中小学生血压偏高的原因分析及预防对策

高血压是严重危害人们身体健康的一种慢性病,目前血压病的发病有低龄化趋势,可以在儿童及青少年时期发病流行病学研究表明,儿童青少年已存在高血压危险因素的,如体重指数高、高血压家族史、不良生活习惯、精神压力大等与中老年的高血压发病存在很大的相关性。本篇就对201年苏州市中小学生体检中发现的血压偏高,进行原因分析提出预防对策。     

汽车制造业职业性噪声暴露与高血压关系的探讨

对汽车制造企业 70 6名噪声作业工人 (噪声暴露组40 7例 ,对照组 2 99例 ) ,用横断面流行病学方法 ,采用健康监护、现场噪声测试、实验室检测等进行汽车制造业工人噪声暴露与高血压发病关系的探讨。结果显示 ,高血压患病率在噪声暴露组为 2 7 2 7% ,明显高于对照组 (18 0 6% ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。随着累积噪声暴露水平的升高 ,高血压患病率呈增高趋势 ,且存在剂量 反应关系。Logistic回归分析结果表明 ,在控制了年龄、家族史和体重指数等混杂因素后 ,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素。     

孕妇各年龄组血钙水平与妊娠期高血压疾病及合并症的关系

目的 探讨孕妇各年龄组血钙水平与妊娠期高血压疾病及合并症的相关性，为预防妊娠期高血压疾病及合并症发生提供循证医学支持。方法 选取2016年4月—2020年5月宁波大学医学院附属医院共收治458例单活胎孕妇，其中83例有妊娠期高血压疾病，作为病例组，其他375例非妊娠期高血压疾病孕妇作为对照组。从年龄、体质指数(BMI)、高血压家族史、低钙、产次、月经是否规律、妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、不良妊娠史、妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)等进行影响因素分析，然后以35岁和血钙2.2 mmol/L为截点，观察不同年龄段和不同血钙水平孕妇妊娠期高血压疾病发生率以及妊娠期高血压疾病合并症变化情况。结果 年龄、BMI、高血压家族史及低钙是妊娠期高血压疾病发病的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05),而和产次、月经是否规律、妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、不良妊娠史及妊娠合并甲减无关(P>0.05)。血钙<2.2 mmol/L孕妇妊娠期高血压疾病发病率为29.25%,显著高于血钙≥2.2 mmol/L孕妇的14.77%,低钙是妊娠期高血压疾病的独立危险因素(95%CI值1.356～...     

妊娠期高血压疾病发生的危险因素及预防措施分析

目的总结妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇的临床资料,进行危险因素及预防措施分析。方法选取该院2014年1月-2016年6月收治的423例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,通过非条件Logistic多因素回归分析HDCP发生的危险因素,并比较HDCP与非HDCP孕妇妊娠结局。结果 423例HDCP孕妇中患妊娠期高血压占65.01%,年龄在35~39岁占20.71%,40~42岁占35.71%;孕前体重指数(BMI)28 kg/m~2占18.04%;文化程度中小学及以下占5.22%;多胎妊娠占17.00%;有高血压家族史占7.31%;产前未定期检查占9.56%;不良生活方式、不良情绪分别占7.70%、28.17%;多因素非条件Logistic回归分析显示,HDCP的危险因素为年龄大、孕前BMI高、文化程度低、高血压家族史、不良情绪,保护因子为产前定期检查;HDCP孕妇与非HDCP孕妇在剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息及低出生体重儿等方面比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论 HDCP易造成不良妊娠结局,其危险因素为年龄、孕前BMI、高血压家族史等,需从加强孕期管理、心理调节、定期产检等多方面着手预防HDCP发生。     

411例脑梗死病例发病特点及相关危险因素分析

目的分析脑梗死病例的发病特征及相关危险因素。方法分析病例的人群分布、季节及时点分布,将高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、烟酒嗜好作为与脑梗死发病相关的危险因素,对各年龄组病例各因素所占比例进行分析比较。结果脑梗死发病男性多于女性,平均年龄65岁,高发年龄为60～79岁;发病月分布季节性较差,每天时点分布呈一定的“季节性”,第7时点发病最多;脑梗死病例中各种发病危险因素的比例明显高于正常人群,高血压所占比例最高,高血脂、烟酒嗜好在各年龄组病例中所占的比例差异有统计学意义。结论脑梗死发病的高峰时间为每天7～19时,高血压为发病的主要危险因素,高血脂及烟酒嗜好正在逐步成为中青年人发病的主要危险因素。     

有高血压家族史青少年血浆内皮素及相关因素分析

目的 研究有高血压家族史正常血压青少年和伴肥胖症时血浆内皮素浓度及其相关因素。方法 采用放射免疫方法检测有高血压家族史青少年及正常对照组血浆内皮素浓度。结果 有高血压家族史青少年的体重、身高、克托莱指数、心率、血压与正常对照组比较无显著性差异,而饮食习惯中喜食减肥者明显多于对照组。血浆内皮素有增高趋势,但无统计学意义。有高血压家族史正常血压肥胖症者血浆内皮素水平明显增高。结论 原发性高血压的发生可能与不良饮食习惯有关。由于内皮素直接参与了高血压的发生、发展过程,因此,有高血压家族史肥胖症者血浆内皮素水平的增高表明有发生原发性高血压的危险,需积极干预。     

高血压病的自我保健治疗

高血压病是常见病,目前我国发病率已达13·8%,成为危害我国人民健康的主要疾病之一。其病因非常复杂,至今尚未完全明了。但是,新近大量研究资料证实与不科学的生活方式和不良的卫生习惯及行为有关,本文介绍89例自我保健治疗高血压病的情况。1一般资料本组89例病人均按照世界卫生组织1993年规定的标准诊断为原发性高血压病。其中缓进型Ⅰ期54例,Ⅱ期35例;年龄41~68岁,平均年龄44·6岁;男52人,女37人。每人每日食盐量>5 g的占100%;有吸烟嗜好的48人,占53·93%;有饮酒嗜好的50人,占56·18%;不喜欢体育运动锻炼身体的56人,占62·92%;体重超过标…     

高血压合并ED的相关因素分析及其与同型半胱氨酸的关系研究*

目的探讨矿区高血压合并勃起功能障碍(ED)患者的相关危险因素及高血压合并ED与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法采用整体抽样的方法,选取2013年10月—2015年8月在我院门诊及住院的300例靖远矿区成年男性原发性高血压患者为研究对象进行流行病学调查。使用国际勃起功能问卷(ⅡEF-5)评估勃起功能,根据是否合并ED分为高血压合并ED组168例和高血压不合并ED组132例,记录两组患者年龄、吸烟史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史、心理因素、血压水平、危险分层和β受体阻滞剂使用情况,采用单因素和多因素logistic回归分析与相关因素的关系。同时测定并比较两组患者Hcy水平。结果 300例原发性高血压患者中,合并ED 168例,患病率为56%;单因素分析结果显示:高血压患者是否合并ED与年龄、血压水平、有无糖尿病史和有无精神压力等因素显著相关(P0.05),且随着年龄的增加和血压水平的升高,其发病率有上升趋势,但与吸烟、饮酒、冠心病、高脂血症病史、危险分层和β受体阻滞剂无相关性(P0.05);多因素logistic回归分析显示:年龄、血压水平、精神压力和糖尿病史是高血压合并ED的相关危险因素(P0.05);高血压合并ED组Hcy水平明显高于高血压不合并ED组,差异有统计学意义(P0.01)。结论年龄增加、高血压水平、精神压力和糖尿病均是高血压合并ED的危险因素。随着年龄增加、血压水平升高和精神压力增加,高血压合并ED发生率逐渐增加,糖尿病患者高血压合并ED的发生率增加,高血压合并ED与Hcy呈正相关。     

妊娠期高血压疾病发病规律及高危因素分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)严重并发症相关高危因素。方法:对住院分娩诊断为HDCP孕妇年龄、孕、产次、双(多)胎、地区、是否系统产检、高血压病史和妊娠期高血压病史及家族史、HDCP及其严重并发症发病情况、围生儿情况进行调查分析HDCP发病的一般规律、城市/乡村发病的差别以及导致孕产妇及围生儿严重并发症的高危因素。结果:住院孕妇总数为24 154例,其中HDCP患者921例,发生率为3.81%。妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期、妊娠合并慢性高血压分别占HDCP的29.97%、64.60%、2.39%、2.39%、0.65%,产后出血及胎儿宫内生长受限分别占HDCP的50.00%、44.00%。HDCP患者中城市505例,农村416例,合并严重并发症城市10例,农村36例;围产儿不良结局(包括FGR、死胎、新生儿死亡、流产、新生儿窒息等)城市82例,农村129例,将孕妇年龄分为17～20、21～25、26～30、31～35、36～40和≥41岁年龄段,其HDCP发生率分别为6.73%、28.23%、28.66%、21.82%、11.62%、2.93%;在17～20岁年龄段围产儿不良结局发生率比其他年龄段显著增高(P<0.05),孕妇合并严重并发症在各年龄段间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic逐步回归分析低龄、双胎(多胎)、农村地区、文化程度及无系统产检均为HDCP孕妇严重并发症及围生儿不良结局的高危因素。结论:产后出血、早产及胎儿宫内生长受限仍是江西省HDCP孕妇和围生儿最主要的并发症。年龄、农村人口、文化程度≤初中、无系统产检是HDCP孕妇严重并发症及围生儿不良结局的高危因素。     

英国儿童肥胖症的流行病学调查

儿童和青少年肥胖症的定义尚未确定 ,现在采用体重指数 (BMI;体重 /身高 2 )。儿童 BMI必须参考人口数据。 BMI超过第 85百分位者诊断为超重 ,超过第 95百分位者诊断肥胖。诊断肥胖症具有临床意义 ,BMI超过第 95百分位的肥胖症儿童有持续及与发病率相关的明显趋势。按当前标定的标准预计英国儿童超重发生率应为1 5% (BMI超过第 85百分位 ) ,肥胖症发生率为5% (BMI超过第 95百分位 )。根据 1 996年对 3 630名英国儿童和青少年的健康检查 ,显示超重儿童在 6岁年龄段占2 2 % ,1 5岁占 31 % ;达到肥胖症标准的 ,6岁占1 0 % ,1 5岁占 1 7…     

基于健康促进理论高血压患者影响因素效应分析

目的量化影响高血压的社会人口经济学因素、行为危险因素及卫生保健行为因素之间的关系及其对高血压的影响效应,为科学开展高血压防控相关工作提供参考依据。方法以2016年3月在山东省采取分阶段分层整群抽样方法在19个监测点抽取的3 800名≥18岁常住居民作为研究对象,通过问卷调查收集数据,应用AMOS 17.0软件进行结构方程模型分析。结果城乡、性别、年龄、文化程度、婚姻状况和家庭年收入与高血压患病率差异有统计学意义(P 0.05);其中,农村人口患高血压所占比例(28.2%)明显高于城镇(4.2%);男性(29.6%)稍高于女性(26.3%);55～69岁年龄段人口患高血压所占比例最高(51.5%);小学及以下人口患高血压所占比例最高(38.8%)。是否吸烟、饮食咸淡、休闲活动锻炼、体检情况、体质指数BMI、腰臀比WHR在高血压患病率上的差异有统计学意义(P 0.05)。其中,吸烟者患高血压的比例(27.8%)高于非吸烟者(25.1%);饮食偏咸者患高血压比例最高(31.5%);无按时体检人群所占比例(30.6%)高于体检人群(24%);体质指数≥24的人群患高血压比例最高(36.9%)。潜变量年龄和不良生活行为对潜变量高血压病兼具直接效应和间接效应,其总效应值分别为0.198和0.017;体型是各个变量影响高血压的中间变量,可对高血压病产生直接效应,效应值为0.107;潜变量社会经济学特征和良好生活行为可通过体型对潜变量高血压病产生间接效应;年龄和文化程度之间存在着交互作用(–0.15),身高和体重之间存在着交互效应(0.30)。结论体型是高血压患病人群的重要表征,其他变量多通过它对高血压病产生影响;不良生活行为是高血压患病的重要风险因子;高血压的防控策略和措施必须重视体型和不良生活行为因素的影响,以健康促进的相关理论为指导,促使居民改变不健康习惯、形成健康的生活行为,提高健康素养。     

杭州市13~18岁青少年高血压影响因素病例对照研究

探讨杭州市13~18岁青少年高血压发生的危险因素,为开展高血压早期干预提供参考.方法 采用现况调查的方法,筛查出青少年高血压人群;采用1∶1配比病例对照研究方法对357名新诊断的青少年高血压患者和373名对照人群的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 现况调查共纳入13~ 18岁年龄组学生6 498名,357例患者新诊断为高血压(5.49%).单因素Logistic回归分析发现,有15个暴露因素与青少年高血压有关(P值均<0.05).多因素逐步Logistic回归分析显示,体重(OR=1.24,95%CI=1.11~1.46)、心率(OR=1.27,95%CI=1.16~ 1.52)、每周吃肉或禽类食品频次(OR=3.18,95%CI=2.14~ 4.83)、每天静坐时间(OR=1.59,95%CI=1.35~1.90)、有高血压家族史(OR=5.45,95%CI=3.36~8.99)和有糖尿病家族史(OR=1.96,95%CI=1.05 ~ 3.69)是杭州市青少年高血压发生的独立危险因素,而每周喝乳及乳制品频次(OR=0.64,95%CI=0.46~0.89)是青少年高血压发生的独立保护因素.结论 杭州市青少年高血压是遗传和不良健康行为等因素共同作用结果.改善不良行为、控制体重、加强心率监测是防控青少年高血压的关键.     

煤矿职工高血压发病原因分析及护理干预

目的了解煤矿职工高血压的患病情况及原因,从而提出相应的护理干预措施。方法通过对21家煤矿5 084名在职职工的职业健康体检资料进行汇总分析,按《中国高血压防治指南》规定的标准,判定职工高血压的患病情况,并分析其发病原因,有针对性的提出护理干预措施。结果 5 084名煤矿在岗职工检出高血压患者1 448例,患病率为28.48%,高于贵州省18岁以上人群高血压患病率(27.30%)。结论煤矿职工高血压发病情况与工作环境及饮食生活方式密切相关,井下的密闭式工作环境、职业紧张、噪声危害、不良的生活方式和行为习惯均可加大患高血压的可能性。     

青少年吸毒病人心理健康状况及相关影响因素分析

目的分析青少年吸毒病人的心理健康状况及相关影响因素。方法选取我院2017年1月至2018年5月期间收治的青少年吸毒病人100例,统计青少年吸毒病人心理健康状况不良发生情况,并对青少年吸毒病人心理健康的相关影响因素进行分析。结果 100例青少年吸毒病人中,心理健康状况不良58例,占比58.00%。心理健康状况不良者文化程度小学及以下、吸毒时间>3年、静脉注射吸毒占比明显高于心理健康状况良好者,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,文化程度小学及以下、吸毒时间>3年、静脉注射吸毒是青少年吸毒病人心理健康状况不良的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论文化程度低、吸毒时间长、静脉注射吸毒均是青少年吸毒病人心理健康状况的影响因素,故临床上针对该类病人应积极采取措施进行干预。     

高温和噪声联合作用对职业人群血压与心电图的影响

目的　探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变。方法　对某矿山机械制造企业 174名男性工人 (暴露组 85人 ,对照组 89人 ) ,采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法。结果　暴露组高血压患病率 (4 2 4 % )明显高于对照组 (15 7% ) ,经 χ2 检验 ,差异有显著性(P <0 0 1) ,RR为 2 6 9;随工龄增加 ,高血压患病率在 10～ 19a、 2 0～ 2 9a工龄段暴露组高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;暴露组心电图异常者占 30 6 % ,对照组心电图异常者占 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,RR为 3 89。结论　长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素。     

青少年高血压不同阶段与血浆内皮素水平的比较研究

探讨青少年高血压不同阶段血浆内皮素水平。方法 :采用放射免疫方法检测有高血压家族史青少年、肥胖症、原发性高血压及正常对照组血浆内皮素浓度。结果 :有高血压家族史正常血压者血浆内皮素浓度与正常对照组比较有增高趋势 ,但无显著性差异 ;有高血压家族史正常血压肥胖者血浆内皮素浓度增高 ;而原发性高血压患者血浆内皮素浓度明显增高。结论 :原发性高血压与家族史有关 ,有高血压家族史伴肥胖症是导致高血压的危险因素 ,内皮素可能参与了初期高血压的形成 ,也直接或通过潜在的其他因素作用参与了高血压以后的进展     

青少年高血压不同阶段与血浆内皮素水平的比较研究

探讨青少年高血压不同阶段血浆内皮素水平.方法采用放射免疫方法检测有高血压家族史青少年、肥胖症、原发性高血压及正常对照组血浆内皮素浓度.结果有高血压家族史正常血压者血浆内皮素浓度与正常对照组比较有增高趋势,但无显著性差异;有高血压家族史正常血压肥胖者血浆内皮素浓度增高;而原发性高血压患者血浆内皮素浓度明显增高.结论原发性高血压与家族史有关,有高血压家族史伴肥胖症是导致高血压的危险因素,内皮素可能参与了初期高血压的形成,也直接或通过潜在的其他因素作用参与了高血压以后的进展.     

高温和噪声联合作用对某陶瓷厂生产工人血压与心电图影响的研究

目的 探讨高温、噪声联合暴露工人高血压发病及心电图的改变. 方法 对某陶瓷厂生产工人422名男性工人(暴露组235人,对照组187人),采用问卷、现场调查及环境监测、测量血压及描记心电图的方法. 结果 暴露组高血压患病率(21.4%)明显高于对照组(10.3%),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.26;随工龄增加,高血压患病率在>15年工龄段暴露组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);暴露组心电图异常者占20.4%,对照组心电图异常者占10.2%,差异有统计学意义(P<0.01),RR为2.27. 结论 长时间高温、噪声作业是造成高血压和心电图异常改变的危险因素.     

优生视角下有二胎需求孕妇发生畸形儿的影响因素

目的了解有二胎需求的孕妇胎儿畸形患病率及其影响因素,为优生指导提供依据。方法回顾分析有二胎需求的4 500名孕妇生育记录,统计胎儿畸形发病率,并分析年龄、不良妊娠结局史、有害物质接触史、产检次数等因素与胎儿畸形患病率的关系。结果 4 500名孕妇中,最终出现胎儿畸形患病的有572例(占12.71%),其中死胎最多(163例);父母年龄35~48岁胎儿畸形患病率最高(36.75%、36.20%);孕妇有不良妊娠结局史、畸形儿生产史、产前检查次数不足、父母有害物质接触史及烟酒嗜好与胎儿畸形患病有关(P0.05)。结论生育年龄大、不良妊娠结局史、畸形儿生产史、有害物质接触史、有烟酒嗜好史等为畸形儿发生的危险因素。     

某高校教师不良生活方式调查与分析

目的了解某高校教师在生活方式上存在的问题,为高校教师预防疾病,制定健康干预措施提供依据。方法采取不良生活方式问卷,对某高校239名教师进行问卷调查并分析。结果对生活方式对健康的影响缺乏认识者占35.15%;膳食不平衡者占53.39%,很少吃或不吃早餐者占15.48%;吸烟者占12.55%,经常大量饮酒者占8.79%,两种嗜好均有者占7.53%;基本不锻炼或偶尔锻炼者占79.07%;每天睡眠时间<6h者占15.48%,面临家庭问题者占52.77%;有健忘、注意力下降、失眠等心理不良主诉者较多。结论高校教师不良生活方式较为普遍,应引起高度重视,采取综合措施,改变不良的生活方式。