新疆伊犁州经性途径感染HIV者的性伴类型比较分析

目的为了解伊犁州经性感染艾滋病病毒(HIV)者的性伴类型及其分布特征,为制定符合当地特点的HIV经性传播预防措施提供依据。方法对伊犁卅六县市自2011年以来报告的所有HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(3527例)开展传播途径调查,对其中经性传播者详细询问性对象及性行为细节,并判断其获得感染的性伴类型。结果 1661例异性性传播中阳性配偶占51.2%,固定性伴占14.0%,临时性伴占17.6%,商业性伴占17.2%;46例同性性传播中临时性伴占76.1%,固定性伴占13.0%,商业性伴占10.9%。异性性传播中不同性别、不同年龄段、不同报告年份性伴类型构成有所不同:女性以阳性配偶和固定性伴为主,分别占69.8%和14.2%;男性以商业性伴和临时性伴为主,分别占40.4%和26.8%。高年龄者经商业性伴感染占42.7%,远高于低年龄者的15.8%。阳性配偶比例呈逐年下降趋势,由2011年的56.5%下降至2014年的35.5%。结论伊犁州HIV异性性传播的性伴类型以阳性配偶和固定性伴为主,同性性传播以非商业临时性伴为主。预防异性性传播,应重点关注女性经配偶或固定性伴感染,同时不应忽略老年男性群体。     

我国部分地区艾滋病非婚异性性传播病例感染方式构成及特征分析北大核心

目的了解调查地区艾滋病经非婚异性性行为传播的主要方式,为艾滋病经性传播的控制提供线索。方法通过横断面调查,了解新发现经性传播病例的既往性接触史,比较不同人群经性途径感染艾滋病病毒(HIV)的主要方式。结果 2014年1-6月,完成了对3257例经非婚异性性行为途径感染HIV病例的调查,男性2586人,女性671人。男性和女性感染HIV的方式有显著差异,男性以商业异性性行为为主(77.8%),其次为临时异性性伴传播(15.5%);女性中,商业性伴、临时性伴和固定性伴传播各占1/3。男性感染方式在不同年龄、文化程度、婚姻状况分组中情况不同,女性则差异不显著。结论艾滋病经性传播方式复杂、多样,各地区差异较大。应深入了解各地区艾滋病经性传播方式,以便制定有针对性的艾滋病防治策略。     

我国部分地区艾滋病非婚异性性传播病例感染方式构成及特征分析

目的了解调查地区艾滋病经非婚异性性行为传播的主要方式,为艾滋病经性传播的控制提供线索。方法通过横断面调查,了解新发现经性传播病例的既往性接触史,比较不同人群经性途径感染艾滋病病毒(HIV)的主要方式。结果 2014年1-6月,完成了对3257例经非婚异性性行为途径感染HIV病例的调查,男性2586人,女性671人。男性和女性感染HIV的方式有显著差异,男性以商业异性性行为为主(77.8%),其次为临时异性性伴传播(15.5%);女性中,商业性伴、临时性伴和固定性伴传播各占1/3。男性感染方式在不同年龄、文化程度、婚姻状况分组中情况不同,女性则差异不显著。结论艾滋病经性传播方式复杂、多样,各地区差异较大。应深入了解各地区艾滋病经性传播方式,以便制定有针对性的艾滋病防治策略。     

河南省2011年报告性途径感染HIV者的流行病学特征分析

目的了解河南省经性途径感染艾滋病病毒（HIV）者的社会人口学特征与行为特征,评估二代传播的危险性。方法采用回顾性横断面调查方法,对河南省2011年报告的经性途径感染HIV的病人进行问卷调查。结果婚内性传播以女性为主,婚外性传播以男性为主。婚外性传播病例中,男性平均年龄显著高于女性。68.0％的婚外性传播病例曾发生过异性商业性行为,平均异性商业性伴数为3个,坚持每次使用安全套的比例为0.7％（4／578）。90.6％（260／287）的同性性传播病例有同性非商业性行为,坚持每次使用全套的比例为5.1％（13／257）。结论河南省经性途径感染HIV的病人普遍存在造成二代传播的高危行为,采取有针对性的防治措施可以有效控制艾滋病的进一步蔓延。     

运城市现存活HIV/AIDS病人中异性性传播方式的特征分析

目的了解运城市现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)异性性传播方式的特征,为有针对性地开展干预工作提供依据。方法以2013年12月31日前艾滋病综合防治信息系统中,报告现住址为运城市的HIV/AIDS病人为调查对象。通过问卷调查获得其一般人口学特征及异性性传播方式。结果调查464例HIV/AIDS病人,经固定性伴传播者占55.6%(258例),经商业性伴传播者占18.3%(85例),经非商业临时性伴传播者占26.1%(121例)。不同性别、职业、年龄及不同报告年份的HIV/AIDS病人,异性性传播方式所占构成比的差异有统计学意义。经固定性伴传播比例呈现下降趋势,而经商业性伴及非商业临时性伴传播的比例呈上升趋势,经趋势χ2检验差异有统计学意义。结论运城市HIV/AIDS病人中经商业性伴及非商业临时性伴传播所占比例呈现上升趋势。艾滋病干预工作中针对HIV/AIDS病人及其配偶的干预工作不能放松,同时应重视商业性伴传播及非商业临时性伴传播艾滋病的问题。     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

浙江省138名HIV阳性男男性行为者性伴HIV检测行为及感染情况

目的了解浙江省艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)性伴检测行为特征,及其与HIV感染的相关性。方法采用横断面调查方法,对2015年9月至2016年9月期间,浙江省杭州市、宁波市和温州市新报告的HIV阳性MSM的性接触者,进行社会人口学特征、定期检测、"知情交友"、感染意识和HIV感染状况调查;利用SPSS 19.0统计软件包统计分析。结果共调查HIV阳性MSM的性伴138名。同性固定性伴、同性临时性伴定期HIV检测比例分别为16/46、16/53;关于"知情交友":每次性关系前都知道或部分知道性伴HIV感染状况分别为15/46、36/53,差异有统计学意义(χ~2=12.297,P0.000);发生性关系前想知道对方HIV感染状况者分别占33/46、31/53。同性固定性接触者、同性临时性接触者和配偶HIV阳性检出率分别为13/46,2/53和4/39;"发生性关系前您知道或不全知道对方HIV感染状况"者HIV感染比例为2/51,远低于"不知道"者13/48(χ~2=10.319,P=0.001)。结论浙江省HIV阳性的MSM的性接触者,同性性伴艾滋病"知情交友"需求较高,定期检测行为不足固定性伴较临时性伴知晓性伴HIV感染比例低。     

温州市≥60岁HIV/AIDS病例行为特征和感染来源

目的了解温州市老年人艾滋病(AIDS)高发地区新发现老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病例(简称HIV/AIDS病例)行为特征和感染来源,为制定针对性的干预措施提供依据。方法招募2017年1月至2018年9月温州市老年人艾滋病疫情高发地区新报告的≥60岁的HIV/AIDS病例,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、性伴特征、感染途径和感染来源等信息。采用Epi Data 3.1和SPSS 20.0进行数据整理和统计分析。结果共调查126例≥60岁的HIV/AIDS病例,男性占76.19%,60～69岁占66.67%,已婚有配偶占77.78%,文盲占42.06%,本市户籍占98.41%,30.95%独居。男性商业异性性行为感染占93.75%,女性异性配偶/固定性伴感染的占68.18%。男性发生异性商业性行为比例明显高于女性(χ~2=87.976,P0.001)。有85.56%男性通过自己主动寻找商业性伴,交易价格100元/次占76.66%。女性发生异性非商业临时性行为比例明显高于男性(P0.001)。有64.29%病例确证前1年与配偶发生性行为,安全套坚持使用率为1.59%。配偶阳性比例为42.22%,女性配偶阳性比例明显高于男性(χ~2=15.043,P0.001)。确诊前均未主动做过HIV抗体检测,95.24%病例不知晓艾滋病预防措施。感染时间在3年以内占29.03%,女性感染时间在3年以内的比例高于男性(χ~2=3.928,P=0.047);本地感染占87.70%。结论温州市老年人艾滋病疫情高发地区≥60岁病例艾滋病知识知晓水平低,主动检测意识弱,以本地感染为主,需采取针对性防控措施控制艾滋病在该人群中蔓延。     

浦东新区新发现HIV感染者的高危行为特征

目的调查上海市浦东新区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染人群的艾滋病相关高危行为的特征,为控制艾滋病在人群中的传播提供更好的防治措施和依据。方法采用横断面调查方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1。最近3个月有22.1%、22.1%、22.9%和7.6%的调查对象分别与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,安全套使用率分别为12.7%、16.4%、5.3%和0;3个月前有41.4%、36.1%、59.4%和28.5%的调查对象与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,每次使用安全套率分别为5.8%、6.7%、1.4%和4.2%。调查对象的配偶、固定性伴HIV感染率为32.1%（25/78）。调查对象中,既往有吸毒史、手术史和献血史的分别占4.4%、3.2%、5.6%。结论浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,且安全套使用率较低,配偶及固定性伴的感染率较高,应在该人群中加大艾滋病的防治力度。     

3城市感染HIV MSM的多性伴状况及其影响因素分析

目的调查艾滋病病毒(HIV)抗体阳性男男性行为者(MSM)拥有多性伴的状况,分析其影响因素,为完善相应艾滋病干预策略提供依据。方法在成都、重庆和广州市,采用"滚雪球"方法招募经男男性行为途径感染HIV者作为调查对象,进行电子问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、健康状况、最近6个月的性行为和性伴种类、性伴告知状况和性感觉评分等。采用χ~2检验、t检验和非条件Logistic回归分别进行单因素和多因素分析。结果共调查HIV抗体阳性MSM 501人,其中20.6%(103人)报告最近6个月拥有2个及以上性伴(包括同性性伴和异性性伴),拥有两种类型的男性性伴(固定性伴、偶然性伴或商业性伴)的比例为39.8%(41/103),拥有女性性伴的比例为22.3%(23/103)。多因素Logistic回归分析结果显示,在婚、离异或丧偶,高中及以下文化,最近6个月有男性固定性伴、男性偶然或商业性伴、群交行为,将自己的HIV感染状况未告知全部固定性伴,性行为时饮酒、使用烷基亚硝酸盐和较高的性感觉评分,均与拥有多性伴密切关联。结论 HIV阳性MSM拥有多性伴状况普遍存在,多个性伴和多种类型性伴构成了"继续传播网络",因而急需完善性伴干预策略,以遏制HIV阳性MSM在同性和异性性伴间的继续传播。     

深圳南山区艾滋病自愿咨询门诊求询者HIV感染状况

目的了解深圳市南山区疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询(VCT)门诊求询者HIV感染状况,为预防控制艾滋病的流行提供科学依据。方法收集整理2010-01/2012-12南山区CDC门诊VCT人群HIV抗体检测结果,用描述性方法进行统计分析。结果共有2043人进行VCT门诊咨询和血清检测,确诊HIV抗体阳性者317例,阳性检出率占总数15.52%,其中男性302例、女性15例,男女之比为20.13∶1;年龄分布在18~81岁之间,年龄主要集中在20~39岁(252例),占79.50%;在317例阳性检测者中,因男男同性恋性接触感染285例,占全部感染人数的89.91%;配偶/固定性伴阳性感染18例,占5.68%;非婚异性接触9例,占2.84%;献血浆史4例,占1.26%;手术史1例,占0.32%。结论深圳市南山区VCT门诊艾滋病感染者的主要传播途径为性传播,以男男同性恋传播为主。     

2008-2011年广西艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的对2008-2011年广西的艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)结果进行分析,以便更好地指导VCT工作的开展,为制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法将各VCT门诊上报国家艾滋病综合信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计分析。结果 4年分别有157所、159所、213所、261所VCT门诊为100 360人次、76 754人次、84 552人次、96 987人次的求询者提供了艾滋病咨询和检测服务,在疾控机构VCT门诊接受服务的求询者占2/3。求询者年龄以20～39岁青壮年为主,其次为40～59岁年龄组;求询者类型以有非婚异性性行为史者为主,其次是有注射毒品史者、配偶/固定性伴艾滋病病毒(Human immu-nodeficiency virus,HIV)抗体阳性者、其他与不详者所占比例较高,但逐年下降。求询者HIV抗体阳性总检出率为5.48%,4年检出率分别为3.74%、5.74%、4.80%、7.68%;不同类型求询者HIV抗体阳性检出率不同,由高到低依次为有配偶/固定性伴HIV抗体阳性者、母亲HIV抗体阳性者、有注射毒品史者、有非婚异性性行为者、男男性行为者。男男性行为者的HIV抗体阳性检出率逐年升高。结论广西VCT门诊发现了大量HIV感染者,应继续做好VCT门诊工作,加强咨询员培训,发挥VCT门诊最大优势和作用。     

2009年新疆VCT检测者特征分析

目的了解新疆2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊(点),求询者人群的特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况。方法从艾滋病综合防治数据信息管理系统中自愿咨询检测信息管理历史卡片,下载2009年数据库,对填表时间为2009年所有VCT门诊(点)的所有《检测咨询个案登记表》进行统计分析。结果 2009年新疆共有43 613人次咨询,求询者类型除"其他"和"不详"外,有非婚异性性行为史者的比例最高为26.9%。有注射吸毒史的男性求询者明显高于女性(χ2=3 736.88,P<0.001),女性配偶/固定性伴的HIV阳性者的比例明显高于男性(χ2=501.42,P<0.001)。平均HIV检出率为8.2%,以有注射吸毒史者的HIV检出率最高为32.6%,其次是配偶/固定性伴阳性者HIV检出率为18.5%。结论求询者多数有与HIV感染相关的危险行为史,特别是非婚异性性行为史者的比例较高,HIV阳性检出率较高,提示新疆艾滋病流行的危险因素仍处较高水平。     

浙江省艾滋病自愿咨询检测求询者的动态变化分析

目的对比2008年和2009年浙江省艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,探索今后VCT工作的方向。方法通过下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,检测咨询信息管理定时统计的数据、2008年和2009年不同类型的求询者的数量和艾滋病病毒(HIV)阳性者的数量,利用卡方检验进行统计学分析。结果 2008年共完成咨询检测73 918人次,2009年共完成咨询检测81 386人次。求询者中有非婚异性性行为史者有上升趋势,2008年占46.98%(34 730/73 918),2009年占49.12%(39 977/81 386),两年对比差异有统计学意义(P<0.05)。2008年和2009年分别经VCT发现HIV感染者255人和331人,感染者中以男男性行为者、非婚异性性行为者、配偶/固定性伴HIV阳性者为主,注射吸毒史(P<0.05)、有非婚异性性行为史者(P<0.05)和有男男性行为史者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要对大众进行宣传艾滋病VCT服务,特别是针对具有男男性行为、非婚异性性行为、配偶/固定性伴HIV阳性的人群要加强宣传。     

2011年山东省报告的HIV/AIDS病例的报告来源分析

目的分析山东省2011年报告的艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病(AIDS)病人的报告来源,为进一步发现HIV/AIDS病例、及时提供随访和医疗服务,从而为有效防控艾滋病提供科学依据。方法对2011年山东省报告的HIV/AIDS病例的流行病学调查资料进行统计学描述分析。结果 2011年山东省共报告HIV/AIDS病人885例,平均年龄(31.32±10.45)岁;男性占84.64%;高中及以上学历占39.78%;59.55%为本省户籍。传播途径以性传播为主,占72.55%,其中同性性传播36.95%,异性性传播35.60%。检测报告来源为检测咨询的占25.99%,医疗机构的占30.85%。女性病例、文化程度为初中的病例、异性性传播病例主要由医疗机构检测报告,男性病例、文化程度在高中及以上的病例、同性性传播病例主要由检测咨询点报告。结论同性性传播首次成为山东省艾滋病流行的主要传播方式,其主要报告来源为检测咨询点。可进一步探索检测咨询点对男男性行为人群开展溯源调查、随访干预工作模式。     

美沙酮维持治疗门诊HIV阳性服药人员性行为特征定性研究

目的了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊艾滋病病毒(HIV)阳性服药人员的性行为情况,发生高危性行为的影响因素和坚持安全性行为的动机。方法对云南、广西两省(自治区)艾滋病疫情较严重的MMT门诊的20名HIV阳性服药人员、15名HIV阴性配偶(其中2人为20名HIV阳性服药人员的配偶)进行深入访谈。结果受访对象平均年龄35.3岁(23~47岁),服药人员中男性13人、女性7人,配偶中男性2人、女性13人。海洛因成瘾者在参加MMT后的性行为较吸食或注射海洛因时有明显改善;受访服药人员报告在知道自己感染HIV前有多个固定性伴和临时性伴,且很少使用安全套;10名受访配偶和6名受访服药人员报告,目前偶尔使用或从不使用安全套。HIV阳性服药人员"为了保护对方"、"为了孩子有人照顾",是他们与其HIV阴性配偶坚持安全性行为的主要动机。结论 MMT门诊HIV阳性服药人员存在继续经性传播HIV的风险,急需对该人群实施针对性干预措施。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

天津市191例HIV阳性青年男男性行为者行为特征及性伴HIV感染状况

目的了解天津市艾滋病病毒(HIV)阳性青年男男性行为者(MSM)的行为特征及其性伴HIV感染状况。方法调查2015-2017年天津市经男男同性间性传播的15～24岁HIV感染者/AIDS病例,内容包括个人基本信息、艾滋病知识知晓情况、教育和心理支持需求、性行为情况、性伴情况等。开展HIV阳性青年MSM当前性伴的问卷调查和HIV抗体检测。结果调查HIV阳性青年MSM共191人,被诊断HIV阳性时身份是学生的占48.69%(93人),获取艾滋病知识的主要途径为校园的占6.81%(13人),最近一年认识性伴的途径是交友软件的占75.92%(145人),将自身感染情况告知全部性伴的占比为40.31%(77人),HIV确证后性伴数量减少(χ~2=95.696,P0.001)。调查了HIV阳性青年MSM的当前性伴93人,与固定性伴和临时性伴发生性行为坚持使用安全套的占比分别为22.58%(21/93)和37.63%(35/93),不知道性伴中有HIV感染者的占比为73.12%(68/93),被调查性伴的HIV感染率为11.83%(11/93)。结论 HIV阳性青年MSM主要通过交友软件寻找性伴,大多未将感染情况告知性伴,当前性伴安全套使用率低,HIV感染率较高,应该采取有效措施促进性伴告知,提高安全套使用率,加大校园艾滋病知识普及和警示教育。     

岱山县2010-2012年艾滋病VCT结果分析

目的了解岱山县接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,为更有针对性地开展VCT工作提供科学依据。方法收集2010-2012年岱山县艾滋病自愿咨询点,接受VCT服务的人群资料并进行分析。结果共有1032人接受咨询检测服务,男女性别比为2.42∶1,以21~40岁青壮年占86.72%（895人）;求询者类型以非婚异性性行为占67.44%（696人）。接受HIV检测1032人,检出阳性5例,检出阳性率0.48%。配偶/固定性伴阳性者的阳性率最高为7.14%,其次有男男性行为史者为1.45%,有非婚异性性行为史者为0.43%。结论 VCT是发现HIV感染者的有效途径,开展干预的重要窗口,应针对不同人群进一步规范VCT服务,预防和减少艾滋病在社会上的传播。     

2004～2012年乌鲁木齐市艾滋病自愿咨询检测资料分析

目的分析新疆乌鲁木齐市2004~2012年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群艾滋病感染情况,为艾滋病防治政策和措施提供科学依据。方法对乌鲁木齐市疾病预防控制中心自愿咨询检测点检测结果进行回顾性分析。结果2004~2012年共检测血清标本3 109份,检测出HIV抗体阳性904份,阳性检出率在20.5%~50.8%;异性性接触、男男性接触人群的抗体阳性检出率逐年增高,其他人群的检出率呈下降趋势;HIV抗体阳性者中,异性性接触所占的比例由2004年的19.15%上升到2012年的61.29%;男男性接触由2004年的2.13%升至2012年的15.32%;静脉吸毒者所占比例逐年下降,2012年占21.77%。结论静脉吸毒者、HIV阳性配偶、异性性接触者及同性性接触者、维吾尔族是乌鲁木齐市艾滋病防治的重点人群,建议加大禁毒防治艾滋病力度,加强多语言的公众媒体宣传,倡导安全性行为,适当增加少数民族咨询员,增加VCT服务网点并公布于众,以增加VCT的可及性。