胫骨干骨折2种内固定治疗方法的比较

目的比较AO加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法将采用加压钢板内固定的108例患者作为A组,将采用交锁髓内钉固定的90例患者作为B组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折不愈合、畸形愈合情况。结果2组疗效及手术时间、术中出血量、住院时间均无明显差异。结论AO钢板和交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效相当,应视骨折情况选择合适的内固定。     

胫骨干骨折2种内固定治疗方法的比较

目的比较AO加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法将采用加压钢板内固定的108例患者作为A组，将采用交锁髓内钉固定的90例患者作为B组，比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折不愈合、畸形愈合情况。结果2组疗效及手术时间、术中出血量、住院时问均无明显差异。结论AO钢板和交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效相当，应视骨折情况选择合适的内固定。     

胫骨骨折的治疗

目的比较不同内固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法126例胫骨骨折患者,石膏治疗11例,钢板螺钉治疗50例,外固定架治疗15例,带锁髓内钉治疗50例。结果126例全部获得随访,随访时间8~24个月,平均10个月。带锁髓内钉组无感染、骨延迟愈合或骨不连病例;而其他方法均有并发症发生。结论带锁髓内钉疗效优于钢板螺钉和外固定架等治疗。     

胫骨骨折内固定交锁髓内钉与解剖骨折钢板的选择和疗效分析

目的:探讨胫骨骨折交锁髓内钉内固定和解剖钢板内固定的选择和疗效。方法:交锁髓内钉、解剖钢板内固定治疗胫骨骨折共52例,前者32例,后者20例。对两组手术时间、术中出血、术后并发症发生率、负重时间、骨折愈合时间等进行对比。结果:经6个月-36个月(平均18个月)随访,两组手术时间、术中出血、术后并发症发生率、负重时间、骨折愈合时间等互有优劣。交锁髓内钉组优24例、良5例、差3例,优良率90.6%(3/32);解剖钢板组优17例、良4例、差3例,优良率85.0%。结论:胫骨骨折根据骨折部位、严重程度等情况选择交锁髓内钉内固定和解剖钢板内固定均有良好效果。     

胫骨骨折的治疗

目的比较不同内固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法126例胫骨骨折患者，石膏治疗11例，钢板螺钉治疗50例，外固定架治疗15例，带锁髓内钉治疗50例。结果126例全部获得随访，随访时间8～24个月，平均10个月。带锁髓内钉组无感染、骨延迟愈合或骨不连病例；而其他方法均有并发症发生。结论带锁髓内钉疗效优于钢板螺钉和外固定架等治疗。     

改良闭合复位交锁髓内钉在治疗股骨干粉碎性骨折中的疗效分析

目的：探讨改进交锁髓内钉的穿钉方法在纠正股骨干粉碎性骨折病例肢体畸形和并发症的关系。方法：我院2002年至2003年收治股骨干粉碎性骨折112例，分常规闭合复位交锁髓内钉内固定组和改良穿钉闭合复位组。随访观察比较两组肢体畸形和感染等并发症以及骨折愈合时间。结果：66例常规闭合复位交锁髓内钉内固定组，下肢短缩或延长畸形4例，骨折愈合时间平均7．1个月，46例改良穿钉闭合复位组无一例下肢短缩畸形发生，骨折愈合时间6．4个月。结论：改进后的闭合复位交锁髓内钉内固定方法在防止下肢短缩畸形和促进骨折愈合方面疗效满意。     

交锁髓内钉技术与微创经皮钢板技术治疗成人胫骨中下段骨折疗效分析

目的:对交锁髓内钉技术与微创经皮钢板技术治疗成人胫骨中下段骨折的治疗效果进行分析。方法:选取成人胫骨中下段骨折患者124例,依据治疗方法进行分组,交锁髓内钉组患者60例,进行交锁髓内钉技术治疗;微创组患者64例,采用微创经皮钢板技术治疗,对治疗效果进行分析。结果:微创组患者手术操作时间、平均出血总量、住院治疗时间、术后并发症发生率、治疗效果对比交锁髓内钉组患者,无明显差异,不具备统计学意义(P0.05)。124例患者无一例发生因手术操作不当或重症并发症,造成严重不良后果或危机生命等情况。结论:对于成人胫骨中下段骨折患者采用微创钢板植入技术治疗,平均手术操作时间、手术操作难度、术中出血总量、术后恢复时间和并发症发生率对比交锁髓内钉治疗,无差异性,在临床治疗过程中,对不适宜进行交锁髓内钉技术治疗患者,可应用微创钢板植入治疗,可获得较好的治疗效果。     

带锁髓内钉治疗复杂骨折122例临床观察

由于带锁髓内钉具有固定牢固、抗旋转、适应症广、骨折愈合率高以及并发症少等优点,越来越受到广大医务人员的重视,并深为病人所接受。我院自2003年元月至今,共应用带锁髓内钉治疗复杂骨折122例,收效良好,现总结如下。1一般资料本组122例中,男79例,女43例;年龄最大56岁,最小19岁,平均32岁;股骨中下段粉碎折44例,其中多段骨折26例;胫骨中下段粉碎折78例,多段骨折18例;闭合性骨折79例,开放性骨折43例;陈旧性骨折延迟愈合32例,新鲜骨折90例;行闭合复位穿针内固定28例,小切口切开复位内固定94例;住院时间最长29d,最短15d,平均19d。2治疗方法以股…     

胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折

目的：探讨应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折的效果。方法：从2003年以来我院收住36例胫骨中下1／3骨折病人应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗，术中常规使用手提x光机透视。结果：随访资料完整的30例病人无感染，术后X片复查，锁钉全部正确锁入，骨折解剖复位、畸形矫正满意，平均随访10个月，均完全愈合或有明显骨痂生长。无发生严重并发症或出现髓内钉折弯、断裂、旋转、锁钉脱出等现象。结论：应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折具有固定稳妥、畸形矫正满意、有利于骨折愈合和早期活动关节，并发症少，愈合率高等优点。     

旋入式自锁髓内钉配合中药熏洗治疗胫骨骨折23例小结

胫骨骨折在临床中较为多见,传统的钢板内固定由于手术创伤大,加之胫骨中下段特殊的解剖结构,术后易引起骨折延迟愈合及不愈合。本科于2007年5月至2009年8月,应用旋入式自锁髓内钉配合中药熏洗治疗胫骨骨折23例,取得了     

钢板和弹性髓内钉治疗成人腓骨多段粉碎性骨折疗效比较

目的：评价分析钢板和弹性髓内钉治疗成人腓骨多段粉碎性骨折的疗效。方法：对采用AO弹性髓内钉（TEN）固定的10例腓骨多段粉碎性骨折患者和采用钢板内固定的10例腓骨多段粉碎性骨折患者进行了5～19个月（平均11．6个月）的随访。分别对两组固定腓骨多段骨折的手术时间、出血量、皮肤切口长度、手术费用、手术创口感染情况、骨折愈合时间进行比较。结果：上述两组指标比较均存在显著性差异，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：弹性髓内钉内固定治疗成人腓骨多段粉碎性骨折疗效肯定，与钢板内固定比较，具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等特点。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

三种不同方法治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的：探讨交锁髓内钉、AO加压钢板、外固定支架三种不同方法治疗胫腓骨骨折的手术效果。方法：84例胫腓骨骨折患者随机分为A、B、c三组各28例;A组：交锁髓内钉治疗、B组：AO加压钢板,C组：外固定支架。总结分析三种不同内固定方法的治疗效果。结果：A组的有效率明显高于B、c组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组的平均住院时间、平均手术时间、平均术中术后出血量明显低于B组、c组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效优于AO加压钢板、外固定支架,且平均住院时间、平均手术时间、平均术中术后出血量明显低于AO加压钢板、外固定支架,值得临床推广和应用。     

手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究

目的:观察手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效,总结临床应用价值。方法:选择自2016年1月-2019年1月来我院骨科接受治疗的股骨干骨折患者68例,根据随机数字法分为对照组和观察组,各34例,对照组采用切开复位加锁髓内钉治疗,观察组采用手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗,观察对比患者的术中出血量和骨折愈合时间,手术前后的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术后第6个月的髋关节优良率、临床总有效率和术后6个月内的并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组术中出血量和骨折愈合时间、出院当天的VAS评分、术后6个月内并发症发生率均明显更低,术后第6个月观察组的髋关节优良率和临床总有效率均明显更高,(P<0.05),具有统计学意义。结论:手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能够降低患者术中出血量,促进骨折愈合,减少术后疼痛和并发症发生率,治疗效果确切,值得临床推广应用。     

中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果：两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）（P〈0.05）。结论：中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。     

胫骨干骨折4种髓内固定的疗效比较(附782侧报告)

目的:对4种髓内固定治疗胫骨干骨折折的疗效观察并进行比较,评价其疗效并探讨并发症的处理方法。方法:自1984年10月～2006年8月共用4种髓内固定方法治疗胫骨干骨折756例(782侧),476侧开放性胫骨骨折均行急诊清创术,跟骨牵引2周后手术.闭合性胫骨骨折306侧行跟骨牵引或石膏托固定1周,待小腿肿胀期过后行髓内固定。分别用RIN钉(矩型钉)固定126侧,Ender’s钉固定185侧,梅花针及V型钉固定82侧,带锁髓内钉固定389侧。结果:所有病人都得到随访,随访时间36～78个月.RIN钉优116侧(90%)、良17侧(0.9%)、差2侧(1.6%)。Ender’s钉优168侧(90%)、良17侧(0.9%)、差0侧(0%)。梅花钉及V形钉优78侧(95%)、良4侧(0.5%)、差0侧(%)。带锁髓内钉优375侧(95%)、良11侧(2.8%)、差3侧(0.77%)。结论:带锁髓内钉和梅花钉及V型钉固定优良率达95%。髓内固定是治疗胫骨干骨折最好方法之一,适应证广,创伤小,固定牢固,并发症少,骨折愈合快,关节功能恢复快。非扩髓动力固定骨折愈合快。延迟愈合者应改为动力性固定以加快愈合。不连接再次手术时应扩髓,植骨要充分,采用静力固定。术后1d开始借助CPM恢复膝和踝关节功能。     

中医联合交锁髓内钉治疗骨伤临床研究

目的：研究中医联合交锁髓内钉在骨伤治疗中的临床应用价值。方法：选取我院在2013年2月-2014年2月间收治的72例骨伤患者的临床资料,随机将患者平均分为两组,每组各36例病例,对照组采用交锁髓内钉治疗,观察组在对照组基础上采用中医治疗,比较两组患者的骨伤恢复时间与并发症情况。结果：观察组功能恢复、肿胀消除、骨折愈合时间均低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P﹤0.05）。患者并发症主要表现为伤口感染与皮下组织坏死,观察组中有3例并发症病例,并发症率为8.3%;对照组中有8例并发症病例,并发症率为22.2%。观察组并发症率明显低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：采用中医与交锁髓内钉联合治疗,可以有效缩短骨伤恢复时间,控制并发症率,具有显著的临床疗效,值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：分析锁定钢板在股骨粗隆间骨折中应用的疗效。方法：对本院近3年来36例老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端解剖锁定钢板固定治疗的临床效果进行观察。对手术时间、术中出血量、术中术后并发症、住院时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析,并进行术后随访。结果：36例伤E1均I期愈合,平均住院时间3周。随访12—18个月,无死亡病例,所有患者均达到骨折临床愈合标准。功能恢复良好,无髋内翻、关节僵直、断钉、脱钉、钢板松动、断板等并发症的出现。按照髋关节Harris评分,总优良率89．6％。结论：应用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,手术操作简单,固定可靠,术后并发症少,骨折易愈合,值得临床广泛应用。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床治疗效果,并与钢板内固定肱骨干骨折的疗效作比较。方法：将2006年1月至2009年1月我院收治的64例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,对照组采用钢板内固定治疗肱骨干骨折,观察比较两组的临床疗效及手术效果。结果：观察组的有效率为87．5％,对照组的有效率为59．4％,两组优良率经统计学分析,差异有显著性意义（P〈O．05）。两组术后的并发症主要有感染、医源性桡神经损伤、断钉、断板或钉板松动,骨折再移位、患肢肿胀〉1w、肩肘关节疼痛、骨不愈合等,经统计学处理发现,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,经统计学分析,差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效优于钢板内固定,骨折愈合时间快,不良反应少,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折疗效比较

目的：对比分析交锁髓内钉与钢板治疗成人肱骨干骨折的临床疗效.方法：选取我院2003至2009年间收治的成人新鲜肱骨干骨折病例62例,其中应用带锁髓内钉治疗30例,钢板治疗32例.临床及影像学评价骨折愈合时间,桡神经损伤,术后关节功能（Rodriguez M erchan 的标准）.结果：术后随访平均14个月.术后6月愈合率钢板组59.4%,髓内钉组80% 桡神经损伤钢板组3例,髓内钉组则无 术后关节功能评分髓内钉组优24例,钢板组优23例 术后骨不连钢板组2例,髓内钉组无.结论：髓内钉同钢板对于治疗成人肱骨干骨折均能提供稳定固定及满意疗效,但对于减少手术并发症髓内钉则更具优势.