冠心病患者外周血血脂和载脂蛋白水平的研究

目的：探讨冠心病患者外周血脂和载脂蛋白的表达水平及其临床意义。方法：采集76例冠心病患者外周血,检测其总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和载脂蛋白A1（apo-A1）、载脂蛋白B（apoB）的水平：另入选58例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。结果：与对照组相比,冠心病患者外周血TG、TC、LDL—C、apoB升高,而HDL—C、apo—A1水平下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中心肌梗死患者TG、TC、LDL—C、apoB水平低于心绞痛患者。HDL—C、apo—A1高于心绞痛患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。单支病变组TG、TC、LDL—C、apoB水平低于多支病变组,HDL—C、apo—A1高于多支病变组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：冠心病患者外周血脂和载脂蛋白异常,且与疾病的严重程度相关。     

肾病综合征的血脂水平变化

目的探讨肾病综合征患者血脂变化水平及其临床意义。方法采用7020全自动生化分析仪检测患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL2C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL2C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）的含量。结果肾病综合征患者TC、LDL2C增高较明显,TG、ApoAl、ApoB增高,HDL2C正常。结论肾病综合征患者血脂水平除HDL2C外,其余5项指标均有明显异常     

普拉固、力平脂、鱼油调节血脂及对内皮素影响的研究

91例原发性高脂血症患者随机分为三组,分别应用普拉固（P）、力平脂（F）、鱼油（FO）12周,比较三种血脂调节剂服药疗效及时血浆内皮素-1（ET－1）水平的影响,并观察血脂与内皮囊间的相互关系。结果治疗后三组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B100（ApoB100）均明显降低（P＜0．05～0．001）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）均升高（仅F组P＜0．05～0．001）;降胆固醇（TC）作用P组,F组显著（P＜0.05～0.001）;HDL－C与TG三组均呈负相关（P＜0.05～0．001）;血浆ET－1水平三组均有显著降低（P＜0．001）,且与血清TC（除FO组）、TG、LDL－C下降呈显著正相关。     

茶叶提取物降血脂作用的临床流行病学研究

采用临床流行病学的随机分组、安慰剂对照及双盲研究设计，研究茶叶提取物对高血脂人群血清脂质水平的影响。结果服安慰剂前后各项血脂指标无统计学显著差异（P＞0．01），服茶叶提取物1个月后其血清思胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（ApoB）及血浆纤维蛋白原均较服前明显下降（P＜0．01），与安慰剂对照组比较，TC和TG的下降具有统计学显著意义。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白A（ApoA）的升高和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）的降低不明显。提示茶叶提取物具有防治高脂血症的作用。     

2型糖尿病患者高密度脂蛋白水平变化分析

目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白（HDL）水平变化及可能的影响机制。方法 采用自动生化仪对100名健康人和213例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测，比较两组间HDL水平变化，分析HDL与其他血脂及载脂蛋白指标间的关系。结果 糖尿病组TG、VLDL水平显著高于对照组（P〈0．01），TC、LDL水平两组无明显差异（P〉0．05），糖尿病组HDL水平与对照组亦无明显差异[（1．20±0．39）mmol／L VS（1．24±0。30）mmol／L，P〉0．05]。糖尿病组apoA水平较对照组无明显差异[（1．08±0．31）g／LVS（1.11±0.21）g／L，P〉0．05]．apoB显著高于对照组[（0．97±0．30）g／L VS（0．83±0．22）g／L，P〈0．01]。直线相关分析显示糖尿病组HDL与TC（r=0.41，P〈0.01）及apoA显著正相关（r=0．74，P〈0．01）．与TG、VLDL、apoB无明显相关（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者HDL水平较健康人无明显降低，其FIDE水平主要与总胆固醇水平及构成成分apoA有关，而与TG代谢途径无明显关系。     

儿童难治性肾病高脂血症的治疗研究

目的：研究儿童难治性肾病脂质代谢紊乱的特点及卡托普利和黄芪对其的治疗作用。方法：以42例正常儿童为对照组，选择难治性肾病患儿60例，随机分为常规治疗组（A组）、卡托普利组（B组）、卡托普利和黄芪联合治疗组（C组），每组20例。于治疗前、治疗后8周和12周查血脂各项指标观察疗效。结果：（1）60例患儿血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白apoA1及载脂蛋白apoB100均高于对照组（P〈0．01）。（2）治疗8周、12周末B组、C组1、C、TG、LDL-C均低于治疗前（P〈0．01），A组与治疗前相比差别无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周末仅C组与8周末相比有降低（P〈0．05）。结论：（1）难治性肾病患儿，存在明显的脂代谢紊乱。（2）卡托普利和黄芪联合治疗可有效地减轻高脂血症，从而减轻高脂血症继发性肾损害。     

低分子肝素口服制剂的降血脂作用研究

研究了低分子肝素口服制剂对实验性高胆固醇血症的预防作用及对食物性高脂蛋白血症的治疗作用。结果表明：低分子肝素口服制剂高、中剂量组小鼠血浆总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）较高胆固醇血症对照组小鼠显著降低（P＜0.05），HDL－C／TC显著升高（P＜0.05）；低分子肝素口服制剂高、中剂量组大鼠较高脂蛋白血症对照组大鼠血浆TC、LDL－C显著降低（P＜0．05）．HDL－C／TC显著升高（P＜0．05），高剂量组大鼠血浆甘油三酯（TG）亦显著降低（P＜0．05）。其降血脂作用与藻酸双酯钠相近。     

洛伐他汀降血脂作用的研究

洛伐他汀能够明显降低食饵性高脂大鼠的脂质水平。和对照组相比，治伐他汀60mg／kg·14d－1使血清TC，LDL－C，TC／HDL－C和TG分别下降26．8％（P＜005），30．0％（P＜0.01），33．4％（P＜0．01）和19．3％（P＜0．05），同时还能显著降低肝脏TC（－27．5％，P＜0．01），TG（－29．8％，P＜0．05）和粗脂肪含量（－51．3％，P＜0．01）。对血清HDL-C无明显影响。在TritonWR1339高脂模型中，洛伐他汀10mg／kg口服二次就能明显降低大鼠血清TC（－32％，P＜0．01），TG（－13．7％，P＜0．05）和PL（－25．6％，P＜0．01）。     

微粒化非诺贝尔特对Ⅳ型高脂血症患者纤溶活性的影响

目的：观察微粒化非诺贝尔特对Ⅳ型高脂血症患纤溶活性的影响。方法：28例患口服微粒化非诺贝特8wk（200mg,每晚1粒）,用药前、后检测血清TG、TC、HDL－C、LDL－C、apoAI、apoB、LP（a）及tPA、PAI-1、PI,D-D水平。结果：微粒化非诺贝特治疗后,血清TG水平显降低,DHL－C,apoAI水平升高,TC、LDL－C、apoB和LP（a)水平在治疗过程中没有明显改变。t-PA及PIg水平较用药前均有所上升,而PAI－1水平则显下降（P＜0．05）。结论：微粒化非诺贝尔特能明显降低Ⅳ型高脂血症患血浆TG水平,并升高HDL－C水平,同时能改变患的纤溶活性。     

黄芪对血液透析患者肿瘤坏死因子和脂蛋白（a）的影响

目的：探讨黄芪对慢性肾功能衰竭血液透析（HD）患者肿瘤坏死因子－α（TNF-α）和脂蛋白（a)[Lp(a)]的影响。方法：用RIA法和ELISA法分别测定21例HD患者在HD前、后及黄芪治疗后血清TNF－α,Lp(a)、载脂蛋白B（Apo-B)、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）均升高（P＜0．01）,而Apo-A1,Apo-A1/Apo-B、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）均降低（P＜0．01）。HD前、后TNF－α和血脂各值均无明显变化（P＞0．05）。黄芪治疗后TNF－α,Lp(a)、TC、TG,LDL－C、VLDL－C均降低（P＜0．05或P＜0．01）,而Apo-A1,Apo-A1/Apo-B,HDL-C均升高（P＜0．05或P＜0．01）。结论：（１）维持性ＨＤ患者有TNF－α升高和高脂血症。（２）HD不能纠正TNF－α异常和脂质代谢紊乱。（3）黄芪对维持性HD患者的TNF－α异常和脂质代谢紊乱有调节作用。     

低密度脂蛋白／载脂蛋白B在他汀类药物治疗冠心病中的监测作用

目的探索他汀类药物治疗稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者低密度脂蛋白的基本特征和低密度脂蛋白／载脂蛋白B（LDL—c／apoB）的作用。方法选取2008年11月至2011年4月在医院他汀类药物治疗的男性冠心病患者（试验组）和非冠心病患者（对照组）各107例,检测血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、高敏c反应蛋白（hs—CRP）、甘油三酯（TG）和印oB,计算LDL-C和血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）。结果试验组（n=107）的LDL—C／apoB比值显着低于对照组（n=107）（中位数,1．16与1．18,P=O．01）。血清TG≥150mg／dL组LDL—C／apoB明显低于血清TG〈150mg／dL组（P=0．012）,血清HDL—C〈40mg／dL组的LDL—C／apoB明显低于血清HDL-C≥40mg／dL组（P=0．002）。Logistic回归分析显示,在所有研究对象中升高的血清TG是小颗粒低密度脂蛋白的独立预测因素（β=-0．154,P=0．02）。在LDL～C〈100mg／dL组中,升高的血清TG也是小颗粒低密度脂蛋白的独立预测因素（β=--0．243,P=0．012）。结论血清LDL—C水平和低密度脂蛋白的定性特征可用于监测冠心病二级预防的效果。由于高TG水平与小颗粒低密度脂蛋白相关,对于血清TG水平升高的患者尤其适合。     

妊娠糖尿病患者血浆 IL－1β水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆白介素－1β（IL－1β）水平的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法选取妊娠糖尿病组（GDM）65例,正常对照组（NC）55例,同时采集病史、进行体格检查并留取血浆,测定其空腹血糖、胰岛素、血脂和空腹 IL－1β的水平,采用 HOMA－IR 模型公式计算胰岛素抵抗指数,两因素间关系采用 Pearson 相关分析,多个变量间的分析采用多元逐步回归分析。结果 GDM 组 Fins、HOMA－IR 指数较 NC 组增高（ P ＜0．05）,HOMA－β指数较 NC 组降低（ P ＜0．05）,空腹血浆 IL－1β水平 GDM 组显著高于 NC 组（ P ＜0．01）;相关分析 HOMA－IR 指数与IL－1β、SBP、DBP、Fins、FPG、TC、TG、LDL－C 及 apo－B 呈正相关关系（ P ＜0．05）,与 HDL－C 呈负相关关系（ P ＜0．05）。校正 WHR 及 BMI 的影响后,HOMA－IR 指数与 IL－1β、DBP、Fins、FPG、TC、TG 及 LDL－C 呈正相关关系（ P ＜0．05）;与HDL－C 呈负相关关系（ P ＜0．05）。结论妊娠糖尿病患者血浆 IL－1β水平升高可间接反应胰岛素抵抗程度。     

血脂康胶囊治疗高胆固醇血症的临床效果

目的：观察血脂康胶囊对高胆固醇血症患的调脂效果。方法：79例高胆固醇血症患随机分成两组：血脂康组（37例，0．6g,bid)与普伐他汀组（42例，10mg.qd)，服药前与服药8周后测定血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平。结果：服药8周后，血脂康组与普伐他汀组患的TC比用药前降低，降幅分别为21．7％（P＜0．05），与21．9％（P＜0．01），患LDL－C也比用药前降低，降幅依闪为34．9％（P＜0．01），与33．2％（P＜0．01），血脂康组患TG比用药前下降20．1％（P＜0．01），而普伐他汀组患血清TG仅降低8．5％（P＞0．05），结论：血脂康胶囊能够显降低高胆固醇血症患的血清TC，LDL－C与TG水平，可有效地用于高胆固醇血症患的调脂治疗。     

健脾化痰活血法治疗高脂血症疗效观察

目的：观察健脾化痰活血法对高脂血症患者的临床治疗效果。方法：以健脾化痰活血法为原则组方，每日1剂，水煎服，疗程为2－3个月，观察治疗前后血脂及脂蛋白亚组分胆固醇含量、致动脉硬化指数的变化。结果：健脾化痰活血法能显著地降低高脂血症患者血清TG、TC、LDL－C含量（P均＜0．001）；提高血清HDL－C含量（P＜0．01）；改善致动脉硬化指数TC／HDL－C比值（P＜0．01）。结论：健脾化痰活血法具有较好的防治高脂血症的作用。     

激素耐药性和频繁复发性肾病综合征患儿血脂代谢研究

目的观察激素耐药性和频繁复发性肾病综合征患儿血脂代谢的变化。方法根据对激素治疗的反应,将82例肾病综合征患儿随机分为激素耐药组45例与勤复发组37例,另选同期来我院体检的健康患儿38例作为对照组。比较所有患儿血脂质、血脂蛋白、肾功能以及24h尿蛋白定量的变化情况。结果激素耐药组、勤复发组患儿的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoAl）、栽脂蛋白B（ApoB）均显著高于对照组,差异均具有统计意义（P〈0．05）;激素耐药组患儿的TC,TG,LDL-C,ApoB、24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）明显高于勤复发组,差异均具有统计意义（P〈0．05）,而白蛋白（Alb）差异无统计意义（P〉0．05）。结论激素耐药性与频繁复发性的肾病综合征患儿脂质代谢异常较为严重,本研究为临床治疗该病提供了临床依据。     

黄芪当归合剂佐治小儿原发性肾病综合征的临床研究

目的 探讨黄芪当归合剂佐治小儿原发性肾病综合征（INS）的临床疗效。方法 采用对比研究的方法,将70例INS患儿随机分成三组,三组均在同时采用标准疗程强的松治疗的基础上,A组（25例）加黄芪当归合剂口服治疗;B组（23例）加洛汀新、洛伐他汀片口服治疗;C组（22例）不另加药作为对照组。观察尿蛋白、血清白蛋白及血清脂谱的变化。结果 治疗后,A、B组血清白蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白A1升高有显著性意义（P＜0．01或P＜0．05）,且A组血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A1升高较B组升高有显著性意义（P＜0．05）,血清白蛋白A、B两组升高差异无显著性意义（P＞0．05）。A组尿蛋白治疗后较治疗前降低有显著性意义（P＜0．01）,但与C组比较差异无显著性意义（P＞0．05）。B组尿蛋白治疗后与C组比较降低有显著性意义（P＜0．01）,且较A组治疗后比较降低有显著性意义（P＜0．01）。A、B组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B降低有显著性意义（P＜0．01或P＜0．05）,且A组血清清甘油三酯、载脂蛋白B较B组降低有显著性意义（P＜0．05）。结论 黄芪当归合剂佐治小儿INS疗效显著,能有效升高血清白蛋白,降低血脂,改善脂质代谢紊乱。     

血脂七项指标与身高、体重相关关系分析

目的 了解血脂七项指标（TC、TG、HDL、LDL、VLDL、Apo-A、Apo-B)与身高、体重的相关关系。方法 通过检测53例7－15岁健康少年儿童的血脂,采用SYNCHRON C550型全自动化分析仪测定。结果 当身高值低时,HDL－C值显著下降（P＜0．01）,Apo-A值也降低（P＜0．05）。当身高值高时HDL－C、Apo-A值均增高（P＜0．05）。当体重值高时HDL－C、Apo-A值均降低（P＜0．05),TC、Apo-B值增高（P＜0．05）。当体重值低时HDL－C、Apo-A值增高（P＜0．05）。其他血脂指标无显著差异（P＞0．05）。     

不同剂量辛伐他汀降脂疗效的比较

目的：比较不同剂量辛伐他汀（舒降之）的降脂疗效。方法：79例患者随机分为A、B两组,A组10mg.d^-1,B组20mg.d^-1,疗程均为8周。结果：治疗前比较,A组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低脂蛋白胆固醇（LDL－C）分别下降23．4％,20．0％、30．7％（P均＜0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C升高）17．5％;B组TC、TG和LDL－C分别下降32．75,22．8％,42．8％（P＜0．01）,HDL－C升高13．7％,A组中TC、TG和LDL－C达标率分别为12．85,28．2％,15．4％,B组分别为65．05,57．5％,65．0％,疗程中患者均能很好耐受,未见明显不良反应。结论：口服辛伐他汀20mg.d^-1,降脂疗效显著,达标率高。     

阿托伐他汀10mg治疗老年人高脂血症疗效观察

目的：观察阿托伐他汀（立普妥）10mg的降脂疗效及耐受性。方法：为一项自身对照方式的临床研究。选取56例老年高脂血症患者，每天服用阿托伐他汀10mg ,疗程6周。结果：治疗6周后，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B（AproB)分别降低了30．6％、27．3％、40．8％、36．2％（P均＜0．01），降低TC的总有效率为92．2％，降低TG的总有效率为68．4％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高8．3％（P＜0．05）。升高HDL－C的总有效率为66．7％。结论：立普妥是老年人高效、安全的降脂药物。     

普伐他汀对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者疗效观察

目的：观察普伐他汀对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者降脂治疗的有效性和安全性。方法：糖尿病并高脂血症或混合型高脂血症患者每日晚间顿服普伐他汀10mg，共6周，观察用药前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、丙氨酸氨基转移醇（ALT）、天门冬氨酸氨基转移醇（AST）和肌酸激酶（CK）水平变化。结果：治疗后6周时TG、TC和LDL－C均较治疗前明显的降低（P＜0．01），降低度分别为36．36％、25．95％和28．68％，而HDL－C显著升高（P＜0．01），升高率为15．78％，治疗前后ALT、AST和CK无明显变化。整个治疗阶段未发生与药物有关的不良反应。结论：普伐他汀对于糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者的降脂疗效是有效的安全的。