浅议基层医院急救医学现状发展及前景

目的:了解基层医院急诊科的现状及解决问题的方法,探讨展望基层医院急诊科的发展前景.方法:通过学习急救理论知识,自我体验,参观学习,基层兄弟单位探讨;参加学术培训会期间相互交流.结果:找出基层急诊科共同存在普遍性问题,重视程度不够,仍存在认识问题,人员结构素质低,设备不足.结论:引起各级领导的重视,提高工作人员的待遇,通过在职教育,参加培训班等形式提高急诊科医护人员的业务和道德素质,采用多种形式向乡村医生,公众宣传急救知识.     

基层医务人员对急救能力的认知情况和培训效果分析

目的了解浙江省基层医务人员急救能力的现状,探讨医联体模式下形式多样的急救专业培训方案对基层医务人员急救综合能力的实践效果。方法对浙江省部分基层医院365名基层医务人员进行问卷调查并分析影响因素。同时选取2017年1月至2020年1月在宁波大学医学院附属医院急诊科参加急救专业轮训的104名基层医务人员作为研究对象,采用医联体模式下形式多样的急救专业培训方案,分析常见急救技能培训项目培训前后效果变化。同时在基层医务人员回归基层岗位后的半年、1年分别开展常见疾病应急预案演练,教员点评并技术指导分析效果转变。结果49.6%基层医务人员认为自己了解常见急救基本理论和技能;急救基本理论和技能的主要来源有工作医院（94.8%）、学术会议（60.5%）、书籍（56.7%）、培训班（43.3%）。88.5%的基层医务人员希望可以参加专业的培训,且87.1%的基层医务人员倾向临床带教。与培训前比较,培训后基层医务人员的急救专业培训理论、技能、实践考核成绩均有明显提高（均P＜0.01）。轮训结束后半年与1年的急救演练水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论医联体模式下的多元化急救专业培训方案可有效提高基层医务人员的急救技能,促进基层医院急危症救治水平的提高,值得其他地区借鉴和推广。     

浅议基层医院急诊科的现状和发展

目的：探讨基层医院急诊科的现状与发展方向。方法：综合分析我国急诊急救专业以及现存的急救医学模式。结果：因地制宜，提出我院急诊科发展的路径。结论：基层医院急诊科的发展方向：“通科医疗，一专多能，医护合作，管理科学”。     

急诊科护患沟通存在的问题及对策

目的:分析急诊科护患沟通存在的问题及其对策.方法:通过我院开展的工休会、三卡三问侯活动、患者满意度调查三种方法收集患者及家属的意见或建议.结果:急诊科护患沟通存在的问题是:护士缺乏以"病人为中心"的服务意识;缺乏扎实的急救理论基础知识和熟练的临床急救技术;对急诊患者接诊分诊不够及时;抢救急、危、重患者不够及时,急救方法不得当等.结论:要建立良好的护患关系,必须强化急诊科护士以"病人为中心"的服务意识及接诊分诊意识;加强急诊科护士学习与锻炼, 提高自身素质等.     

责任制分层排班在基层医院急诊科的应用

目的探讨责任制分层排班模式在基层医院急诊科的应用效果。方法在急诊科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班方式进行改革,实行责任制分层排班模式。结果护理质量、年轻护士的急救技能、病人满意度得到提高,护士上班压力减轻。结论责任制分层排班模式使患者得到连续、全程的护理服务,能提高病人及护士的满意度,适用于基层医院急诊科。     

评判性思维在提高急诊护理急救水平中的效果评价

目的:探讨评判性思维在提高急救护理水平中应用的效果。方法:运用评判性思维对急诊科护士进行评判性思维能力的培养,以创新提高护理急救理论、实践及临床护理操作技能。结果:通过培训提高了护士的学习主动性,同时开阔了思路,使急救护理整体水平得到提高。结论:评判性思维的运用能够提高急诊护理急救水平。     

基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的初步探讨

目的通过分析2009年我院院前急救反应能力,探讨基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的方法。方法回顾性分析2009年1～12月急诊科院前急救共2488例,呼救时间、出车时间、到达现场时间及出诊距离,计算出车准备时间、应急反应时间、急救半径。结果 2009年院前急救共2488例,出车准备时间平均1.26min,应急反应时间平均10.55min,急救半径平均6.15km,最远35km,最近0.5km。结论我院急诊科院前急救取得了一定成绩,需要进一步加强院前急救管理提高急救反应能力。     

急诊科工作问题的探讨

目的:探讨加强急诊科工作的方法.方法:针对目前县级医院急诊科存在的问题进行分析并提出措施.结果:通过合理选配人员,加强领导,则能形成以急救室各救治组为中心的急救网络.结论:在没有正式急诊科的情况下,通过保证急诊工正常进行.     

急诊科护理实习同学带教的讨论

目的:探讨使实习生在急诊科尽快进入实习状态,提高急诊科临床实习学生的带教质量。方法:成立带教小组模拟演练和对急救程序的学习和培训。结果:通过系统化的带教,实习生能尽快进入实习状态,出科考试成绩优秀并得到带教老师和同学们的好评。结论:急诊科实习生的带教方法可提高实习生的学习效果。     

急诊科护士急救技能的现状分析和提升对策

目的:了解分析急诊科护士对急救技能的掌握程度,探讨提升对策。方法:应用问卷调查法对我院急诊科护士的年龄、学历、急救技术的应用率、应用能力等施以调查。结果:急诊科护士年龄偏低,经验不足,学历同能力不相适应,急救技能的掌握程度不一。结论:本院急诊科护士的急救知识和技能水平有待进一步提高,通过科学合理的考核和培训方式,开展具有针对性的提升策略,能够有效提高急诊护士的急救技能。     

扎实开展继续医学教育努力提高基层医院急诊医学水平——介绍"镇江市急诊医学提高班"八年的办班经验

针对基层医院急诊医学水平存在问题而引发医疗纠纷较多,寻找提高医疗质量、减少医疗纠纷发生的方法.通过持续开展继续医学教育,举办"镇江市急诊医学提高班",坚持八年之久(86期.已有14500多人次参加学习.目前仍在进行).其深受基层欢迎的原因包括:(1)确立六个"相结合"办班原则;(2)制定完善的教学计划;(3)组织一支精悍的师资队伍;(4)多样化教学形式;(5)免费学习;(6)办班到基层.这是提高本地区基层医院急诊医学水平新思路,也是继续医学教育工作新举措.     

基层急诊护理的隐患及对策

目的：探讨基层医院急诊护理的隐患及防范对策，降低护理风险的发生率，为病人提供优质、安全的急救护理。方法：通过对护士自我保护意识和防范意识的教育、责任心教育；加强急诊科护士的规范化培训；规范护理文书书写，提高护士业务素质；抢救仪器管理到位。结果：提高了急诊护士的观察力和应急处理能力，在一定程度上保证了护理安全，减少护患纠纷和护理差错的发生。结论：应加强对基层医院急诊护理隐患因素的重视，主动识别和发现护理工作中存在和潜在的风险，查找工作薄弱环节，以使护理安全质量得到有效保障。     

2010版心肺复苏在基层医院中推广策略

目的探讨2010版心肺复苏在基层医院中推广策略。方法选择2015年7月我院对口支援的5家基层医疗卫生院的203名医护人员为研究对象,成立心肺复苏急救技术推广小组,以《2010年心肺复苏指南》为标准,结合我院工作实际,制定科学、规范、操作性强、层次化的培训考核标准,对基层医院医护人员进行2010版心肺复苏培训。比较推广前后理论考核及操作考核成绩、合格率、成绩提高情况。结果推广后,基层医务人员急救知识理论成绩与急救操作成绩显著高于推广前,差异有统计学意义(P0.05)。推广后,基层医务人员急救知识理论考核及操作考核合格率均较推广前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。理考核成绩提高程度与操作考核成绩提高程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过制定科学的、规范的、可操作性强的、有计划的2010版心肺复苏指南基层医院推广策略,能够显著提高基层医院急救理论知识及操作技术。     

加强法律意识重视急诊抢救护理记录存在的问题

目的:提高急救服务质量,促进急诊科护士规范书写抢救护理记录,避免因书写不规范引发的潜在法律风险。方法:回顾检查我院急诊科2009年1-6月1302份急诊抢救护理记录,总结分析其中存在的较普遍问题和一些严重的缺陷、漏洞。结果:存在随意涂改,漏评估,病情动态观察记录不及时、不完整,错误及自相矛盾的描述,医护记录不一致等。结论:重视抢救护理记录存在的问题,规范书写格式,提高书写质量,加强急诊科护士法律意识,证据意识,自我保护意识,应对举证责任倒置。     

严重交通伤48例急救体会

目的:探讨基层医院早期救治严重交通伤患者的规范医疗行为.方法:对我院急诊科收治的48例严重交通伤患者早期急救措施进行回顾性总结.结果:48例患者经过正确规范的急救治疗,救治成功率达75%.结论:基层医院是交通伤患者的一线救治阵地,早期正确、及时、规范、有序的急救措施,能显著降低严重交通伤患者的死亡率,并减少漏诊和误诊的发生,为后续救治提供有利的条件.     

实施应急预案演练 提高护士急救能力

目的探讨模拟仿真急救演练的方法,提高急诊科护士急救能力。方法对急诊科护士开展应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟定演练方案、角色配置、现场实景模拟急救,演练结束后进行分析、总结。结果急诊科护士经4次的演练,2007年基本技能操作评分、综合能力评分较2006年明显(P均<0.01)。结论模拟急救演练是全面提高急诊科护士综合素质,急救能力和整体协调能力的有效方法。     

外伤性血管损伤的现场救治与临床疗效的分析

目的:通过回顾分析病例,探讨普及现场急救技术,提高全民急救知识的重要性。方法:总结六年血管损伤病例147例分别就院前急救,转运的正确与否,与临床疗效进行分析。结果:是否有效的现场急救,急诊科的初步救治以及积极主动手术治疗,对临床疗效有决定性作用。结论:现场的正确有效急救,急诊科的初步治疗,尤其是现场的急救治疗对愈后起着关键作用。     

基层医院护士在心脑肺复苏中的作用

随着现代医学概念的不断更新、医疗技术的飞速发展，复苏的对象和技术手段也在逐步进展。心肺复苏不仅针对心跳、呼吸骤停的患者，而且开始注重围心搏骤停期患者的评估救治与护理，因此护士在心脑肺复苏（CPCR）中发挥着重要作用。基层医院由于缺乏先进的急救设备、急救技术等支持，急诊科医务人员在急救经验积累、急救水平提高等方面存在着一定的缺陷，护士在CPCR中作用的发挥受到了限制，现就基层医院急诊科护士在CPCR中的配合阐述几点体会。     

浅谈基层医院急诊科存在的问题及对策

基层医院急诊科医护工作者在工作中要面对病人、家属及交警等人群.每日接触各种各类不同年龄、不同身份、不同文化程度及不同职业等形形色色的人,由于工作任务重,接触面广给基层急诊医护工作者带来很大的生活及工作压力,以致造成工作紧张,生活质量下降.这种不良现象在卫生系统已引起越来越多人的关注.笔者旨在对基层急救医务工作中存在的问题,采取相应的对策.     

急诊科临床带教中存在的问题分析与对策

目的：探讨急诊科临床带教中存在的问题,并且制定相应的应对措施。方法：选取2009年1月-2011年5月于本院急诊科临床实习的护生98名为研究对象,通过问卷调查的形式将带教中存在的问题进行统计及比较。结果：实践动手机会少的问题明显多于其他问题,P〈0.05,有显著性差异。结论：重视急诊技能训练,重视理论与实践的结合,使护生更好地、更快适应临床急诊、急救的工作。