小儿化脓性脑膜炎38例临床分析

目的探讨小化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对38例婴幼儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性的分析。结果38例患儿临床主要表现为发热（92．1％）、呕吐（47．4％）、惊厥（42．1％）、脑膜刺激征阳性（44．7％）、前囟紧张（34．2％）,治愈27例（71．0％）,好转8例（21．1％）,转外科治疗3例（7．9％）。治疗前脑脊液检查外观混浊、球蛋白阳性检出率分别为73．7％和92．1％,高于治疗后的7．9％和5．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。且治疗后白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量均降低（P〈0．05）。结论小儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,确诊依赖于脑脊液检查,应用敏感有效的抗生素、辅以地塞米松治疗,可提高治愈率,降低病死率,减少并发症及后遗症。     

小儿化脓性脑膜炎78例临床分析

目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对78例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例化脓性脑膜炎患儿中年龄小于3岁者占83.3%;78例患儿临床主要表现为发热（83.3%）、呕吐（75.6%）、抽搐（52.6%）、前囟隆起（32.1%）、头痛（20.5%）、脑膜刺激征阳性（33.3%）、病理征阳性（28.2%）;治愈45例（57.7%）,好转20例（25.6%）,未愈8例（10.3%）,自动出院5例（6.4%）。结论早期发现、早期诊断,及时应用有效抗生素治疗小儿化脓性脑膜炎可提高治愈率,有效降低化脓性脑膜炎的病死率和致残率。     

小儿化脓性脑膜炎86例诊治分析

目的:探讨化脓性脑膜炎患儿的临床表现、诊断和治疗。方法:对86例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:患儿有烦躁、发热、恶心、呕吐、厌食、拒乳等症状,5d内入院患儿痊愈率达到66.7%,远高于5d后入院患儿36.8%的痊愈率(P<0.05)。脑脊液浑浊、阳性球蛋白、白细胞计数、蛋白定量、葡萄糖定量在经过大剂量抗生素联合治疗后,均有所改善。结论:早发现、早诊断、早治疗,合理应用抗生素,可以改善化脓性脑膜炎患儿治疗的效果。     

新生儿败血症并发化脓性脑膜炎临床分析

目的分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床表现。方法回顾分析我院2009年6月²013年7月儿科门诊收治住院的150例新生儿败血症患者的临床资料。结果临床诊断组和临床诊断加血培养阳性组患儿化脓性脑膜炎检出率差异无统计学意义(P>0.05)。非化脓性脑膜炎患儿发热、非特异性症状所占比例均低于化脓性脑膜炎患儿,而黄疸症状在非化脓性脑膜炎患儿所占比例高于化脓性脑膜炎患儿。结论新生儿一经确诊为败血症就应该及时进行救治,不可以延误最佳的治疗时机,给患儿争取最大的生存机会,同时,进行脑脊液检测可以作为败血症患儿是否有并发化脓性脑膜炎的重要判断标准。     

新生儿败血症并发化脓性脑膜炎发生率及其病原菌特点和临床特征

目的 分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎发生率、病原菌特点、临床特征.方法 本文随机抽取本院于2016年8月~2017年7月收治的50例新生儿败血症为研究对象,采用回归性分析方法分析患儿的药敏试验、病历、病史等临床资料.观察新生儿败血症并发化脓性脑膜炎发生率及其病原菌特点、临床特征.结果 50例败血症患儿中,10例患儿并发化脓性脑膜炎,发生率20.00%;于50例患儿标本中分离出22株病原菌.其中,革兰阳性菌12株,占54.55%,革兰阴性菌10株,占45.45%.革兰阳性菌败血症并发化脓性脑膜炎患儿中,排名前三为:肺炎链球菌6株,检出率27.27%;B族链球菌3株,检出率13.64%;金黄色葡萄糖菌2株,检出率9.09%;革兰阴性菌败血症并发化脓性脑膜炎患儿中,排名前三为:大肠埃希菌4株,检出率18.18%;大肠杆菌3株,检出率13.64%;肺炎克雷伯杆菌2株,检出率9.09%.患儿的临床特征以发热、呼吸困难、黄疸为主.经对症治疗后,9例救治成功,1例出现后遗症.结论 新生儿败血症有一定几率并发化脓性脑膜炎,为保证新生儿的生命安全,临床上可通过发热、呼吸困难等临床症状及肺炎链球菌、B族链球菌等病原菌感染特点进行合理诊断治疗,以促进患儿获得良好预后.     

高压氧、地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎疗效研究

目的:探讨高压氧、地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效,为临床上治疗小儿化脓性脑膜炎提高指导。方法:入选2009年2月～2011年9月在我院住院治疗的化脓性脑膜炎患儿147例,根据患儿治疗过程中是否选择激素治疗将其分为治疗组(n=73)和对照组(n=74)比较两组患儿治疗结果。49例患儿选择高压氧治疗,分析其临床效果。结果:治疗后,采用地塞米松治疗组患儿结果优于对照组;49例患儿接受高压氧治疗后,均全部康复出院,无1例出现后遗症;而未接受高压氧治疗的98例患儿中3例(3.1﹪)出现耳聋、智力减退等后遗症,二者相比,x2=4.562,P<0.05。结论:辅助地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎可以提高临床疗效,而采用高压氧治疗则可以改善患儿预后。     

常见小儿中枢神经系统感染性疾病的诊断与治疗化脓性脑膜炎

目的:本文主要就小儿化脓性脑膜炎的诊断以及治疗方法进行了探究分析。方法:采取回顾性分析的方法来对本院所收治的120例小儿化脓性脑膜炎患儿的诊断方式、治疗方式以及治疗效果进行了分析研究。结果:患有化脓性脑膜炎的患儿主要临床症状有发热、呕吐、抽搐、精神改变以及脑膜刺激性阳性等等,并有青霉素类要素以及第三代头孢素进行治疗两种模式,又以第三代头狍菌素的治疗效果最佳。结论:小儿化脓性脑膜炎的早期诊断以及治疗能够有效改善患者的预后情况,而第三代头孢菌素治疗效果最为突出,头颅影像学检查则具备有良好的诊断价值,因此值得临床应用和推广。     

鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理

目的 分析鞘内注射万古霉素联合地塞米松用于治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果,并提供临床护理方法.方法 选择小儿化脓性脑膜炎患儿72例进行治疗分析,根据治疗方法的差异将患儿分为研究组和对照组,各36例,研究组患儿选择鞘内注射万古霉素联合地塞米松进行治疗,对照组患儿进行单纯的静脉注射万古霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组患儿的治疗效果和安全性均好于对照组患儿(P<0.05).结论 在小儿化脓性脑膜炎的治疗中,采用鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗具有非常好的临床效果,能够改善患儿的临床症状,并且治疗不良反应少,安全性高,临床治疗意义积极,可以推广.     

47例化脓性脑膜炎临床分析

目的:讨论小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法:对该科2002年1月~2004年9月收治的47例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈28例,占59.6%;好转17例,占36.2%;2例危重患儿,自动出院。结论:早期诊断,尽早治疗,可提高化脓性脑膜炎患儿的治愈率,减少死亡率。     

颅脑超声在诊断新生儿中枢神经系统感染中的应用

目的探讨颅脑超声对不同类型新生儿中枢神经系统感染的诊断价值。方法选取我院2017年1月～2019年1月收治的75例新生儿中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎43例,病毒性脑膜炎22例,结核性脑膜炎10例)患儿为观察对象,均行颅脑超声检查,统计不同感染类型患儿颅脑超声阳性率、脑室扩张检出率、脑积水检出率、硬膜下积液检出率、脑水肿检出率、脑实质改变检出率。结果化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎患儿性别、胎龄、体质量、日龄差异均不明显(P0.05);化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎颅脑超声回声异常检出率93.02%、13.64%、100.00%,脑室扩张检出率100.00%、54.55%、100.00%,脑积水检出率53.49%、18.18%、50.00%,硬膜下积液检出率62.79%、4.55%、70.00%,脑水肿检出率34.88%、13.64%、10.00%,脑实质改变检出率30.23%、90.91%、10.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新生儿中枢神经系统感染的颅脑超声表现具有特异性,为临床鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎提供重要依据。     

小儿化脓性脑膜炎15例诊治体会

目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、疗效及预后,为诊断和治疗提供有意义的资料。方法:回顾性分析2009年1月~2011年6月收治入院的15例小儿化脓性脑膜炎的临床资料。结果:15例化脓性脑膜炎患儿治愈8例。8例随访1年,1例继发癫痫,1例智力障碍。结论:由于各种原因小儿化脓性脑膜炎早期常被误诊。早期诊断、早期治疗是减少死亡率及后遗症的关键。     

儿童化脓性脑膜炎临床分析

化脓性脑膜炎是儿科疾病中最常见的严重颅内感染性疾病,主要是由各种化脓性细菌引起的软脑膜炎症.多数化脓性脑膜炎典型临床症状表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及脑髓液改变,其中较小年龄婴儿发生非特异性表现极易对治疗造成负面影响,延误最佳治疗时期.为了探讨近几年化脓性脑膜炎的临床治疗、病菌种类以及耐药性,本文选取本院2007年9月至2009年9月收治的98例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行分析,总结化脓性脑膜炎的症状,以及归纳相应的方法,并提出相应的结论,总结小儿化脓性脑膜炎的早期症状,并提出预防并发症和后遗症的相关措施.     

小儿化脓性脑膜炎临床治疗与并发症分析

目的：探讨小儿化脓性脑膜炎的治疗方法、临床疗效及并发症发生情况。方法对86例化脓性脑膜炎患儿采用大剂量青霉素联合头孢曲松钠静脉滴注治疗,辅助地塞米松预防并发症和后遗症,观察治疗前后患者脑脊液(CSF)检查结果、临床疗效、并发症发生情况及远期随访后遗症。结果本组患者治疗后外观浑浊率4.65%（4/86）和蛋白潘氏阳性率3.49%（3/86）均明显低于治疗前的81.40%（70/86）和87.21%（75/86）,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);患者治疗后白细胞数及葡萄糖血糖比值正常率分别为75.58%（65/86）和83.72%（72/86）,均明显高于治疗前的24.42%（21/86）和24.42%（21/86）,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治愈58例,治愈率为67.44%,死亡8例(9.30%),术后并发症49例(56.98%),远期随访结果显示22例(28.95%)发生后遗症。结论采用敏感有效的抗生素辅助地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎能够显著改善患儿CSF检查结果,降低死亡率,减少并发症和后遗症发生,临床疗效显著。     

103例小儿化脓性脑膜炎临床研究

目的：探讨小儿化脓性脑膜炎更好的临床治疗效果。方法：对我院在2012年1月到2013年12月中收治的103例小儿化脓性脑膜炎患者进行临床研究,随机分为治疗组53例和对照组50例,对照组患者采用头孢曲松联合氨苄西林进行治疗,而治疗组患者采用美罗培南联合萘夫西林进行治疗,治疗后对比2组患者临床效果。结果：经过治疗,治疗组患者总有效率为94．3％,而对照组患者总有效率为76％,治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：对小儿化脓性脑膜炎患者应用美罗培南联合萘夫西林治疗临床效果显著,且用药安全,可靠,值得临床推广应用。     

小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术护理体会

目的总结小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术的护理体会。方法选取2015年2月至2016年3月郑州大学第三附属医院收治的接受侧脑室引流术治疗的20例化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎患儿作为研究对象,给予其术前、术后、引流管护理,观察护理满意度。结果护理干预后,20例患儿均好转出院,患儿家属对护理工作非常满意11例(55.0%),一般满意7例(35.0%),不满意2例(10.0%),护理满意度为90.0%(18/20)。结论针对化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术患儿,给予其有效的术前、术后和引流管护理,能提高护理满意度,值得临床推广应用。     

脑脊液腺苷脱氨酶测定对诊断小儿结核性脑膜炎的意义

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）测定对小儿结核性脑膜炎诊断的临床意义. 方法对确诊的37例结核性脑膜炎、38例化脓性脑膜炎、40例病毒性脑炎及40例非脑炎患儿采用全自动生化分析仪检测脑脊液ADA. 结果结核性脑膜炎患儿脑脊液ADA明显高于其它各组,差异有统计学意义.以ADA＞8U/L作为阳性阈值,诊断结核性脑膜炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.1%、98.3%、94.2%、93.8%、94.4%. 结论脑脊液腺苷脱氨酶可作为诊断小儿结核性脑膜炎的重要参考指标.     

新生儿化脓性脑膜炎的临床分析

目的总结并归纳新生儿化脓性脑膜炎的临床治疗效果。方法将76例患儿分为研究组和对照组各38例,对照组使用青霉素联合人血丙种球蛋白治疗,研究组采用青霉素联合头孢曲松钠治疗,剂量均根据患儿体重进行控制,比较两组患儿的痊愈率和住院时间。结果研究组痊愈率明显高于对照组;研究组住院时间明显短于对照组。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗新生儿化脓性脑膜炎,具有更高的临床治疗效果,可以显著缩短患儿住院时间,值得推广应用。     

头孢曲松联合氨苄西林钠舒巴坦钠治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察

目的:观察分析头孢曲松联合氨苄西林钠舒巴坦钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效。方法:选择80例化脓性脑膜炎小儿患者为观察对象,采用随机数字表法分为两组,即对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组患儿给予头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上给予氨苄西林钠舒巴坦钠治疗,对比两组患儿经不同方式用药治疗后的临床效果。结果:观察组患儿经联合用药治疗后,其治疗总有效率较对照组明显更高,且患儿体温下降、颅内高压消失、脑脊液恢复正常、血常规恢复正常及住院时间均短于对照组;观察组患儿用药后不良反应发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对化脓性脑膜炎患儿给予头孢曲松联合氨苄西林钠舒巴坦钠治疗,其临床治疗效果理想,能有效改善临床不良症状,值得在临床中应用。     

噻吗灵治疗急性化脓性脑膜炎40例疗效分析

<正>近年来,我们应用噻吗灵(拉氧头孢钠,海南省海灵制药厂生产)治疗化脓性脑膜炎40例,疗效满意,报告如下。1.临床资料 1.治疗对象 全部病例均有典型的脑膜炎症状和体征,并经腰椎穿刺后脑脊液检查结果证实为化脓性改变,脑脊液外观混浊,细胞数大于500×10~6/L,分类以多核细胞为主,糖和氯化物明显降低,结合临床和其他检查,排除结核性、病毒性、真菌性等其他脑膜炎。根据流行病学、体征和脑脊液涂片检查也不符合脑膜炎双球菌性脑膜炎。40例中同时有身体其他部位明确的化脓性病灶或炎症者18例。本组除4例外多数病例为婴幼儿。     

美罗培南在小儿化脓性脑膜炎治疗中的临床应用及CRP、TNF-α水平改善分析

目的 探究美罗培南在小儿化脓性脑膜炎治疗中的临床应用效果.方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的80例小儿化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组给予三代头孢噻肟钠治疗,研究组给予美罗培南治疗,比较两组患儿治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平和脑脊液CRP、TNF-α水平及临床疗效.结果 研究组血清CPR、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).研究组脑脊液CPR、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).研究组临床总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％(P<0.05).结论 采用美罗培南治疗化脓性脑膜炎患儿临床效果显著,可明显改善CPR、TNF-α水平,值得临床推广应用.