发热-憋气

患者女,15岁,发热3周入院。3周前患者淋雨后出现发热,伴咽痛,体温最高38．0℃,无咳嗽、咳疾、腹痛、腹泻．于当地诊所查“扁桃体肿大”,予“头孢”抗生素治疗2d后体温降至正常,遂停药．停药2d后再次发热,体温最高39．0℃,伴畏寒．     

恙虫病合并渗出性胸膜炎1例报告

1．病例资料 患，女，42岁，南靖县奎洋乡农民。因畏冷，发热，干咳，胸痛2周，于1996年7月18日入院。2周前起每天不规则发热(体温39℃左右)，伴干咳，左侧胸痛，食欲减退，局身乏力，无盗汗及其他症状。查体：T39℃，P100次／分．R22次／分，BP14／8Kpa。急性病容，左肩关节胸侧有一黄豆大焦痂，周围呈围堤状，无红肿及流脓。     

继发性肺结核致类白血病反应1例

1病例简介 患者女性，27岁，既往体健。入院3月前曾行人工流产手术。患者主因咳嗽、咯痰半月余，高热1周入院。发病初期仅有咳嗽、咯痰症状，咯少量白黏痰，开始未感发热，亦未测体温，后出现发热症状，测体温最高达40℃，入院前曾就诊“黑龙江双鸭山市医院”，给予其静滴“头孢唑啉3g2／日”约1周，但患者一直高热不退，体温波动38—40℃，出汗较多，伴全身乏力、纳差，无胸痛、喘憋、呼吸困难，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急等症状，进一步诊治于2005年7月15日收入我院。入院后查体：体温39℃，脉搏100次／分，血压110／60mmhg，呼吸18次／min，神志清楚，     

新生儿麻疹一例报道

患儿,男,20天,因发热、咳嗽5天,皮疹2天入院。患儿于5天前出现发热,体温最高达40℃,咳嗽,在当地医院以“新生儿上呼吸道感染”治疗无效。2天前患儿颈部、面部相继出现皮疹、逐渐蔓延至全身。患儿系第一胎,足月顺产,母乳喂养。其母亲产前1周时曾患“麻疹”,且当地有麻疹散发流行。入院时查体：体温39．2℃,脉膊150次／分,呼吸62次／分,体重3．5kg,足月新生儿外观,发育正常,营养中等,     

结核性胸、腹膜炎患者持续高热38天1例

病例女，藏族，23岁，因腹痛、腹胀、发热1月余入院。入院前1个月因饮食不当出现腹痛，以下腹、脐周为甚，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，午后发热，盗汗，身软，乏力，腹胀，腹泻绿色稀便，无返酸、嗳气，无黄疸，无里急后重感。病后消瘦明显。查体：体温39．2℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg。     

妊娠合并结脑误诊死亡分析

患者李燕，女，24岁，农民，住院号96—4848，主因孕1产0孕39＋5周发热、头痛、纳差三天于96年9月28日以孕39＋5周发热待查入院。否认有高血压、肝炎、结核病史。入院前一周感冒，头昏头痛，无咳嗽咳痰，入院时T37．8℃，R24次／分，P112次／分，BP16／12Kpa，神志恍惚，反应迟钝，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常。     

威尔逊·李斯特菌致亚急性感染性心内膜炎一例

患者,男性,48岁。因“乏力、消瘦2个月,伴间歇性高热2周”入院。既往患者于40年前体检时发现有主动脉瓣听诊区杂音,未进一步检查及治疗,活动耐力正常。本次发病于2个月前出现乏力、消瘦,体重下降15k,无多饮、多食、多尿、烦渴等,2周前出现不规则高热,体温在39．5℃～39．8℃之间,发热前有或无寒战。曾使用抗生素1周,停药观察持续1周无发热。入院查体：T36．7℃,一般情况好,双肺呼吸音清,心率80次／min,律齐,心音有力,     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

复数菌败血症合并恶性疟疾一例报告

病例报告男，5个月。住院号78493。因发热一周于1992年8月30日入院，患儿于7天前初有腹泻，尔后出现不规则发热，体温在38－39℃，伴有流涎，烦燥啼哭，进食少。无抽搐及咳嗽咳痰，在当地医院肌注PG三天，仍发热不退而入院。体检：体温39C，呼吸3O次／分，脉膊13O次／分，神清，精神萎靡，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，左侧颊粘膜有绿豆大溃疡，咽（－），心肺无异常，肝脾未触及。实验室检查：白细胞14X10’／L，中性。75，淋巴0．25，红细胞3．OX10“／L。血培养有金葡菌及醋酸钙不动杆菌生长。诊断为复数菌败血症（金葡苗十不…     

CT引导下穿刺引流治愈肺脓肿1例

1病例介绍 患者，男，农民，80岁，因咳嗽、咳痰伴发热2个月，于2007年2月20日入院。患者2个月前受凉后出现发热，咳黄色粘痰，体温最高40．0℃，在家口服抗炎及退热药物治疗1周，体温时高时低，而后在乡医院使用青霉素800万U静滴，1次／d，共2周，间断使用地塞米松退热，体温维持在38．0℃左右，此后换用先锋霉素V号，静滴2周；仍间断使用激素治疗，体温无明显下降；     

流行性出血热并发活动性肺结核1例报告

1病例介绍 患者，男，25岁，因发热头痛咳嗽3天于2002年5月31日入院。患者入院前3天起头痛发热，全身乏力伴咳嗽，少量痰，2天后门诊测体温40℃，留观1天，体温持续不退，高达40．8℃，收入院。查体：体温39．8℃，脉搏108次／min，呼吸22次／min，血压109／72mmHg，急性热容，酒醉貌，巩膜无黄染，     

西宫微球菌致复发性化脓性脑膜炎并脑脓肿一例

病例简介 男,33岁。因“发热呕吐l天,抽搐1次”入院。入院l天前出现发热,体温39．3℃,有呕吐,非喷射性。后出现抽搐,为双上肢抖动,意识不清,双眼凝视,外院就诊,查血常规示白细胞17．0X10。／L,脑脊液常规示压力正常,毛玻璃状,白细胞8720／μl,N98％,L2％,脑脊液生化示耱0．05mmol／L,氯107mmol／L,蛋白3．913g／L,头部CT示右颞极区软化灶。后以“中枢神经系统感染”转入我院。     

结核性多浆膜腔积液合并甲状腺功能亢进误诊一例

1病例简介 患者，女，31岁，农民，因发热20d于2006—08—28入院。患者入院20d前受凉后出现发热，体温最高达40．0℃，伴畏寒、腹泻及脐周疼痛，于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，输液治疗后疗效不佳（具体用药不详）。12d前仍有发热伴四肢乏力，在院外查甲状腺功能“TSH〈0．05mU／L，FT3〉23．54pmol／L，Fr。82．34pmol／L”，给予他巴唑、甲腺苏、普萘洛尔等治疗，腹泻有所减轻，但仍有发热，故入院。自患病以来患者精神、睡眠较差，食欲可，体重减轻约10kg。既往史、个人史及家族史均无特殊。入院时查体除体温为37．5℃外，无特殊阳性发现。     

布氏杆菌病误诊为淋巴瘤1例分析

患者男，24岁，因发热、乏力1周，伴肌肉酸痛3d入院。于入院前1周始发热，最高达39．5℃，伴畏寒、多汗、肌肉酸痛、腰背部疼痛、关节痛；关节痛以膝、肘关节明显，无腹泻咳嗽，体温下降大汗淋漓、全身疲乏、头痛。查体：T39．8℃，P90次／min，R22次／min，Bp110／160mmHg，神志清，皮肤黏膜未见黄染，颈部淋巴结肿大尤以左侧明显，颈软，双肺未闻及湿罗音。心率90次／min，律齐，腹部无压痛，肝脾未见明显肿大，肝区叩痛阴性，双肾区叩痛阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：白细胞6．2×10^9／L，淋巴细胞0．837，血红蛋白10g/L，血小板9×10^9／L。尿常规正常，肝功、肾功能正常。肥达氏反府阴性．抗“0”及类风湿因子阴性。     

以腹痛为首发症状的重症心肌炎伴多脏器损害一例

患者女,26岁。因中上腹痛伴恶心、呕吐2 d于2006年1月12日入院。患者既往体健,入院前1周有鼻塞、流鼻涕、乏力、倦怠等感冒样症状。2 d前出现腹痛、发热,体温39℃,伴有恶心、呕吐,在当地卫生院用抗生素治疗后热退,但腹痛加重,转我院治疗。入院时体格检查:血压70／50 mmHg(1 mm Hg=0．133 kPa),体温36．2℃,面色     

肠虫清致肝损害1例

1 临床资料 患者，女，16岁，主因一过性发热，尿黄、乏力1周入院。1周前，患者口服“肠虫清”2片后，出现一过性发热（38．0＊C），未经治疗，体温很快恢复正常，随即又出现尿黄、乏力。无咳嗽、鼻塞、流涕，无恶心、呕吐，无厌油腻，无腹胀、腹痛、腹泻，无皮肤瘙痒。患者于入院前未进行过诊治。既往1年前，患者也口服过该药，并出现了短暂发热、恶心，未经治疗，自行好转。无肝炎病史，无输血史，否认药物过敏史。查体：T．36．8℃，P．80次／分，R．20次／分，BP．110／70mmHg。全身皮肤及巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾未触及肿大，肝区无叩击痛，双下肢无水肿。     

成人变应性亚败血症1例

患男，29岁。发热10d，于2002年8月5日入院。10d前无明显诱因出现发热，体温高达39．1℃(间歇热)，伴头昏、乏力、纳差，无恶心呕吐。外院给予抗炎输液治疗3d无效，并出现皮疹。既往史无特殊。入院体查：T39．2℃，P100次／分，R22次／分，BP16．0／10．7kPa．急性高热病容，皮肤、粘膜及巩膜无黄染，胸背部可见红色斑丘疹(无瘙痒)，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹软无压痛，肝脾未扪及，肝区无叩击痛。四肢关节无畸形。神经系统无异常。     

利奈唑胺治疗金黄色葡萄球菌心内膜炎并发脑膜炎和多发脓肿一例

患者男,52岁,农民,因“反复发热3周”于2007年9月23日入住我院。3周前无明显诱因出现头痛、发热。入院查体：体温39℃,心率130次／min,血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa）,呼吸21次／min;双下肺闻及少量湿啰音;心界不大,心尖区闻及全收缩期吹风样杂音;除颈抵抗阳性和凯尔尼格征阳性（单纯脑膜刺激征）外,其他神经系统检查均无异常。     

老年性阴道炎并发子宫积脓穿孔误诊1例分析

患者女，68岁。因间断性下腹痛1个月，加重2d于2002年月年10月15日入院。患者自诉于入院前1个月始间断性下腹痛，疼痛无放散．时有发热。体温未测，每经静点环丙沙星200mg2次／d、甲硝唑250m11次／d．2-3d后均可使症状好转。入院前2d上述症状再度加重，继而疼痛沿至全腹，呈持续性剧痛。难以耐受，经上述治疗无效而入本院普外科。入院查体：T39．0℃．P120次／min。Bp110／60mmHg。     

恙虫病并发多脏器积液1例

患者，男，67岁，农民。因发热、胸闷、双下肢浮肿2周于1997年7月31日入院。患者2周前无明显诱因出现发热，体温高达39．5℃，2天后觉头晕、胸闷、心悸、双下肢浮肿、尿量减少，每天尿量约1000ml，但无尿痛及腰痛、无咳嗽。一周前在当地医院住院。予青霉素、氨个青霉素治疗5天，发热不退，胸闷加重伴气促、嗜睡及夜间阵发性呼吸困难而转我院。以发热查团收治。既往体健。体查：体温38℃，脉搏96次/分、呼吸36次／分，血压19／gkPa，发育正常、营养中等，嗜睡，全身皮肤未见黄染、出血点、皮疹及焦痴。浅表淋巴结未们及。咽稍充血，颈静脉无…