘤38例,腺淋巴瘤30例,基底细胞腺瘤9例,淋巴上皮囊肿6例,肌上皮瘤3例,良性淋巴上皮病变2例,鳞癌5例,基底细胞腺癌1例,肌上皮癌1例,腺样囊性癌3例,腺泡细胞癌3例,腮腺淋巴上皮样癌1例。超声显示不同病理特点的肿瘤内部回声存在差异。肿瘤的形态和边界、伴钙化、同侧颈部淋巴结转移在良恶性组之间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论高频超声可以有效的发现腮腺肿瘤性病变,对于肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

涎腺区肿块超声诊断与病理诊断对照分析

本文对我院１９８６－０１～１９９６－０２经超声诊断和手术病理证实的６１例涎腺区肿块诊断结果进行了比较、分析，并就超声表现和误诊原因进行了讨论。结果，６１例术前诊断为涎腺肿块的超声检查均为阳性，检出率为１００％，超声与病理诊断符合率为８５．２％（５２／６１）。其中良性肿瘤符合率为８８．５％（４６／５２），恶性肿瘤符合率为６６．７％（６／９）。认为超声诊断涎腺区肿块具有重要临床价值。     

高频彩色多普勒超声对腮腺肿瘤诊断的应用价值

目的：对应用高频彩色多普勒超声进行腮腺肿瘤诊断进行分析,讨论高频彩色多普勒超声对腮腺肿瘤诊断的应用价值。方法对收治的经手术及病理证实的47例患者进行分析,47例患者均进行了高频彩色多普勒超声检查及二维超声检查,对高频彩色多普勒超声和二维超声两种检查方式进行比较,分析对腮腺肿瘤诊断的应用价值。结果腮腺良恶性肿瘤的二维超声声像图无明显特异性,而应用高频彩色多普勒超声进行检查,腮腺瘤内多普血流信号丰富,良恶性肿瘤的血流检测参数有明显表现,两者比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高频彩色多普勒超声对腮腺良恶肿瘤诊断具有应用价值。     

腮腺病变的CT诊断及误诊分析

目的:探讨CT对腮腺良、恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析经手术及活检病理证实的80例腮腺病变的影像学表现。结果:腮腺区良性病变70例,恶性病变10例。CT扫描良性病变常表现为形态规则,边界清晰,以混合瘤(20/70)居多,其次为腺淋巴瘤(16/70);恶性肿瘤中以黏液表皮样癌多见(4/10),表现为边界不清晰肿块影,3例腺泡细胞癌均表现为边界清晰肿块。结论:CT扫描对腮腺常见肿瘤的定位、定性诊断具有一定的价值,CT增强检查对于肿瘤的定性有更大帮助。     

CT 对腮腺区肿块的诊断价值

评价ＣＴ对腮腺肿瘤的诊断价值。方法８８例腮腺区肿瘤进行ＣＴ平扫,ＣＴ增强扫描和／或腮腺造影ＣＴ扫描。结果：７８例为腺内肿瘤,其中７例为恶性;１０例为腺肿瘤。对ＣＴ肋腺区肿瘤定位准确,能准确显示肿瘤的范围,大小,数目及浸润情况。     

腮腺腺淋巴瘤的CT表现(附7例报告)

腮腺腺淋巴瘤又叫Warthin’s瘤,是一种少见的腮腺良性肿瘤,发病率约占腮腺肿瘤的5%～10%,其术前临床及CT定性诊断有一定难度。笔者自1998年以来共收集7例经手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤病例,回顾性分析其临床特点及CT表现,并结合文献进行讨论,以提高对本病的诊断准确性。1资料与方法本组7例,男6例,女1例,年龄49～84岁,平均66.1岁。主要症状:5例为腮腺区无痛性、渐增大肿块为首发症状,1例肿块伴疼痛,另1例为肿瘤切除术后3年,再发肿块就诊。7例均经手术切除,病理证实。7例CT扫描中3例平扫加强扫描,4例仅做平扫。使用西门子SomatomARC型CT…     

腮腺区肿块性病变的CT诊断

腮腺区肿块是口腔颌面外科较为常见的病变。７０年代末，ＣＴ扫描开始应用于腮腺区肿瘤的诊断，取得良好效果。现就我院在１９９３～１９９８年间１５例临床腮腺区肿块经ＣＴ扫描诊断，结合病理进行回顾性分析，现报导如下。１一般资料男７例，女８例，年龄为２３～７０岁...     

腮腺基底细胞腺瘤的CT诊断价值

目的:探讨腮腺基底细胞腺瘤的CT表现特征。方法:回顾性分析经手术和病理证实的9例腮腺基底细胞腺瘤的临床和CT检查资料。结果:9例均为单发肿瘤,位于腮腺浅叶,紧邻包膜下。CT平扫肿瘤呈类圆形7例,长椭圆形伴浅分叶2例,边缘清晰,直径多<3cm,4例肿瘤内见囊变;CT增强扫描实质部分动脉期呈显著强化,静脉期强化程度接近或稍低于动脉期,密度相对较均匀。结论:腮腺基底细胞腺瘤的CT表现具有一定的特征性,结合其临床特点有助于其术前定性诊断。     

腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤MRI表现对照分析

目的:探讨磁共振成像检查对腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾分析经病理证实的8例腮腺多形性腺瘤及10例腮腺沃辛瘤的磁共振成像检查表现,并作统计学处理。结果:腮腺多形性腺瘤为单侧腮腺单发病灶(8/8),沃辛瘤可单侧单发(5/10),亦可双侧或多发(5/10)(P<0.05);沃辛瘤多位于腮腺浅叶(13/17),腮腺多形性腺瘤可位于浅叶(6/8),亦可位于深叶或占据深浅叶(2/8)(P<0.05);多形性腺瘤在T2WI中以高信号多见(5/8),沃辛瘤以等信号或低信号为主(17/17)(P<0.05);性别分布上腮腺多形性腺瘤女性多见(6/8),沃辛瘤男性多见(7/10)(P<0.05);年龄分布上沃辛瘤为50岁以上者多见(6/10),多形性腺瘤中50岁以上与50岁以下者分布相近,各为4例(P<0.01)。结论:磁共振成像检查的特征表现和临床资料相结合对腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤可正确诊断。     

Diagnostic value of FDG PET and salivary gland scintigraphy for parotid tumors

PURPOSE: The purpose of this study was to examine the diagnostic value of the combination of F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) PET and Tc-99m pertechnetate salivary gland scintigraphy in parotid tumors. MATERIALS AND METHODS: Seventy-two patients with benign parotid gland tumors (n = 52), malignant parotid tumors (n = 12), and inflammation (n = 8) underwent both FDG PET and salivary gland scintigraphy within 1 week, and 66 of the patients also underwent gallium scintigraphy. All patients were negative on their first fine-needle aspiration (FNA). RESULTS: Malignant parotid tumors showed significantly higher FDG uptake (standard uptake values [SUVs]) than both benign tumors and inflammation, except in Warthin's tumor (5.82 +/- 3.95 vs. 2.07 +/- 1.33; P <0.01). Although the SUV values of Warthin's tumor and malignant parotid tumors overlapped somewhat, Warthin's tumor did demonstrate increased radiotracer uptake, and it was reliably distinguished from other parotid gland tumors by the use of salivary gland scintigraphy. Considering a SUV value >3 as being positive for malignancy and excluding Warthin's tumor on the basis of salivary gland scintigraphy, sensitivity and specificity of FDG PET were 75% and 80%, respectively. These results were superior to those of gallium scintigraphy (58% and 72%, respectively). CONCLUSIONS: Although the diagnostic value of FDG PET in the differentiation of malignant from benign parotid gland tumors was limited because of the high FDG uptake in some benign tumors, and particularly pleomorphic adenomas, combining salivary gland scintigraphy with FDG PET may help to negate this drawback, and this combination may be a more promising approach for differentiation of various parotid gland tumors in patients compared with nondiagnostic needle aspiration.     

Role of ultrasound in the assessment of benignity and malignancy of parotid masses

OBJECTIVES: This study aimed to investigate the value of ultrasound in the identification of benign and malignant parotid masses. Methods: Data of 189 patients with parotid gland masses undergoing ultrasound-guided fine-needle aspiration (FNA), core biopsy or surgery were reviewed retrospectively and the presumed sonographic diagnoses were compared with the histopathology. The sensitivity, specificity and accuracy of sonographic diagnoses were assessed and the sonographic characteristics of those lesions, including shape, margin, echogenicity, echotexture and vascularization, were studied. Results: Of the 189 patients, the final pathological diagnosis included 18 malignant tumours and 171 benign masses; the presumed sonographic diagnoses showed 165 cases as benign and probably benign masses (11 cases were confirmed malignant, 154 cases benign) and 24 cases were diagnosed as probably malignant and malignant masses (7 cases were confirmed malignant, 17 cases benign). The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of ultrasound for the diagnosis of parotid gland masses were 38.9%, 90.1%, 29.2%, 93.3% and 85.2%, respectively, and accuracy for malignant masses was 20%. The sonographic characteristics of parotid masses between benign and malignant lesions had no significant differences. The parotid gland masses in this study included pleomorphic adenoma, Warthin's tumour, retention cyst, haemangiomas, chronic granuloma, lymphoma, fibrolipoma, abscess, basal cell adenoma, oncocytoma, lymphatic tuberculosis, myoepithelioma, neurilemmoma, mucoepidermoid carcinoma, adenoid cystic carcinoma, alveolar soft part sarcoma and retinal blastoma (metastasis). CONCLUSIONS: It is challenging to use sonography for differentiating between benign and malignant parotid gland masses. To make a definite diagnosis, ultrasound-guided FNA or core biopsy is advocated.     

螺旋CT对腮腺恶性肿瘤的诊断价值

目的:分析腮腺恶性肿瘤的CT表现,以及MPR后处理图像对提高诊断率的价值。方法:分析经我院于术病理证实的腮腺原发恶性肿瘤2 2例,包括粘液表皮样癌9例,腺癌及鳞状细胞癌各4例,腺泡细胞癌3例,恶性混合瘤2例。结果:2 2例中肿物呈圆形及椭圆形8例,不规则形14例,边缘清楚9例(在MPR图像上总能发现边缘毛糙、周围脂肪受侵) ,边缘不清楚13例,肿瘤有不同程度的向周围组织浸润。增强扫描显示肿瘤均有不同程度的强化,其中18例明显强化,薄环状强化伴中央大片低密度坏死5例,肿块呈不规则型强化17例。颈部淋巴结转移11例。临床表现有面神经受累9例,其中6例横断位上下颌后静脉增强扫描显示不清;3例下颌后静脉较清晰可见,但在MPR图像上显示受压变形、移位。结论:面神经受累为腮腺恶性肿瘤的临床特点,肿块边缘不规则、边界不清、有明显强化、内部密度不均匀以及颈部淋巴结肿大为原发腮腺恶性肿瘤影像学特点。     

3.0T MR动脉自旋标记对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:初步探讨3.0T磁共振动脉自旋标记技术(ASL)对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:前瞻性搜集2017年3月-2020年1月因腮腺肿物于本院就诊及治疗的患者作为研究对象,所有研究对象均行常规MR平扫及ASL扫描,测量ASL序列图像上肿瘤组织的肿瘤血流量(TBF),并将计算出的标准化肿瘤血流量(nTBF)与病理结果进行对比分析。结果:本研究总共纳入45例经术后病理证实的腮腺肿瘤患者。其中良性肿瘤28例,包括腺淋巴瘤14例,多形性腺瘤14例;恶性肿瘤共17例。测量并经计算得出腺淋巴瘤、多形性腺瘤、恶性腮腺肿瘤的nTBF分别为:3.71±1.65、0.89±0.25、1.55±0.60。腺淋巴瘤的nTBF明显高于多形性腺瘤(P<0.01)和恶性肿瘤(P<0.01),但是多形性腺瘤和恶性肿瘤的nTBF差异无统计学意义(P=0.073)。ASL能将腮腺腺淋巴瘤从多形性腺瘤及恶性肿瘤中鉴别出来,但是无法鉴别多形性腺瘤与恶性肿瘤。ASL诊断腮腺腺淋巴瘤的ROC曲线下面积为0.935,nTBF的诊断阈值为2.03,诊断腺淋巴瘤的敏感度和特异度分别为92.9%、93.5%。结论:3.0T MR ASL技术可以无创地、定量地评价腮腺肿瘤的TBF,并对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的价值。     

腮腺病变的CT评价

目的　探讨CT对腮腺疾病的诊断价值。方法　回顾性分析 66例经病理及临床证实的腮腺病变的CT表现。结果　 62例 (94% )表现为腮腺内肿块影 ,4例 (6% )表现为腮腺弥漫性肿大。边缘清楚者 5 0例 (76% ) ,边缘不清者 16例 (2 4% )。CT诊断腮腺肿瘤的敏感性为 96% ,特异性为 5 4% ,准确性为 89% ;阳性预测值为 91% ,阴性预测值为 75 %。以病灶边缘模糊不清作为判断恶性肿瘤的预测指标 ,敏感性为 91% ,特异性为 89% ,准确性为 89% ;阳性预测值为 62 % ,阴性预测值为 98%。结论　CT易于显示腮腺内的病变 ,并能准确地定位。但对于良性肿瘤和非肿瘤性疾病的鉴别有限度 ,病灶边缘模糊不清是诊断恶性肿瘤的一个重要征象     

CT对腮腺病变的诊断价值

目的:评价CT对腮腺良恶性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例腮腺病变的CT表现。良性36例,恶性11例。CT平扫46例,增强扫描38例。结果:良性肿瘤无侵袭性,边缘清楚,密度均匀或不均匀,有钙化、囊变、坏死;炎性肿块者,灶周可有磨玻璃影,呈晕征;恶性肿瘤具有不同程度的侵袭性,多呈分叶状,不规则或浸润性生长,边缘不清。CT对腮腺病变定位准确率100% ,而对良恶性定性诊断符合率分别为恶性组72.7% ,良性组80.6% 。结论:CT对腮腺病变定位、定性诊断,特别是区别良恶性病变方面具有较高的价值