颅脑外伤手术中急性脑膨出30例临床分析

目的探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及综合治疗措施。方法回顾性分析30例颅脑外伤患者手术中出现急性脑膨出的临床资料。结果颅内血肿、血管调节功能障碍、外伤后多种血管活性物质的释放，脑疝后脑组织缺血缺氧等是颅脑外伤后急性脑膨出的原因。结论正确分析颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因，及时采取综合性防治措施是治疗的关键。     

颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治(附17例报告)

急性脑膨出是急性颅脑损伤手术中较常见的问题,且预后差。回顾我科自1995年～2005年17例手术中出现急性脑膨出的颅脑伤病人的临床资料分析其原因,并采取有效的防治措施,有效的降低了死亡率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出28例分析

目的 探讨急性颅脑损伤开颅术中脑膨出的原因及防治措施.方法 回顾性分析28例颅脑损伤开颅术中急性脑膨出病例的临床资料,总结其临床特征及防治经验.结果 迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤中急性脑膨出的主要原因.结论 掌握受伤机制、影像学资料、把握手术时机、合理的手术方法及围手术期处理,可提高其治愈率.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出52例

目的分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因。方法对术中出现急性脑膨出的52例颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内出血、广泛脑挫裂伤等原因是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论分析引起重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因，针对不同病因采取相应措施，可提高抢救成功率。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因探讨及其处理

目的:探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的形成原因及其有效的防治措施。方法:对1999年2月~2005年5月该院神经外科手术中出现急性脑膨出的48例重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性研究,分析其形成机制及诱发因素,并对防治措施进行探讨。结果:弥漫性脑肿胀、术中迟发性血肿、失血性休克、长时间脑疝、缺血缺氧、严重脑挫裂伤是术中急性脑膨出的主要原因。早期气管插管保持呼吸道通畅、彻底清除血肿和坏死脑组织、缓慢降低颅内压、过度换气、适当控制血压等为防治术中急性脑膨出有效措施。结论:针对不同的病因,及时采取不同的相应措施,可有效防治重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的发生,降低重残率和病死率。     

颅脑外伤术中急性脑膨出38例原因分析及其治疗

目的探讨颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因,总结有效的防治措施.方法回顾性分析2010年6月~2012年1月收治的38例颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,分析术中出现急性脑膨出的主要原因,观察患者的术中情况,采取积极有效的治疗措施.结果本组38例患者中恢复良好者4例,中度残疾10例,重度残疾13例,死亡11例.病因分析表明,迟发性血肿及远隔部位脑内血肿有26例,急性弥漫性脑肿胀10例,合并多器官损伤2例.结论迟发性血肿、急性脑肿胀、重型颅脑损伤及术中继发颅内血肿形成等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因.颅脑外伤术中并发急性脑膨出致残率、致死率高,认真分析病因,采取积极的防治措施是降低其病死率和致残率的有效方法.彻底清除血肿、充分降低颅内压并控制血压、改善脑部的供血供氧等是预防及治疗颅脑外伤手术中发生急性脑膨出积极有效的措施.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出64例原因分析

目的分析总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及出现远隔部位血肿的诊治经验。方法分析64例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的临床资料。结果 64例中有34例存在远隔部位血肿,因此远隔部位血肿是急性脑膨出形成的主要原因。结论手术中急性脑膨出应考虑远隔部位的血肿,应即时行CT复查或直接行对冲部位探查。     

颅脑损伤术中急性脑膨出原因分析及治疗策略

目的：分析颅脑损伤术中急性脑膨出的原因，探讨治疗策略。方法回顾性分析我院2010年3月—2015年10月颅脑损伤术中发生急性脑膨出患者50例的临床资料，分析引发急性脑膨出的原因，探讨治疗策略。结果颅脑损伤术中急性脑膨出发生的主要原因包含急性弥散性脑肿胀、迟发性血肿、术前休克导致脑血缺氧、脑疝时间长。结论急性脑膨出在颅脑损伤术中较易发生，引发原因比较多，应在术前、术中做好预防，并在发生时立即分析引发原因，给予对症处理，降低患者病死率，改善预后。     

重型颅脑损伤术中脑膨出原因分析及临床对策

目的探讨颅脑伤开颅术中急性脑膨出的相关危险因素,以降低术中急性脑膨出的发生率。方法回顾性分析本院收治的232例重型颅脑损伤患者的病例资料(60例脑膨出者为研究组,172例未膨出者为对照组),设定性别、年龄、术前缺氧等10项临床资料作为相关危险因素,采用SPSS18.0进行二类分量多因素Logistic回归分析,分析其术中出现急性脑膨出的原因,总结临床工作中具体实施的临床对策及有效方法。结果手术远隔部位颅骨骨折、手术远隔部位出血(硬膜外血肿)、术前脑疝、弥漫性脑肿胀、术前缺氧、受伤至手术时间与术中急性脑膨出有显著相关性(P0.05)。结论手术远隔部位颅骨骨折、手术远隔部位出血(硬膜外血肿)、术前脑疝、弥漫性脑肿胀、受伤至手术时间是术中急性脑膨出的重要因素。在掌握患者临床表现、影像学检查结果的基础上对可能导致急性脑膨出的病因进行预防,并采取积极有效的治疗措施,对患者意义重大,应予以重视。     

脑外伤手术中急性脑膨出治疗观察

目的探讨脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因及临床处理措施.方法回顾性分析2008年1月~2011年1月间收治的240例脑外伤手术患者,其中40例重度颅脑外伤患者手术过程中出现急性脑膨出,对其采用去大骨瓣减压术和血肿清除术,观察临床疗效并分析脑膨出出现的原因.结果本组患者中27例经抢救无效死亡,13例存活.急性脑膨出产生的主要原因有:重型颅脑损伤15例、迟发性血肿9例、急性脑肿胀5例、术中继发颅内血肿形成5例、脑血管调节功能受损4例以及长时间脑组织缺血缺氧2例等.结论根据脑膨出产生的不同原因,采取不同的针对措施,可有效降低病死率与致残率.通过清除颅内血肿降低颅内压,改善脑部供血与供氧,积极预防手术过程中出现脑膨出.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出36例因为及防治分析

急性重型颅脑损伤手术中出现急性脑膨出是开颅术中常见的严重而又棘手的问题,一旦发生预后极差.现将我科2003年5月至2009年12月收治的36例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤病人的临床资料作一回顾性分析,探讨其发生因为及防治措施,报道如下.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床及预后

目的　观察重型颅脑损伤术中急性脑膨出 (encephalocele)的临床及预后。方法　对 78例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床特征、治疗方法及预后进行分析。结果　重型颅脑损伤术中急性脑膨出系多因素所致 ,主要因素有急性创伤后脑肿胀和外伤性迟发性颅内血肿。术中急性脑膨出与术前生命体征改变 ,瞳孔改变 ,广泛性脑损伤及GCS有关。临床表现重 ,预后差 ,病死率达 5 2 6 % ,存活者大多数存在不同程度的残疾。结论　对于重型颅脑损伤术中急性脑膨出应针对多因素的各自病理和病理生理改变 ,有效手术方式 ,术后综合治疗 ,来降低病死率 ,提高存活者的生活质量     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治体会

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治.方法 对24例颅脑损伤手术中脑膨出病人临床资料进行回顾分析.结果 迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀是术中脑膨出的主要原因.结论 非手术部位迟发性颅内血肿与弥漫性脑肿胀引起的脑膨出预后不同,迟发性颅内血肿只要处理及时预后较好.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治。方法对24例颅脑损伤手术中脑膨出病人临床资料进行回顾分析。结果迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀是术中脑膨出的主要原因。结论非手术部位迟发性颅内血肿与弥漫性脑肿胀引起的脑膨出预后不同,迟发性颅内血肿只要处理及时预后较好。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治。方法对24例颅脑损伤手术中脑膨出病人临床资料进行回顾分析。结果迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀是术中脑膨出的主要原因。结论非手术部位迟发性颅内血肿与弥漫性脑肿胀引起的脑膨出预后不同,迟发性颅内血肿只要处理及时预后较好。     

颅骨骨折合并对冲性脑损伤术中急性脑膨出的治疗体会

急性脑膨出是颅脑外伤手术中影响临床疗效的严重问题,多见于重型颅脑外伤术中,若处理不当,死亡率及致残率均很高。本文分析了我科自2006年6月-2008年12月收治的41例外伤致颅骨骨折合并对冲性脑损伤患者术中出现急性脑膨出的临床资料,以期明确术中操作的原则与顺序,提高此类病患临床救治的疗效。     

38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗方法。方法对38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料、治疗及结果进行回顾性分析。结果 38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者术后复查显示迟发性颅内血肿31例,其中硬膜外血肿20例、硬膜下血肿6例、脑内血肿5例;单纯急性脑肿胀7例。其中进行2次手术为26例。38例患者中共死亡21例。结论术中应认真分析急性脑膨出的病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以有效降低病死率及致残率。     

重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策

目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中出现急性脑膨的原因及处理对策。方法对61例重型颅脑损伤患者在开颅术出现中急性脑膨出的原因、术中处理对策及相关预后进行回顾性分析。结果术中迟发性颅内血肿形成、外伤后急性弥慢性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧是重型颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出的主要原因。结论对重型颅脑损伤提高术前认识,根据不同病因进行正确处理,把握手术时机,选择正确手术方式。若术中出现急性脑膨出,应首先分析发生的原因,不可随意地将脑组织大量切除,只有在排除其他原因引起的情况下才可适当的切除部分膨出的脑组织,可以降低急性脑膨出的重残率及死亡率。     

重型颅脑损伤术中脑膨出的防治

急性脑膨出是重型颅脑损伤术中常见的问题，处理困难，预后差，国内外资料显示重型颅脑损伤中急性脑膨出的病死率高达70％。因此，对术中出现急性脑膨出的急性处理和临床分析显得十分必要。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的处理

手术中急性脑膨出是重型颅脑外伤手术中极为严重的一种情况,若处理不当就会引起严重后果,甚至导致死亡。我院1998年1月至2006年5月颅脑损伤病人术中出现急性脑膨出30例。现分析报告如下。