心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸检查与血脂检查分析

目的探讨心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸检查与血脂检查的比较。方法选择同期于本院健康体检的人员200例（对照组）观察对照组与研究组治疗前和治疗15d后血清同型半胱氨酸和血脂变化并进行比较。结果对照组与研究组治疗前Hcy比较（P〈0．01）差异有统计学意义。对照组与研究组治疗后Hcy比较（P〉0．05）差异无统计学意义。对照组与研究组血脂进行比较（P〉0．05）差异无统计学意义。结论通过本组心脑血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸检查与血脂检查，观察在疾病发生早期Hcy明显增高，经治疗后Hcy基本降低为正常水平，而研究组与对照组进行血脂检测比较无明显变化，对比差异无统计学意义。充分说明血清同型半胱氨酸检查对心脑血管疾病患者有对疾病程度和愈合有指导意义，Hcy越高病情越重，出现并发症概率更高，总之血清同型半胱氨酸检查在心脑血管疾病患者中检测有着重要的指导意义，值得临床广泛开展和应用。     

3项指标联合检测在心脑血管疾病患者中的意义

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）在心脑血管疾病患者中的临床意义。方法选择2011年9月至2012年3月第四军医大学第二附属医院唐都医院90例心脑血管疾病患者为研究对象。其中50例冠心病患者为冠心病组;20例心肌梗死患者为心肌梗死组;20例脑梗死患者为脑梗死组。另选择2012年2月至2012年4月45例健康体检者为健康对照组。测定4组血清 Hcy ,Lp（a）和 hs-CRP 的水平,并比较各组间的阳性率。结果冠心病组、心肌梗死组和脑梗死组血清 Hcy 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;冠心病组和心肌梗死组血清 Lp（a）和 hs-CRP 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;心肌梗死组血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 水平高于冠心病组和脑梗死组,差异有统计学意义（P＜0．05）。单独检测时,心肌梗死组血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 阳性率高于脑梗死组和冠心病组,差异有统计学意义（P＜0．05）。联合检测时,Hcy 与 Lp（a）、Hcy 与 hs-CRP 、Lp（a）与 hs-CRP 的阳性率在冠心病组、心肌梗死组和脑梗死组之间比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 可预测心脑血管疾病的发生,临床上可联合检测此3项指标作为筛查心血管疾病的有效手段之一。     

106例心脑血管患者血清同型半胱氨酸测定结果分析

目的探讨心脑血管患者血清同型半胱氨酸（Hcy ）水平与血脂含量变化间的关系。方法采集所有参与本试验对象的晨起空腹静脉血3 mL ,1 h内离心分离血清,采用酶法测定血清 Hcy、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。结果冠心病、脑梗死患者的血清Hcy水平明显高于健康对照组,心脑血管患者高Hcy血症的血清Hcy水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高 Hcy血症是心脑血管疾病患者的独立致病危险因素。     

抗精神病药奥氮平和利培酮对血清同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨精神分裂症患者服用抗精神药物奥氮平和利培酮对血清同型半胱氨酸水平的影响。方法60例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组、每组30例进行治疗前、治疗后4周、治疗后8周分别检测血清同型半胱氨酸水平。正常对照组30例、同时检测血清同型半胱氨酸水平。结果治疗前奥氮平组和利培酮组与正常对照组比较分别有显著性意义（P〈0．01）。而奥氮平组在治疗前、治疗8周差异有统计学意义（P〈0．05）。利培酮组在治疗前、治疗4周、治疗8周差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平显著升高,经抗精神药物奥氮平和利培酮治疗精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸水平有明显下降。     

血清同型半胱氨酸及血脂水平与冠心病的相关性分析

[目的]探讨血清同型半胱氨酸（HCY）和血脂水平的变化与冠心病（CHD）的关系。[方法]经冠状动脉造影确诊的冠心病患者103例和对照组100例,检测两组血清HCY及血脂等生化指标。[结果]冠心病组血清HCY及血脂水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;相关分析显示血清HCY与TG呈正相关（P〈0．05）。多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈负相关,与总胆固醇（TC）和总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值（TC／HDL—C）呈正相关。[结论]高水平HCY和血脂水平对冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义。     

同型半胱氨酸检测与心血管疾病的关系

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）水平与心血管疾病的关系。[方法]应用荧光生物化学法测定心脑血管疾病患者和健康体检者空腹血清HCY水平。[结果]心血管疾病患者血清HCY水平明显高于对照组（P〈0．05），冠心病（心血管疾病组）各型之间的血清HCY有差异（P〈0．05），即血清HCY随冠心病的加重而加重。[结论]HCY是心血管疾病的重要危险因素，其水平随着冠心病程度加重而增加。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的：检测老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,探讨同型半胱氨酸水平与老年高血压的关系。方法收集北京市海淀区西北旺社区2015年1月至2015年9月期间,诊断为高血压的患者病例133例为研究对象,其中女62例,男71例,同时收集本社区同年龄段健康体检人员79例为对照组,其中女47例,男32例,检测并比较两组的血浆同型半胱氨酸水平、体重指数及血糖血脂水平,比较男性高血压患者和女性高血压患者这些指标的差异,统计分析高血压患者同型半胱氨酸与其他指标的相关性。结果老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平高于对照组（15．10±7．46 VS 11．52±4．25,P＜0．05）差异具有统计学意义,老年高血压患者血糖水平高于对照组（5．68±0．59VS5．24±0．58,P＜0．05）差异具有统计学意义,老年高血压患者体重指数高于对照组（26．24± 2 ．97 VS 24．70±3．22,P＜0．05）差异具有统计学意义。老年高血压患者高密度脂蛋白水平低于对照组（1．65 ± 0．40 VS 1．78 ± 0．37,P＜0．05）差异具有统计学意义,男性高血压患者同型半胱氨酸水平高于女性高血压患者（16．58±8．23 VS 13．81 ± 6．51,P＜0．05）差异具有统计学意义。在高血压组,同型半胱氨酸与患者年龄（r＝0．266,P＜0．05）和体重指数（r＝0．219,P＜0．05）呈正相关。结论老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平升高,血糖、体重指数异常升高,高密度脂蛋白异常降低。女性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平低于男性高血压患者,老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平随着年龄、体重指数的增加而增大,所以老年高血压患者治疗和预防,除了药物控制外,还应控制体重,降低同型半胱氨酸水平,是降低老年高血压病的关键。     

血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的临床应用

[目的]分析冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血清中同型半胱氨酸（hypohomocysteinemia,HCY）的水平,探讨其与冠心病的关系。[方法]用酶法测定血清同型半胱氨酸浓度,并对结果进行统计学处理。[结果]冠心病心肌梗塞组、冠心病心绞痛组与健康对照组比较,血清同型半胱氨酸浓度明显高于健康对照组（P〈0．01）,且冠心病心肌梗塞组与冠心病心绞痛组比较,血清同型半胱氨酸浓度差异有显著性（P〈0．01）。[结论]血清同型半胱氨酸水平的升高是冠心病的一个危险因素。     

高同型半胱氨酸血症和青年冠心病患者机关性分析

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hcy）在青年冠心病患者中的意义。方法按照世界卫生组织对青年人的定义,选取16～44岁人群作为研究对象。根据选择性冠状动脉造影结果,冠心病组56例为试验组,同期门诊体检的健康人群组58例,为正常对照组,比较相关危险因素。结果在冠心病组与正常对照组之间,男性,吸烟史及甘油三酯（ TG）水平均有显著性差异;冠心病组的Hcy水平明显高于正常组（ P＜0．05）;冠心病组的血清高敏C－反应蛋白（ hs－CRP）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;高血压组的脂蛋白Lp（a）明显高于正常对照组（P＜0．05）。结论高同型半胱氨酸血症（ HHCY）是青年冠心病患者的危险因素。     

脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平的分析

目的：探讨脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平及其相关因素分析。方法选择广东医学院附属医院2011年06月至2012年05月脑梗死患者205例及选择同期在本院体检的健康体检者,共228例。分别为脑梗塞组和正常对照组,检测收集两组血清同型半胱氨酸水平,同时收集脑梗塞组患者肝功能、肾功能、血糖相应指标。结果脑梗塞组血同型半胱氨酸水平与正常对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;脑梗塞患者血同型半胱氨酸水平与高血糖或肝、肾功能损伤有相关性。ALT、GGT、性别是脑梗塞患者血同型半胱氨酸的影响因素。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗塞发病的独立相关危险因素,血糖或肝、肾功能异常及性别可影响患者血同型半胱氨酸水平。对心脑血管疾病高危人群定期进行血同型半胱氨酸水平的检测对心脑血管疾病的发生和预报有重要的临床价值。     

联合调脂治疗对老年高危急性冠脉综合征患者的低密度脂蛋白及炎性因子的影响

【目的】探讨联合调脂治疗对老年高危急性冠脉综合征（ACs）患者的低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平的影响。【方法】选择2013年1月至2015年2月本院收治的诊断为高危ACs的老年患者135例,其中男79例,女56例,年龄75～90岁。将其随机分为观察组（n=75）和对照组（n=60）,其中观察组给予瑞舒伐他汀常规治疗剂量10mg＋依折麦布10mg治疗;对照组给予瑞舒伐他汀常规剂量10mg治疗,于治疗后3个月比较两组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hey）水平。【结果】观察组与对照组治疗前血清LDL-C、hs—CRP、Hey水平比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组与对照组治疗3个月后,LDL—c、hs—CRP、Hcy水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P〈0．05）;观察组治疗3个月后患者血清LDL—c水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者血清hs—CRP、Hcy水平比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。【结论】老年高危ACS患者给予口服瑞舒伐他汀10mg＋依折麦布10mg较单用常规剂量10mg瑞舒伐他治疗血清LDL—C水平控制更为理想。     

维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病对照研究

目的探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病的疗效。方法选择2014年10月至2016年2月76例2型糖尿病合并心脑血管疾病患者,随机分为两组,每组各38例。对照组采用二甲双胍,研究组联合采用维格列汀及二甲双胍。对比治疗前后两组血糖、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平对比差异未见统计学意义(P0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(7.89%)与对照组(5.26%)对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病可有效改善血糖水平,降低内膜中层厚度及同型半胱氨酸水平,提高血清脂联素含量。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平分析

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平变化的临床意义。方法分别测定118例冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及三酰甘油（TG）、总胆固醇∽）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoAD、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[Lp（a）】和游离脂肪酸（NEFA）水平,并与108例健康对照组比较。结果冠心病患者血清Hcy水平（19．75±9．76）μmol/L显著高于对照组（11．85±2．48）μmol／L（P〈0．01）。冠心病组有较明显的脂类代谢障碍,其血清TG、Lp（a）、NEFA均显著高于对照组①（0．01）,HDL—C和ApoAl结果均显著低于对照组（P〈0．01）。而TC和LDL-C、ApoB与对照组比较（P〉0．05）,无明显差异。结论冠心病患者血清HDL—C和ApoAl水平明显降低,血清Hcy升高是CHD的一个危险因素。与血脂指标联合检测时,可进一步提高其对冠心病的预防、诊断和治疗价值。     

血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性评价

目的探讨血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性。方法回顾性分析我院住院治疗的脑卒中患者120例,选取同期健康者60例,比较两组患者的血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平。结果CI 组、CH 组、TIA 组患者同型半胱氨酸（Hcy）水平明显高于对照组（P ＜0．05）,且进展性 CI 患者血清 Hcy 水平明显高于完全性 CI（P ＜0．05）,而叶酸和维生素 B12水平明显低于对照组（P ＜0．05）;脑卒中患者经过治疗后 Hcy 水平明显下降,和治疗前比差异有统计学意义（P ＜0．05）,叶酸、维生素 B12水平较治疗前明显升高（P ＜0．05）;叶酸、维生素 B12与 Hcy 水平呈明显的负相关关系（r ＝－0．34, P ＜0．05;r ＝－0．31,P ＜0．05）。结论高 Hcy 血症是脑卒中独立危险因素,血清 Hcy、叶酸和维生素 B12水平监测脑卒中患者的诊断及临床诊疗的有效性评价均有一定参考价值。     

血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死的关系。方法检测79例青壮年脑梗死患者及40例健康对照者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平，及传统意义危险因素的血脂、血糖和血压水平。结果①脑梗死组血清Hcy水平（16．83±4．92μmol／L）显著高于对照组（10．46±1．03μmol／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清FA水平（7．48±2．87ng／L）显著低于对照组（10．10±3．91ng／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清VitB12水平（246．8±118．6pg／L）显著低于对照组（410．6±190．6pg／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；血清Hcy与FA、VitB12呈负相关。②血清三酰甘油（TG）水平脑梗死高Hcy组（3．32±2．15mmol／L）及脑梗死正常Hcy组（3．11±2．13mmol／L）均高于对照组（1．61±0．63mmol／L），差异有统计学显著性意义（均P〈0．05）；脑梗死高Hcy组与脑梗死正常Hcy组血清TG水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组间血清胆固醇、血糖及血压水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能为青壮年脑梗死的独立危险因素，血清Hcy水平与FA、VitB12呈负相关。传统危险因素中血清TG升高为突出因素。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中的关系探讨

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hcy）血症与脑梗死的关系。方法：测定84例急性缺血性卒中患者与70例健康体检者血液同型半胱氨酸（Hcy）水平比较,并对脑卒中传统危险因素进行相关分析。结果：急性缺血性卒中组Hcy明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。病例组中Hcy水平与血压、血脂、血糖高低及脑梗死病灶的大小无明显相关性,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中发生成正相关,是脑梗死发生的一个独立危险因素。     

同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白与纤维蛋白原在冠心病中的变化及临床意义

目的：探讨同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和纤维蛋白原在冠心病（CHD）中的变化规律,为CHD的预测评估、诊断提供可靠依据。方法对冠状动脉造影确诊的CHD住院患者115例,进行同型半胱氨酸、hs-CRP 和纤维蛋白原水平检测。结果在稳定性心绞痛（SAP）、不稳定性心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）各组和单支病变、双支病变、3支病变各组中,同型半胱氨酸（Hcy）的水平匀呈递增趋势且各组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;hs-CRP 在SAP、UAP、AMI 各组中的水平变化为：UAP组与AMI组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,其他组相互比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,而hs-CRP在单支病变、双支病变、3支病变组中的水平变化为：单支病变组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,其他组相互比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;纤维蛋白原（Fg）在两种分组情况中的变化分别为：SAP 组与对照组、单支病变组与对照组的比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,其他组之间该指标的差异比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论 Hcy、hs-CRP 与纤维蛋白原的水平与CHD的病变程度相关,联合监测这些指标的水平变化,对冠心病的预测评估、诊断有十分重要的临床价值。     

超敏 CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：探讨超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）和血脂水平在2型糖尿病（T2DM）、糖尿病肾病（DN）中的诊断意义。方法根据尿微量清蛋白排泄率（UAER）将61例 T2DM 患者分为单纯糖尿病组（SDM 组）、糖尿病肾病组（DN组）,30例健康者作为对照组,分别测定各组血清 Hcy 和血脂的水平并与对照组比较。结果 DN 组血清 hs-CRP、Hcy、血脂水平与 SDM 组均显著高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。Hcy、Lp（a）和 hs-CRP 分别与 UAER 呈正相关（r 分别为0．551、0．432、0．594,P ＜0．01）。结论 hs-CRP 和 Hcy 随着 UAER 的增加而明显升高,可体现病情的加重,可作为糖尿病（DM）及 DN患者病情监测指标。     

血管性痴呆患者同型半胱氨酸及胆碱酯酶检测及意义

目的：探讨检测血管性痴呆（vascular dementia，VD）患者血浆同型半胱氨酸水平及血浆胆碱酯酶水平的意义。方法：分组比较测定36例VD患者及36例正常老年人（空腹）血浆同型半胱氨酸及血浆胆碱酯酶的浓度。结果：观察组（VD组）同型半胱氨酸水平较对照组（正常老年人组）明显增高（P〈0．01）；观察组胆碱酯酶水平较对照组低。但统计学分析差异无显著意义（P〉0．05）。结论：VD患者血浆同型半胱氨酸水平升高与VD发病有关；高水平同型半胱氨酸可能是VD的危险因素之一；VD患者血浆胆碱酯酶与正常老年人无显著差异，其测定对诊断似乎无确切的帮助。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症临床研究

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症患者的治疗效果。方法抽取2014年2月至2015年10月符合选取标准的62例冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症患者,随机分为研究组和常规组,每组31例。常规组采用阿司匹林等药物进行常规治疗,研究组在常规组治疗基础上加用通心络胶囊。对比两组患者临床疗效及治疗前后同型半胱氨酸和血脂水平变化情况。结果研究组治疗总有效率为90.32%,常规组为67.74%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组同型半胱氨酸水平及血脂各指标与常规组比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组同型半胱氨酸水平及血脂各指标显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症患者采用通心络胶囊治疗可显著提高治疗效果,改善同型半胱氨酸及血脂水平,具有一定临床价值,值得推广运用。