特发性黄斑裂孔玻璃体切割术后白内障超声乳化人工品状体植入术

目的 评价特发性黄斑裂孔玻璃体切割术后并发性白内障的超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效。方法 回顾性分析45例45眼特发性黄斑裂孔玻璃体切割术后并发性白内障患者采用白内障超声乳化人工晶状体植入术：25例25眼行巩膜隧道切口超声乳化术，20例20眼行透明角膜切口超声乳化术，观察术中、术后并发症及患眼视力、黄斑变化情况。结果 术后3月，所有患眼视力均有不同程度的提高，最佳矫正视力0．01～0．1者6眼，0．2～0．3者18眼，0．4～1．0者21眼，术后早期并发症为角膜水肿3眼，黄斑区视网膜水肿3眼，术后远期并发症为后发性白内障11眼，需Nd：YAG激光治疗，黄斑裂孔重新裂开2眼。结论 对于特发性黄斑裂孔玻璃体切割术后并发性白内障，超声乳化人工晶状体植入术操作安全、临床效果好、术后并发症轻微，是目前最为理想的治疗方法。     

特发性黄斑裂孔玻璃体切除术后白内障超声乳化术

目的：评价特发性黄斑裂孔玻璃体切除术后并发性白内障的超声乳化人工晶体植入术的临床疗效。方法：回顾性分析对32例(32眼)特发性黄斑裂孔玻璃体切除术后并发性白内障患者采用白内障超声乳化人工晶体植入术：21例(21眼)行巩膜隧道切口超声乳化术，11例(11眼)行透明角膜切口超声乳化术，观察术中、术后并发症及患眼视力、黄斑变化情况。结果：术后三月，所有患眼视力均有不同程度的提高，最佳矫正视力0．01～0．1共4眼，0．1～0．3共11眼，0．3～1．0共17眼，术后早期并发症为角膜水肿2眼，术后远期并发症为后发性白内障6眼，需Nd：YAG激光治疗，黄斑裂孔重新裂开1眼。结论：对于特发性黄斑裂孔玻璃体切除术后并发性白内障，超声乳化人工晶体植入术操作安全、临床效果好、术后并发症轻微，是目前最为理想的治疗方法。     

玻璃体切割术后白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术

目的　探讨玻璃体切割术后的白内障手术特点、术式选择及手术方法技巧。方法　对 30例 33眼玻璃体切割术后的白内障患者行超声乳化吸出及人工晶状体植入术 ,观察术后视力、眼底情况的变化及手术并发症。结果　 33眼中 ,术后视力≥ 0 .5者 3眼 ,0 .3～ 0 .4者 12眼 ,0 .1～ 0 .2 5者 11眼 ,数指～ 0 .1者 7眼 ;并发症 :玻璃体出血 1眼 ,后囊膜破裂 1眼 ,脉络膜脱离 1眼 ,视网膜脱离复发 1眼。结论　玻璃体切割术后的白内障 ,选择超声乳化摘出及人工晶状体植入术 ,是一种比较安全的方法。     

高度近视白内障小切口非乳化摘出人工晶状体植入术

目的　探讨高度近视白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的手术效果。方法　对眼轴 >2 6mm高度近视白内障 49例 (5 6眼 )实施小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术。结果　术后 1月裸眼视力≥ 0 .5者 3 0眼(5 3 .5 7% ) ;矫正视力≥ 0 .5者 3 5眼 (62 .5 % )。术中术后并发症有后囊破裂 2眼 (3 .5 7% ) ,角膜水肿 4眼 (7.14 % ) ,囊样黄斑水肿 1眼 (1.78% ) ,视网膜脱离 1眼 (1.78% )。结论　小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术适应于高度近视合并白内障患者 ,术中须注意操作技巧 ,减少并发症     

Fuchs综合征并发白内障的超声乳化摘除术观察

目的　探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗 Fuchs综合征并发白内障的疗效。方法　对2 3例 (2 3只眼 ) Fuchs综合征并发白内障患者 ,行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术 ,观察术后视力、角膜、虹膜、瞳孔、玻璃体和眼底情况。结果　术后 2周视力≥ 0 .5者 18只眼 (78.2 6 % ) ,无严重并发症。结论　超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术是治疗 Fuchs综合征并发白内障较理想的方法     

联合手术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障的临床观察

目的:探讨玻璃体切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术在合并白内障的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)中的临床治疗效果。方法:回顾性分析34例39眼合并白内障的PDR患者行睫状体平坦部玻璃体切除联合白内障超声乳化术,根据眼底情况是否植入人工晶状体的临床资料,观察术后视力恢复情况,视网膜病变情况以及手术并发症。结果:随访3mo~2a,视力<0.1者12眼,0.1~0.2者14眼,0.2~0.5者9眼,>0.5者4眼,与术前视力相比,差异有显著性。术后2~3mo眼底荧光造影检查,27眼眼底激光斑清晰,新生血管萎缩,无明显荧光渗漏,12眼有不同程度的微血管瘤以及荧光渗漏,16眼存在不同程度的黄斑水肿。手术并发症包括角膜水肿、医源性视网膜裂孔、高眼压、后囊膜混浊、玻璃体再出血。结论:玻璃体切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术是治疗合并白内障的增生性糖尿病视网膜病变安全有效的治疗手段。无严重并发症发生。     

玻璃体切除术后并发性白内障无玻璃体腔灌注超声乳化术

目的 探讨玻璃体切除术后并发性白内障无玻璃体腔灌注超声乳化人工晶状体植入术的疗效.方法 回顾性分析39例(39眼)玻璃体切除硅油填充术后并发性白内障病例的临床资料,白内障囊外摘出人工晶状体植入术8眼,超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术18眼,其中以上2种术式均行玻璃体腔灌注;无玻璃体腔灌注超声乳化白内障摘出术折叠人工晶状体植入13眼,比较3种方法术后视力、手术并发症情况.结果 视力提高囊外摘出术7眼,玻璃体腔灌注加超声乳化术16眼,无玻璃体腔灌注超声乳化术12眼.视力不提高的原因均与眼底有关.与手术无关.结论 无玻璃体腔灌注超声乳化具有更安全、微创、恢复快的优点,是玻璃体切除术后并发性白内障首选的手术方式.     

超声乳化人工晶状体植入术影响视力因素分析

目的　分析超声乳化吸出人工晶状体植入影响视力因素。方法　对 196例 2 19眼白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术影响视力因素进行分析。结果　术后 1月 ,矫正视力 :<0 .5者 5 6眼 (2 5 6% ) ,0 .5～ 0 .9者 94眼 (4 2 .9% ) ,≥ 1 0者69眼 (3 1 5 % )。影响视力的主要因素 :术后并发症如角膜水肿及失代偿、后囊浑浊、葡萄膜炎、人工晶状体偏位及术前合并眼病。结论　白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术中减少术中术后并发症 ,可提高术后视力     

青光眼滤过术后超声乳化人工晶状体植入观察

目的探讨青光眼滤过术后表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法对29例(30眼)有青光眼滤过史的患者，表面麻醉下进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其术中术后并发症，以及矫正视力。结果30眼均顺利完成超声乳化摘出及人工晶状体植入。术后1周，视力0．06者1眼，0．1～0．2者3眼，0．3～0．5者10眼，大于0．5者16眼。术中2例(2眼)发生后囊破裂，术后房水闪光( )，人工晶状体表面色素沉着，角膜水肿等并发症。结论青光眼滤过术后，表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视力，并发症少。     

高度近视并发性白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入的临床观察

目的观察高度近视并发性白内障超声乳化晶状体吸除联合人工晶状体植入的临床疗效及视力预后情况。方法对432例450眼高度近视并发性白内障患者行巩膜隧道切口超声乳化吸除术,通过5.5 mm切口植入人工晶状体。术后观察3~24个月,平均12.5个月。结果术后第3个月矫正视力0.1~0.5者201眼,>0.5者178眼。术后平均屈光度为(-2.49±2.11)D。发生术中、术后并发症,如后囊膜破裂、悬韧带断裂、玻璃体溢出、角膜水肿和后发障等共81眼。结论高度近视并发性白内障超声乳化晶状体吸除联合人工晶状体植入术具有手术后视力恢复快、手术安全和并发症少等优点,对高度近视并发性白内障是一种安全、有效的增视手术,有些患者还获得了意外的好视力。     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

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