流产并非一定要手术——谈“息隐”

一提起以手术终止妊娠(流产),每个孕妇都感到发怵,都希望有一种不动手术、安全有效的终止妊娠的方法。国内外医学专家经过近十几年的研究,终于探索出联合使用米非司酮和前列腺素两种药物,能够有效地终止早期妊娠,是一种较理想的终止早孕药物。它的商品名就是“息隐”。 “息隐”是米非司酮和前列腺素的配伍,它们终止早期妊娠的原理是:在妊娠早期,胚胎主要由孕酮来维持营养和生长发育。米非司酮主要起到对抗孕酮的作用,使孕酮失去活性后子宫蜕膜坏死变性甚至出血,以致于胚胎停止发育。它可有效地终止妊娠;但不能使子宫收缩,排出妊娠产物(胎囊、绒毛、蜕膜),却能增强子宫肌层对前列腺素的敏感性,所以再外加小剂量前列腺素后,子宫肌肉便出现有效的阵缩,同时前列腺素能让子宫颈的胶元合成减弱和分解加强,使子宫颈软化和松弛,有利于妊娠产物排出,达     

15(s)-15-甲基前列腺素F_2α羊膜腔内使用终止有遗传病指征的中期妊娠中晚阶段:一种现代的方法

1987年末,羊膜内天然前列腺素F_(2a)(PGF_(2a))从市场上撤消,使很多医生进行终止妊娠的医疗用药缺乏。本文尝试用一种新的、长效且目前可获得的类似物15(s)-15-甲基前列腺素F_(2a)(15-M-PGF_(2a))替代PGF_(2a),对一组遗传性指征中期妊娠中晚阶段需终止妊娠的妇女进行了研究。     

胎盘粘连致前列腺素引产失败一例

使用前列腺素E_2阴道栓剂终止中期妊娠是一种安全有效的方法,其成功率达93％和99％。胎盘粘连是妊娠早期的少见合并症,因胎盘粘连致前列腺素引产失败至今尚未见报道。     

米非司酮的多种应用

迄今为止,米非司酮是唯一大规模用于妇产科的抗孕激素。已证明米非司酮具有终止早孕、诱导月经、抑制排卵和促进宫颈成熟等作用。在妊娠期间,它启动子宫收缩并增加子宫肌层对前列腺素的敏感性。由于具有上述作用,米非司酮可用于妇产科的多种领域,简述如下。妊娠早期流产抗孕激素米非司酮在法国、英国、瑞士等欧洲国家和我国,已准许用于早期流产,与前列腺素类似物的联合使用,已经被证实能有效地终止妊娠。医学研究证明,单独使用米非司酮来终     

应用抗孕激素RU486终止中期妊娠

终止中期妊娠最普遍使用的方法包括羊膜腔内注入PGF_(2a),PGE_2或羊膜腔外注射同样的PGs或利凡诺尔,近来报告肌肉注射或阴道内应用PG类似物效果较好。阴道使用的前列腺素类有ono-802和9-去氧-16,16双甲基-9-乙烯基PGE_2栓剂。最近改为9-乙烯基PG类阴道亲水性凝胶,明显提高了药物生物利用度,用药量则相应减低。抗孕激素RU_(486)可在受体水平与孕酮竞争,口服后可使子宫肌层对前列腺素敏感,已知它与前列腺素类联合应用,可成功地终止早期妊娠。现对中孕引产时使用RU486是否可缩短引流时间,减少副作用进行研究。     

前列腺素抗早孕的新进展

<正> 前列腺素(PG)是一组具有高度生物活性的化合物,目前已发现9类,与生殖调节有关的用于终止早孕的PG主要是PGE和PGF类及其类似物。国内外学者从PG化合物的合成,到临床试验等方面进行了广泛深入的研究。到目前为止PG与米非司酮配伍已发展成为一种非手术的安全、高效、简便、副反应较小的药物流产方法。 前列腺素药物终止早期妊娠的情况 一、天然前列腺素 天然PG对人体的各种器官和生理过程都有作用,在体内代谢快,极不稳定,主要代谢途径是C15位上羟基被氧化成酮而失去活性。肺、肾和肝脏为     

米非司酮抗早孕100例临床观寨

米非司酮为一受体水平抗孕激素、干拢孕酮对妊娠的支持，具有抗着床，终止早孕．诱发月经及软化官颈并促使子宫内源性前列腺素释放等作用．米非司酮配伍前列腺素抗早孕效果更佳。     

药物流产的临床应用分析

一、概述 米非司酮为受体水平抗孕激素,它与孕酮竞争受体达到拮抗孕酮的作用,可终止早孕,抗着床,诱导月经及促进宫颈成熟,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕的效果,适当加大剂量对妊娠小于70天的早孕亦有效。 米索前列醇可以增加妊娠期子宫肌肉紧张和子宫收缩,使之出现流产(完全或不完全)故与米非司酮使用对妊娠45—70天的孕妇实行药物     

药物止孕面面观

近年来,药物终止早期妊娠的方法开始广泛推向社会,这当然是一件令人称快的好事。但这给不少育龄妇女产生一种误解,认为这下可轻松了。要知道,这种终止妊娠的过程还是要影响健康的,而且就药物流产本身来说也并非是万全之策。 药物止孕法就是以米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠。它的原理是:早期妊娠时,胚胎主要由孕酮来维持其生长发育,米非司酮主要起到对抗孕酮的作用,使孕酮失去活     

米索前列醇在妊高征产后出血的应用

米索前列醇是一种前列腺素类药物,其终止早期妊娠的疗效肯定,与米非司酮合用可达90%以上的完全流产率,临床广泛用于终止早期妊娠。我院于1997年2月至1998年5月期间应用米索前列醇防治妊高征产后出血10例,其中,治疗产后大出血2例,取得了显著疗效,报道如下。     

药物终止8—28周妊娠102例报告

米非司酮配伍前列腺素药物终止妊娠,受到广大妇女的欢迎,临床多用于终止４９ｄ内妊娠,我院自１９９４年７月至１９９５年８月探索用药物终止８～２８周妊娠１０２例,取得满意效果,现报道如下。１资料与方法１·１一般情况８～２８周妊娠妇女,共１０２名,身体健康,...     

卡孕栓对足月妊娠引产的临床分析

20世纪70年代初发现妊娠甾体激素变化与分娩发动之间的联系物为前列腺素。它使分娩发动并使产程进展,在诸多前列腺素衍生物中,目前,以前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))的作用为最佳,从不同途径给予前列腺素均能导致非妊娠和妊娠子宫的收缩,并在妊娠的任何时期诱发分娩或造成流产。笔者采用PGF_(2α)的衍生物——卡孕栓肛门给药,用于足月妊娠引产,临床实践证明是一种安全、有效的方法。     

两种15-甲基-PGF_(2α)阴道栓终止早期妊娠

在美国报告了大约一百万引产数,很难过高地估计一种不出现并发症和后遗症的先进而有效的流产技术。早期终止妊娠的技术特别引人重视,一般来说,终止早期妊娠其并发症出现的多少与妊娠月份有关。由于妊娠试验高度敏感(受孕后12～16天内准确率达95%。因此需要早期终止妊娠的人数也增加了。吸引器吸宫法已是最常用的技术。但是有效的药物终止妊娠与手术终止妊娠相比能避免宫颈和宫腔内机械性损伤,而前列腺素终止早期妊娠正是可以避免这一并发症。本文用15—甲基—PGF_(2α)阴道栓剂,是用基蜡配制而成。有两种剂型:即作用慢的阴道栓3mg和作用快的阴道栓1mg,这两     

药物流产后阴道出血治疗现况

1971年Karim[1]首先提出应用前列腺素(PG)可以抗早孕,为实现药物流产开辟了道路。随后抗孕激素米非司酮(RU486)研制成功,它与前列腺素序贯应用被证实是一种安全有效的非手术终止妊娠的方法[2],不但提高了抗早孕的效果而且减少了前列腺素的用量及副作用。据报道,米非司酮配伍前列腺素制剂终止早孕的完全流产率达到90%以上,但仍有6%~10%的不全流产率和失败率[3],且存在药物流产后出血量多、出血时间长的副作用,在临床上仍未得到很好的解决。本文将药物流产后阴道出血的治疗现状作一综述,为临床提供参考。一、药物流产阴道出血原因药物流产后…     

前列腺素类药物终止中期妊娠研究现状

近年来，终止中期妊娠方法发生较大变化，已由传统的扩宫术加钳刮 物引产过渡，如：应用天然前列腺素和合成的前列腺素进行中期引产，前列腺素类似物米索前列醇目前已广泛地临床。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果观察

米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕,使药物终止早期妊娠替代手术治疗。抗孕激素制剂米非司酮主要作用于子宫内膜（蜕膜）的孕酮受体,具有明显的催经止孕作用;米索前列醇使宫颈组织胶原纤维分解,具有促宫颈成熟的效果,在妇产科领域中的大量研究和实践证明,米索前列醇配伍米非司酮是     

米索前列醇在计划生育领域中应用进展

米索前列醇是80年代人工合成的新型口服前列腺素,与天然PGE_1结构相似,曾用于预防和治疗消化道溃疡。最近几年国外对米索前列醇终止各期妊娠做了一些探索性研究,已经证明米索前列醇终止中、晚期妊娠有促宫颈成熟、兴奋子宫、诱发宫缩的作用。单独阴道使用,其成功率达90％,并因其副作用小,价格低廉,常温下贮存和运输而优于其它类前列腺素。     

米非司酮配伍卡孕栓终止妊娠50例临床观察

采用手术流产终止10-18周妊娠始终是一个棘手的问题．近几年来临床上试用前列腺素于此阶段引流产，为了选择配伍合理、简便、高效、安全的终止方法，我院从2001年起选用米非司酮伍卡孕栓终止10—18周妊娠，并对其临床应用效果进行观察。     

普贝生在足月妊娠计划分娩中的临床应用

产科中常常因为妊娠近逾期或者重度子痫前期、妊娠期糖尿病等妊娠期合并症、并发症需要终止妊娠，而人为终止妊娠中，多数患者的宫颈条件不成熟，催产素计划分娩失败而导致剖宫产率增加。因此促进宫颈成熟，是临床工作的关键：为此．我院近1年来应用普贝生（前列腺素E2栓）共64例来提高宫颈的成熟度，取得了较好的效果，现将临床观察结果报道如下.     

前列腺素类药物终止中期妊娠研究现状

近年来,终止中期妊娠方法发生较大变化,已由传统的扩宫术加钳刮术向药物引产过渡,如:应用天然前列腺素和合成的前腺素进行中期引产,前列腺素类似物米索前列醇目前已广泛应用于临床。