疏血通注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能恢复的影响

目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者随机分为疏血通治疗组(40例)与常规对照组(40例),均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液,观察2组患者治疗前后的血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及临床疗效.1个月后评价患者的Barthel指数(BI).结果:2组患者治疗后血清NSE水平,NIHSS评分均较治疗前明显降低,并且疏血通治疗组较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);疏血通治疗组的治疗总有效率为87.5％,常规对照组为65％,差异有统计学意义(P＜0.05);1个月时2组的BI指数与治疗前相比改善,而疏血通治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通注射液具有显著的神经元保护作用,能降低急性脑梗死后的血清NSE水平,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后.     

疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察疏血通注射液与奥拉西坦注射联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组各50例,两组均给予阿替普酶静脉溶栓,对照组给予奥拉西坦静脉滴注;观察组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉滴注;两组患者连续用药14d后。比较两组治疗前后NIHSS评分与颈动脉斑块面积改善情况。结果:治疗后两组NIHSS评分与颈动脉斑块面积较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗有效率比较,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者疗效更好,可促进神经功能缺损恢复。     

rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:急性脑梗死患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组是使用rtPA动脉溶栓,治疗组在此基础上给予疏血通注射液静滴14天。观察两组患者溶栓前及溶栓后14d的神经功能缺损评分(NIHSS)及中医疗效评分等。结果:治疗组在14天的NIHSS及中医疗效评分优于对照组(P0.05)。结论:rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死,可提高急性闭塞脑梗死的疗效。     

疏血通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死54例总结

目的:观察疏血通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将108例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各54例。两组患者均按照急性脑梗死常规治疗方案进行干预,对照组在常规治疗方案的基础上加用脑蛋白水解物静脉滴注,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用疏血通注射液静脉滴注。治疗2周后,对比两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化情况;并观察治疗过程中不良反应的发生情况。结果:愈显率治疗组为81.48%,对照组为61.11%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗第7天和第14天的NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏血通联合脑蛋白水解物可改善急性脑梗死患者的临床疗效,且具有良好的安全性,可资临床借鉴。     

恩必普软胶囊联合疏血通注射液治疗126例急性脑梗塞临床疗效观察

目的:探讨恩必普软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察.方法:随机将126例脑梗死患者分为治疗组63例(恩必普软胶囊联合疏血通注射液治疗组)和对照组63例(疏血通注射液治疗组),对两组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分或Barthel指数及疗效进行比较.结果:治疗后两组NIHSS评分均较治疗前减少,治疗组比对照组减少更明显(P均<0.01);两组治疗前后比较,Fugl-Meyer评分及Barthel指数均明显提高,但治疗组提高幅度明显大于对照组;治疗组的总有效率明显高于对照组.结论:运用疏血通注射液治疗急性脑梗塞的基础上加用恩必普软胶囊提高了急性脑梗死的疗效,值得临床上推广应用.     

针灸联合早期康复对急性脑梗死患者神经功能及血清SES、hs-CRP水平的影响

目的:观察针灸联合早期康复对急性脑梗死患者神经功能恢复、脑血流动力学以及血清可溶性E-选择素(SES)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取46例急性脑梗死患者,分为康复组(n=23)和对照组(n=23),两组均给予常规药物治疗,对照组给予常规护理措施,康复组在此护理基础上再进行针灸和早期康复。比较两组患者NIHSS评分、Brrthal指数(BI)评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA);分别检测治疗前、治疗后4周患者脑血流动力学及血清SES、hs-CRP指标。结果:治疗4周后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.01或0.05),且治疗后康复组NIHSS评分明显更低于对照组(均P0.05);两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高(P0.01或0.05),且康复组评分明显更高于对照组(均P0.05)。治疗4周后,两组颈动脉参数Qm、Vm较治疗前明显增高(P0.01或0.05),Rv、DR明显下降(P0.01或0.05)。康复组治疗后Qm、Vm较对照组增高明显(均P0.05),Rv、DR较对照组下降明显(均P0.05)。治疗4周后,两组血清SES、hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P0.01或0.05),且治疗后康复组血清SES、hs-CRP水平明显更低于对照组(P0.01或0.05)。结论:针灸联合早期康复能有效改善急性脑梗死患者脑血流动力学,降低血清SES、hs-CRP水平,促进神经功能恢复,提高患者的生活质量。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院进行治疗的急性脑梗死患者98例,所有患者均进行常规治疗,按抽签顺序分为两组,各49例。对照组实施单纯疏血通注射液治疗,研究组在对照组基础上加以补阳还五汤进行治疗,对两组患者临床疗效及神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活能力(ADL)评分进行比较。结果研究组患者临床疗效(95.9%)较对照组(79.6%)明显提高,差异显著(P0.05);治疗前两组患者NIHSS和ADL评分无明显差异(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS和ADL评分明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论对急性脑梗死患者实施补阳还五汤联合疏血通注射液可有效提高治疗效果,改善神经功能缺损程度及日常生活能力,值得临床推广。     

疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中58例

目的:观察疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及其对神经功能缺损和血清相关指标的影响。方法:选取116例急性缺血性脑卒中患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗+依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液治疗。对比两组的临床疗效,治疗前后NIHSS评分、血清D-二聚体水平和超氧化物歧化酶(SOD)水平及不良反应情况。结果:治疗2周后,观察组治疗总有效率为87.9%,优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。治疗前,两组NIHSS评分和血清D-二聚体、SOD水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分和血清D-二聚体、SOD水平均有明显改善,且观察组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏血通与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中,其疗效优于单用依达拉奉,可改善神经功能损伤和机体高凝状态,提高抗氧化能力,改善预后,且无明显不良反应。     

疏血通与丹红注射液治疗脑梗死效果比较

目的:观察疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的疗效。方法:70例随机分成两组各35例,均给予常规基础治疗,疏血通组另用疏血通注射液静脉滴注,丹红组另用丹红注射液静脉滴注。结果:治疗后疏血通组BI评分明显高于丹红组(P0.05),NIHSS评分显著低于丹红组(P0.05)。总有效率疏血通组95.0%,丹红组75.00%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.629,P0.05)。结论:疏血通注射液治疗脑梗死效果更好。     

丹红注射液与疏血通注射液治疗急性脑梗死效果比较

目的:比较丹红注射液和疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法:82例随机分为对照组和研究组各41例,对照组用丹红注射液治疗,研究组用疏血通注射液治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活质量评分和日常生活能力评分以及不良反应发生率。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),ADL评分、NIHSS评分、SF-36评分研究组均优于对照组(P0.05)。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死效果更好。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。