原发性骨髓纤维化合并自身免疫溶血性贫血一例

1 病历摘要 患者女,41岁.因头晕、乏力、面色苍白4个月,加重1个月,于2009年11月24日入院.2009年7月无明显诱因开始出现头晕、乏力、面色苍白,活动后心悸,伴腹胀并进行性加重,无畏寒、发热,无皮肤黏膜出血,无光敏感,无关节酸痛及口腔溃疡等.     

Evans综合征并发肾静脉血栓1例

1 病历摘要 患者,男性,25岁。主因头晕、乏力、面色苍白10个月,左下腹持续性胀痛2d于2008年9月10日入院。患者10个月前无明显诱因出现头晕、面色苍白,自觉易疲劳,乏力明显,无发热、无关节疼痛、无脱发及口腔溃疡。2007年11月在包头医学院第一附属医院诊断为Evans综合征,给予激素、丙种球蛋白、环磷酰胺等治疗,病情好转,强的松逐渐减量为35mg／d口服。2d前无诱因出现左下腹剧烈胀痛伴肉眼血尿,疼痛无他处放射,无发热,当地对症止痛治疗无效,转入本科。既往患者身体健康,否认结核、肝炎病史。     

反复头晕、乏力、发热——查房选录(306)

1 病历摘要 患者男,61岁,农民.因反复头晕、乏力伴活动后气喘5个月,加重1周于2006-01-16入住本院.患者近5个月来出现头晕、乏力,活动后气喘,面色苍白,间歇发热(发热时体温38 ℃左右)、畏寒,无骨痛、出血、手足麻木、视物不清.     

表现为纯红细胞再生障碍的阵发性睡眠性血红蛋白尿症1例

女,59岁.主因乏力、头晕、面色苍白半个月入院.患者于入院前半个月出现乏力、头晕、心悸、面色苍白等症状,病情逐渐加重.无发热、出血、黄疸及浓茶色尿等.既往史无特殊记载.查体：T 35.2 ℃,重度贫血貌,皮肤黏膜无黄染及出血,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心、肺、腹无异常.     

黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征1例

患儿男，10岁。因面色苍白、消瘦、乏力2年，于1997年3月6日入院。患儿2年前无明显诱因出现面色苍白、消瘦、乏力、头晕，间伴腹部隐痛。半年前在门诊检查，诊断为重度缺铁性贫血，经输血300ml，口服铁剂2个月，贫血症状改善。1个月前再次出现面色苍白，全身乏力，拟贫血原因待查入院。患儿幼年起全身多处皮肤出现大小不一、紫蓝色的色素斑，无呕血、黑便、血尿史，家族史无特殊。体查：消瘦，重度贫血貌，口唇、舌体粘膜、面部、背部、四肢、指掌及趾踱等处皮肤散在分布、大小自针尖至黄豆不一、边缘清楚、紫蓝色的色素斑。心前区可闻及Ⅱ…     

小儿胸膜间皮瘤一例误诊

【病例】男,3.5岁。因进行性乏力、消瘦 2个月,咳嗽、发热半个月入院。2个月前无明显诱因出现乏力、面色苍白、食欲缺乏、消瘦,且进行性加重,家长未予重视,半个月前出现咳嗽,初为轻咳,无痰,渐加重,无呼吸困难及憋气,伴间断发热,体温     

肾髓质囊性病一例误诊

【病例】女,12岁。因关节疼痛2个月伴发热及面色苍白1个月入院。2个月前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,活动后加重,间断服用止痛药物,症状无好转,1个月前出现发热、面色苍白,发热以夜间为主,体温最高达39℃,无畏寒、寒战,予口服退热药物后体温能短暂降至正常,面色苍白无改善,膝     

头孢噻肟致溶血性贫血1例

患儿，女，4岁。因“面色苍白3d，发热2d”入院。半月前曾因呼吸系统感染在当地医院予头孢噻肟抗感染治疗，当时查血常规提示，红细胞及血红蛋白均在正常范围。入院前3d家长发现患儿面色苍白，伴有周身乏力、精神不振，时有腹痛，两次查血常规示血红蛋白分别为61g／L、64g／L。2d前出现发热，体温最高达39℃，无明显规律性，不伴有咳嗽，     

IgD型多发性骨髓瘤合并纵隔及甲状腺浸润1例

患者女，67岁。因肩背部疼痛伴面色苍白乏力2个月，于2001年9月入院。患者于2个月前无诱因出现肩背部疼痛，伴乏力，头晕，逐渐出现面色苍白，活动后心悸气短。曾于当地医院检查发现贫血，为进一步诊治入院。病程中无发热，无尿少水肿，无出血倾向，无骨骼疼痛，无咳嗽，无咯血胸痛，无呼吸困难，无头痛呕吐，无茶色尿，病后未系统诊治。既往健康。     

子宫内膜癌误诊为泌尿系感染

1 病例资料 女,55岁.因阴道不规则流血6个月入院.患者已绝经4年,6个月前无明显诱因出现阴道反复不规则流血,量较少,色鲜红,小便时较明显,偶有头晕、腰酸、乏力,无腹痛、恶寒、发热及恶心、呕吐,无明显消瘦.自认为血尿,多次以"尿痛、尿血"为主诉在某医院就诊,曾反复查尿红细胞位相及尿常规未见明显异常.B超检查示:子宫、双附件未见明显异常,子宫内膜厚0.6 cm.CT扫描示:双肾及盆腔未见明显异常,肝多发性囊肿.     

急性嗜酸粒细胞白血病1例报告

1 病例报告 患者,女,62岁.因头晕、头痛1个月,加重伴低热2日于2004-07-19入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕、头痛、咽痛,无发热、耳鸣、呕吐及抽搐,在当地医院查血常规未见异常,经抗感染治疗(具体药物不详)后,头痛、咽痛消失,但头晕进行性加重,近两日出现低热.患者既往身体健康.     

以缺铁性贫血首发的阵发性睡眠性血红蛋白尿病1例报告并文献复习

<正>1病例资料患者男性,34岁,因"心悸、胸闷2个月,头晕、乏力1个月,加重5天"于本院就诊。患者2个月前无明显诱因出现心悸、胸闷,经当地医院检查诊断为"缺铁性贫血",遵嘱规律口硫酸亚铁口服液及叶酸片后自觉症状无明显改善。1个月前无明显诱因出现头晕、乏力,再次就诊于通化市中心医院,     

腹胀、肝大、面部水肿、胸腹水、低蛋白血症

1　病例摘要患儿 ,男 ,9岁 ,学生。因腹胀、乏力 1月余 ,面部水肿 3天于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。 1个月前患儿无明显诱因地出现腹胀、乏力、气促 ,偶有轻咳 ,无气喘及咳痰 ,不发热。 3天前患儿出现面部水肿 ,腹胀乏力加重 ,小便正常。平素无低热盗汗史 ,家族中无肝炎及结核     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患儿,男,11岁,主因面色苍黄半个月,加重伴呕吐3天入院.半个月前无明显诱因出现面色苍黄,伴食欲差,偶有头晕乏力,无发热、咳嗽、皮肤出血及血尿等,在当地按"缺铁性贫血"给予补铁治疗,效果不佳,3天前面色苍黄加重且出现呕吐,为胃内容物,呈非喷射性,遂来我院.     

小儿神经母细胞瘤误诊分析

【病例】女,2岁。因间断发热2个月,面色发黄1个月入院。2个月前出现发热,体温37．5～38．0℃,服用退热药后体温可降至正常,1—2d后再次升高,反复发热,偶有咳嗽、流涕,多数时间无伴随症状。1个月前患儿出现面色苍白、发黄,食欲缺乏,在当地医院查血常规示贫血,予铁剂口服后症状无明显好转。     

全反式维甲酸引起静脉血栓形成2例

例1,男,78岁.主因疲乏无力2个月,加重10天,于2004年3月16日入院.患者于2个月前无明显诱因出现周身乏力,无头晕耳鸣、无恶心呕吐、无尿色尿量改变、无关节肿痛、无齿龈出血.近10天乏力加重,活动后伴心前区不适,无放射痛、无心悸气促、无发热,偶有咳嗽,病后患者精神饮食睡眠可,大小便正常.     

生命本无价 无奈延误丢——1例吉兰-巴雷综合征误诊为支气管肺炎的教训

患儿女,12岁。因咳嗽1周,头晕3日,加重伴双下肢乏力1日,四肢抽搐、神志不清15小时急诊入院。患儿1周前曾在不洁池塘游泳,当日即出现咳嗽,无发热,未诊治,咳嗽无加重。4日前患儿出现头痛、头晕,双下肢乏力,家长仍未带患儿就诊。1日前患儿出现头晕加重,双下肢乏力明显,遂由家人送往当地医院就诊。诊断:支气管肺炎。给予抗炎、抗病毒等治疗(具体不详)疗效不佳。15小时前患儿乏力进行性加重,并出现四肢抽搐,神志不清,体温40.6℃。即予以降温等对症治疗,体温降至38.6℃。予患儿行头颅CT检查,结果未见异常。转入我院急诊科。体格检查:体温36.4℃,…     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析

对血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析如下。1病历摘要男,17岁。主因面色苍白、皮肤瘀斑半个月,头痛、呕吐1周,加重1 d于2006-06-08T 20:30入院。患者缘于半个月前无明显诱因出现周身倦怠、乏力,面色苍白,皮肤大片瘀斑,无牙龈出血及鼻出血,无发热,未予引起重视,未曾就医治疗。上述症状持续存在,1周前间断出现头痛,无头晕,无意识障碍,无视物模糊,伴有恶心及呕吐症状,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,无呕血及黑便,为明确诊治而就诊于当地医院,常规检查发现血小板减少及贫血(具体数值不详),行骨髓象检查未给予明确诊断,给予抗炎及对症治疗后…     

小细胞肺癌并食管平滑肌肉瘤1例

1 病例报告 患者男,78岁.因进行性乏力5年,伴下肢肌肉肿胀、行走困难1个月于2004-03-19入住本院.5年前患者于旅游途中出现乏力,休息后症状无减轻,下肢无力进行性加重,因未明显影响日常生活未作进一步诊治.1个月前出现下肢肌肉肿胀、乏力明显,行走困难.无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无伴多尿.     

肝结核误诊为肝癌

1病例资料男,32岁。因上腹部胀痛伴间断性发热3年,加重伴乏力、食欲缺乏、消瘦1月余入院。3年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以进食后半小时为著,3~5 h后可自行缓解,伴有不规律间断性不规则发热,发作间歇不等,热程2周~1个月。无头痛、头晕、咳痰、咯血及呼吸困难等症状。入院