新生儿窒息339例分析

我院2003-01～2006-03共分娩6480例,发生新生儿窒息339例,发生率为5.23%.现分析如下. 1 临床资料 本组轻度窒息278例,重度窒息61例,新生儿死亡8例,病死率2.35%;足月儿284例,早产儿36例,过期产儿19例;孕妇年龄19～40岁,初产妇293例,经产妇46例.     

新生儿窒息的产科因素和预防--附156例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。分析新生儿窒息的原因,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。现将我院1995年1月～1996年12月的156例活产窒息新生儿分析如下。临床资料1.一般资料　我院1995年1月～1996年12月共分娩2287名新生儿,其中产时窒息156例,占6.8%。1分钟Apgar评分轻度窒息112例,重度窒息44例。早产儿33例,足月儿115例,过期产儿8例。其中有103例是胎儿宫内窘迫的延续,占66%。2.新生儿窒息与产科因素的关系　见表1。　表1　　156例新生儿窒息与产科因素的关系产　科　因　素新生儿窒息轻度重度合　…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血的疗效观察及护理

1999年2月至2 0 0 2年9月我院应用凝血酶治疗新生儿上消化道出血36例,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组36例中男2 2例,女14例,日龄1～3d 2 6例,～6d 7例,≥7d 3例。足月儿2 3例,早产儿10例,过期产儿3例。新生儿窒息12例,新生儿缺氧缺血性脑病15例,新生儿     

期刊文摘

新生儿窒息的产科因素和预防—一附156例临床分析／王揪…才新医学，一1998，29（3），一143分娩2287名新生儿中产时窒息156例，占6．8％。轻度窒息112例，重度窒息44例。早产儿33例，足月儿115例，过期产儿8例。其中103例是胎儿宫内窘迫的延续，占66％。导致新生儿窒息的主要因素是胎儿脐带绕颈和母亲妊娠高血压综合征。前置胎盘和胎盘早剥引起产时大出血，新生儿均为重度窒息，肩难产和剖宫产时胎儿娩出时间过长所致的窒息，与医务人员的手术技巧有关。阴道顺产、剖宫产、阴道手术产3种方式出生的新生儿窒息率分别为6％、7％、ZI％，其中…     

新生儿缺氧缺血性脑病50例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期足月儿脑损伤的最常见原因 ,近年来由于产、儿科监护技术的不断提高 ,其发病率远超过产伤性颅内出血。现将我院儿科 1998～ 2 0 0 0年间共收治的 5 0例 HIE分析如下。1　临床资料本组男 30例 ,女 2 0例。其中早产儿 8例 ,足月儿 39例 ,过期产儿 3例。有产伤史者 19例 ,其中产钳助产 9例 ,胎头吸引器助产 6例 ,产程延长 4例 ,胎盘早剥 3例。轻度窒息 15例 ,中度窒息 2 5例 ,重度窒息 10例。合并肺炎 16例 ,颅内出血 15例 ,产瘤 9例 ,硬肿症 6例 ,败血症 2例。所有病例均于生后 1周内出现神经系统症征。…     

新生儿窒息合并消化道出血危险因素分析

目的:探讨新生儿窒息合并消化道出血的危险因素.方法:对234例窒息新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果:234例患儿中合并消化道出血者77例(32.9%).重度窒息新生儿消化道出血发生率高于轻度窒息儿(P＜0.001).与足月儿和正常出生体重儿相比,早产儿、过期产儿及低出生体重儿消化道出血发生率明显升高(P＜0.01).合并新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)和(或)颅内出血者消化道出血发生率明显高于合并其他系统并发症者(P＜0.001).不同的分娩方式对窒息新生儿消化道出血发生率无明显影响(P＞0.05).77例消化道出血新生儿中,在生后第1、2、3、4周发生出血的例数构成比分别为51.9%、33.8%、11.6%、2.6%.结论:重度窒息、早产或过期产儿、低出生体重儿、合并HIE和(或)颅内出血是新生儿窒息发生消化道出血的高危因素.生后头2周,尤其是第1周窒息新生儿最易出现消化道出血.     

195例新生儿病种统计及中早期危重新生儿的治疗

随机抽查本院1995～1997年新生儿住院病例195例,本人仅统计第一诊断的病种。结果如下:早产儿窒息6例,足月儿窒息22例,早产儿肺炎5例,足月儿肺炎40例,早产儿肺炎伴心衰1例,足月儿肺炎伴心衰2例,早产儿湿肺2例,过期产儿ARDS2例,胎粪吸入综合征4例,足月儿败血症25例,早产儿败血症4例,先天性心脏病5例(其中房间隔缺损1例,室间隔缺损3例,心脏复合畸形1例),生理性黄疸9例,高胆红素血症6例,ABO溶     

新生儿窒息后心肌损害62例

我院于2004年1月至2006年12月收治了130例新生儿窒息患儿,其中合并心肌损害62例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:本组130例中,男78例,女52例,其中足月儿110例,过期产儿12例,早产儿8例。入院日龄24 h内112例,36 h内15例,48 h内3例,1 m in Apgar评分≤3分的66例,发生心肌损害     

气管插管抢救新生儿重度窒息46例临床分析

1引言新生儿重度窒息是引起新生儿死亡的重要原因之一。全球每年约有500余万新生儿死亡,其中19%是窒息死亡。如能及时通过简单的复苏方案,患儿的预后能明显改观。我们自1994年1月～2002年12月采用气管插管抢救46例新生儿重度窒息,取得了显著效果,现报道如下。2临床资料2.1一般资料我院妇产科近8年来共分娩新生儿13650例,新生儿重度窒息46例(3.4‰),男24例,女22例,均符合张家骧等主编的《新生儿急救学》新生儿窒息的诊断标准犤1犦。其中足月儿32例,早产儿4例,过期产儿10例。按时间顺序分为两组:A组,1994～1998年26例,请上级医师或麻醉师气管…     

胎粪吸入性肺炎32例临床分析

胎粪吸入性肺炎(以下简称本病)是新生儿早期常见病之一。多见于过期产儿、足月儿与小样儿。现将笔者所参与抢救的32例作一临床分析。临床资料32例中,男18例,女14例。过期产者12例,足月产者20例,其中小样儿4例。出生体重>4000克者2例,2500～4000克者26例,<2500克者4例(均为小样儿).分娩方式;自然分娩10例,其中脐带绕颈7例。异常分娩22例,其中剖腹产14例、用中位产钳助产5例、负压吸引产3例。出生时均有窒息史。1分钟 Apgar 评分结果:0～3分者20例,4～7分者12例。     

臀位剖宫产对围产儿预后的作用评价

臀位围产儿死亡率及窒息率高于头位[1 ] 。本文通过对我院 1 5年来臀位围产儿死亡率进行分析 ,现报告如下。1　临床资料我院 1 983～ 1 997年分娩总数 30 0 1 2例 ,臀位1 81 9例 ,其中剖宫产 1 1 0 7例。围产儿死亡 1 1 4例 ,死胎 36例 ,死产 2 8例 ,早期新生儿死亡 50例。新生儿窒息 2 89例 ,轻度 2 1 5例 ,重度窒息74例。结果见表 1。表 1　 1983～ 1997年各阶段臀位剖宫产率的变化臀位总数剖宫产例数 %围产儿死亡率 ( % )新生儿死亡率 ( % )新生儿窒息率 ( % )1983～ 1987 65 3 2 7942 73 △ 68 913 8 2 819 911988～ 19915 47 3 165 7 …     

超声心动图评价窒息儿和早产儿肺动脉压力

目的：利用超声心动图技术评价窒息儿及早产儿出生后24~48 h内的肺动脉高压发生比例及程度，为临床早期诊断治疗提供可靠依据。方法：选取2010—2011年我院诊治的新生儿254例，分为非窒息早产儿108例、窒息新生儿146例。并选取正常新生儿50例作为对照，进行多普勒超声心动图检查，对肺动脉高压程度进行比较。结果：窒息新生儿肺动脉高压发生率高于早产儿和正常新生儿，各组间差异有统计学意义（P<0.05），过期窒息儿肺动脉高压程度高于窒息足月儿和窒息早产儿，重度窒息儿肺动脉高压严重程度高于轻度窒息儿，各组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：窒息新生儿和早产儿出生后24~48 h内可发生不同比例和程度的肺动脉高压，窒息新生儿肺动脉高压发生率和程度高于非窒息早产儿和正常新生儿，胎龄越大、窒息程度越重，肺高压程度越重。     

新生儿窒息的抢救与护理

我科近3年来共抢救新生儿窒息40例,其中35例痊愈出院,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 40例新生儿窒息中,正常产30％,早产儿10％,过期妊娠60％。20％新生儿体重<1500g,轻度窒息36例,重度窒息4例,经抢救35例痊愈出院,2例留有不同程度的后遗症,死亡3例,死亡率7％。     

新生儿缺氧缺血性脑病对血钙的影响

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症 ,常伴有低钙血症。本文观察了 5 0例新生儿缺氧缺血性脑病对血钙的影响 ,并分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中男 31例 ,女 19例 ;胎龄 :早产儿 15例 ,足月儿 2 7例 ,过期产儿 8例 ;体重 :<2 5 0 0ｇ11例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ37例 ,>4 0 0 0 ｇ2例 ;入院时间 :2 4ｈ内 39例 ,2 4～ 72ｈ 10例 ,>72ｈ 1例 ;分娩方式 :顺产 2 7例 ,剖腹产 9例 ,胎头吸引 8例 ,产钳 6例。以上ＨＩＥ诊断参照中华医学会儿科学会于杭州修订标准[1] ,其中轻度 2 1例 ,中度 19例 ,重度 10…     

凝血酶局部灌洗治疗新生儿消化道出血

消化道出血是新生儿时期常见的疾病之一,多为新生儿严重疾病的并发症。我院于1996年1月一1998年12月收住院新生儿消化道出血76例,其中40例采取凝血酶局部灌洗治疗,治疗效果明显优于非凝血酶治疗组。现报道如下。三资料与方法1．l临床资料新生儿消化道出血76例,男38例,女38例;足月儿41例,早产儿34例,过期产儿1例;低出生体重儿23例,极低出生体重儿6例。原发病：新生儿肺炎对例,新生儿肺炎合并急性呼吸衰竭2例,新生儿窒息间例,颅内出血8例,缺氧缺血性脑病15例,硬肿症12例,重度高脸红素血症1例。患儿在原发病基础上并发消化道出…     

新生儿颅内出血的临床探讨

新生儿颅内出血是新生儿科常见的危重病之一,且容易误诊或漏诊,我院在1993年至1994年共收治新生儿颅内出血32例,现将临床情况进行分析并略加讨论。1 临床资料1.1 一般资料:32例中,男婴23例,女婴9例;足月儿26例,早产儿1例,过期产儿5例。24例有窒息史,其中1例有宫内窘迫。异常分娩20例,其中剖腹产2例,吸引产14例,急产1例,臀位产2例,钳产1例。1.2 临床表现:以烦躁哭闹、尖叫、拒乳等为主,体查有反应差,呼吸不规则,发绀,嗜睡或凝视,惊厥,前囟饱满或张力高,拥抱反射减弱或消失等。     

新生儿颅内出血29例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿时期常见疾病之一,其死亡率高,且后遗症相对较多。现就我们近几年收治的新生儿颅内出血29例作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:29例中男19例,女10例;足月儿18例;早产儿9例,过期产儿2例。出生体重,1500～4000g26例,>4000g3例。29例全部为生后2天内发病,最早生后即出现症状,最晚46小时,平均12小时。18例有窒息史,其中10例为宫内窘迫。异常分娩15例,其中剖宫产9例,急产、胎头吸     

新生儿窒息合并胃肠道损害

新生儿窒息时由于严重低氧血症和酸中毒,可造成多系统多脏器损害。以往对神经、呼吸、心血管系统的改变报道较多,但对胃肠道损害报道较少。为了解这些损害的影响因素及损害对病情的影响,以便及早防治以改善预后。我们对３７例窒息合并胃肠道损害的新生儿进行分析。１　临床资料１－１　对象　１９９５年６月～１９９８年６月入我院新生儿监护中心的窒息新生儿共１２２例,男９６例,女２６例。出生体重１１００～４８００ｇ,入院时年龄２ｈ～３ｄ。足月儿７４例,早产儿４２例,过期产儿６例。轻度窒息８６例,重度窒息３６例。１－２　…     

血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例报告

本院１９９７年１月～１９９８年７月，采用血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）３６例，疗效较满意，现报告如下。１临床资料 本组７０例均符合１９９６年杭州会议ＨＩＥ诊断标准［１］，所有病例均经头颅 ＣＴ扫描确诊。随机分２组：治疗组３６例，男２０例，女１６例；早产儿６例，足月儿２７例，过期儿３例。对照组３４例，男１９例，女１５例；早产儿５例，足月儿２７例，过期儿２例。 根据 ＨＩＥ 临床表现分度［１］，治疗组：轻度 ９例，中度１９例，重度８例；对照组：轻度８例，中度１８例，重度８例。 经头颅ＣＴ分度，治…     

68例新生儿缺氧缺血性脑病的整体护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见疾病之一 ,它常可引起新生儿死亡和其后神经系统发育障碍。及时正确的治疗与护理可降低新生儿期死亡率 ,减少神经系统后遗症 ,现将我科自 1998年收治和护理 68例新生儿ＨＩＥ报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :我科自 1998年至现在共收治新生儿ＨＩＥ68例 ;其中男 5 1例 ,女 17例 ;早产儿 18例 ,足月儿 4 5例 ,过期产儿 5例。入院日龄均 <4 8ｈ。青紫 36例 ,苍白 2 8例 ,惊厥 2 5例 ,昏迷 5例 ,肌张力增高 18例 ,肌张力低下或消失 15例。轻度 2 0例 ,中度 38例 ,重度 10例。合并蛛网膜下腔出…