阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术前持续正压通气治疗62例分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）术前持续正压通气（CPAP）治疗的临床价值。方法：对62例OSAHS患者术前采用CPAP治疗1周-1个月,治疗后行多导睡眠监测并接受悬雍垂腭咽成形术。结果：CPAP治疗后多导睡眠监测各项指标较治疗前明显改善（P〈0.01）,所有病例手术经过顺利,无1例并发症。结论：CPAP治疗能有效改善OSAHS患者术前的缺氧状态,明显提高患者对手术的耐受性,降低手术的风险,可作为OSAHS术前常规辅助治疗。     

经鼻持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者经鼻持续正压通气的护理对策。方法：患者睡眠时配戴CPAP呼吸机，在CPAP治疗过程中予以积极的、正确的护理指导。结果：45例SAS患者用CPAP治疗，平均治疗时间（3．2±1．5）周，效果明显者41例，占91．1％。结论：采用CPAP治疗可使患者症状显著好转、低氧血症消失或明显好转，坚持长期的CPAP治疗可明显缓解SAS患者的病情，提高患者的生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者CPAP治疗前后的胰岛素分泌情况

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）正常糖耐量（NGT）患者持续正压通气（CPAP）治疗前后胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗情况。方法对35例OSAS正常糖耐量（NGT）患者CPAP治疗前后,全部行口服葡萄糖耐量试验,计算治疗前后早时相胰岛素生成指数和胰岛素抵抗指数。结果 OSAS NGT患者CPAP治疗后患者早时相胰岛素生成指数上升（P〈0.05）,胰岛素抵抗指数下降（P〈0.05）。结论 OSAS患者经过CPAP治疗后能改善胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗后近期生活质量研究

目的分析经鼻持续气道正压通气(n CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期睡眠疗效、生活质量的影响。方法选择100例中、重度OSAHS患者作为研究对象,根据治疗情况分为n CPAP组(n=60)和未治疗组(n=40),同时选择同期本院门诊健康体检者20例作为对照组,比较n CPAP组、未治疗组的多导睡眠图(PSG)监测结果、魁北克睡眠问卷(QSQ)评分。结果治疗后4周,n CPAP组呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、3+4期睡眠比例、快速动眼睡眠比例均优于治疗前及未治疗组(P0.05);治疗后n CPAP组QSQ各维度评分及总分均高于治疗前及未治疗组(P0.05),低于对照组(P0.05)。结论n CPAP是治疗中、重度OSAHS的有效手段,可以显著改善患者的近期睡眠和生活质量。     

持续气道正压通气对老年OSAHS合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

[目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估(HOMA)指数变化.[结果]CPAP治疗3个月后呼吸暂停/低通气指数...     

甲状腺功能低下误诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征3例分析

目的探讨甲状腺功能低下误诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的原因。方法报告3例患者的临床资料,3例患者均内科甲状腺素治疗,其中1例治疗后完全缓解,1例治疗后辅以UPPP治疗,1例鼻内镜手术后辅以CPAP治疗。结果 3例甲状腺素治疗后均有好转。结论对OSAHS患者常规做甲状腺功能检查,采用甲状腺素治疗后均能缓解,如症状不能得到完全改善,常需配合CPAP及相应手术治疗方能取得满意效果。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是临床常见的睡眠呼吸疾病,其特点是睡眠期间上气道塌陷,导致低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构破坏.CPAP是重度OSAHS和OSAHS伴心血管疾病患者的首选治疗方法,能有效改善症状及预后.予CPAP治疗前应作压力调定,固定气道压输出的CPAP对多数患者有效.开始治疗后应随访并评价疗效.CPAP的常见不良反应有面罩接触部位皮肤干涩、疼痛和皮疹.不同输出模式的CPAP的依从性、不良反应及远期疗效有待研究.     

气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动态血糖的影响

目的：观察气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者的动态血糖影响。方法：采用动态血糖监测系统,对30例OSAHS合并2型糖尿病患者分别在CPAP治疗前和治疗后3个月进行连续72h动态血糖监测。结果：CPAP治疗3个月后,OSAS合并糖尿病患者的睡眠时血糖、空腹血糖、餐后1~2 h血糖均明显下降。结论：CPAP有效治疗OSAHS后,血糖可得到改善,对预防2型糖尿病的发生和发展将起到积极作用。     

无创呼吸机治疗阻塞性呼吸暂停综合征的效果观察及护理

目的：探讨无创呼吸机持续气道正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的效果,寻求最佳护理对策。方法：对150例经整夜多导睡眠图（PSG）诊断为OSAS的患者在采用CPAP呼吸机治疗前与积极护理干预下行CPAP呼吸机治疗时两种不同状态下进行PSG监测并分析。结果：经CPAP治疗,并给予积极的护理干预后,呼吸障碍得到了明显的改善,呼吸暂停／低通气指数（AHI）、呼吸暂停次数、血氧饱和度等呼吸指数较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论：CPAP呼吸机是治疗OSAS患者简单有效的方法,积极有效的护理是CPAP治疗成功的关键。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征持续正压通气的效果观察及护理

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)于全身麻醉下悬雍垂腭咽成形术前行持续正压通气治疗(CPAP)的效果,探讨CPAP治疗的护理方法。方法:为45例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),将术前不做CPAP治疗的24例作为对照组;21例术前行CPAP治疗7d以上,术后第2晚均行多导睡眠监测(PSG),作为实验组。对呼吸暂停低通气指数(AH I)、最低血氧饱和度(LSpO2)以及睡眠结构等指标进行观察。结果:对照组有5例术后第2晚LSpO2比术前下降,AH I升高,余19例LSpO2升高,AH I下降56%。实验组经精心护理,均能良好适应CPAP治疗,治疗后LSpO2升高28%,AH I下降92%。结论:OSAHS患者于UPPP术前采用CPAP治疗能缓解病情,降低手术危险性;有效地护理能增强患者对CPAP治疗的适应性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对持续气道正压治疗依从性及影响因素

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者对持续气道正压(CPAP)治疗依从性及其影响因素。方法纳入多导睡眠图确诊的重度OSAHS患者91例,年龄(53±11)岁,男/女(72/19),体重指数(BMI)(27.8±3.6)kg/m2,呼吸暂停低通气指数(AHI)(50.9±8.2)次/h,CPAP水平(11.6±2.0)cmH2O。比较应用与弃用CPAP治疗的两组患者的各指标,如年龄、BMI、AHI、CPAP水平、治疗前后的夜间血氧指标、学历、家庭人均月收入、系统合并症、嗜睡情况及应用面罩加湿器的情况,研究CPAP治疗依从性的影响因素。结果重度OSAHS患者在6个月内约47%放弃CPAP治疗。两组患者的年龄、BMI、AHI、CPAP水平、治疗前后的夜间平均血氧饱和度、夜间最低血氧饱和度均无统计学差异(P>0.05);嗜睡、存在系统合并症、家庭人均月收入高于2000元、高中以上学历的OSAHS患者对CPAP治疗依从性好。Logistic回归分析显示,CPAP治疗依从性的影响因素包括:嗜睡、家庭人均月收入及系统合并症,OR值分别为12.9(95%CI2.209～75.338)、3.134(1.048～5.673)和2.438(1.031～1.190)(P均<0.05)。结论伴有嗜睡症状、高收入与出现系统合并症的OSAHS患者对CPAP治疗的依从性好。     

持续气道正压通气对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白细胞介素-6水平的影响

目的探讨炎症反应在阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）发病中的作用及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测OSAHS患者血清白细胞介素-6（IL-6）水平：以及持续气道正压通气（CPAP）对中、重度OS．AHS患者血清IL-6水平的影响。结果OSAHS患者血清IL-6水平显著升高,中、重度患者经CPAP治疗3个月后,血清IL-6水平较治疗前显著降低。结论CPAP治疗可能通过降低OSAHS患者血清IL-6水平,抑制OSAHS炎症反应,从而降低OSAHS患者心脑血管疾病的发病率     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗的依从性调查和护理干预

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗的依从性现状及其原因。方法电话调查2008年1月～2009年9月在我科接受CPAP压力滴定的85例OSAHS患者CPAP呼吸机的使用情况。结果 78例患者接受了调查。其中,44.87%的患者坚持CPAP治疗;15.38%的患者因为嫌麻烦或怕对呼吸机产生依赖而中断了CPAP治疗;39.74%的患者因为压力滴定当晚不适应CPAP或认为没必要带机治疗而未曾接受CPAP治疗。结论 OSAHS患者CPAP治疗依从性较差。医护人员当提高患者压力滴定当晚对呼吸机的适应程度和睡眠质量,加强患者早期的健康教育和随访,从而提高CPAP治疗的依从性。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

对28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的患者进行经鼻面罩持续正压通气（CPAP）治疗前的心理护理和准备，治疗中的密切观察和护理配合，治疗后的健康宣教和随访。OSAS的患者均有打鼾，睡时被憋醒，白天困倦、嗜睡等典型症状，经CPAP治疗消除了患者睡眠时的打鼾，明显改善了呼吸暂停、白天嗜睡、困倦、头晕、头痛等OSAS所引起的一系列临床并发症。     

电话随访对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者使用正压通气依从性的影响

目的探讨电话随访对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用经鼻持续正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果。方法将60例使用CPAP治疗的OSAHS患者分为观察组和对照组各30例,观察组在常规治疗指导、嘱其定期复诊的基础上,定期电话随访,对患者在治疗期间出现的和可能出现的问题进行指导。对照组行常规治疗指导,嘱其定期复诊;两组接受CPAP治疗前和治疗后6个月进行嗜睡评分及呼吸机使用情况比较。结果观察组的呼吸紊乱指数(AHI)、平均漏气量低于对照组,观察组的使用天数及使用天数的平均使用时间、使用天数治疗时间>4h、最低氧饱和度(LSAT)均高于对照组。结论电话随访能有效提高OSAHS患者使用CPAP治疗的依从性,改善患者呼吸状态。     

两种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效的比较

经鼻持续气道正压通气治疗（n-CPAP）是治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的首选方法,它可以有效地消除夜间打鼾、改善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症,提高其生活质量.但n-CPAP治疗常引起患鼻咽部的干燥感,降低了n-CPAP治疗依从性,近年来带有加温湿化装置的CPAP呼吸机应用于临床,克服了上述缺点,本研究在于了解加温湿化装置对治疗OSAHS主、客观指标的影响.     

持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征

[目的]观察持续气道正压通气（CPAP）对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的治疗效果。[方法]应用CPAP治疗30例SAS患者,观察治疗前及治疗后30-60 d后未脱机复查患者的临床症状及多导睡眠图（PSG）的各项指标。[结果]SAS患者的症状得到有效的控制,呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度等多项指标均有显著改善（P〈0.01）。[结论]CPAP治疗SAS患者疗效确切,操作简单,副作用少,患者依从性好,值得基层医院推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的持续正压通气治疗

140例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规一般治疗,治疗组在对照组的基础上给予持续正压通气(CPAP)治疗,评价疗效。结果治疗组患者可以明显改善喘憋、胸闷和打鼾等临床症状,伴发高血压的患者可以明显降低血压,同时减少心律不齐等并发症的发生。两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。CPAP作为一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的新手段,临床效果明显,较其他手术治疗方法,因其无创,可以在治疗疾病的同时减轻患者的病痛和心理压力。     

探讨妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治方法

目的:探讨妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊治方法.方法:选取2019年1月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的妊娠期OSAHS的患者42例作为研究对象,对患者实施持续气道正压通气(CPAP)治疗,为患者上气道提供生理性压力,保证患者在睡眠状态时上气道保持开放.采用监护仪监测患者...     

CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心理状况的影响

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心理状况的影响。方法:对23例OSAHS患者行CPAP治疗,比较其治疗前后焦虑、抑郁情绪变化情况。结果:本组治疗后SDS、SAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:CPAP治疗可改善OSAHS患者焦虑及抑郁症状,有助于患者康复。