肝癌的核医学检查

１．核医学检查的主要特点：核医学具有自己的特殊优势,是观察癌症微观分子结构与宏观组织器官变化的钮带,正在从受体水平迈向基因水平。核医学是利用组织或器官病灶内、外核素分布的浓度差为依据,显示组织器官和病变的位置、形态、大小等解剖学结构,同时提供了血流、功能、代谢方面十分有用的信息,是功能解剖学。核素显像的主要贡献是有助于疾病的早期诊断。２．肝癌的断层显像：单光子发射型计算机断层仪（ｓｉｎｇｌｅ　ｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄ　ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＳＰＥＣＴ或称ＥＣＴ）,是以注入人体…     

正电子发射计算机断层在肺部疾病中的应用

正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）是一种新的定量核医学显像技术，其标记的同位素多为人体有机化合物的组成成份，故在临床上的应用较为广泛。本重点讨论ＰＥＴ技术在支气管肺癌及急性肺损伤、肺栓塞、阻塞性肺部疾病等方面的应用。     

PD的影像学检查特点

目前PD主要依靠临床诊断。但由于疾病早期临床症状、体征不典型,有时与特发性震颤、帕金森综合征及PPS临床表现相似,CT、常规MRI等检查无特征性表现,缺乏灵敏性、特异性均高的检测指标,故早期准确诊断较为困难。近年来,单光子发射计算机断层显像（SPECT）、正电子发射计算机断层显像（PET）及磁共振波谱（MRS）技术不断发展和完善,     

药物诱发单光子发射型计算机断层成像脑血流灌注显像在药物难治性癫痫定位诊断中的临床应用

目的探讨药物诱发单光子发射型计算机断层成像(SPECT)脑血流灌注显像(rCBF)在药物难治性癫痫定位中的作用。方法对入选的77例药物难治性癫痫病人分别行常规脑电图(EEG)、视频脑电图(VEEG)、CT或磁共振成像(MRI)检查及药物诱发SPECT显像,所有77例病人最终全部接受手术治疗,术中行皮层脑电图(ECoG)监测,与EEG、VEEG、CT和MRI、药物诱发SPECT检查结果进行比较分析。结果 EEG、CT、MRI检出癫痫的阳性率分别为37.7%、48.3%和54.2%,与药物诱发SPECT的癫痫检出率90.9%相比差异有统计学意义(P0.05),VEEG的癫痫检出率为83.1%,与药物诱发SPECT相比差异无统计学意义(P0.05)。与术中ECoG比较,药物诱发SPECT对癫痫灶定侧率为90.9%,定位率为71.4%。结论药物诱发SPECT脑血流灌注显像在药物难治性癫痫灶的定位诊断上与ECoG相比较具有较高的一致性。     

正电子发射计算机断层在肺部疾病中的应用

正电子发射计算机断层(PET)是一种新的定量核医学显像技术,其标记的同位素多为人体有机化合物的组成成份,故在临床上的应用较为广泛。本文重点讨论PET技术在支气管肺癌及急性肺损伤、肺栓塞、阻塞性肺部疾病等方面的应用。     

胃肠道肿瘤核素诊断

0 引言与常规的医学影像诊断技术(超声、X线CT、及MRI等)不同,核医学显像(或核素显像)需要特定放射性核素标记的显像剂即放射性药物,显像时先将放射性药物引入(通过注射或口服等途径)人体内,再通过显像仪器γ相机、单光子计算机断层显像仪(SPECT)或正电子计算机断层显像仪(PET)进行体外平面、全身或断层扫描。核医学显像的实质是显示特定的放射性药物在体内尤     

单光子发射计算机心肌断层显像在冠心病诊断中的应用价值

单光子发射计算机心肌断层显像在冠心病诊断中的应用价值武汉同济医科大学心血管病研究所马建群综述涂源淑，张永学审校单光子发射计算机断层显像（Ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＰＥＣＴ）是一种能显示体内放射性核...     

多巴酚丁胺负荷放射性核素心肌显像试验及其临床应用

多巴酚丁胺负荷放射性核素心肌显像试验及其临床应用北京医科大学第三临床医院核医学科李文华综述陈曼审校在冠心病的无创性检查中，放射性核素心肌显像正逐步应用临床。特别是单光子发射电子计算机断层照相机（ＳＰＥＣＴ）应用以来，该法诊断冠心病的敏感性、特异度及准...     

冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术前后心功能的评价

本研究应用单光子发射计算机断层显像（SPECT）和超声心动图（UCG）进行检测,综合评价经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架置入术后对心功能的影响.     

三种核医学方法判断心肌存活的效果比较

采用三种核医学方法检查20例连续的冠心病人,即静息~(201)Tl单光子发射断层心肌灌注显像(~(201)Tl-SPECT),~(18)F标记去氧葡萄糖单光子发射断层心肌灌注显像(~(18)F-FDG-SPECT)和~(18)F-标记去氧葡萄糖正电子发射断层显像(~(18)F-PET)。受检者都有冠心病症状或病史,在静息~(201)Tl-SPECT图     

阿尔茨海默病分子核医学研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种以临床和病理改变为特征的慢性或进行性的神经退行性疾病,其公认的确诊依据是病理学活检,即在大脑皮质、海马、杏仁核等部位检测到老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFTs)等特征性病理变化.目前X射线计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)等常规影像技术都只能在AD患者已经发生了脑萎缩和脑功能改变之后才能检测到,随着分子核医学技术的发展,单光子发射型计算机断层成像仪(SPECT)、正电子发射断层/计算机体层摄影术(PET-CT)等分子显像设备在AD的研究中显出了其独特的价值,能够在活体内进行早期、无创伤的特异性神经显像及量化分析[1],有可能在分子水平发现AD早期的生化及病理改变.     

静息~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像在陈旧性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像在陈旧性心肌梗死中的诊断价值。方法25例心电图可疑陈旧性心肌梗死患者(下壁22例,前壁3例)行心电向量图、超声心动图及静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像,比较99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像与心电向量图和超声心动图诊断陈旧性心肌梗死的阳性率。结果静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像、心电向量图及超声心动图诊断陈旧性心肌梗死的阳性率分别为88%、32%及24%,诊断下壁心肌梗死的阳性率分别为82%、27%及23%,静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像阳性率明显高于心电向量图及超声心动图(P<0.05)。静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像与冠状动脉造影的符合率(100%)明显高于心电向量图(25%)。结论静息99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层心肌显像在诊断陈旧性心肌梗死尤其是下壁心肌梗死中具有较高的临床价值。     

动态脑电图监测对癫痫的诊断价值研究

目的探讨动态脑电图（AEEG）对癫痫诊断及鉴别诊断价值。方法对423例癫痫患者进行24hAEEG及常规脑电图（EEG）检测，比较AEEG与EEG对癫痫的诊断价值。结果癫痫患者中AEEG与EEG的异常率及痫样放电异常率间差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论AEEG对于癫痫诊断与发作性疾病的鉴别诊断均有重要的临床价值。     

诱发和普通EEG对癫痫患者诊断价值的比较

2002年7月～2007年10月，我们对70例癫痫患者行常规脑电图（EEG）及剥夺睡眠一睡眠诱发EEG（下称诱发EEG）检查，并比较二者对癫痫的诊断价值。现报告如下。临床资料：本文癫痫患者70例，男42例、女28例，年龄5～47岁，均符合1985年中华医学会全国癫痫学术会议拟定的癫痫发作的国内分类标准。病程1周～20余年。     

SPECT和PET显像对缺血性脑血管病生理病理状态的评估

放射性核素脑显像按照显像原理不同，分为单光子发射计算机断层显像(SPECT)和正电子发射计算机断层显像(PET)两大类。SPECT显像主要用于测定脑血流量；PET显像是以代谢显像和定量分析为基础，研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变，是活体内分子水平的研究。而CT、MRI主要用于观察形态学变化。     

帕金森病的影像学检查诊断进展

随着医学影像学技术的快速发展以及从影像学角度对帕金森病(PD)认识的不断进步,以单光子发射计算机断层显像(SPECT/CT)、正电子发射计算机断层显像(PET)、核磁共振(MRI)、经颅超声成像(TCS)等为代表的功能成像技术,可显示脑血流、代谢、神经递质、转运体、受体、黑质回声改变,对PD的诊断均有各自的优越性。     

SPECT骨显像276例护理配合体会

单光子发射型计算机断层仪（SPECT）骨显像具有高度敏感性，对判断恶性肿瘤骨转移有重要价值。2005年1～12月，我们共为276例患者行SPECT骨显像检查，现将护理体会报告如下。     

地方性克汀病患者的甲状腺功能和脑组织发育

作者应用SPECT(单光子发射计算机断层扫描)超声脑血流图、EEG(脑电图)、CT(计算机断层X线扫描)、MRI(磁共振显像)和RIA(放射免疫分析法)等手段,对9例以神经系统损伤为主要表现的地方性克汀病患者进行了甲状腺、颅脑的功能和显像学研究。结果表明,患者的甲状腺和颅脑均有异常改变。听力学检查提示,患者听力障碍的病理学基础主要在听觉中枢。实践表明,上述病理性损伤用补充碘质的方法已无法使其恢复正常。     

缺血心肌及其功能转归

缺血心肌及其功能转归西安医科大学第一临床医学院隋东虎综述刘治全杨鼎颐审校近年来，随着冠状动脉腔内成形术及急性心肌梗塞溶栓治疗等的临床应用，以及正电子发射计算机断层显像（ＰＥＴ）、核磁共振（ＭＲ）等检查技术的开展，人们发现再灌注后缺血受损的心肌并非只有...     

立体定向脑电图引导下多电极立体适形射频热凝毁损治疗药物难治性岛叶癫痫的疗效分析

目的分析立体定向脑电图（SEEG）引导下多电极射频毁损治疗药物难治性岛叶癫痫的安全性及有效性。 方法回顾性分析自2016年2月至2020年1月于首都医科大学三博脑科医院功能神经外科采用SEEG引导下多电极立体适形射频热凝毁损治疗的23例药物难治性岛叶癫痫患者的临床资料。所有患者均进行了严密的术前评估，包括症状学分析、头皮脑电、磁共振、脑磁图及正电子发射型计算机断层显像等。术前评估考虑患者致痫灶位于岛叶，根据评估设计电极验证致痫灶位于岛叶后，行多电极立体适形射频热凝毁损治疗。术后通过住院、门诊或电话进行随访，采用Engel分级进行预后评估，并观察手术相关并发症。 结果23例患者均在术后3、6、12、24个月进行随访，截至末次随访，12例患者术后癫痫发作消失（Engel Ⅰ级），5例患者术后偶见癫痫发作（Engel Ⅱ级），5例患者术后癫痫发作频率减少75%（Engel Ⅲ级），1例患者术后发作减少<75%（Engel Ⅳ级）。术后2例患者出现可恢复性深感觉障碍或运动性失语，均在1个月内回复，无永久性神经功能障碍。 结论SEEG引导下多电极立体适形射频毁损是治疗药物难治性岛叶癫痫患者安全、有效的治疗手段，可作为开放性切除手术的一种补充治疗方法。