黄芪注射液致过敏反应1例

1病历摘要 女，13岁。因急性肾炎、肾性高血压于2007—02入院治疗，既往无药物及食物等过敏史。入院后经予10％葡萄糖液＋黄芪注射液静滴的第1天，用完此药后即有轻微的头晕，恶心，未吐，全身皮肤稍发痒，无皮疹。未经特殊处理，经观察1h左右即自行缓解。第2天在用此药10min即又出现头晕、头痛、呕吐，全身有散在风团样皮疹出现，而当时血压仅为100／55mmHg。考虑黄芪注射液过敏，立即停用该药，肌注非那根12．5mg、地塞米松5mg静推、速尿15mg静推、VitB1 100mg肌注，患儿症状减轻并逐渐消失。     

地塞米松致过敏1例

女，28岁。以孕35^＋@周、胎膜早破收住院，查体：T36．3℃，P 78次／min，BP 120／68mmHg。一般情况好。有不规律宫缩。为防止早产发生新生儿呼吸窘迫综合征，遵医嘱给予地塞米松5mg＋5％葡萄糖液10m1缓慢静推，5min后，静推药物6ml，患者出现心慌，胸闷，呼吸加快，停止推药，测P98次／min，BP 90／52mmHg，嘱患者平卧，氧气吸人，10min后患者上诉症状缓解，测BP 105／68mmHg，患者生命体征平稳。     

静脉滴注依达拉奉致不良反应1例分析

对静脉滴注依达拉奉致不良反应1例分析如下. 1 病历摘要 女,73岁.主因言语含糊伴口角歪斜5 h而入科.患者于2010-03-07无明显诱因突然出现口角歪斜,言语含糊,遂来院就诊,头颅CT示老年脑改变、多发缺血灶,以脑梗死收入院.患者既往有高血压病,糖尿病史20 a,2000年曾患面神经麻痹,否认食物及药物过敏史.入院后给予改善循环、营养神经及清除自由基等治疗.2010-03-10T19:00遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液100 ml+依达拉奉30 mg静脉滴注,滴速为80滴/min,于19:30患者输液完毕,19:50患者突然出现寒战,口唇、甲床紫绀,测量生命体征:T 36.5 ℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 168/86 mm Hg,立即给予吸氧,遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,地塞米松磷酸钠5 mg莫非氏管入,盐酸异丙嗪注射液12.5 mg肌内注射,并密切观察患者的生命体征变化,患者于20:30症状缓解.     

氟尿嘧啶致过敏反应1例

1 病例报告 女,55岁.因腹痛0.5 a余、加重伴腹胀1个月入院.以结肠癌给手术治疗,术后病理诊断为结肠低分化腺癌.术后第6天行腹腔化疗,应用氟尿嘧啶(5-Fu,天津金耀氨基酸有限公司,批号:0306091)1.0、丝裂霉素20 mg各加入0.9%生理盐水中腹腔注入,药物注入后约20 min,患者面部出现多个大小不等的红色斑疹,伴瘙痒,考虑为药物过敏,迅速给地塞米松5 mg静推,10 min后症状缓解.第2次应用5-Fu 1.25入液腹腔灌注,药物注入后约20 min患者又出现上述症状.经处理后症状缓解.静脉化疗时,静滴5-Fu前应用地塞米松10 mg,然后以15滴/min的速度缓慢静滴,约0.5 h后又出现全身颤抖、面色苍白、心率加快(150次/min),面部瘙痒,继而出现大量大小不等的红色斑丘疹,立即给予地塞米松、维生素C、非那根等处理,症状缓解.诊断为对5-Fu过敏.停用5-Fu,更改化疗方案.     

头孢尼西钠致不良反应1例

1病历摘要女,30岁。因尿路感染于2007-02入院,既往无过敏史,入院后遵医嘱给予静脉滴注生理盐水100 ml 头孢尼西钠1 g,1次/d,给药15 min后,患者全身皮肤出现淡红色药疹,并逐渐连片;部分高出皮面并伴明显瘙痒。考虑为头孢尼西钠所致过敏反应,立即停用该药,肌注异丙嗪25 mg,患者症状减轻并逐渐消失。2讨论头孢尼西钠为第二代广谱、长效的头孢类抗生素,适用于治疗敏感菌引起的各种感染。其说明书中标示过敏反应发生率小于1%。本例患者无既往过敏史,用药前药物皮肤试验为阴性。本例提示,在用药前一定要严格做好皮肤过敏试验,即使皮试阴性者用药开…     

成功抢救静推葡萄糖酸钙引起的过敏性休克1例

1病历摘要 患者，男，52岁。诊断为支气管哮喘。查体：T36．6℃，P88次／min，R22次／min，BP130／85mmHg。于2007年5月5日9点因用药期间出现过敏反应，给予抗过敏治疗。医嘱给予25％GS10ml＋葡萄糖酸钙10ml静推。推注到0．5ml约1min时，患者突然出现呼吸困难、胸闷喘息、大汗淋漓、面部口唇发绀，被迫坐起，立即停止静推保留通道给予吸氧6L／min，静推地塞米松10mg，未见好转又给予盐酸肾上腺素1mg静推。[第一段]     

静滴注射用胸腺肽冻干粉致严重过敏反应1例

患者男,42岁,以淋巴瘤收治入院.一般情况好,既往无药物过敏史,遵医嘱给予生理盐水100 ml加胸腺肽(春花)80 mg静滴.在滴注2～3 min后,患者突然出现面部及四肢皮肤潮红,自述胸闷憋喘呼吸困难,即遵医嘱停用胸腺肽(春花),保留静脉通道,并给予地塞米松10 mg,静推非那根25 mg肌肉注射.     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

盐酸莫西沙星致过敏反应1例

女，58岁。诊断子宫内膜癌。手术后遵医嘱给予盐酸莫西沙星250ml静脉滴注抗感染治疗。因莫西沙星说明书中注明喹诺酮类药物过敏者禁用，用药前询问过敏史，患者否认有药物过敏史，静滴10min后，患者突然出现胸闷、头晕、恶心、全身麻木，随即出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗、神志不清、脉搏细速，HR116次／min，BP80／40mmHg。立即停输该药，     

阿昔洛韦不良反应1例

1病例报告女，30岁。因患带状疱疹于2006—05—12在当地门诊给予阿昔洛韦静脉滴注（具体剂量不详），当天输完后感觉有所好转亦无其他不良反应后回家。次日下午液体滴至一半时患者出现头晕、头痛、四肢麻木等症状，当即将液体换为0．9％氯化钠液250ml静脉点滴，地塞米松10mg静脉推注后症状减轻。约30min后患者再次出现头痛，舌与四肢麻木，震颤，呼吸急促，面色苍白，烦躁等且病情较前严重。立即给予面罩吸氧，地塞米松10mg静脉推注，葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢静推。约20min后症状好转，病情较稳定，又给予速尿20mg入壶静脉点滴，并给予急诊科留观。于第2天患者无再次复发，病情恢复离院。     

注射用阿洛西林钠与甲氰咪呱注射液的配伍禁忌1例

1 病历摘要 男，72岁。以反复咳嗽、咳痰伴上腹部不适30a余，气紧3d于2007—01—03入院。在执行医嘱过程中，当静点生理盐水加注射用阿洛西林钠2g的溶液时，若静推甲氰咪呱注射液，则输液管内会出现白色混浊物，在更换输液管后，此种现象消失。     

盐酸左氧氟沙星注射液引起变态反应一例

1病例简介患者60岁,因言语障碍伴左侧肢体活动不灵活1 d收治入院。既往无药物过敏史。入院后,患者主诉尿频、尿急、尿痛,遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g 5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,1次/d。首次用药后15 min,患者烦躁不安,颜面潮红,注射侧上肢、脸部、胸部出现荨麻疹。立即停止滴注盐酸左氧氟沙星注射液并更换输液器,遵医嘱给予吸氧,静脉推注地塞米松10 mg,肌内注射异丙嗪25 mg,40 min后上述症状消失,2 h后患者无任何不适。2讨论盐酸左氧氟沙星注射液主要是通过抑制细菌DNA回旋酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。该药抗…     

硫普罗宁的不良反应

对近年来文献报道硫普罗宁的不良反应摘要如下。 1过敏性休克 吴巧报道1例女性患者因原发性肝癌，肝硬化入院治疗。给予硫普罗宁0．4g加入生理盐水250ml中，静脉滴注，5min后患者突然感觉口渴、耳痛、继而面色苍白，大汗淋漓，BP67／30mmHg，立即停止输液，静推地塞米松5mg，异丙嗪25mg肌注，肾上腺素1mg皮下注射，无效并出现呼吸困难、心跳骤停，立即抢救，终因抢救无效死亡。刘忠鑫也报道2例患者静脉滴注硫普罗宁3～5min出现过敏性休克症状，立即抢救，病情稳定。提示应注意过敏史，并在用药30min内密切观察。     

血塞通针致过敏反应1例

1 病历摘要 男，76岁。以活动后胸闷、胸痛20a，再发5d为主诉入院，诊断为冠心病。入院后未诉明显不适，遵医嘱给予鲁南欣康及血塞通针应用。鲁南欣康组用毕更换血塞通组约30min后，患者出现胸闷、气促症状，遵医嘱停用血塞通针，并给予氧气吸入及抗过敏对症治疗，约20min胸闷、气促症状消失。     

青霉素试验假阴性过敏反应1例分析

对青霉素试验假阴性过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 女，70岁。食管癌术后行放射治疗2周，因放疗反应，口干、吞咽困难、疼痛，遵医嘱抗炎治疗，青霉素皮试为阴性。询问无过敏史后，静点0．9％生理盐水250ml，内加青霉素800万u。当液体输入2～3min时患者出现胸闷、呼吸困难、颜面及全身四肢出现大面积荨麻疹，但患者意识清楚，BP120／80mmHg，P120次／min，立即停止输液，给予吸氧，非那根25mg肌肉注射，5％葡萄糖加入地塞米松10mg静脉输入，经抢救30min后症状缓解，12h丘疹消退。     

口服地塞米松过敏1例

1病历摘要女,62岁。卵巢术后2 a复发,于2007-06-05收入院,准备行化学治疗。入院后完善各项辅助检查,各项指标正常,允许化疗,定于2007-06-07行PT方案(泰素,卡铂)化疗。前1 d 21:00口服地塞米松3.75 m g,2 m in后患者出现心慌、憋气,烦躁,出冷汗,手脚冰凉、麻木等不适症状,立即给     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

2例静滴头孢噻肟钠致过敏反应的护理

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素,抗菌谱广,适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症等,现将我科应用头孢噻肟钠致过敏反应的护理报告如下。1病例介绍病例1患者,女性,22岁,咳嗽5天,于2006年11月5日来门诊就诊,患者神志清,精神好,皮肤无异常。既往无使用青霉素及头孢类药物过敏史,门诊诊断为“上呼吸道感染”。遵医嘱给予等渗盐水250ml加头孢噻肟钠3.0静滴,滴速60滴/min。当滴入约20ml左右,患者感到面部瘙痒难忍,并出现散在丘疹,立即停用头孢噻肟钠,给予NS 10ml 地塞米松10mg静推,扑尔敏10mg肌注,于10min后,患者…     

静脉输注亮菌甲素注射液过敏反应

1病历摘要女,30岁.因胆囊炎、胆囊结石入院.既往无过敏史.入院后遵医嘱给予静脉滴注葡萄糖500 ml+5 mg亮菌甲素(大理药业股份有限公司,国药准字H53021974),每日1次.给药10 min后,患者出现烦躁不安、胸闷、气短及畏寒,面部、颈部红热,双上肢、胸、腹及背部皮肤出现大片淡红色斑丘疹,部分高出皮肤表面并伴有明显瘙痒.考虑亮菌甲素过敏反应,立即停用亮菌甲素,更换0.9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注,0.5mg地塞米松滴斗入,进行抗过敏治疗.停药1d后症状消除.     

奥沙利铂致过敏反应1例

男,66岁。因排便次数改变,大便带血8个月诊断为直肠癌,患者在第4次化疗时静脉滴注奥沙利铂,因其说明书中注明对铂类衍生物有过敏者禁用,用药前询问患者,否认有过敏史,即给予奥沙利铂静脉滴注,10min后患者突然出现呼吸困难,腹部疼痛剧烈,脉搏细速,P116次／min,BP80／50mmHg,立即停用此药,遵医嘱给予持续低流量吸氧,地塞米松注射液5mg入壶,盐酸哌替啶注射液50mg肌内注射,