造血相关因子在高原红细胞增多症中的作用

高原红细胞增多症(HAPC)是高海拔地区或长期居住高海拔地区人群的常见病,严重影响患者的健康。缺氧是引起HAPC的根本原因,但其病理机制还不清楚。在高原低氧环境下,低氧诱导因子1通过与促红细胞生成素(EPO)的启动子结合,提高EPO-mRNA活性,致EPO的分泌增加。增加的EPO对缺氧性红细胞增生具有重要作用。但在HAPC患者中EPO水平不总是和红细胞增生的数量相一致。其他可能性因素包括遗传适应性、对EPO的反应性、造血生长因子、转录因子及造血系统微环境的调控等。     

大豆异黄酮对海拔5000m以上高原红细胞增多症患者氧自由基代谢的影响

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是机体在高原缺氧环境中,红细胞过多增生使血液粘度增高、血流阻力增加而引起的一系列临床症状.海拔5000m以上人群的发病率明显增高.雌激素用于治疗HAPC已有多年的历史,与扩血管治疗合用可提高治疗效果[1].研究证实雌激素可抑制红细胞增生[2],因此高原红细胞增多症多见于成年男性、少见于女性.高原红细胞增多症的治疗一直是高原医学工作探索的难题.研究显示氧化应激是高原红细胞增多症等慢性高原病的重要发病因素之一[3].     

藏医药防治高原红细胞增多症的探讨

现已严重威胁高原人群健康的最常见慢性疾病之一的便是高原红细胞增多症(HAPC)。多由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生(即红细胞增生过度),一种严重危害高原人民健康的慢性缺氧性疾病。该病的治疗方法及药物曾被收藏藏医药经典古籍《四部医典》中。本文将会从藏医药防治HAPC的病因病机、藏医药治疗药物研究,做出分析,并针对目前藏医药在治疗过程中遇到的问题,将藏医药原创思维与现代科技结合,并加强藏医药治疗HAPC古籍文献整理与用药经验数据挖掘,以系统生物学现代研究手段,进一步研究藏医药治疗HAPC的科学内涵。     

血清促红细胞生成素水平变化与高原红细胞增多症的关系

高原红细胞增多症（high altitude polycythemia，HAPC）是高原低气压低氧环境下群体的常见慢性疾病。其病变以单位容积循环血中红细胞数超常增多，血红蛋白（Hb）和红细胞比容（Hct）随之增强为表现，从而对机体各组织器官造成损害，甚至导致患者丧失生活与劳动能力。虽然国内外学者对此作了大量的研究，但仍未能阐明该病的发病机理。以往许多研究认为HAPC与促红细胞生成素（EPO）有直接的相关性，然而目前有研究结果发现，南美安第斯高原红细胞增多症病人EPO水平与正常组相比差异无统计学意义，EPO在HAPC中究竟起着什么样的角色。我们针对这一问题，对青海高原性红细胞增多症病人与EPO水平的关系作了探索。     

溶栓胶囊对高原红细胞增多症患者抗氧化能力及内皮功能的影响

高原红细胞增多症 (Highaltitudepolycythemia ,HAPC)是高原地区特有的危及患者生命健康的常见疾病。缺氧性中枢性低氧通气抑制及其所导致的低氧性肺泡通气不足 ,加重了缺氧环境导致的机体低氧血症 ,是HAPC发生的主要因素[1] ,HAPC发生亦可能与机体脂质过氧化损害增强及内皮功能失调有关。本文通过对 16 2例HAPC患者采用溶栓胶囊(山西中远威药业有限公司生产 )治疗前后抗氧化能力及内皮功能改变的观察 ,并与高原健康人作对比研究 ,以探讨溶栓胶囊对HAPC患者内皮功能及抗氧化能力的影响。1　资料与方法1.1.　一般资料　 16 2例均为…     

高原红细胞增多症发病机理研究现状及进一步研究思路

高原红细胞增多症(Ｈｉｇｈａｌｔｉｔｕｄｅｐｏｌｙｃｙｔｈｅｍｉａ,ＨＡＰＣ)是一种常见的慢性高原病,其人群患病率在南美安第斯山区为1%,北美科罗拉多高原地区约1.25%,西藏高原为2.19%,高海拔的那曲地区为12.95%〔1〕。目前普遍认为ＨＡＰＣ的根本原因是高原低氧,但其发病机理是多样而复杂的。1　ＨＡＰＣ发病机理研究现状1.1　既往对ＨＡＰＣ的研究主要限于形态学改变。发现〔2〕ＨＡＰＣ患者骨髓造血面积增大,增生程度明显活跃或极度活跃,均以红系增生为主,不同发育阶段的幼红细胞聚集成簇,中晚幼红细胞明显高于正常均值,原红细胞和…     

高原及平原人红细胞形态定量比较研究

目的：为临床形态诊断提供指标，为研究高原低氧对机体的影响提供基础资料，方法：采用ＳＥＭ及图像分析仪，以红细胞各项形态参数进行测量。结果：（１）高原正常人红细胞各开矿参数均高于平原正常人。（２）高原正常人的球形红细胞和酒窝形红细胞明显高于正常人，结论：高原正常人的红细胞较大，细胞大不不均匀，异常细胞数明显增多。     

吸氧对红细胞增多的高原兔心功能的影响

有人认为高原缺氧引起右室肥大是肺动脉高压的结果,而右室肥大程度与血球比积无关。慢性缺氧是否引起左室肥大尚有争论,近年来国外已研究过急性红细胞增多对肺循环和心功能影响,慢性红细胞增多对高原动物心肌肥大和心功能的影响研究甚少。吸氧是治疗高原肺水肿和慢性高山病有效措施,同时吸氧还可判断慢性缺氧性肺动脉高压发生究竟是由肺血管主动收缩、还是     

高原及平原人红细胞形态定量比较研究

目的：为临床形态诊断提供指标，为研究高原低氧对机体的影响提供基础资料。方法：采用ＳＥＭ及图像分析仪，对红细胞各项形态参数进行测量。结果：（１）高原正常人红细胞各形态参数均高于平原正常人。（２）高原正常人的球形红细胞和酒窝形红细胞明显高于平原正常人。结论：高原正常人的红细胞较大，细胞大小不均匀，异常细胞数明显增多。     

高原红细胞增多症神经影像学的研究进展

高原红细胞增多症是高海拔地区的常见病及多发病,主要以红细胞增多为主要特点,病变多累及全身多系统,临床上常伴有头晕、紫绀、静脉扩张等缺氧性表现。本文着重从CT、MRI两个方面对于高原红细胞增多症神经系统病变影像诊断的研究进展进行综述,为临床诊断提供客观依据。     

异叶青兰对高原实验家兔血液若干指标的影响

本文选用西安出生（海拔397米）纯种日本大耳白兔随机分为平原组、高原组和高原给药组，移居高原（海拔3900米）及应用抗低氧药物后，检测了三组实验动物外用血几项指标。结果表明：高原给药组红细胞（RBC）计数明显低于高原组，差异显著（P＜0．05）。此外，高原给药组血红蛋白（Hb）含量、红细胞比积（HCt）均值都低于高原组。结果提示：抗低氧药物──异叶青兰对家兔造血系统有一定的作用。     

高原实验家兔红细胞扫描电镜形态计量研究

通过时迁居高原不同时期的实验家兔红细胞扫描电镜的形态计量研究，我们发现，高原低氧环境可导致习服期（acclimatizationperiod）动物的红细胞体积增大。与平原和世居土著啮齿动物比较．P值均小于0．01，有极显著性意义。而目RBC体积的增加同动物停留高原时间以及红细胞数量的增多均呈正相关，相关系数分别为r＝0．98、r＝0．8进入高原后，红细胞直径（费莱特直径Feret’diameter），各组平均增长0．69μm，增幅为14％左右；RBC体积各组平均增大6．97μm~3，增幅为23％。提示，在一定适应时期内，低氧所引起的红细胞系统的变化是数量与体积增加同步进行的。这是先前的研究资料所没有报导过的。     

慢性高原病胃粘膜炎症内镜分型分级标准（草案） 青海省医学会内镜分会

慢性高原病（曾用名：高原红细胞增多症）是长期生活在海拔2500米以上高原的世居或移居者，对高原低氧环境逐渐失去习服而导致的临床综合症，主要表现为红细胞增多（女性Hb≥19g／dl，男性Hb≥21g／d）。当病人移居到地海拔后，其症状消失，如果再返高原则病情复发。     

青藏线铁路职工慢性高原病调查分析

自１９９１年６月至１９９５年４月我院共接收青藏线疗养员１４６４例，根据其病历对慢性高原病患病率与移居高原的年龄、性别及高原生活年的关系进行了初步分析，结果提示世居者对高原环境的适应性较强。慢性高原病（在海拨２８４０ｍ－３０００ｍ中度高原）主要发生在中年以上，高原红细胞增多症、高原心脏病、高原高血压病多在移居高原８年以后开始发病。高原红细胞增多症、高原心脏多发生在男性。     

红细胞凋亡在高原红细胞增多症中的作用研究进展

高原红细胞增多症(HAPC)是一种常见的慢性高原病。当人体处于正常状态时，红细胞的增殖和凋亡保持相对平衡，既往大量研究认为红细胞的增殖增强在HAPC的发病中发挥着重要作用，但对于红细胞凋亡方面的作用还需要进一步的研究。现总结HAPC红细胞凋亡的临床研究和动物实验结果，进一步探讨红细胞凋亡在HAPC红细胞过度积累发病机制中的作用。     

重视慢性高原病胃黏膜病变的临床研究

慢性高原病是长期在海拔2500米以上高原的时居者或移居者，对高原低氧环境慢性适应不全的一种临床综合征，主要表现为红细胞增多（女性Hb≥19g／dl，男性Hb≥21g／dl）。可引起心血管、呼吸和神经系统症状已被人们所熟知。但慢性高原病与胃肠黏膜病变尚未引起充分的重视。     

利舒康胶囊对高原红细胞增多症患者体内氧自由基代谢指标的影响

高原红细胞增多症(high altitude polycy-themia,HAPC)是慢性高原病中的一种常见类型,也是危害高原居民健康的常见病、多发病。既往研究表明HAPC对机体的影响几乎涉及到每一个脏器,最易受累的是心、脑,其次为肺、肝、肾等。其主要病理生理是由于缺氧导致机体红细胞过度增生使体内血液黏稠性增高、血液阻力增大、血流缓慢、脏器充血、水肿加重了组织的缺氧而引起的一系列的临床症状。近期研究证实,HAPC患者体内存在着严重的氧自由基代谢失衡,氧自由基代谢失衡是导致HAPC发生与发展的重要原因之一[1]。利舒康胶囊是最新研制成功的调节…     

高原实验家兔骨髓各级幼红细胞费莱特直径研究

通过对移居高原实验家兔骨髓内各级红系细胞电镜照片的费莱特直径研究，发现碑红及各级幼红细胞，在低氧环境下有胞体增大趋势，与平原组比较，原红细胞和早幼红细胞变化较大，均Ｐ〈０．０１，有高度显著性意义。提示，造血细胞在急进高原后的前三周内其形态变化最大，以后又逐渐回落。     

高原鼠兔和高原灰尾野兔红细胞扫描电镜形态计量研究

应用扫描电镜形态计量研究方法，对生活在果洛大武地区的高原鼠兔、高原发尾野兔的红细胞形态、大小进行研究，并与平原对照组家兔以及移居高原实验家兔的同类数据相比较结果表明；这两种世居高原的土著啮齿动物的红细胞直径（X）和内凹区直经（X）与平原对照组接近，但明显低于高原实验组（P＜0．01）。由此，认为高原土著动物对高原低氧环境的适应主要是通过维持较高水平的红细胞数目，减小红细胞体积，从而增加红细胞膜对氧扩散的总表面积，降低血浆粘滞度，加速血液氧的运输来实现。     

慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病血清红细胞生成素的研究

为了探讨慢性阻塞性肺疾病患者缺氧状态下红细胞生成素（Ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ＥＰ）是否增加，其变化规律如何，用５＿Ｈ３＿ＵＲ掺入体外生物法测定了２３例慢性支气管炎肺气肿，２９例慢性肺原性心脏病及２５例正常人血清ＥＰ水平，同步测定动脉血气及血红蛋白（ＨＢ）、红细胞计数（ＲＢＣ）等，结果发现伴明显低氧血症的患者血清红细胞生成素水平升高，说明缺氧使红细胞生成素增加。红细胞生成素与ＰａＯ２有一定规律的联系，红细胞生成素增高者并非都伴有继发性红细胞增多。