骶管阻滞辅以静脉复合麻醉用于小儿下腹部以下手术的效果观察

目的 探讨骶管阻滞辅以静脉复合麻醉用于小儿下腹部以下手术中的效果.方法 对116例择期手术患儿,在丙泊酚、芬太尼麻醉诱导下行骶管阻滞,术中丙泊酚维持.记录患儿在入室时（T0）、静脉诱导时（T1）、骶管阻滞后5min（T2）、手术切皮时（T3）、手术结束时（T4）、术后5min（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）的变化及术后苏醒时间.结果 116例患儿在T1-T5时间点的MAP、HR及RR均低于T0,SpO2高于T0（均P＜0.05）,T1-5时间点的MAP、HR、RR及SpO2无明显改变（P＞0.05）.术中无一例发生屏气、呛咳、喉痉挛及体动,均在停药（8±3）min内苏醒,苏醒时安静、无哭闹.结论 骶管阻滞辅以静脉复合麻醉对小儿下腹部以下短小手术有很好的镇痛、镇静效果,其具有诱导苏醒快、静脉麻醉药用量少、不良反应少,对BP、HR、RR影响小等优点.     

丙泊酚、氯胺酮复合麻醉在儿童短小手术中的应用效果

目的观察丙泊酚、氯胺酮复合麻醉在儿童短小手术中对生命体征的影响。方法选40例8—12岁行择期短小手术（手术时间不超过1h）的患儿,将其按麻醉方法分为2组,每组20例。研究组采用丙泊酚、氯胺酮复合麻醉;对照组采用单纯氯胺酮麻醉。记录麻醉前（T0）,麻醉时（T。）,麻醉后5min（T2）、麻醉后30min（T3）各时间点SBP、DBP、MAP、HR、RR、Sp02的变化。结果与T0比较,研究组SBP、DBP、MAP在T1、T2、T3时无明显升高或降低,HR无明显增快或减慢;对照组SBP、DBP、MAP明显升高,HR明显增快（均P〈0.05）;各时间点2组患儿RR、Sp02变化差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组氯胺酮用量明显多于研究组,苏醒慢于研究组,不良反应发生率高于研究组（均P〈0.05）。结论氯胺酮、丙泊酚二者复合使用减少了氯胺酮的用量、减轻了麻醉时循环方面的不良反应,缩短了麻醉苏醒时间,增加了麻醉、手术的安全性。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效 果

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果,探讨合理安全的麻醉方法.方法 选择择期接受无痛人流术的门诊患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,将其按随机数字表法分为丙泊酚复合瑞芬太尼组（观察组）、丙泊酚复合芬太尼组（对照组）,每组40例.记录注药前（T0）、注药结束时（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后l min（T3）、苏醒时（T4）、离室前（T5）各时点的SBP、DBP、MAP、HR、Sp02,及复合麻药总量、麻醉苏醒时间、离室时间及麻醉后恶心呕吐、嗜睡发生率等.结果 2组各时点的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2差异无统计学意义（均P＞0.05）.观察组较对照组复合麻药总量少、麻醉苏醒时间短、离室时间短,恶心呕吐、嗜睡发生率低（均P＜0.05）.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流手术,患者麻醉苏醒时间短,离室时间短,麻醉苏醒后呕吐、恶心反应明显减少.     

盐酸纳布啡复合丙泊酚在成人无痛胃镜检查术中的应用

目的探讨盐酸纳布啡复合丙泊酚在成人无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选取中科大附属第一医院西区18～65岁之间拟行无痛胃镜检查患者120例。采用随机数字表法分为3组,即低、高剂量纳布啡复合丙泊酚麻醉组(N1组,40例; N2组,40例)及芬太尼复合丙泊酚麻醉组(F组,40例)。N1、N2组患者静脉分别注射纳布啡0. 05 mg/kg、0. 10 mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1. 0 ug/kg,三组都复合丙泊酚1. 5mg/kg。三组患者均根据术中出现吞咽反射、呛咳、体动等静脉追加丙泊酚注射液以维持一定的麻醉深度。记录三组患者麻醉诱导前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、胃镜刚入食管时(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2),以及三组患者胃镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量、围术期并发症发生率。结果N1、N2组患者术中低氧血症(T1-T3)的发生率低于F组,差异有统计学意义(P 0. 05);组内比较,三组术中(T1-T3) MAP、HR皆较T0下降,差异有统计学意义; N1、N2组患者苏醒时间显著缩短,差异有统计学意义(P 0. 05); N1、N2组患者围手术期并发症发生率显著低于F组,差异有统计学意义(P 0. 05)。N1丙泊酚用量高于N2组,差异有统计学意义。三组胃镜检查时间差异无统计学意义。结论盐酸纳布啡复合丙泊酚用于成人无痛胃镜检查术具有良好的麻醉效果和安全性。     

芬太尼与羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果比较

[目的]比较芬太尼、羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果.[方法] 择期行宫腔镜诊疗术的88例患者随机分为两组,各44例,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用羟考酮复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,比较两组手术情况、术后镇静评分及不良反应发生情况.[结果] ①与麻醉前(T0)比较,两组注药完毕(T1)、扩宫(T2)、手术开始5 min(T3)、退扩阴器(T4)时的 HR、MAP、SpO2均降低,且苏醒后(T5)两组MAP均低于T0点(P<0.05),T2、T3、T4点观察组SpO2高于对照组(P<0.05).②两组手术时间、苏醒时间、术后Ramsay镇静评分比较差异无显著性(P>0.05),观察组术中丙泊酚用量低于对照组(P<0.05).③观察组术后不良反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).[结论] 羟考酮、芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术均有较好的镇静效果,但羟考酮复合丙泊酚对患者呼吸抑制作用轻,丙泊酚用量少,且安全性高.     

咪达唑仑-氯胺酮静脉麻醉复合骶管阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用效果评价

目的比较咪达唑仑-氯胺酮静脉麻醉复合骶管阻滞在小儿腹股沟疝手术中的麻醉效果。方法选择80例腹股沟疝手术患儿,分为复合骶管阻滞组（1组）和单纯静脉麻醉组（2组）。1组咪哒唑仑-氯胺酮静脉麻醉后行骶管阻滞,2组单纯咪哒唑仑-氯胺酮静脉麻醉,术中视情况间断推注氯胺酮维持麻醉效果。分别记录两组在麻醉前（T0）、手术后20分钟（T1）及术毕时平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、术中氯胺酮用量、术后苏醒时间、术后麻醉不良反应等。结果两组SpO2、HR、MAP差异无统计学意义（P〉0.05）,1组术中氯胺酮用量明显少于2组（P〈0.05）,术后苏醒时间明显短于2组（P〈0.05）,术后麻醉不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 咪达唑仑-氯胺酮静脉麻醉复合骶管阻滞应用于小儿腹股沟疝手术具有显著的麻醉效果。     

舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术麻醉中的临床观察

目的 观察舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的应用效果.方法 将40例ASA Ⅰ—Ⅱ级择期行肺癌、食道癌手术患者按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组20例.2组患者麻醉前30 min均肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg.Ⅰ组采用舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,Ⅱ组采用芬太尼与七氟醚静吸复合全身麻醉.观察2组患者入室时（T0）、全身麻醉诱导插管后（T1）、进胸时（T2）、拔管时（T3）和拔管后10 min（T4）的MAP、HR、SpO2变化,记录2组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管及定向力恢复时间.结果 2组患者围麻醉期各时间点的SpO2及T0和T4时MAP、HR变化的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.Ⅰ组T1、T2、T3时的MAP及HR均明显低于Ⅱ组（均P＜0.05）.Ⅰ组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于Ⅱ组（均P＜0.05）.结论 舒芬太尼复合丙泊酚持续静脉输注凭着镇痛作用强,对呼吸抑制作用弱,且恢复快的特点,能有效地抑制患者应激反应,减少患者的燥动,易于维持循环稳定,更适合于胸科手术的麻醉.     

肝癌氩氦刀冷冻对丙泊酚全凭静脉麻醉深度的影响

目的探讨肝癌氩氦刀冷冻治疗对丙泊酚全凭静脉麻醉（TIVA）深度的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级肝癌患者择期在丙泊酚全凭静脉麻醉下行氩氦刀冷冻治疗术，随机分为两组：A组（n=20）和B组（n=20）。A组维持脑电双频指数（BIS）在同一水平，B组丙泊酚靶控浓度保持恒定，记录各时间段血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、体温（T）、统计BIS值、丙泊酚用量及麻醉苏醒时间。结果A组丙泊酚用量减少、苏醒快（P〈0．05）；B组冷冻期体温下降、BIS值显著降低、血压下降、心率减慢、苏醒时间延长（P〈0．01）。结论肝癌氩氦刀冷冻治疗术中体温降低可引起麻醉深度改变及丙泊酚用量减少。     

宫颈旁阻滞复合阿芬太尼全凭静脉麻醉在宫腔镜日间手术中的应用

目的 探讨宫颈旁阻滞复合阿芬太尼全凭静脉麻醉在宫腔镜日间手术中的有效性和安全性。方法 采用前瞻性随机对照研究的方法，随机选取潍坊市人民医院2020年10月-12月收治的60例需在全身麻醉下行宫腔镜手术治疗的日间手术患者，所有患者采用完全随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。试验组接受宫颈旁阻滞复合阿芬太尼全凭静脉麻醉，对照组接受阿芬太尼全凭静脉麻醉，比较两组患者的一般情况、手术时长、苏醒时间、术中丙泊酚用量、术后疼痛评分、术中体动反应和术后恶心呕吐发生率差异。结果 两组患者的年龄、体质量指数、合并症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的手术时长、苏醒时间、术后2 h时疼痛评分、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。对照组的丙泊酚用量[（34.07±12.67）vs.(28.33±9.10)mL]、苏醒时疼痛评分[（1.50±0.78）vs.(0.77±0.50)分]和体动反应发生率（20.0%vs. 0.0%）高于试验组（P<0.05）。结论 宫腔镜日间手术中采用宫颈旁阻滞复合阿芬太尼全凭静脉麻醉的方法可减少术中丙泊酚用量，降低术后疼痛，同...     

不同麻醉方法对上腹部手术患者血流动力学的影响

目的研究不同麻醉方法对上腹部手术患者血流动力学的影响：方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行胆囊切除术患者60例单纯随机抽样分为全麻组（G组,n=30）和全麻＋硬膜外麻醉组（GE组,n=30）。分别监测麻醉前（T0）、插管后3分钟（T1）．切皮后10分钟（T2）、术中探查时（T3）及术毕气管拔管后5分钟（T4）,这5个时点血压（MAP）、心率（HR）的变化及各组麻醉药物的用量、苏醒时间。结果两组患者在T0和T1时MAP、HR值比较差异无显著性（P〉0．05）;G组T2、T3和T4时MAP、HR值较GE组显著升高（P〉0．05）,而GE组各时点的所测值变化无显著性差异（P〉0．05）;GE组丙泊酚及瑞芬太尼用量则较G组要明显减少（P〈0．05）,且患者术后苏醒时间也较G组明显要短（P〈0．05）。结论全麻插管＋硬膜外麻醉对上腹部手术患者血流动力学的影响较单纯全麻插管麻醉要显著减轻。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼和静吸复合麻醉对老年上腹部手术患者苏醒质量的影响

【目的】比较靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼和静吸复合麻醉对老年上腹部手术患者苏醒质量的影响。【方法150名择期进行上腹部手术的老年患者,随机分成靶控输注麻醉组（T组）和静吸复合麻醉组（I组）,T组全程使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉,Ⅰ组则采用芬太尼复合丙泊酚静吸复合麻醉。【结果】两组相比,Ⅰ组的MAP和HR值变化更为明显,在术毕（T2）、拔管时（T4）、拔管后1min（T5）三个时点MAP值组间差异显著（P〈0．05）,术毕（T2）、拔管时（T4）两个时点HR值组间差异显著（P〈0．05）;伤口疼痛程度评分（VAS）中,在苏醒后30min（t2）、苏醒1h（t3）两个时点两组组间比较差异显著（P〈0．05）;术后镇定程度（OAA／s评分）相比较两组有显著差异（P〈0．05）,T组无术中知晓及其他不良反应,Ⅰ组术中知晓及不良反应情况均有一例。【结论】靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉能达到满意的镇静镇痛效果,对老年手术患者不失为一种安全有效的手术麻醉搭配。     

宫颈旁阻滞复合丙泊酚用于宫腔镜检查的研究

目的观察宫颈旁阻滞复合丙泊酚用于宫腔镜检查的效果。方法行宫腔镜检查的患者60例,随机分为观察组和对照组,手术开始前静脉注射丙泊酚至脑电双频指数（BIS）到60,观察组术前于左右宫颈旁各注射1%利多卡因5ml,对照组注射等剂量生理盐水。观察患者苏醒时间、丙泊酚用量,观察麻醉前（T1）、手术开始后5min（T2）,患者苏醒后（T3）的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,术中低血压、心动过缓、低氧血症的发生率及术中体动次数。结果与观察组比较,对照组苏醒时间长,丙泊酚用量大,术中低血压、低氧血症发生率高,术中体动次数多（P〈0.05）,对照组T2时点SBP、DBP低于同组其他时点和观察组同时点（P〈0.05）。结论利多卡因宫颈旁阻滞复合丙泊酚,可有效镇痛镇静,对呼吸循环干扰小,苏醒迅速。     

喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响

目的:分析喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院72例子宫内膜息肉患者,随机数字表法分组,各36例。两组均行宫腔镜电切术,对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,实验组予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉。对比两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后麻醉苏醒时间。结果:实验组术后麻醉苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); T0、T1、T2、T4时,实验组HR、MAP波动幅度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉可优化子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学状态,缩短术后麻醉苏醒时间。     

盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果观察。方法选取2017年9月至2018年12月某院行无痛胃镜检查的患者122例,采用随机数表法将其分为实验组和对照组,每组各61例患者。对照组采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组则采取纳布啡复合丙泊酚麻醉。比较两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(SBP)、收缩压(DBP)等血流动力学指标变化情况。观察记录两组患者的丙泊酚用量、术后疼痛评分、麻醉唤醒时间、完全苏醒时间以及麻醉的不良反应情况。结果两组的T0～T4时HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P0.05),但实验组T_1～T_3时的血氧饱和度(SpO_2)高于对照组(P0.05)。两组患者的丙泊酚用量、麻醉唤醒时间以及完全苏醒时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。实验组患者呛咳、呼吸抑制及术后恶心呕吐的发生率低于对照组(P0.05)。结论在行无痛胃镜检查时应用纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉,麻醉效果良好,对血流动力学的影响较小,不良反应少,是一种相对有效安全的麻醉配伍方法。     

BIS反馈调控丙泊酚微泵输注在门诊无痛结肠镜检查中的应用

目的探讨脑电双频指数（BIS）反馈调控丙泊酚微泵输注在门诊无痛结肠镜检查中的指导意义。方法选择60例择期在丙泊酚-芬太尼静脉麻醉下行结肠镜检查的门诊病人,用随机数字表法分为BIS反馈组（A组）和对照组（B组）,每组30例。观察记录苏醒时间,异丙酚总量,无创监测检查前、检查中、检查毕的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度及BIS值的变化情况。结果与对照组相比,BIS反馈组患者的苏醒时间缩短,异丙酚用量减少,两组病人检查中MAP、HR较检查前均下降,但BIS反馈组的降幅明显小于对照组。结论BIS反馈调控丙泊酚微泵输注应用于门诊肠镜检查,能使丙泊酚输入更准确、及时,既减少丙泊酚用量,又缩短了苏醒时间,而且患者的血流动力学和呼吸功能更加稳定。BIS监测在门诊无痛结肠镜麻醉管理中有重要指导意义。     

意识指数用于无痛胃镜中麻醉用药的指导意义

【目的】探讨意识指数（IOC）应用于无痛胃镜检查对麻醉用药的指导意义。【方法】选取本院拟进行无痛胃镜检查的80例患者采用随机数字表法分为IOC组和常规组各40例,两组均给予芬太尼1μg／kg、丙泊酚2 mg／kg后,IOC组根据IOC监测值（45～60）给予丙泊酚维持量调节,常规组术中根据一般监测指标和患者体征进行丙泊酚用量调节,比较两组患者麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、胃镜插入即刻（T3）、苏醒时（T4）时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）的波动及麻醉情况。【结果】IOC组和常规组的丙泊酚诱导用量、手术时间比较差异无显著性（P＞00．5）,IOC组患者的追加丙泊酚次数、丙泊酚总用量、苏醒时间均显著的低于常规组（P＜00．5）;T1、T2、T4时刻IOC组和常规组患者的 HR、MAP及SpO2监测值相比较差异均无显著性（P＞00．5）;在T3时刻IOC组患者的HR、MAP值显著高于常规组（P＜00．5）;IOC组患者发生体动反应、恶心呕吐、心动过缓的发生率显著的低于常规组（P＜00．5）;两组呼吸抑制、头晕的发生率相比较差异无显著性（P＞00．5）。【结论】IOC应用于无痛胃镜检查有利于更加准确的对患者应用麻醉药物用量,可以有效的达到麻醉效果并且减少不良反应的发生。     

骶管阻滞复合中/长链丙泊酚靶控静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中的应用

目的探讨骶管阻滞复合中/长链丙泊酚靶控静脉麻醉在婴幼儿下腹部手术中的应用效果。方法选择择期行下腹部手术的婴幼儿90例,按随机数字表法分为丙泊酚组和氯胺酮组2组,每组45例。丙泊酚组给予0.25%甲磺盐酸罗哌卡因1mL·kg^-1骶管阻滞,复合中/长链丙泊酚按血浆靶浓度2⁴μg·mL^-1静脉麻醉;氯胺酮组给予氯胺酮0.3¹.6mg·kg^-1·h^-1静脉麻醉。记录2组患儿切皮时（T₁）、手术结束时（T₂）和术后20min（T₃）呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化,比较2组术毕苏醒时间（呼之睁眼）、出手术室时间和术后并发症发生率。结果丙泊酚组在T₂、T₃时间点的RR、MAP、HR明显低于氯胺酮组,术后苏醒时间、出手术室时间相较氯胺酮组短,不良反应发生率明显低于氯胺酮组（均P<0.05）。结论骶管阻滞复合中/长链丙泊酚靶控静脉麻醉用于婴幼儿下腹部手术是一种镇痛好、循环稳定、苏醒快、并发症少的麻醉方法。     

艾司洛尔对妇科腹腔镜手术中丙泊酚用量的影响

目的：探讨艾司洛尔对妇科腹腔镜手术中丙泊酚用量的影响。方法：40例美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级、择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为艾司洛尔组（E组）和对照组（C组）,每组20例。E组麻醉诱导前15min时,静脉注入艾司洛尔0.5mg/kg,随后以50μg/（kg·min）持续静脉输注直至手术结束;C组以等量的0.9%氯化钠液代替。采用芬太尼（3μg/kg）、丙泊酚（Ce=3μg/mL）及罗库溴铵（0.8mg/kg）诱导插管,术中调整丙泊酚预期血浆浓度Cp值,使得脑双频指数（BIS）波动于40-55。分别记录手术期间丙泊酚用量和苏醒时间,以及麻醉诱导前15min（艾司洛尔给药前,T0）、麻醉诱导前（T1）、插管前（T2）、插管后1min（T3）、气腹后30min（T4）、手术结束时（T5）、拔管后1min（T6）各时点的收缩压（SBP）、心率（HR）和脑双频指数（BIS）值。结果：E组手术期间丙泊酚用量（78.4±11.2μg/（kg·min）少于C组用量（89.3±15.2μg/kg/min）,P〈0.05;E组苏醒时间（10.4±2.5min）短于C组（12.1±2.7min）,P〈0.05。插管后1min（T3）,C组SBP、HR和BIS均高于E组（P〈0.05）。而T4、T5、T6时点,C组HR均高于E组（P〈0.05）。结论：围术期小剂量艾司洛尔持续输注可减少妇科腹腔镜手术中丙泊酚的用量,且使麻醉诱导和苏醒平稳、迅速。     

七氟醚麻醉用于门诊宫腔镜检查的观察

目的观察及评价七氟醚吸入麻醉用于门诊宫腔镜检查手术的临床效果及优缺点。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期全身麻醉下行宫腔镜手术患者100例,面罩吸入七氟醚行全身麻醉。记录患者入室后10 min（T0）、麻醉开始前（T1）、手术开始后5 min（T2）、手术开始后10 min（T3）、停止吸入麻醉后即刻（T4）、停止吸入麻醉后5 min（T5）6个时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）以及患者苏醒时间、患者停留麻醉后监测治疗室（PACU）时间,患者离开PACU时视觉模拟评分法（VAS）评分和患者满意度评分。结果麻醉起效时间为（1.12±0.65）min,患者苏醒时间为（3.32±1.28）min,患者停留PACU时间为（13.23±3.22）min,患者离开PACU时VAS评分（3.16±1.12）分;术中SBP、DBP、MAP均下降,术中PETCO2与麻醉前相比均增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,术中呼吸抑制不明显。结论七氟醚吸入麻醉可安全的应用于门诊宫腔镜检查术的麻醉,具有起效快、苏醒迅速的特点。     

意识指数监测在肝叶切除手术中的应用

【目的】探讨意识指数（index of consciousness ,IoC ）监测在肝叶切除手术中麻醉管理的应用和意义。【方法】本院60例择期行全身麻醉下肝叶切除手术的患者,随机均分为两组：对照组以传统经验判定麻醉深度;IoC组以IoC值判定麻醉深度。两组均采用全凭静脉麻醉。记录靶控输注（TCI）即刻（T0）、插管前1 min（T1）、插管后1 min（T2）、拔管即刻（T3）和术中每隔5 min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和IoC值以及麻醉药用量、患者苏醒时间和术中知晓发生例数。【结果】IoC组患者的丙泊酚用量及苏醒时间明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;麻醉维持期间,IoC组患者的IoC值均明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】肝叶切除术中,IoC监测能够指导麻醉深度且可有效地减少患者丙泊酚的用量,缩短苏醒时间。