rhIL-18对放疗前后肿瘤患者PBMC功能的调节作用

为探讨rhIL-18对放疗前后肿瘤患者周围血单个核细胞（PBMC）免疫功能的调节作用,分离65例放疗前后肿瘤患者及40例正常人的外周血PBMC,在不同浓度rhIL-18刺激下培养72h,收集其培养上清液,采用ELISA方法检测其中IL-2、IL-4、IFN-γ和GM—CSF的含量。结果表明,PHA单独刺激下肿瘤放疗组IL-2、IFN-γ和GM—CSF的含量比正常对照组显著降低,其差异具有显著性P〈0．05;PHA联合不同浓度的rhlL—18刺激下,放疗前后肿瘤组的IL-2、IFN-γ和GM—CSF的含量均高于PHA组,其差异具有显著性（P〈O．01）,但与正常对照组没有显著性（P〉0．05）;PBMC培养上清液中IL-2、IFN-γ和GM—CSF的水平在放疗前后肿瘤组中随着IL—18浓度的增加呈现出增强的趋势;但各组IL-4含量变化不明显。结论：IL—18能够促进放疗前后肿瘤患者PBMC产生IL-2、IFN-γ和GM—CSF,因此在调节免疫功能和增强机体抗肿瘤方面具有一定意义。     

SLE发病机制中雌激素与细胞因子之间的关系

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）外周血单个核细胞（PBMC）经雌二醇（E2）刺激前后TNFα和IL-6水平变化的相关性。方法：提取SLE患者（患者组）及健康志愿者（对照组）的PBMC，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定上清液在E2刺激前后的肿瘤坏死因子α（TNFα）和白细胞介素6（IL-6）水平。结果：患者组有或无E2刺激的PBMC分泌的TNFα水平均高于对照组（P〈0．01），患者组E2刺激后PBMC分泌的TNFα水平低于无E2刺激时（P〈0．05），而对照组E2刺激前后TNFα水平无明显变化（P〉0．05）。无E2刺激的PBMC分泌的IL-6水平患者组高于对照组（P〈0．05），患者组有E2刺激PBMC分泌的IL-6水平与对照组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。2组PBMC在E2刺激后分泌的IL-6水平均降低（均P〈0．05）。结论：TNFα和IL-6水平可以作为SLE疾病活动的监测指标，高水平的E2对SLE的PBMC分泌TNFα和IL-6都有明显抑制作用。TNFα的降低可能提示为SLE活动期。     

rhIL-18对慢性乙型肝炎患者免疫功能的调节作用

为了探讨rhIL-18对慢性乙型肝炎（以下称乙肝）患者免疫功能的调节作用,分离55例慢性乙肝及40例正常人的外周血单个核细胞（PBMC）,在HBcAg及不同浓度rhIL-18刺激下培养72h,收集其培养上清液,采用ELISA法检测其中IL-2、IL-4、γ干扰素（IFN-γ）和单核巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）的含量。结果表明,PHA单独刺激下慢性乙肝组IL-2、IFN-γ和GM-CSF的含量比正常对照组显著降低,其差异具有显著性（P〈0.01）;HBcAg单独刺激下慢性乙肝组IL-2、IFN-γ和GM-CSF的含量升高,但仍低于正常对照组,其差异没有显著性（P〉0.05）;HBcAg联合不同浓度的rhIL-18刺激下,慢性乙肝组IL-2、IFN-γ和GM-CSF的含量均高于PHA组和HBcAg组,其差异具有显著性（P〈0.01）,但与正常对照组没有显著性（P〉0.05）;PBMC培养上清液中IL-2、IFN-γ和GM-CSF的水平在慢性乙肝组中随着IL-18浓度的增加呈现出增强的趋势;但各组IL-4含量变化不明显。结论：IL-18能够促进慢性乙肝患者PBMC产生大量的IL-2、IFN-γ和GM-CSF,因此在调节免疫功能和增强机体杀伤病毒感染细胞方面具有很好的应用前景。     

IL-18在SLE患者血清变化及临床意义

目的研究SLE患者血清中细胞因子IL-18的表达，探讨它们与狼疮疾病活动程度的关系。方法应用ELISA方法检测正常对照组（I组）、轻度活动期SLE患者（Ⅱ组）和中重度活动期SLE；患者（Ⅲ组）血清中IL-6、IL-18表达水平。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组中IL-18表达水平分别为（252．32±76．45），（327．82±101．45），（459．79±134．08）pg／ml；Ⅰ与Ⅱ、Ⅲ组之间有显著的统计学差异（P〈0．05，P〈0．01），Ⅱ组与Ⅲ组之间有显著性差异（P〈0．01）。SLE患者IL—18与SLEDAI呈正相关（r=0．49，P〈0．01）。结论SLE活动期患者的IL-18异常高表达，在SLE发病和发展中起重要作用。     

慢性乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞凋亡及细胞因子检测的意义

目的探讨外周血单个核细胞凋亡（PBMC）和Th1／Th2型细胞因子表达在乙型肝炎病毒慢性化中的作用。方法分离21例健康人、45例慢性乙型肝炎病毒携带者PBMC，在植物血凝素（PHA-P）刺激培养72h后，以酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液中的γ-干扰素（IFN-γ）浓度，流式细胞仪以膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素／碘化丙锭（AnnexinV-FITC／PI）法检测PBMC凋亡率。结果慢性乙型肝炎病毒携带者PBMC凋亡率明显高于对照组（P〈0．01），培养上清液IFN-γ水平低于对照组（P〈0．01），且与PBMC凋亡率呈负相关（r=-0．647，P〈0.01）；IL4水平高于正常对照组（P〈0.01），且与PBMC凋亡率呈正相关（r=0．598，P〈0．01）。结论严重活化诱导的淋巴细胞凋亡（AICD）和Th1／Th2失衡在乙型肝炎病毒慢性化中起一定的作用。     

慢性HBV感染者血清HBVDNA载量与HBeAg／抗-HBe、ALT之间的关系

目的探讨慢性HBV感染者血清HBVDNA载量与HBeAg／抗-HBe以及丙氨酸转氨酶（ALT）水平之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测134例慢性HBV感染者HBV血清标志物,根据HBeAg／抗-HBe检测结果将患者分为Ⅰ组（HBeAg＋／抗-HBe-,43例）;11组（HBeAg-／抗-HBe＋,69例）;Ⅲ组（HBeAg-／抗-Hbe-,22例）。同时应用实时荧光定量PCR方法以及连续监测法检HBVDNA载量以及ALT水平。结果Ⅰ组HBVDNA阳性率和HBVDNA载量明显高于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．01）。HBVDNA阳性患者ALT异常率高于HBVDNA阴性患者（P〈0．01）。HBVDNA阳性患者HBVDNA载量与ALT水平之间无相关性（r=0．174,P=0．156）。结论血清HBVDNA载量与HBeAg／抗-HBe以及ALT之间存在一定的关系,但不能单纯依靠HBeAg／抗-HBe以及ALT来判断HBV在体内的复制情况,三项指标联合检测对HBV慢性感染者的病情检测、治疗具有重要意义。     

高血压患者外周血单核细胞分泌TNF-α水平及洛伐他汀干预实验

目的：观察高血压患者体外培养的外周血单核细胞（PBMC）分泌肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及洛伐他汀干预TNPQ水平的效果。方法：选取高血压患者31例及22例健康志愿者作为对照。体外培养外周血单核细胞后：（1）脂多糖刺激PB-MC分泌TNF-α；（2）洛伐他汀预处理后再用脂多糖刺激分泌。酶联免疫法测定干预前后TNF-α水平。结果：（1）高血压患者PBMC分泌TNPQ水平高于血压正常者PBMC分泌TNF-α水平（P〈0．05）；（2）脂多糖刺激后两组TNF-α均较自发分泌时明显升高（P〈0．05），与正常对照组相比，高血压患者脂多糖刺激PBMC分泌TNF-α增加（P〈0．05）；（3）洛伐他汀预处理后再用脂多糖刺激，两组均明显较单纯脂多糖刺激分泌的TNF-α少（P〈0．05）。结论：高血压患者外周血单核细胞处于炎症激活状态，炎症可能参与高血压的发生发展；洛伐他汀可以减轻其炎症反应。     

男性UAP患者血清雄激素与中性粒细胞表达 CD11b/CD18及其与细胞因子的关系

目的：探讨男性不稳定型心绞痛患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD11b/CD18及其与细胞因子之间的关系。方法：选择80例男性不稳定型心绞痛患者（UAP组），60例冠状动脉造影阴性对象作对照（对照组），放射免疫法测定血清性激素，酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ），流式细胞仪检测中性粒细胞表达CD11b/CD18。结果：校正2组血压、体质量指数及血脂差异，UAP组血清游离睾酮显著低于对照组（P〈0．01）；IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞CD11b/CD18表达高于对照组（均P〈0．01）；2组血清总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇及总睾酮与雌二醇比值差别无统计学意义。UAP组游离睾酮与IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞表达CD11b/CD18呈负相关（均P〈0．01）；多元逐步回归分析表明，UAP组游离睾酮与中性粒细胞表达CD11b/CD18。独立负相关。结论：不稳定型心绞痛患者血清游离睾酮水平降低，可能与中性粒细胞表达CD11b／CD18上调和血清致炎细胞因子水平增高有关。     

乙型肝炎患者血清白细胞介素和肿瘤坏死因子α含量分析

目的检测白细胞介素15、18（IL-15、IL-18）和肿瘤坏死因子（TNF—α）在乙型肝炎患者血清中的表达,探讨其临床意义。方法选取140例乙型肝炎患者作为观察组,30例健康成人作为对照组,检测血清中IL-15、IL-18和TNF—α的含量。结果观察组IL-15、IL-18和TNF—α含量显著高于对照组（P〈0．01）,慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、重型肝炎患者血清中IL-15、IL-18和TNF—α的表达依次增高（P〈0．01）。观察组患者血清中IL—15和IL-18的表达呈正相关（P〈0．05）。结论IL-15、IL-18和TNF—α在乙型肝炎患者中高表达,三者可能在乙型肝炎发生发展中起重要作用;联合检测IL-15、IL-18和TNF-α有助于病变程度的判断。     

支原体肺炎患儿急性期外周血辅助性T淋巴细胞亚群的功能变化

目的 观察支原体肺炎（MPP）患儿急性期外周血辅助性T淋巴细胞（Th）亚群的功能变化，以探讨其在MPP发病机制中的意义。方法 对40例MPP患儿外周血单个核细胞（PBMC）经佛波酯＋Ca^2＋导入剂体外诱导48h，ELISA法检测上清液中IL-4、IFN-γ、转化生长因子-β1（TGF—β1）水平。结果 MPP患儿急性期IFN-γ水平、IFN-γ／IL-4比值显著低于对照组（P〈0．01），IL-4、TGF-β1水平显著高于对照组（P〈0．01）；PBMC培养上清液的TGF-β1水平与IFN-γ、IL-4的水平呈正相关（P〈0．01），而与IFN-γ／IL-4比值呈负相关（P〈0．05）；MPP患儿急性期并发肺外损害组PBMC培养上清液中TGF-β1、IL-4、IFN-γ水平及IFN-γ／IL-4比值与无肺外损害组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 MPP患儿急性期Th1／Th2失衡，呈现Th2相对优势状态；体内出现保护性或调节性Th3功能增强，但TGF-β1保护性调节不足，使Th1／Th2失衡不能纠正；MPP患儿急性期Th细胞亚群功能变化与其急性期有无肺外损害无关。     

乙型肝炎病毒宫内感染与白细胞介素18的相关性研究

目的探讨白细胞介素18（IL-18）与乙型肝炎病毒（HBV）宫内感染的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELSIA）分别检测42例乙肝孕妇、15例正常孕妇、12例正常育龄女性和12例育龄乙肝女性外周血及2组孕妇分娩后脐血IL-18的表达水平;荧光定量PCR检测乙肝孕妇血清乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量,并分成低、中、高3组。结果 （1）乙肝孕妇血清IL-18水平明显高于正常孕妇和育龄乙肝女性（P〈0.01）;乙肝孕妇脐血IL-18水平高于正常孕妇（P〈0.05）;对于乙肝孕妇而言,血清IL-18水平明显高于脐血（P〈0.001）;正常孕妇血清IL-18水平与育龄乙肝女性比较,无显著性差异（P〉0.05）。（2）乙肝孕妇血清及脐血IL-18水平随相应的血清HBV-DNA载量的升高而降低,不同血清HBV-DNA载量与乙肝孕妇血IL-18水平呈负相关（r=-0.465,P〈0.05）。结论 IL-18可能参与机体的免疫应答,与HBV宫内感染的发病机制密切相关。     

阿奇霉素对支气管哮喘患儿外周血树突状细胞功能的影响

目的:观察阿奇霉素对支气管哮喘患儿外周血单个核细胞(PBMC)来源树突状细胞(DCs)功能的影响,探讨阿奇霉素免疫调节作用的机制.方法:选择16例支气管哮喘发作期患儿为研究对象,18例健康儿童为对照组.无菌条件下采用密度梯度离心法获取PBMC,体外经rhGM-CSF、rhIL-4诱生DCs.哮喘组置于不同浓度阿奇霉素(...     

乙肝患者DNA含量与免疫学标志物相关性研究

目的研究乙肝病毒DNA含量与乙肝病毒感染免疫学标志物是否具有相关性。方法应用荧光定量PCR法对500例乙型肝炎患者及100例健康对照者的血清进行HBVDNA含量检测,并用ELISA法进行乙型肝炎病毒免疫学标志物检测。结果不同组之间DNA含量有差异(P<0.01)。HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)组患者血清HBVDNA含量阳性检出率明显高于除HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb-IgM(+)组以外的其他各组(P<0.01)。HBeAg阳性和HBVDNA阳性有较高的一致性(P<0.01)。结论 500例乙型肝炎患者中HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)组患者血清HBVDNA含量阳性检出率及HBVDNA的平均含量最高,HBeAg检测和DNA定量检测阳性率具有较高一致性。     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 40例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d,治疗96周。观察治疗前后肝功能变化、HBV-DNA定量、生存时间及不良反应。结果治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)等指标均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有18例患者HBV-DNA转阴,转阴率为90%,而对照组仅有2例患者转阴,转阴率为10%,两组转阴率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间未发现与服用阿德福韦酯有关的不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可以显著改善肝功能,延长患者生存时间,其疗效肯定,不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

窒息新生儿血清IL-18及尿NAG水平变化及意义

目的探讨窒息缺氧对新生儿血清白细胞介素18(IL-18)与尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)水平的影响。方法对28例窒息新生儿出生后第1天、治疗10天后血清IL-18、尿NAG进行测定。以20名健康新生儿作对照。结果重度窒息新生儿生后第1天血清IL-18为(175.46±41.24)pg/ml,显著高于健康新生儿的(63.29±14.28)pg/ml(P<0.01);轻度窒息组患者血清IL-18为(118.06±25.31)pg/ml,亦显著高于健康新生儿(P<0.05);治疗后两组窒息患者IL-18水平均显著下降(P<0.05)。窒息患者尿NAG与健康新生儿的比较显著升高(P<0.05)。窒自患者IL-18水平与尿NAG水平呈正相关(P<0.05)。结论窒息缺氧可导致新生儿IL-18与尿NAG水平升高;IL-18可能参与了窒息新生儿肾脏损伤的发病过程。     

IL-10、IL-8在习惯性流产患者外周血及母胎界面中的表达

目的：研究IL-10、IL-8的免疫调节机制在习惯性流产患者中的作用。方法：用酶联免疫方法测定30例正常早孕妇女、30例习惯性流产患者血清及绒毛、蜕膜组织中IL-10、IL-8的表达水平。所有研究对象均排除全身或感染性疾病。结果：同正常早孕妇女相比，习惯性流产患者血清及绒毛、蜕膜组织中IL-8水平明显增岛（P〈0．01），IL-10水平明显降低（P〈0．01）；母胎界面中IL-10、IL-8因子的表达与外周血中的表达呈正相关。结论：正常妊娠分泌IL-10升高，当孕妇分泌IL-8升高而IL-10降低时，可能导致习惯性流产的发生。     

静脉注射免疫球蛋白治疗川崎病机理:对细胞凋亡的探讨

目的:本文通过观察静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对,急性期川崎病(KD)患儿外周血淋巴细胞凋亡的影响,进一步探讨IVIG的治疗机理.方法:本组观察了26例KD患儿和20例健康对照外周血单个核细胞(PHMC)经anti-CD_3单抗刺激培养不同时间后计数凋亡细胞百分率和DNA片断分析,及PHA诱导的淋巴细胞增殖反应及IL-6水平.结果:KD患儿 PBMC体外培养上清波IL-6水平较对照明显升高(P<0.001),IVIG治疗后,KD患儿PBNC产生IL-6水平明显降低,外用血淋巴细胞凋亡细胞百分率提高,片断 DNA出现时间提前,与治疗前比较差异显著(P<0.05).同时与单用阿司匹林(ASP)组比较,临床症状改善,淋巴细胞增殖活性降低(P<0.001).结论:IVIG治疗 KD的机理可能部分归于逆转被抑制的淋巴细胞凋亡.本组研究为IVIG治疗免疫性疾病提供了新的理论基础.     

糖皮质激素对结核性胸腔积液T淋巴细胞免疫学特征的影响

目的探讨糖皮质激素对结核性胸腔积液T淋巴细胞特征的影响。方法将肺炎性胸腔积液患者作为对照组;结核性渗出性胸膜炎(简称:结胸)患者随机分为3组,即尚未使用任何药物组(结胸组)、单纯使用抗结核药物组(抗结核组)及抗结核药物联合使用糖皮质激素组(激素组),收集各组的胸腔积液淋巴细胞,体外培养48h后取上清液,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定不同T淋巴细胞亚群所分泌相应的细胞因子的水平改变。结果代表辅助T细胞1(Th1细胞)的γ干扰素(IFN-γ)在结胸组水平较对照组明显升高(P<0.01),而代表Th2细胞的白介素-4(IL-4)水平则较对照组有所下降(P<0.05);结核性胸膜炎的治疗过程中,激素组较抗结核组IFN-γ水平明显下降(P<0.01),而IL-4水平变化不明显(P>0.05)。结论结核性胸腔积液T淋巴细胞特征是Th1细胞优势表达,而糖皮质激素可改变这一特征,使Th1细胞优势表达受到抑制。     

C3 binding glycoprotein from Cuscuta europea induced different cytokine profiles from human PBMC compared to other plant and bacterial immunomodulators

The immunomodulatory properties of bioactive agents include the ability to induce cytokine production by the activated target cell. The effect of immunomodulatory C3 binding glycoprotein isolated from Cuscuta europea on the induction of human PBMC cytokine synthesis and the cell viability was investigated. Isolated PBMC from healthy donors were cultured for 24 h with C3bgp. We also studied the influence of C3bgp on the cytokine production in LPS, PHA, PWM and Dex treated PBMC. The quantitative determination of TNF-alpha, IL-12, IL-6 and IL-10 was performed in culture supernatant by ELISA. Results obtained demonstrated that C3bgp induced proinflammatory and immunoregulatory cytokine production, in the highest degree IL-12, followed by IL-6 and in lower degree TNF-alpha. IL-12 quantity was significantly increased in C3bgp stimulated cultures in comparison with LPS, PHA and PWM stimulated PBMC. C3bgp also increased IL-12 in PHA or PWM stimulated cultures, but not in LPS stimulated culture. C3bgp significantly increased IL-6 production compared to the PHA and PWM but not to LPS stimulation. On the other side, C3bgp inhibited IL-10 production after LPS, PHA and PWM stimulation. Cell viability in C3bgp stimulated cultures retained on the same level from 72 to 120 h of culturing, in contrast to LPS and PHA stimulated cultures. Based on the results presented, we conclude that the C3bgp exhibited immunomodulatory properties on the human PBMC. The ability of PDTC and Dex to down-regulate the effect of C3bgp on the proinflammatory cytokine production suggests that a part of the mechanism of action of C3bgp is mediated through NF-kB signal transduction pathway.     

糖皮质激素对重度颅脑损伤患者血浆TNF-α、 IL-6、IL-8水平的影响

目的 研究糖皮质激素对重度颅脑损伤患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响.方法 随机将重度颅脑损伤患者分为激素治疗组(18 例)与非激素治疗对照组(18 例),激素组给予地塞米松 10 mg/d,共 7 d.正常组选择健康体检者 18 例.采用 ELSIA法检测两组患者伤后第 1、2、3、7、14 d血浆中 TNF-α、IL-6、IL-8含量.结果 在颅脑损伤第 1、2、3天激素组血浆 TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于正常组(P<0.01),在第 7、14 天明显低于非激素组(P<0.01),但与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05).非激素组血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平在各时间点均明显高于正常组 (P<0.01).结论 糖皮质激素对损伤早期血浆TNF-α、IL-6、IL-8显著升高无明显影响,但至恢复期使血浆TNF-α、IL-6、IL-8明显降低.