四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床研究

目的：探讨采用四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的61例复发性幽门螺杆菌阳性胃炎患者随机分为2组,对照组行三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）,试验组行四联疗法（雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋）。结果试验组30例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率86.67%,临床治疗有效率93.33%,复发率为10%;对照组31例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率74.19%,临床治疗有效率77.42%,复发率为22.58%,2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论由雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋组成的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效显著。     

消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌效果观察

目的比较四联疗法与标准三联疗法在消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌的效果。方法 68例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组采用四联疗法:兰索拉唑片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片,治疗1周后继续给予兰索拉唑片口服4周;对照组采用三联疗法:兰索拉唑片、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片,治疗1周后继续给予兰索拉唑片口服4周。治疗结束后给予复查胃镜、Hp快速尿素酶试验及13C尿素呼气试验。结果治疗组Hp根除率为88.2%,对照组Hp根除率为61.8%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗消化性溃疡中四联疗法较三联疗法有较高的Hp根除率。     

四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察由胶体果胶铋、冸托拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的四联疗法与冸托拉唑阿莫西林、克拉霉素组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:经14C呼气试验诊断Hp阳性患者98例消化性溃疡或慢性胃炎成人患者随机分两组。治疗组50例:胶体果胶铋10mg每日3次口服、泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。对照组48例:泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果:治疗组Hp根除率92%,对照组根除率79.2%。结论:四联疗法治疗Hp感染有很高的根除率,安全性好,有明显高于标准三联疗法。     

四联疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效研究

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对幽门螺杆菌(HP)根除的疗效。方法选择有HP感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃粘膜糜烂萎缩的患者96例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程7d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程7d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法均取得较好的根除率,分别为87.5%、81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:比较传统四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)临床疗效及安全性。方法:选取本院86例2012年8月～2013年2月14C尿素呼气试验阳性或胃镜活检胃粘膜组织快速尿素酶检查阳性病例,随机分为两组,A组:口服奥美拉唑20mg1日2次,胶体果胶铋150mg1日4次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,克拉霉素500mg1日2次,治疗7d;B组:前5d口服奥美拉唑20mg1日2次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,后5d口服奥美拉唑20mg1日2次,克拉霉素胶囊500mg1日2次,替硝唑500mg1日2次;停药四周后复查14C尿素呼气试验检测,阴性者为根除。结果:传统四联疗法治疗7d,根除幽门螺杆菌有效率为83.7%,序贯疗法根除幽门螺杆菌有效率为95.3%.差异有显著性(P<0.05)。结论:序贯疗法明显优于四联疗法,值得临床推广。     

四联疗法治疗消化性溃疡64例疗效观察

目的:观察以奥美拉唑为主的四联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法:128例经胃镜、14C-尿素呼气试验确诊为消化性溃疡合并幽门螺杆菌(HP)感染的患者,随机分为两组各64例,治疗组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋治疗,对照组给予雷尼替丁、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋治疗,共治疗4周,比较治疗后症状消失时间、溃疡愈合率及HP根除率。结论:两组溃疡愈合率比较无显著差异,治疗组症状消失时间和HP根除率优于对照组。结论:以奥美拉唑为主的四联治疗是消化性溃疡的有效方法,具有较好的应用前景。     

含阿莫西林克拉维酸钾的四联疗法在幽门螺杆菌治疗中的疗效观察

目的探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)治疗中的疗效及安全性。方法将110例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分为四联治疗组和对照组各55例。四联治疗组给予泮托拉唑20mg、阿莫西林克拉维酸钾2片(312.5mg/片)、克拉霉素0.5g、胶体果胶铋200mg口服,2次/d,共7天。对照组给予泮托拉唑20mg、阿莫西林克拉维酸钾2片(312.5mg/片)、克拉霉素500mg口服,2次/d,共7天。治疗结束后至少间隔4周行C尿素呼气试验(14 C-UBT),评估治疗效果。结果四联治疗组、对照组Hp根除率分别为92.7%、76.4%,四联治疗组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未发生严重不良反应。结论泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、胶体果胶铋联合根除幽门螺杆菌疗效高,不良反应少。     

幽门螺杆菌感染序贯疗法与常规疗法临床治疗对比分析

目的探讨序贯疗法根除幽门螺杆菌(H1pylori)疗效与常规疗法临床根除幽门螺杆菌(H1pylori)的疗效,指导临床针对幽门螺杆菌的变异菌株,进一步提出有效补救治疗方案。方法在研究者所工作医院,收集胃镜诊断十二指肠溃疡病人及14C呼气实验(14C-UBT)确诊为Hp感染者,随机分为两组(A组、B组),A组给予常规幽门螺杆菌根除方法,耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋胶囊,连用1周。B组采用序贯疗法根除幽门螺杆菌,前5d连用耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+阿莫西林+胶体果胶铋胶囊,后5d给予耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+左氧氟沙星+克拉霉素+胶体果胶铋胶囊。结果两组患者疗程结束后,从溃疡愈合程度和Hp根除率上对比两组患者治疗效果,发现序贯疗法优于常规疗法。可以在临床上推广使用。     

氟罗沙星、阿莫西林和埃索美拉唑三联疗法根治幽门螺杆菌60例疗效观察

目的观察氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效,并与克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑三联疗法进行比较。方法将经14C-尿素呼气试及快速尿素酶试验证实为HP感染的120例患者随机分为A、B两组。A组（60例）患者口服氟罗沙星400 mg,1次/d,阿莫西林1 000 mg,2次/d,埃索美拉唑20 mg,2次/d,共1周;B组（60例）患者口服克拉霉素500 mg,2次/d,甲硝唑400 mg,2次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,共1周。疗程结束4周后复查14C-尿素呼气试验及快速尿素酶试验,了解HP根除情况。结果 HP根除率：A组和B组分别为91.67%（55/60）、80.00%（48/60）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟罗沙星、阿莫西林、埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效优于克拉霉素、甲硝唑、奥关拉唑三联疗法。     

含胶体果胶铋200 mg bid四联10 d疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的评价含胶体果胶铋200 mg bid四联10 d疗法对根除幽门螺杆菌的疗效观察。方法经胃镜病理染色及14C尿素呼气试验证实感染幽门螺杆菌病例,分为含枸橼酸铋钾四联疗法10 d组,含胶体果胶铋四联疗法10 d组。治疗结束后观察幽门螺杆菌根除率。结果含枸橼酸铋钾四联疗法10 d组,含胶体果胶铋四联疗法10 d组根除率分别为92.5%、93.5%。结论含胶体果胶铋200 mg bid的四联疗法用于幽门螺杆菌感染的一线治疗,是安全有效的。     

10天序贯疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法将湖北省妇幼保健院120例幽门螺杆菌感染儿童随机分为两组。序贯治疗组60例,给予奥美拉唑和阿莫西林.克拉维酸钾治疗5 d,继以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5 d。标准三联治疗组60例,给予奥美拉唑、阿莫西林.克拉维酸钾和克拉霉素治疗10d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断根除效果,计算幽门螺杆菌的根除率。结果 120例纳入者均完成治疗及随访,两组儿童幽门螺杆菌的根除率分别为91.7%（55/60）和86.7%（52/60）,差异没有统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均能耐受治疗。结论序贯治疗及标准三联治疗均能获得较高的幽门螺杆菌根除率,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。     

含铋剂四联疗法作为一线方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例。三联治疗组给予埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g,bid+果胶铋150mgtid治疗10d。疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5%、74.3%,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5%、88.6%,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030)。两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察

目的:探讨雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法:将380例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组各190例。观察组患者给予雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗,对照组患者给予胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.84%,明显高于对照组的81.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为97.37%,明显高于对照组的82.11%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效好,幽门螺杆菌根除率高。     

根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:观察四疗联疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori,HP)的疗效。方法:将116例14C呼气试验或胃黏膜快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎或胃溃疡患者随机分为两组,A组56例,B组60例。A组采用三联疗法,给予兰索拉唑30 mg,1次/d,阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,2次/d。B组在A组的基础上加用果胶铋胶囊,给予果胶铋胶囊150 mg,4次/d。疗程均为7d。在疗程结束后,停药4周后复查HP。结果:按PP分析两组HP根除率,差异无统计学意义(P>0.05)。但在效果分析上,四联疗法治疗方案根除率高于三联疗法。结论:四联疗法对于幽门螺杆菌根除具有较高的疗效。     

四联疗法治疗耐药幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的观察阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星与埃索美拉唑联用,治疗传统的三联疗法治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染的根除率,并与对照组四联疗法比较是否存在差异。方法将85例传统的三联疗法治疗2周以上,经C14呼气试验检查证实治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染病例,随机分为试验组及对照组,试验组治疗方案为阿莫西林克拉维酸钾片914mgBid＋莫西沙星片400mgQd＋埃索美拉唑片20mgBid,对照组治疗方案为埃索美拉唑片20mgBid＋胶体酒石酸铋胶囊165mg Qid＋阿莫西林胶囊1000mg Bid＋克拉霉素500mg Bid,疗程均为1周。结果试验组43例幽门螺杆菌根除率为83.3%,对照组幽门螺杆菌根除率为70%,两组根除率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾和莫西沙星与埃索美拉唑联用治疗传统的三联疗法治疗失败的耐药幽门螺杆菌感染根除率,优于含铋剂的四联疗法,副作用少,可以作为二线治疗方案在临床应用。     

Clinical study of bismuth-based quadruple therapy as first-line therapy for the eradication of Helicobacter

目的 评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性.方法 将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例.三联治疗组给予埃索美拉唑20 mg bid+克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1.0 g bid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20 mg bid+克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1.0 g,bid+果胶铋150 mg tid治疗10d.疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5％、74.3％,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5％、88.6％,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030).两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例.结论 含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案.     

含雷贝拉唑四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探究含雷贝拉唑的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效。方法将98例快速尿素酶和病理学检查幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者随机分成观察组与对照组,观察组采用雷贝拉唑＋铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林的四联疗法治疗,对照组采用奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林的四联疗法治疗,对比分析两组患者治疗结束4周后的Hp根治率。结果观察组的Hp根除率为95.92%,对照组的Hp根除率为77.55%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者用药后不良反应发生率和用药费用差异无统计学意义（P〉0.05）。结论含雷贝拉唑的四联方案治疗幽门螺杆菌疗效好,可作为治疗幽门螺杆菌一线治疗方案。     

兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合根治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的：探讨兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合根治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法：选取我院幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者180例,将以上患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用兰索拉唑、阿莫西林、果胶铋及痢特灵四联疗法;对照组采用兰索拉唑、阿莫西林及果胶铋三联疗法。两组患者疗程均为2周。结果：两组患者幽门螺杆菌根除率比较,观察组总有效率为94.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者临床治疗效果比较,观察组总有效率为95.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：兰索拉唑、痢特灵、阿莫西林及果胶铋联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效显著,幽门螺杆菌根除率高,值得临床借鉴。     

不同药物治疗幽门螺杆菌的临床疗效观察

目的 观察和比较2种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效.方法 选择快速尿素酶及14C-尿素呼气试验确诊的150例幽门螺杆菌感染患者,随机分成对照组和实验组,各75例.其中对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,疗程10 d;实验组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,疗程10 d,比较两组患者治疗效果.结果 对照组的幽门螺杆菌根除率为90.67%,愈合率为92.00%,实验组的根除率为74.67%,愈合率为80.00%,两组幽门螺杆菌根除率及愈合率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法的幽门螺杆菌根治率更高,溃疡愈合情况更好.     

含左氧氟沙星的PPI三联疗法对幽门螺杆菌根除临床研究

目的：研究含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效及其安全性和患者依从性,比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌的根除率。方法：将入选的患者随机分为两组,对照组使用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,观察组使用奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星。结果：对照组、观察组幽门螺杆菌根除率分别为77．8％、82．9％。结论：含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌的根除率略高于标准的三联疗法,但无明显统计学差异。含左氧氟沙星的PPI三联疗法可以推荐作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。