腹腔镜手术病人的护理

腹腔镜技术应用已近20年。由于腹腔镜手术的发展，使腹腔镜手术护理得到迅速发展，下面谈谈腹腔镜手术病人的护理。     

腹腔镜联合手术的观察与护理

腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上的手术。我院自1996年开展腹腔镜手术以来，共行联合手术31例，效果较好，护理体会如下。     

微型腹腔镜与普通腹腔镜在胆囊切除术中的应用比较

腹腔镜胆囊切除术(LC)应用于临床10余年，已成为世界范围内治疗良性胆囊疾患的首选方法之一。随着腹腔镜技术的提高，微型腹腔镜开始应用临床。我们从2000年开展微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)的临床应用，并与普通腹腔镜胆囊切除术行对照，探讨MLC在临床应用的可行性及优越性。     

超声刀在260例腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：使用超声刀行腹腔镜胆囊切除术260例。结果：术中平均出血8ml，平均手术时间8分钟，中转3例。结论：在腹腔镜胆囊切除术中使用超声刀安全性高，效果好。     

腹腔镜治疗宫外孕50例临床分析

近年来，腹腔镜手术治疗已成为异位妊娠的常规术式。本院2005年2月-2006年2月应用电视腹腔镜技术对50例患宫外孕的妇女进行腹腔镜下手术治疗，现总结如下。     

腹腔镜治疗异位妊娠48例临床效果分析

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果。方法对比腹腔镜治疗异位妊娠与经腹手术治疗异位妊娠各48例进行分析。结果腹腔镜组输卵管妊娠43例，卵巢妊娠5例。对照组输卵管妊娠44例，卵巢妊娠4例。手术时间：腹腔镜组平均65min，对照组平均60min；出血量：腹腔镜组平均250ml，对照组平均350ml。术后排气时间：腹腔镜组平均6h，对照组平均24h。住院时间：腹腔镜组平均5d，对照组平均7．5d。术后7d血β-HCG均下降〉80％，或接近正常，无一例持续性妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有安全、术后疼痛小、术后恢复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜腹部手术520例临床分析

目的探讨腹腔镜在腹部手术中的应用及并发症的预防。方法回顾性分析2001年3月～2005年3月腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、溃疡病穿孔修补、肠粘连松解、肝囊肿开窗、直肠癌前切术等520例临床资料。结果腹腔镜手术应用12种类，520例中有5例因胆囊三角解剖不清且胆囊萎缩而中转开腹手术，2例因术中出血而中转开腹。手术并发症3例（0．58％），其中胆管损伤2例。出血1例。结论腹腔镜手术的适应证随技术进步和设备改善将逐步拓宽；严格腹腔镜手术程序，严重并发症发生率可降低。     

腹腔镜超声显像诊断在卵巢良性肿瘤切除术中的应用

腹腔镜超声（LUS）是近年来发展起来的手术中的超声检查。LUS是腹腔镜技术和术中超声相结合的新型影像学诊断技术，它将术中超声和内镜超声的技术应用于腹腔镜检查和手术中。LUS现已广泛应用于肝胆胰外科、泌尿外科、神经外科和心血管外科的多个领域，对外科手术有显著的指导作用。超声显像检查在妇科的应用已广泛普及，而腹腔镜技术作为一种微创伤检查手段已广泛应用于妇科，具有较高的应用价值。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术8例分析

目的总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用方法。方法回顾性分析了本院腹腔镜辅助下阴式子宫切除术8例的临床资料。结果8例手术均顺利完成，无一例副损伤，全部保留了双侧附件，其中一例在当年行绝育术时将左侧宫角悬吊在左下腹壁，经腹腔镜细心分离，本例手术亦顺利完成。结论开展腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术后，手术时间明显缩短，出血减少，是一种较好的治疗方法。     

后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效。方法应用腹腔镜后腹腔入路治疗肾囊肿。结果肾囊肿去顶术16例全部成功，术中失血少，疼痛轻，恢复快。结论后腹腔镜是治疗肾囊肿方法中的最佳选择，效果令人满意。     

胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术后的护理

急性胆囊炎一度被列为腹腔镜手术的禁忌证，目前逐渐被列为腹腔镜手术的适应证。我院自2002年至2005年，共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎86例，效果良好。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜联合手术36例报告

目的探讨腹腔镜联合手术优势和方法。方法回顾分忻从2001年3月至2008年7月36例腹腔镜联合手术的临床资料。结果本组病例无中转开腹手术，1例出现腹腔积液，经腹腔镜沿原切口进入腹腔探查，抽出积液而治愈，术后平均住院时间7．5天。结论只要严格掌握手术适应征，腹腔镜联合手术能有效地处理腹腔内多个病灶。     

腹腔镜手术2684例报告

腹腔镜手术２６８４例报告陈训如，周正东，毛静熙，罗丁，李胜宏，余少明，段作纬自１９８７年３月法国医师Ｍｏｕｒｅｔ完成首例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）以来，腹腔镜外科手术和诊断得到了迅速发展。我院自１９９１年９月～１９９５年４月已完成各种腹腔镜手术２６８４...     

腹腔镜技术在卵巢癌中的应用

20世纪90年代以来，一些学者开始尝试将腹腔镜技术应用于妇科恶性肿瘤的治疗，目前认为，借助于腹腔镜可以完成大多数妇科恶性肿瘤的手术治疗，越来越多的学者将腹腔镜技术应用于卵巢癌的诊断、治疗和随访中，但腹腔镜手术的远期疗效有待进一步观察，腹腔镜技术在卵巢癌中的应用仍存在许多争议。     

腹腔镜技术在结直肠癌手术中应用（附8例分析）

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术在基层医院的可行性、安全性、根治性和存在的问题。方法回顾性分析8例腹腔镜结直肠癌手术资料。其中，腹腔镜Miles 3例，Dixon 2例，乙状结肠癌根治术3例。结果全组病例均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，术后1例出现并发症。无手术死亡病例。结论只要正确掌握适应证，严格遵循肿瘤根治原则，腹腔镜结直肠癌手术是安全、有效的。     

直视下建立气腹行腹腔镜腹部手术体会

我科现已开展腹腔镜胆囊切除术（LC）、腹腔镜阑尾切除术（LA）及肝囊肿去顶手术，腹外伤探查等腹腔镜手术。其中LC占大多数。如何提高普外科腔镜手术的水平，减少并发症的发生，势必从手术的每一步操作开始，同时也是腔镜外科一直在探索和发展的课题。2004年10月-2007年1月，在直视下建立气腹行腹腔镜腹部手术42例。报告如下：     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用

腹腔镜技术是目前外科领域最常用的微创治疗手段。为探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床应用价值，2003年3月至2007年10月，我们采用后腹腔镜下手术治疗泌尿外科疾病150例。手术效果良好，报告如下。     

腹腔镜下输卵管妊娠手术18例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法：对2002年5月-2005年3月腹腔镜手术治疗的18例输卵管妊娠的临床资料进行分析。结果：18例患者中16例均在腹腔镜下完成手术，2例中转开腹，效果良好。结论：腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的一种首选手式。     

腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中应用的临床分析

目的：探讨腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月该院普外科收治的96例急腹症患者使用腹腔镜诊治的临床资料。结果96例普外科急腹症患者在腹腔镜下明确诊断，78例在腹腔镜下顺利完成治疗，16例中转开腹，术后均无明显并发症发生，围术期无一例死亡。结论腹腔镜准确性及安全性高，适合广大普外科医生借鉴及应用。     

经腹腔镜治疗粘连性肠梗阻15例报告

我院外科2003—2006年共行各类腹腔镜手术180余例，其中15例粘连性肠梗阻施行了腹腔镜手术，现报告如下。