中药熏洗治疗少女阴部瘙痒症

自 1999年以来 ,笔者采用中药煎剂熏洗治疗少女月经后阴部瘙痒或痒痛 16例 ,取效良好 ,现报道如下。1　临床资料　　 16例患者年龄在 12～ 17岁 ;病程 3～ 7天 ,全部病例均在月经期用卫生巾或卫生护垫或卫生纸 ,发病多在月经第 3～ 5天 ,月经量减少后出现外阴或波及到会阴瘙痒或灼痒痛 ,用手抓局部皮肤尚可暂且止痒并有灼痛感。查看外阴 ,大小阴唇及会阴部皮肤潮红 ,并见散在或密集淡红色或红色小丘疹 ,无疱疹。有的可见抓痕及血痂 ,阴部无或有少许白色分泌物。发病前患者均无明显前驱症状 ,如白带增多 ,阴部灼热瘙痒 ,小便频数而涩痛等症。…     

先锋6致过敏性休克一例报告

患者 ,女 ,45岁 ,因“急性支气管炎”在我院治疗。用先锋 6(头孢拉定 )注射液 3ｇ加 5 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ静脉滴注。此时血压 17.3ｋＰａ/ 10 .7ｋＰａ ,约 40秒后患者诉双上肢瘙痒 ,以滴注的一侧明显 ,伴心悸头晕。即停输液 ,让病人去枕平卧。但随后出现意识模糊 ,脉搏弱 ,呼吸浅快 ,胸背出冷汗。测血压是 1.3ｋＰａ/ 6ｋＰａ ,心率 10 5次 /分。予吸氧 ,并肾上腺素 1ｍｇ肌注 ,地塞米松 5ｍｇ肌注 ,约 8分钟后未见好转。病人出现心跳骤停 ,血压为 0。即做人工呼吸、胸外按压 ,约 5分钟后病人心脏复跳 ,开始恢复微弱呼吸 ,但仍未清醒 ,予…     

高聚金葡素配合化疗治疗卵巢癌的临床观察

卵巢癌是妇女生殖系统常见的恶性肿瘤。本文应用高聚金葡素 (ＨＡＳ)配合化疗治疗 15例中晚期卵巢癌术后患者 ,并与单纯化疗组的 19例患者比较 ,对两组的一般状况、化疗副反应、血液学指标和免疫学指标进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文选 1996～ 1998年于医大二院住院的中晚期卵巢癌术后患者 34例 ,年龄 2 7～ 6 6岁 ,平均年龄 4 6 5岁。其中试验组 15例 ,对照组 19例。1 2　化疗方案　对照组采用ＣＡＣ化疗方案 ,即第 1天卡铂 10 0ｍｇ静脉滴注 ,第 2天表阿霉素 10ｍｇ静脉侧管给药 ,第 3天环磷酰胺 4 0 0ｍｇ静脉…     

卵巢癌腹水化疗并发糜烂出血性全胃炎2例

例 1 :患者女 ,44岁。因腹胀、发现下腹包块 2月于 2 0 0 1年 1月入院。妇检发现附件包块 ,腹水细胞找到腺癌细胞。诊断 :卵巢癌并腹水。予先期化疗 ,第 1天予顺珀 1 0 0ｍｇ腔疗 ,第 2天予平阳霉素 32ｍｇ静注 ,第 3天予环磷酰胺 60 0ｍｇ静注 ,第4天予长春新碱 2ｍｇ静注 ,化疗期间出现恶心、呕吐 (每日 3～ 4次 )反应 ,不剧 ,持续约 3ｄ好转。化疗 1疗程后行肿瘤减灭术 ,术后第 1 1日行第 2次化疗 (方案同前 ) ,此次出现恶心、食欲不振、上腹饱胀不适 ,无返酸、呕血等 ,予对症处理后症状无好转 ,上腹饱胀严重 ,疑有胃转移 ,故于化疗后第 …     

草酸铂联合氟尿嘧淀、甲酰四氢叶酸治疗32例晚期大肠癌临床观察

大肠癌是国内常见的恶性肿瘤之一 ,近年我们应用草酸铂 (商品名艾恒、江苏恒瑞制药有限公司 ) ,联合 5 -ＦＵ、ＣＦ治疗晚期大肠癌 3 2例 ,报告如下。1 临床资料本文 3 2例均为我院收治的晚期大肠癌患者 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ,年龄 2 8～ 69岁 (中位年龄 5 1岁 )。患者均经组织病理学证实。化疗周期为 4～ 6周期。方法　草酸铂 70ｍｇ/ｍ2 静脉点滴 3小时 ,第 1、2天 ;ＣＦ 1 5 0ｍｇ/ｍ2 静脉点滴 ,第 1～ 5天 ;5 -ＦＵ5 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉点滴 3～ 4小时 ,第 1～ 5天 (于ＣＦ后用 )。 2 8天后重复 ,每次化疗前 3 0分钟用托烷司琼 (呕必停 …     

比较恩丹西酮与胃复安治疗大剂量顺铂诱发恶心,呕吐的疗效

目的：比较恩丹西酮和胃复安治疗大剂量顺铂诱发恶心、呕吐的疗效。方法：Ａ组：２６例,第１天用恩丹西酮２４ｍｇ静滴化疗前３０分钟或８ｍｇｉｖ缓推化疗前３０分钟及化疗后２ｈ。Ｂ组：２２例,第１天用胃复安２０ｍｇ肌注化疗前３０分钟,地塞米松１０ｍｇ静脉缓推化疗前１５分钟。结果：恩丹西酮和胃复安对大剂量顺铂引起的即发和迟发恶心、呕吐的止吐率分别为８８．５％、９２．３％和５０％、７７．２％。结论：恩丹西酮对大剂量顺铂引起的即发恶心、呕吐优于胃复安。     

发热、呕吐、重度一过性肝损害

1　病历摘要患者女性、2 0岁 ,美容师。于 1999年 3月 16日因发冷、发热 (Ｔ39°Ｃ)伴头痛 1天就诊 ,当地医院拟诊为“上感”予口服感冒药、肌注退热针 (药名不详 )后症状渐好转。次日晨患者再感发冷、发热 ,自测体温达 4 0 2°Ｃ ,加服 2片感冒药约 2 0分钟后出现恶心、呕吐数次 ,且神志恍惚、阵发性四肢抽搐 ,急救中心医生给予安定 8ｍｇ静推、地塞米松 10ｍｇ静脉小壶后分别安定 10ｍｇ、鲁米那 10 0ｍｇ、安痛定 2ｍｌ肌注后送入我院。本次发病过程中无明显腹痛、腹泻、咽痛、流涕史。患者既往体健 ,无肝炎、药物过敏、胃病、传染病史…     

静滴肌苷过敏反应1例

患者男，如岁，因食道癌术后半年化疗．采用5－Fu，ChXVCIt方案。化疗第4天，病人出现恶心、呕吐、食欲不振，肝区不适。第5天给予10％葡萄糖RX）ITIJ，内加维生素C3．0，维生素B。，0．2，肌耷0．4能量合剂1支，静脉点滴。点滴10分钟后病人突然烦躁不安、面色苍白、胸闷、呼吸困难，嘴唇紫组，不能平卧，心率14（次／分。立即给吸氧，肌注安定10mg静在地塞米松10In已并停止输液。对分钟，病人安静入睡．第6天，静滴力分钟后病人再出现前述症状，经同法处理后缓解。追问病史，自述在其他医院用肌耷时亦曾发生类似反应。第7天，停肌耷0…     

氯胺酮麻醉中加用安定致严重呼吸抑制4例

我科在氯胺酮麻醉中,遇4例因加用安定静脉注射致严重呼吸抑制病例,现报告如下:1　临床资料本组4例中男1例,女3例,年龄16～61岁,体重48～62ｋｇ,术前均无呼吸系统病变。手术种类:烧伤削痂植皮、面部疤痕切除整形植皮、颈部皮肤癌切除、手背部肿物切除术各1例。术前用药均为鲁米那及阿托品,前3例入手术室后静脉滴注度冷丁50ｍｇ、异丙嗪25ｍｇ,10分钟后开始静滴含0.1%氯胺酮的葡萄糖溶液,手术开始前静脉注射氯胺酮50ｍｇ。当手术进行30～40分钟时,患者出现肢体躁动并呻吟,遂给予安定10ｍｇ缓慢静脉注射,约3～5分钟后出现严重呼吸抑制,口唇发绀…     

口服土霉素致过敏反应一例报告

患者男性 ,2 8岁 ,2 0 0 2年 3月 11日因腹疼腹泻 1天 ,水样便 ,味臭 ,给予土霉素0 .5 0ｇ2次 /日 ,普鲁本辛 0 .15ｍｇ口服治疗 ,服药后 1小时患者即感全身皮肤瘙痒难忍 ,皮诊、下阴囊处有水疱烧灼感 ,继而水疱破溃形成溃疡。怀疑为土霉素过敏反应 ,立即嘱患者停用土霉素改用氟哌酸 0 .3ｇ3 /日并给予地塞米松 10ｍｇ肌注 ,阴囊处用肤轻松软外涂 ,及口服扑尔敏 8ｍｇ ,15分钟后症状减轻 ,全身皮疹渐渐消失 ,次日腹泻腹痛消失 ,胃肠炎治愈。继续给予静推 10 %葡萄糖酸钙10ｍｌ,同时口服扑尔敏 8ｍｇ 2次 /日 ,地塞米松 5ｍｇ及抗炎药治疗 ,…     

α糜蛋白酶超声雾化吸入引起支气管哮喘一例

患者女 ,36岁 ,因声哑约 3月 ,于2 0 0 0年 12月 8日就诊 ,间接喉镜检查见双声带呈慢性充血、稍肥厚、闭合不佳 ,诊断为慢性喉炎。予超声雾化吸入治疗 ,吸入物为庆大霉素 8万Ｕ、α糜蛋白酶 5ｍｇ、地塞米松 5ｍｇ及生理盐水 10ｍｌ的混合液 ,每天 1次 ,每次吸入时间为 15～ 2 0分钟。患者第 1次雾化吸入后无任何不良反应 ;第 2次吸入时出现轻度咳嗽、气喘 ,但未引起重视 ;第 3次吸入时咳嗽、喘气加重并伴哮鸣音 ,立即停止雾化吸入 ,给予地塞米松 5ｍｇ肌注 ,症状逐渐减轻 ,Ｘ线胸片检查示正常 ;第 4次及以后的雾化吸入时 ,不再加入α糜蛋白…     

口服氯氮平过敏1例

患者 ,女 ,4 0岁 ,因精神分裂症而口服氯氮平 2个月后症状消失 ,自行停药 ,停药 2个月精神病症状复发 ,故收入住院。病人既往无药物过敏史 ,也无皮疹等过敏性疾病的病史。入院诊断为精神分裂症。入院后立即予以口服氯氮平进行抗精神病治疗 ,第 1天2 5ｍｇ ,第 2天 50ｍｇ ,第 3天 75ｍｇ。第 3天下午病人全身皮肤突然出现急性荨麻疹 ,皮损为大小不一的红色和苍白色的风团疹 ,并感患处略有瘙痒。因病人既往无皮肤过敏史和药疹史 ,所以继续口服氯氮平 ,同时给予口服息斯敏 1 0ｍｇ/ｄ ,静脉推注葡萄糖酸钙注射液1 0ｍｌ,其皮损和瘙痒症状略有…     

肌注苯巴比妥致固定性药疹1例

患者 ,女 ,53岁 ,因左肩疼痛伴功能障碍入院 ,诊断为左侧肩关节周围炎。进院后拟在臂丛麻醉下行冻结肩按摩术 ,术前肌注苯巴比妥 10ｍｇ(广东江门制药有限公司　批号 :990 642 ) 10分钟后 ,患者头昏、心慌、气促 ,全身瘙痒 ,立即输氧 ,静注地塞米松10ｍｇ ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,暂停手术。 1小时后患者口唇上缘出现紫色红斑 ,第二天患者口角处皮肤破溃 ,口内上腭、舌背散在溃疡面 ,触痛明显 ,咽喉部红肿疼痛 ,吞咽困难 ;双手、足趾间多个蚕豆大小的紫红色斑 ,外阴及肛门大片暗红色皮疹 ,右大腿内侧见35ｃｍ大小不等的椭园形红斑 ,瘙痒难忍。…     

参麦注射液联合地塞米松和恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐效果观察

目的:比较参麦注射液联合地塞米松加恩丹西酮与地塞米松加恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐的效果。方法:采取自身对照法,即第1疗程化疗时,在每次用化疗药前30分钟静脉注射地塞米松10mg和恩丹西酮8mg;做第2疗程化疗时,除上述止吐药外,在化疗前一天开始静滴脉注参麦注射液60ml,每日1次,连用10天。结果:第1疗程和做第2疗程预防化疗所致恶心呕吐的有效率第1、2、3天分别为57.1%、64.3%、75.0%和82.1%、89.3%、96.4%。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液、地塞米松、恩丹西酮可提高止吐效果。     

地塞米松的不良反应

1变态反应(1)致过敏性休克王氏报道2例因“食物过敏”给予50%葡萄糖40ml,地塞米松10mg静脉注射,均出现面色苍白,脉细弱,出冷汗,血压下降,立即停止推药,给予肌肉注射0.1%肾上腺素1mg、吸氧等抗休克治疗,上述症状消失。(2)致过敏性哮喘鲁氏报道1例因“急性支气管炎”给予抗炎及对症处理,并予地塞米松5mg静脉注射约5分钟,患者感胸闷,继之呼吸困难,双肺布满哮鸣音,经抗过敏及平喘处理后症状消失。确认有2次用地塞米松注射液诱发支气管哮喘现象。(3)致药疹王氏报道1例因关节痛服用地塞米松1.5mg,每日3次,第2天双上肢出现2～5分钱币大小不等的淡红…     

破伤风抗毒素皮试超敏反应一例

患者,女,22岁,于1994年5月20日在前掌侧用TAT皮内注射一绿豆大小皮丘作过敏试验。3分钟时皮丘扩大到1.8cm,7分钟皮丘扩大到3×5cm,同时感觉眼部瘙痒,立即肌注苯海拉明20mg。皮丘继续扩大,眼部出现风团斑块全身瘙痒。10分钟时肌注地塞米松10mg,静推地塞米松5mg。无缓解,继而鼻塞流涕,胸闷喘气窒息。BP12/7kpa,心率80次/分,心音低钝,四肢厥冷。15分钟时皮下注射肾上     

庆大霉素致过敏性休克1例报告

患者 ,石某 ,女 ,2 8岁。因受凉后出现鼻塞、头痛、咽部疼痛 ,在当地药店买了硫酸庆大霉素片 ,每片 4 0ｍｇ。患者口服 2片后约 10分钟 ,出现全身搔痒、胸闷、呼吸困难、喉头分泌物增多、阻塞感 ,急送我院 ,见面色苍白、口唇青紫、呼吸困难、大汗淋漓、全身皮肤荨麻疹 ,不停用手搔抓喉部等过敏症状。检查 :脉博细弱 ,四肢厥冷 ,血压测不出 ,心音钝 ,考虑药物引起的过敏性休克。立即给予吸氧 ,皮下注射 0 .1%肾上腺素 1ｍｌ;50 %葡萄糖液 2 0ｍｌ 地塞米松 10ｍｇ静脉推注 ;50 %葡萄液 4 0ｍｌ 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ缓慢静脉推注 ,约 5分钟…     

口服替硝唑致过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 2岁 ,因下腹疼痛半小时 ,于 1997年9月 11日入本院 ,住院号 10 2 630。入院查体 :呼吸、脉搏、血压正常 ,心肺无异常 ,腹软 ,下腹部深压痛和反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,阴道后穹隆穿刺抽出 2ｍｌ淡红色液体 ,尿ＨＣＧ阴性 ,诊断为盆腔炎 ,排卵期腹痛。给与替硝唑 (汕头南北制药厂 ,批号 9610 0 1) 1ｇ口服 ,约 5分钟后 ,患者出现双下肢瘙痒 ,继之全身瘙痒 ,皮肤出现荨麻疹 ,立即给予地塞米松 10ｍｇ及10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ静脉推注 ,但病情无好转 ,患者出现面色苍白 ,口唇紫绀 ,呼吸浅促 ,脉搏微弱 ,血压 0 /0ｋＰａ ,考虑患者为…     

2例注射氟哌利多不良反应的观察与护理

病例1　患者女性　63岁右乳癌并多发骨转移,曾在外院化疗,化疗反应以呕吐为主。2000年1月入我院。入院后给予化疗,并予氟利多10ｍｇ静脉注射,2次/ｄ。首次给药后约1ｈ出现口干、精神抑郁、嗜睡、视力模糊、腹胀,且多汗、呼吸增快并出现呼吸困难。即给予速尿20ｍｇ入壶,以加快药物排出。约6ｈ后患者出现口麻,但视力模糊症状减轻,约12ｈ后患者精神症状明显改善。病例2　患者女性　42岁右乳癌手术后,2000年1月入我院化疗。为防止呕吐,化疗前给予氟利多镇吐,10ｍｇ静脉注射,2次/ｄ。用药至第5次,累计用药量50ｍｇ时,患者出现不良反应,自觉喉…     

氟哌酸致过敏性反应1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 8岁 ,因足月妊娠 ,于2 0 0 0年 3月来我院产科住院待娩。产前检查 :血ＷＢＣ 8 2× 10 9/Ｌ ;Ｎ 0 72 ,Ｌ0 2 8,ＲＢＣ 3 47× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 110 ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ 136× 10 12 /Ｌ。心电图正常。体温36 8℃ ,血压 110 / 76ｍｍＨｇ。孕妇于住院后第 2天 ,行会阴侧切术自然分娩一男婴。产后为预防会阴感染 ,给予氟哌酸 0 2 ｇ/次 ,3次 /ｄ,口服。首次服用半小时后 ,便感全身瘙痒并有心慌、寒战 ,颜面及双上肢皮肤发红并伴有小丘疹。考虑为过敏反应 ,立即给予地塞米松 10ｍｇ肌肉注射 ,15分钟后 ,病情未见好转 ,…