95例宫颈癌术后放射治疗技术

目的研究宫颈癌术后放射治疗的定位、摆位方法及注意事项。方法实施并分析95例宫颈癌术后放射治疗照射技术：三维适形照射以及其注意事项。结果使用模拟定位机、直线加速器、三维适形计划系统软件、CT-Sim、体位固定真空袋等设备顺利完成宫颈癌术后放射治疗。结论宫颈癌术后辅助放射治疗照射技术重复性好,达到预期的目的 。     

152例骨转移癌的放射治疗技术

目的研究骨转移癌姑息性放射治疗的定位、摆位方法及注意事项,使放射治疗达到预期目的。方法实施并分析152例骨转移癌姑息性放射治疗过程的注意事项及照射技术。结果使用模拟定位机、直线加速器等设备能顺利完成放射治疗并使96.7%患者疼痛减轻。结论规范放疗技术操作,有效治疗骨转移疼痛。     

50例食管癌三维适形放射治疗技术

目的通过50例患者放疗的实施,研究食管癌三维适形放射治疗的定位、摆位方法及注意事项。方法实施并分析50例食管癌三维适形放射治疗照射技术,明确治疗流程及注意事项。结果使用模拟定位机、直线加速器、三维适形计划系统软件、无线移动激光主体定向装置、体位固定真空袋等设备顺利完成食管癌三维适形放射治疗。结论食管癌三维适形放射治疗照射技术实用易行,质量控制有效。     

呼吸门控技术在乳腺癌保乳术后放射治疗中的应用（附10例报告）

放射治疗作为一种有效的局部治疗手段，在乳腺癌保乳术后的辅助治疗作用已得到一致肯定。乳腺癌保乳术后常规照射治疗采用以切线野为主的技术，心肺等危险器官受量较高。近年来随着适形放疗技术的发展，为提高适形放射治疗的精确性，并降低心肺受照剂量，常配合使用呼吸门控技术。本文选择保乳房术后行全乳切线放疗的10例患者，旨在探讨呼吸门控在乳腺癌保乳术后适形放射治疗中的应用价值。     

乳腺癌放疗等中心半束照射简易定位方法

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,放射治疗是治疗的重要手段之一。乳腺胸壁通常采用切线野照射,以减少肺的受照射体积,切线野的定位技术比较复杂,照射野间如何避免重叠或遗漏,是乳腺癌放疗技术的关键之一[1]。通过多年乳腺癌放疗的临床实践,我们逐渐总结乳腺癌放射治疗既简单又方便的定位方法——乳腺癌等中心半束照射技术。     

乳腺癌模拟定位机引导下的CT定位

目的：在模拟定位机引导下对乳腺癌的三维适形放射治疗进行CT定位。方法：入选51例患者，其中48例为根治术后做预防性照射，3例为保乳术后行三维适形放射治疗。所有患者均在模拟定位机下观察并做好详细标记，然后在CT下定位后再做放射治疗。结果：治疗效果理想，对人选患者随访24个月无复发和其他不适。患者正常器官得到保护，生活质量高，无不适感。结论：适用于地市级医院使用现有设备对乳腺癌患者行较精确的三维适形放射治疗，治疗效果较理想，操作起来简单可行。     

切线照射乳腺体位摆位辅助托架的运用

放射治疗在乳腺癌治疗中具有重要意义．表现在它是：保乳手术时放疗是不可缺少的一部分；根治术后放射治疗可以降低复发率2／3；在晚期乳癌中是良好的姑息治疗手段。乳腺癌放射治疗是常规放疗中较复杂的一种技术，对淋巴结受侵的患者靶区可能涉及乳腺(包括胸壁)本身、内乳区、锁骨上区及腋窝。而切线野照射是对乳腺及乳腺胸壁原发灶照射的常用方法。由于人体上胸壁表面是一个斜面，切线野照射时为避免准直器转角的引入给锁骨区野衔接带来不必要的问题．切线照射时手臂上举，易引起体位改变，因此，乳腺癌患者放疗时应使用乳腺体位摆位辅助托架(体位托架)。     

一例乳腺癌术后放射性肺损伤的临床诊断及治疗转归分析

乳腺癌术后放射性肺损伤发生率高,但临床上容易将其误诊为肺部感染性疾病如社区获得性肺炎,医院获得性肺炎等。临床上应根据不同肺部感染性疾病的好发人群、影像学检查、典型的病因诱因排除肺部感染性疾病,而既往有肺受照射病史引起CT影像学的改变首要原因应考虑胸部肿瘤放射治疗后的放射性肺损伤。现回顾1例乳腺癌术后放射性肺损伤的临床诊断及治疗转归分析的临床资料,分析放射性肺损伤的发病机制和诊断注意事项及治疗转归,加深临床医生对该病的认识,提高诊断和治疗水平。     

乳腺癌术后切线野模拟定位

目的利用现有模拟定位机器,对乳腺癌术后切线野模拟定位技术进行改进。方法用体部真空袋对患者进行固定,利用半束挡块先定好锁骨上野,通过转床技术使切线野上界与锁上野下界相邻接,体表上内、外切线野上界保持在一条直线上。结果通过制作半束铅挡及转床技术,切线野与锁骨上野无重叠区域,避免了热点或冷点。结论在乳腺癌术后的放射治疗中,转床技术有其独特优点,也有操作简单、方便及放射治疗中容易复位等优点。     

三维适形放射治疗食管癌80例临床观察

目的：探讨三维适形放射治疗食道癌技术的定位、治疗计划设计及注意事项。方法：将本院收治的80例患者随机分为对照组与观察组,分别进行常规放疗与三维适形放疗,明确治疗流程。结果：采取合适的三维适形放射治疗食道癌技术的定位、治疗计划设计,能够顺利完成食管癌三维适形放射治疗。结论：食管癌三维适形放射治疗技术易行实用,质量能够得到有效控制。     

乳腺癌保乳治疗26例临床分析

目的探讨乳腺癌保乳手术治疗的临床应用价值。方法对26例乳腺癌患者行保乳手术，术后给予放疗等辅助治疗。结果保乳治疗术后病侧乳房外形均较好，两侧乳房基本对称，术后复发率低。生活质量良好。结论保乳手术联合辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌疗效肯定，美容效果良好，值得临床推广。     

宫颈癌放射治疗

宫颈癌是常见女性生殖道恶性肿瘤,主要治疗手段为手术治疗和放射治疗。其中放射治疗分为根治性放疗、辅助放疗与姑息性放疗。对于早期宫颈癌,根治性放疗可取得与手术相类似的生存率,后装治疗能提高总生存率。对于局部晚期宫颈癌,根治性放疗较手术治疗并发症少、生活质量高,可作为FIGO分期IIB期以上的局部晚期宫颈癌病例的首选。对于分期手术后有复发中高危因素的患者,可行辅助放疗,能提高生存率。对于晚期或复发的宫颈癌患者,可行姑息性放疗进行局部病灶控制。对于阴道大出血的患者,后装治疗有理想的止血效果。     

乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响因素分析

目的 研究乳腺癌病人术后放疗期间生活质量及影响因素.方法 运用乳腺癌病人生活质量测定量表 FACT-B(V4.0)中文版,对47例乳腺癌术后放疗病人行调查研究,统计量表得分,运用多元线性回归方法分析影响病人生活质量的因素.结果 手术方式、家庭年收入、医保类型、病理类型与乳腺癌术后放疗期间生活质量有相关性,而病人年龄、TNM分期、化疗方案、化疗周期、ECOG评分等因素与放疗期间生活质量无相关性.结论 手术方式、家庭年收入、医保类型及病理类型与乳腺癌病人术后放疗期间生活质量有关.     

Anastrozole for malignant and benign conditions: present applications and future therapeutic integrations

Anastrozole is a third-generation aromatase inhibitor with an extensive evidence base to preferentially support its use in multiple scenarios in endocrine-responsive breast cancer. These include neoadjuvant treatment, immediate and delayed adjuvant treatment, salvage treatment and first-line treatment of advanced breast cancer. Compared to tamoxifen, it offers superior efficacy and a different side effect profile that results in better tolerance and compliance. Anastrozole is considered cost effective compared with tamoxifen in a variety of healthcare systems. Anastrozole has been applied to the management of a number of endocrine conditions other than breast cancer. The major future areas of interest are in breast cancer prevention, integration with surgery, radiotherapy and other systemic targeted therapies.     

Anastrozole for malignant and benign conditions: present applications and future therapeutic integrations

Anastrozole is a third-generation aromatase inhibitor with an extensive evidence base to preferentially support its use in multiple scenarios in endocrine-responsive breast cancer. These include neoadjuvant treatment, immediate and delayed adjuvant treatment, salvage treatment and first-line treatment of advanced breast cancer. Compared to tamoxifen, it offers superior efficacy and a different side effect profile that results in better tolerance and compliance. Anastrozole is considered cost effective compared with tamoxifen in a variety of healthcare systems. Anastrozole has been applied to the management of a number of endocrine conditions other than breast cancer. The major future areas of interest are in breast cancer prevention, integration with surgery, radiotherapy and other systemic targeted therapies.     

Breast cancer in young women: case report and a review

BACKGROUND: Breast cancer in patients under 40 years is uncommon. Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) program reveals that 75% of breast tumors occur in women age > 50 years, only 6.5% in women age < 40 years, and a mere 0.6% in women age < 30 years. Breast-conserving surgery with subsequent chemo-radiotherapy has become the treatment of choice in women with breast neoplasm. CASE REPORT: Two young patients, 30 and 28 years respectively, with breast cancer. One patient with an atypical medullary breast carcinoma diagnosis, pT2 pN1 bipMx, Grade 3 Stage IIB, negative for receptors, Ki 67: 47%, cERB-2 negative; the other with an intraductal breast carcinoma, pT1c pN0 pMx, Grade 2 Stage I, negative for receptors, Ki 67: 85%, cERB-2 negative, p53 negative, Bcl-2 negative. The first patient underwent right radical mastectomy sec. Madden and axillary lymphoadenectomy in October 2001, started six cycles of adjuvant chemotherapy and radiotherapy on the right side of the chest and on axillary and supraclavicular lymph nodes area. After 2 years an ecotomography revealed small hypoechogenic nodules in the left breast. In December the patient underwent left radical mastectomy with positioning of an expander device. The histological exam revealed a not much differentiated intraductal carcinoma, pT1a N0 Mx, Stage I. After the surgical therapy, she follows another adjuvant chemotherapy. The second patient underwent left quadrantectomy with axillary limphoadenectomy in November 2004. Like the first-will follow several cycles of adjuvant chemotherapy and radiotherapy. DISCUSSION: Breast cancer in women under 40 years of age differ from breast cancer in older women in numerous clinical, pathological and biological features. The studies demonstrate that breast cancer arising in women under 40 years have a more aggressive profile than those of older patients. In both our patients family history of breast cancer was reported. That suggests a possible genetic susceptibility of these patients through BRCA1 and BRCA2 germ-line mutations. Breast conservative surgery with chemio-radiotherapy is the most commonly used treatment breast cancer, expecially in consideration of the aggressiveness of the lesions.     

乳腺癌早期行保乳手术治疗的体会

目的:总结早期乳腺癌行保留乳房根治术的治疗效果.方法:分析2005年1月～2009年12月我科开展的保乳手术的42例患者的近期治疗效果.结果:本组患者均行保留乳房的乳腺癌根治术,术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果.结论:早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果,并具有患者心理打击小、美容效果好的优点.     

单纯外科手术和外科手术联合放疗治疗早期乳腺癌临床效果对比分析

目的探讨单纯外科手术和外科手术联合放疗治疗早期乳腺癌临床效果,为早期乳腺癌的治疗提供临床依据。方法选取2003年2月至2006年9月在我院治疗的262例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予保乳术联合放射治疗,对照组给予改良手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后并发症比较差异不明显(P>0.05);治疗后5年时,观察组的复发率为7.63%,对照组为14.50%,观察组复发率明显低于对照组,观察组患者Karnofsky评分明显高于对照组,差异用统计学意义(P<0.05)。结论外科手术联合放疗治疗可明显改善早期乳腺癌患者远期预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌19例临床分析

目的：总结新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的方法及注意事项。方法：对2005年2月-2008年3月在本院行新辅助化疗联合保乳术治疗的19例早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：19例患者均顺利完成2～3个周期的化疗,化疗结束1周后,成功实施保乳手术,术后行综合治疗,随访1～3年,全部无瘤生存,术后1年89．47％的患者对自身乳房外形满意。结论：新辅助化疗联合保乳术疗效肯定,副反应轻,并发症发生率低,对符合条件的早期乳腺癌患者可灵活选用此治疗方法。     

早期乳腺癌保乳治疗临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的可行性。方法2003年1月至2008年12月,36例早期乳腺癌实施了保乳治疗,对手术资料进行回顾性分析。手术指征:肿瘤距乳晕≥3cm,最大直径≤3cm,腋淋巴结临床检查阴性,患者有强烈的保乳愿望,周围型单一病灶。手术方式:采用肿块广泛切除+腋窝淋巴结清扫。术后常规行辅助放化疗。结果随访时间2个月~5年10个月。1例外型欠佳,1例局部复发,无远处转移。结论早期乳腺癌保乳手术是安全的。规范的广泛切除+腋窝淋巴结清扫以及术后辅助治疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键,可使局部复发降低。