甲氰咪胍预防脑出血后应激性溃疡的疗效观察

我院应用甲氰咪胍静注预防大量脑出血后应激性溃疡出血患者60例,现报告如下。资料与方法:选择发病后24小时内入院,经CT证实出血量>40ml的脑出血患者110例,随机分为预防组和对照组。预防组60例,男36例、女24例,年龄36～80岁;对照组50例,男28例、女22例,年龄35～79岁。给药方法:脑出血的治疗按常规进行,主要是降颅内压、控制血压及对症治疗等。预防组入院后即用甲氰咪胍0.6g,每日2～3次静注,根据病情连用10～15天后停药。对照组不用甲氰咪胍及其同类药物。监测指标:1胃肠道出血:有血性胃液、呕血或黑便为诊断胃肠道出血依据;2实验室检查:每天…     

联合疗法治疗荨麻疹

我们采用四联疗法治疗荨麻疹254例,并与三联疗法治疗的100例作对照。1.方法:停用以往所用药物,采用赛庚啶、利血平、甲氰咪胍、氨茶碱四联疗法。成人剂量赛庚啶2mg每日3次,利血平0.25mg每日3次,甲氰咪胍0.2g每日3次,氨茶碱0.1g每日3次;未成年患     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法 对我院收治的96例急性上消化道出血患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=46).两组均给予扩容、止血、预防感染等常规治疗,对照组在此基础上给予泮托拉唑40mg静滴,每日2次;观察组给予泮托拉唑40mg静滴,每日2次,奥曲肽注射液0.lmg缓慢静脉...     

呋喃唑酮治疗141例消化性溃疡临床观察

我们对经内窥镜确诊为活动性十二指肠球部溃疡或胃溃疡的296例病人,随机分三组治疗。其中呋喃唑酮组141例,口服呋喃唑酮100mg,维生素K_38mg,维生素B_620mg,每日3次,共用2周。甲氨咪胍组96例,甲氰咪胍200mg,每日餐后三次口服,晚睡前     

甲氰咪胍——利多卡因相互影响

广泛用于抗心律失常药利多卡因的血浆清除率随肝血流的改变而变化。H_2受体拮抗剂甲氰咪胍可使血管收缩,从而导致肝血流减少。为了解甲氰咪胍对利多卡因血浓度的影响,作者对24例需同时应用甲氰咪胍和利多卡因的冠心病患者进行以下研究。每例均用利多卡因首剂1mg/kg体重静注,继以2～3mg/kg/min静滴,共26小时,并于用药后4和6小时取血标本。1组15例用利多卡因6小时后给甲氰咪胍300mg静注,继之每6小时口服300mg,共3个剂量。2组(对照组)6例仅用利多卡因。另外3例(3组)在     

泮托拉唑治疗急性上消化道出血疗效观察

目的　观察泮托拉唑治疗上消化道出血的效果。方法　 98例急性上消化道出血患者经内镜诊断急性糜烂出血性胃炎 3 4例 ,十二指肠球部溃疡伴出血 5 2例 ,胃溃疡伴出血 12例。分三组治疗 ,A组静滴泮托拉唑 40mg 2次 /d ,B组静滴法莫替丁2 0mg 2次 /d ,C组静滴止血芳酸 0 3 2次 /d。结果　A组有效率 97 2 2 % ,B组有效率 78 79% ,C组有效率 5 5 17%。A组与B、C两组比较P <0 0 1。结论　泮托拉唑治疗急性上消化道出血疗效显著     

急性和慢性甲氰咪胍投药的内分泌效应

本文作者研究了急性和慢性甲氰咪胍投药时的内分泌效应。方法对9例正常男性作甲氰咪胍急性投药试验。6例在试验前15min 和试验开始前收集基础血标本后,1次口服甲氰咪胍300mg,以后每30min 采血1次,共3h,然后快速静注甲氰咪胍300mg,以后每15min采血1次,共1h。7例作静脉注射剂量反应研究,即在收集基础血标本后,缓慢静注甲氰咪胍50mg(2min 注完),在此后30和60min 时以相同方法分别静注甲氰咪胍150和300mg,在首次静注后     

甲氰咪胍引起急性间质性肾炎和急性肾功能衰竭

甲氰眯胍的副作用主要是在胃肠道、造血系统和中枢神经系统方面。本文作者报道1例病人应用甲氰眯胍发生急性肾功能衰竭,并经组织学活检证实为急性问质性肾炎。病人67岁,男性。因发热、寒战、不适及厌食2周入院。过去6年因局限性肠炎一直服用柳氮磺胺毗啶(sulfasaIazine)和强的松,入院时病情稳定。发病前3周因功能性胃肠症状开始应用甲氰咪胍900mg/d。     

国产潘托拉唑、克拉霉素治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌的临床研究

目的 :比较国产潘托拉唑与进口潘托拉唑对十二指肠球部溃疡的疗效 ;国产潘托拉唑、克拉霉素加羟氨苄青霉素三联抗幽门螺杆菌 (HP)方案对十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法 :112例患者进入试验 ,可评价病例10 5例 ,试验包括两部分 :单用药部分 ( 4 5例 )随机分组 ,分别使用国产潘托拉唑和进口潘托拉唑 40mg ,每日 1次 ,用药 2周 ,比较溃疡愈合率 ;三联用药部分均为十二指肠球部溃疡合并HP感染者 ,随机分组 ,分别使用国产潘托拉唑和克拉霉素加羟氨苄青霉素与进口潘托拉唑和进口克拉霉素加羟氨苄青霉素。潘托拉唑疗程 2周 ,抗生素疗程 1周 ,比较HP根除率及用药期间的不良事件。结果 :国产和进口潘托拉唑治疗十二指肠球部溃疡 2周愈合率分别为 84 0 %和 80 0 % (P>0 0 5 ) ,3日疼痛缓解率分别为 70 2 %和 6 6 7% ,平均疼痛缓解时间分别为 4 2 1± 2 8天和 3 93± 1 8天 ;国产三联和进口三联HP根除率分别为 73 3 %和 83 3 % (P >0 0 5 ) ;国产药组与进口药组不良事件发生率分别为 3 4 0 %和3 2 0 % ,无显著性差异。结论 :国产潘托拉唑和克拉霉素在治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染方面与进口同类产品相比疗效相当、同样安全而且价格较低 ,适合国内应用。     

甲氰咪胍治疗幼儿疱疹性口炎60例

近 2年来 ,我们采用甲氰咪胍饭前半小时口服治疗幼儿疱疹性口炎 60例 ,疗效满意。一般资料 :本组男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 1～ 5岁。临床表现为龈口炎与口周皮炎。 60例患儿随机平分为观察组与对照组。治疗方法 :两组患儿均常规用抗生素控制感染。观察组每日给予甲氰咪胍 2 0 mg/kg,分 3次在饭前半小时口服 ;对照组则用西瓜霜喷剂涂抹溃疡面 ,每日 4次。结果 :观察组 30例中 ,2 3例治愈 (疼痛、溃疡消失 ) ,6例有效 (疼痛减轻 ,溃疡变小变浅 ) ,1例无效 (疼痛未减 ,溃疡未愈合 ) ;对照组则分别为 8例 ,8例 ,14例。两组比较有显著差异 ( P<0…     

甲氰咪胍治疗所致的粒细胞减少

作者报告1例38岁酒精中毒性肝硬化及胃溃疡出血的男性患者,在用甲氰咪胍治疗时出现粒细胞减少,停药后又见其回升。用此药时,血小板亦见降低,骨髓象则显示巨核细胞减少。患者经确诊为酒精中毒性肝硬化后,因疑有胃肠出血而入院治疗。8个月前曾因肝功能失代偿住院治疗,当时因有食管静脉曲张破裂出血的危险,曾用甲氰咪胍,每日5次,每次200mg。其它药物治疗尚有安体舒通,每日4次,每次50mg 及 Vit B_∞等。4天后患者出现逐渐加重的精神错乱而无明显脑电图政变,无胃肠出血指征和血氨水平改变,故停用甲氰咪胍。在患者症状改善后复用甲氰咪胍达2个月以上,无任何副作用产生。本次用药静注治疗,10天内白细胞数由11.9×10~9/L降至2.9×10~9/L,即将甲氰咪胍改为口服,每日5次,每次200mg,嗣后的10天中白细胞数继续降至     

黄蜜浆与质子泵抑制剂对上消化道出血的临床研究

黄蜜浆组42例,用自制黄蜜浆(按1g生大黄:5ml蜂蜜配制),初次用生大黄粉2g量配制黄蜜浆温开水送服,每日3次,每日大便5次则减量,大便不足3次加量,用至大便潜血阴转后1天。质子泵组42例,用洛赛克20或兰索拉唑30口服,每日2次:或先用洛赛克40mg或泮托拉唑40mg静滴,2天后改口     

康复新液联合潘托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

目的研究康复新液与潘托拉唑联合治疗消化性溃疡（PU）的疗效。方法将经胃镜检查确诊的128例PU患者随机分为两组,治疗组65例,口服康复新液10ml每日3次,潘托拉唑40mg每日1次口服;对照组63例,口服潘托拉唑40mg每日1次。治疗期间每周1次随防,记录症状转归情况。疗程结束后,胃镜复查评估溃疡愈合情况。结果各项临床症状的改善和疼痛消失情况两组相比差异无显著性（P〉0.05）。PU的愈合率和总有效率治疗组为95.4%和98.5%。对照组为82.5%和87.3%,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。两组在用药期间,不良反应少,均有良好的耐受性。结论康复新液联合潘托拉唑治疗PU可提高溃疡的愈合率和总有效率,缩短溃疡的愈合时间。     

奥克与甲氰咪胍治疗消化性溃疡近期疗效比较

1994～ 1998年 ,我们收治消化性溃疡患者 130例 ,分别采用甲氰咪胍和奥克治疗 ,并进行疗效对比观察 ,现报告如下 :资料与方法 :130例患者均经纤维内镜确诊为消化性溃疡。将其随机分为两组。奥克治疗组 ( A组 ) 66例 ,年龄 31～ 53岁 ;胃溃疡 2 8例 ,十二指肠球部溃疡38例 ;大便潜血阳性 2 1例。甲氰咪胍治疗组 ( B组 ) 64例 ,年龄 33～ 57岁 ;胃溃疡 34例 ,十二指肠球部溃疡30例 ;大便潜血阳性 16例。两组溃疡直径为 3～2 6mm,两组病程、溃疡面积、吸烟与饮酒及饮食习惯均具有可比性。A组每日晨服奥克 2 0 mg。 B组采用甲氰咪胍日服1g疗法…     

甲腈咪胍和小剂量普鲁本辛联合治疗胃、十二指肠球部溃疡

作者研究小剂量抗胆碱能药物普鲁本辛是否能提高H_2受体拮抗剂甲腈咪胍治疗胃、十二指肠球部溃疡的疗效。方法治疗6周的研究:作者将经内窥镜检查确诊有胃、幽门前区或十二指肠溃疡的60例随意分成两组。A组:口服甲腈咪胍1g/d(200 mg每日3次,400mg睡前)加普鲁本辛15mg每日3次;B组:每天口服甲腈咪胍1g/d(200mg每日3次,400mg睡前)加安慰剂(每日3次)。研究期间停服抗酸剂以外的其他抗溃疡药物。治疗3和6周后对患者进行内窥镜、临床和生化指标的复查。维持治疗研究:对溃疡已愈合的患者给予维持治疗。随意分为3组:①甲腈咪胍400mg每日2次;     

硫糖铝和甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡近期疗效观察

我院从1984年4月～1986年6月收治经内镜证实的十二指肠溃疡(DU)74例.随机分别以硫糖铝和甲氰咪胍对照观察其近期疗效.资料和方法(1) 对象:活动性 DU,无严重心、肝、肾、肺疾病者,治疗前后作内镜检查.(2) 治疗组:硫糖铝1g,每日4次;对照组:甲氰咪胍0. 2g,每日三次,睡前加倍量服用.四周为一疗程,服药期间忌烟酒,冷辣.(3) 疗效评     

甲氰咪胍促进催乳素释放可能与其对GABA能神经系统的作用有关

特异的组胺H_2受体拮抗剂—甲氰咪胍,可以增强机体健乳素的释放,但是这一作用既不能被H_2受体阻断剂所增强,也不能被H_2受体激动剂所减弱。最近的研究表明甲氰咪胍可以抑制苯二氮(艹卓)类或GABA与大脑中的受体结合,提示甲氰咪胍对于GABA能神经系统的作用可能是其诱导催乳素释放的机制之一。 雄性Sprague—Dowleg鼠250—300克,颈静脉插管72小时后加入甲氰咪胍(或盐水作对照),第一组在注入甲氰咪胍10分钟前,注入甲双咪胍(Impromidine)1mg/kg,第二组在注入甲氰咪胍前5分钟注入安定3mg/kg或氯羟安定(L-orazepam)3mg/kg或GABA 5mg/kg,第一组在注射甲氰咪胍前3分钟同时注入安定1.5mg/     

口服甲氰咪胍引起心律失常2例

国内甲氰咪胍引起心律失常罕见报告,笔者报告2例如下。例1:女患,36岁。因患十二指肠球部溃疡在我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g。每日3次口服。1周后偶然做心电图检查,发现有1度房室传导阻滞,P-R间期延长至0.24秒。停服甲氰咪胍2天后,P-R间期恢复正常。3个月后,再次口服甲氰咪胍0.2g,6小时后,P-R间期延长达0.38秒,18小时后P-R间期延长至0.24秒,36小时后,P-R间期恢复正     

甲氰咪胍或硫糖铝治愈并治疗一年后十二指肠溃疡复发率和粘膜异常的比较:光学和电子显微镜研究

本研究的目的是比较硫糖铝或甲氰咪胍长疗程维持治疗后接近溃疡部位的十二指肠粘膜组织学和超微结构变化,并确定这些变化和复发之间是否相关。方法:46例用内镜诊断的十二指肠溃疡(DU)病人,随机分为硫糖铝组(S组,1g qid,n=24)或甲氰咪胍组(C组,2O0mg tid+400mg qn,n=22)。第6周行内镜复查,如溃疡未愈合再按原剂量延长6周。如在6周或12周溃疡愈合,然后用硫糖铝1g bid或甲氰咪胍400 mg qn维持治疗一年或到复发为止,一年后行内镜复查。如病情仍缓解,则继续随访观察,每3个月一次,最长达36个月。在0、6、12、24和48周时测血清     

药物反应和中毒

782799 甲氰咪服药疹二例报道李向泉等上海医学 9(3):166,1986 例1困食管炎、十二指肠溃疡口服甲氰咪胍 1g/d,用药第26天后躯干部出现密集粟粒样丘疹,口服赛庚啶、强的松、局部涂霜剂,皮疹反而加重,停用甲氰咪胍2天后皮疹渐淡,10天后基本消退。例2因反复上腹隐痛和黑便静滴甲氰咪胍0.8g/天,当天下午感皮肤瘙痒,右前臂及躯干部皮肤