降纤酶早期治疗急性脑梗塞22例

目的　观察早期用降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法　 4 2例均为发病 72h内的病人 ,随机分为两组 ,2 2例用降纤酶治疗 ,2 0例用复方丹参治疗。结果　治疗组与对照组治愈率及显效率有显著性差异 (P<0 .0 1) ,而总有效率无显著性差异 (P >0 .0 5) ;治疗组治疗前后血纤维蛋白原及血小板聚集率有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而对照组无差异。结论　降纤酶早期治疗脑梗塞疗效优于复方丹参     

降纤酶治疗脑梗塞疗效观察

目的探讨降纤酶对急性脑梗塞的溶栓效果 ,用药时间窗及安全性。方法将 6 0例急性脑梗塞患者随机分为降纤酶组 ,治疗 3天 ,复方丹参组治疗 2周。结果降纤酶组疗效明显优于丹参组 (P <0 0 1)。降纤酶用量在 10、10、5单位疗效肯定。 72小时内溶栓均有效果。 6小时内疗效最佳。出现皮肤粘膜出血 2例 ,颅内出血 1例 ,均为早期神经功能受损严重者。结论降纤酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞效果好 ,安全性高 ,用药时间窗应尽早 ,早期神经功能严重者慎用     

益母草和复方丹参注射液对兔心肌缺血-再灌注损伤及冠心病患者的疗效比较

目的 :探讨益母草与复方丹参注射液对兔心肌缺血 再灌注损伤及冠心病患者的疗效。方法 :①动物实验 :新西兰白兔 4 0只 (造成心肌缺血 再灌注损伤模型 )等分为益母草组 (Ⅰ组 ) ;复方丹参组 (Ⅱ组 ) ;维拉帕尔组 (Ⅲ组 )和缺血 再灌注组(对照组 )。实验过程中观测心电图 ,左室内压峰值 (LVSP)、左室内压最大上升和下降速率 (±dp dtmax)。②临床观察 :心肌缺血患者 72例分为益母草组 (治疗组 4 2例 )和复方丹参组 (对照组 30例 )。观察两组治疗前后心电图、心功能、血液流变学、甲襞微循环、症状、体征等的变化。结果 :①动物实验 :各治疗组和对照组比较 ,缺血 4 0min及再灌注 4 0min的LVSP、±dp dtmax均明显高于对照组 ,而∑ST段则明显低于对照组 (P <0 0 1)。再灌注 4 0min ,Ⅰ组优于其他治疗组 (P <0 0 1)。②临床观察 :两组经 30天治疗后心电图、症状、体征、心功能、血液流变学等指标均明显改善 (P <0 0 1) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后微循环瘀滞均有明显改善 (P <0 0 1) ,但治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :益母草注射液、维拉帕尔注射液、复方丹参注射液对心肌缺血 再灌注损伤有明显疗效 ,可改善ECG、心功能、微循环、血液流变学 ,但益母草注射液疗效优于复方丹参注射     

强力霉素治疗急性脑出血33例临床观察

目的 :观察强力霉素治疗脑出血的临床疗效。方法 :将 6 4例基底节区及脑叶出血的患者随机分成两组。治疗组 3 3例 ,除给予常规药物治疗外 ,在起病 2 4小时内给予口服或鼻饲强力霉素。对照组 3 1例仅给予常规药物治疗。观察评价指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、ADL和总有效率 ,以及两组CT脑出血量的变化。结果 :治疗组与对照组比较神经功能缺损程度评分减少 (P <0 .0 5 ) ,Barthel指数提高 (P <0 .0 5 ) ,总有效率治疗组为84 85 % ,对照组为 6 1.2 9% (P <0 .0 5 ) ,CT下出血量两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :强力霉素对减少CT脑血出量不明显 ,但可改善神经功能障碍状况。     

早期运用醒脑逐瘀汤及康复治疗脑出血疗效观察

目的:观察脑出血疾病早期活血化瘀及早期康复治疗的近期临床疗效。方法:将脑出血115例随机分成观察组(58例)和对照组(57例)。对照组给予脑出血常规治疗,观察组在常规治疗的基础上早期(48～72h)即给予活血化瘀中药及早期康复治疗。比较两组病人的神经功能缺损评分改善情况。结果:与对照组比较,观察组在入院后的第2周神经功能缺损评分即有进步;第3周神经功能缺损评分改善更明显(P<0.01),血肿吸收也明显加快(P<0.01)。结论:脑出血疾病早期采取活血化瘀及早期康复治疗,可以促进血肿的吸收,降低神经功能缺损程度,减轻神经功能损害。未见出血加重。     

尼莫地平治疗高血压脑出血效果观察

①目的　探讨尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能康复的影响。②方法　选择发病 6h以内的高血压脑出血病人 ,随机分为对照组和治疗组 ,治疗组应用尼莫地平持续泵入 ,10mg/d(5mL/h) ,连用 10d改为口服尼莫地平 ,每次 30mg ,每日 3次 ,共用 1月。对照组除不用尼莫地平外 ,其他治疗同治疗组。比较两组病人的血肿、水肿吸收情况 ,以及不同时期ESS评分、Bathel指数 (BI)。③结果　 2周时 ,治疗组ESS评分高于对照组 ,差异有显著性 (t=2 .13,P <0 .0 5 ) ;血肿 +水肿体积较对照组小 ,差异有显著性 (t =2 .0 7,P <0 .0 5 )。 4周时 ,治疗组血肿体积和血肿 +水肿体积均较对照组小 ,差异有显著性 (t=2 .0 5、2 .80 ,P <0 .0 1、0 .0 5 )。治疗组 1、3月ESS评分和BI与对照组比较差异有显著性 (t=2 .0 4～ 2 .81,P <0 .0 5、0 .0 1)。④结论　早期应用尼莫地平可加速高血压脑出血病人血肿的吸收 ,进而促进神经功能的恢复。     

复方丹参佐治新生儿缺氧缺血性脑病118例疗效观察

目的 :探讨复方丹参辅助治疗缺氧缺血性脑病 (HIE)临床疗效。方法 :对 2 2 8例中一重度HIE患儿随机分为两组 ,对照组 110例 ,综合疗法 ;治疗组 118例 ,综合治疗基础上加用复方丹参 2～ 4ml/kg·d ,连用 10～ 14天。结果 :治疗组死亡 8例 ,显效 5 6例 ,有效 48例 ,总有效率 83 1% ;对照组死亡 12例 ,显效 40例 ,有效 3 8例 ,总有效率 71% ,两组显效、有效率相比P <0 0 5 ,有显著差异。结论 :HIE在综合治疗基础上 ,早期应用复方丹参注射液 ,可缩短临床症状消失时间 ,改善预后 ,减少后遗症发生 ,近远期效果满意 ,未发现副作用。     

复方丹参、酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的效果比较

将 75例婴幼儿肺炎并心力衰竭者 ,随机分为复方丹参组 (A组 )和酚妥拉明组 (B组 )。在综合治疗基础上 ,A组加复方丹参静滴 ,B组加酚妥拉明静滴 ,疗程均为心衰纠正后 2～ 3天停药。结果 :两组治疗心衰有效率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,纠正心衰时间、肺罗音消失天数及住院天数A组均明显优于B组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。认为复方丹参对婴幼儿肺炎并心力衰竭具有良好治疗效果     

神经节苷脂(GM-1)对急性脑梗死的治疗

目的 :了解神经节苷脂 (GM 1)在急性脑梗死中的治疗作用。方法 :急性脑梗死患者 86例 ,治疗组 46例 ,给予GM14 0～ 10 0mg加入生理盐水 2 5 0ml内静滴 ,连续 15天 ;对照组 40例 ,给予胞二磷胆碱和丹参等治疗。于治疗前、治疗 3天、7天、治疗终、1个月后以格拉斯哥昏迷量表 (GSC)和改良爱丁堡 斯堪丁尼维亚神经功能缺失评分量表 (ES DS)作为神经功能评分标准 ,分别对治疗组和对照组评定。结果 :治疗组较对照组治疗 7天、治疗终的GSC评分升高 (P<0 .0 1) ,治疗 7天、治疗终、1个月后ESDS评分下降 (P <0 .0 1)。结论 :脑梗死患者早期使用GM 1对阻断继发性脑损害 ,促进神经功能的恢复 ,促进意识状态的恢复有一定的效果     

高血压脑出血微创术后早期针灸康复的治疗体会

目的 研究高血压脑出血患者微创术后早期针灸的安全性和可行性,探求促进脑出血患者康复的最佳方案.方法 将59例高血压脑出血行微创手术患者随机分成2组.对照组(27例)按常规西医治疗给予稳定血压,降低颅内压,营养神经等对症治疗,并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗;治疗组(32例)在西医对症治疗的基础上,3～5天内配合床头针灸治疗.治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效.结果 治疗组和对照组在治疗过程中无再出血征象,两组无差异.神经功能恢复和日常自理能力治疗组优于对照组.结论 早期针灸治疗对促进高血压脑出血微创术后患者的康复安全有效.     

早期应用丹参注射液治疗高血压脑出血80例

目的:探讨早期应用丹参注射液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:对80例高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加丹参注射液10～20ml治疗,观察临床症状及CT测量血肿直径大小,以判断临床疗效,并与78例行常规治疗的高血压脑出血患者作对比观察。结果:丹参组临床显效率为81.3%,明显优于对照组(38.5%,P<0.01);丹参组总有效率为93.8%,明显优于对照组(74.4%,P<0.05);丹参组治疗后血肿吸收和神经功能损伤恢复均明显优于对照组(P<0.01);丹参组治疗后心电图改善优于对照组(P<0.05);两组均有极少数病例两周内出现血肿扩大表现,且病死率无显著性差异(P>0.05)。结论:早期应用丹参注射液治疗高血压脑出血有利于神经功能的恢复,有利于脑出血患者病后早期康复及生活质量的提高。     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :观察复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血脑病的疗效 ;方法 :以复方丹参注射液 2ml (kg·次 ) ,加用 1 0 %葡萄糖 1 0倍稀释静滴对 2 6例新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗 ;结果 :治疗 5～ 7d后患儿显效 (92 3% ) ,高于常规组 (6 4 3% ) ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 ) ,住院天数 (1 1 3± 2 0 7d) ,少于常规组 (1 4 2± 0 86d) ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,治疗中无不良反应 ;结论 :复方丹参注射液具有钙离子通道拮抗作用和氧自由基清除作用 ;降低血液粘滞度 ,降低血小板粘附能力和扩张微血管 ,治疗HIE疗效可靠 ,且安全。     

降纤酶治疗急性脑梗死40例临床观察

目的 :探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 :将收住本院的 76例急性脑梗死病人随机分为降纤酶组和对照组。降纤酶组 40例首剂量为 10 U,次日起每天 5 U,连用 4天 ,共 3 0 U。对照组 3 6例用复方丹参3 0 m l,1日 1次 ,共用 14天。分别于治疗前、治疗后第 l、7、14天 ,检查血小板、出凝血时间、纤维蛋白原 ( FIB)含量、血沉、血液流变学及进行神经功能缺损程度评分 ;治疗前、治疗后第 14天检查血糖、肌酐、谷丙转氨酶及头颅 CT或MRI。结果 :( 1)与对照组比较 ,降纤酶组治疗后血浆 FIB水平明显下降 ( P<0 .0 1) ,没有增加出血事件及其他副作用的发生。( 2 )治疗 7、14天后降纤酶组神经功能缺损评分优于对照组。结论 :降纤酶是降解血浆 FIB改善神经功能的安全有效的药物     

硫普罗宁还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化疗效观察

目的 :探讨硫普罗宁、还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化疗效。方法 :诊断为早期肝硬化患者 5 9例 ,随机分为两组 ,观察组 32例给予硫普罗宁 2 0 0mg、还原型谷胱甘肽 1.2g、复方丹参注射液 2 0ml静脉点滴 ,每日 1次 ,疗程 6周 ;对照组 2 7例进行常规支持治疗。观察治疗后两组的临床症状改善、肝功、血清纤维化指标及腹部超声影像的变化并进行比较。结果 :两组各项指标与治疗前比较均有改善 (P <0 .0 5 ) ,两组比较观察组疗效优于治疗组(P <0 .0 5 )。结论 :硫普罗宁、还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化是一种有效的治疗方法。     

早期微创加针灸技术治疗高血压脑出血优越性临床研究

目的:研究高血压脑出血患者早期微创加针灸治疗的安全性和可行性,探求促进脑出血患者康复的最佳方案。方法:将118例高血压脑出血行微创手术患者随机分成两组。对照组(54例)按常规西医治疗给予稳定血压,降低颅内压,营养神经等对症治疗,并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗;治疗组(64例)在西医治疗的基础上,3~5天内配合床头针灸治疗。治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效。结果:治疗组和对照组在治疗过程中无再出血征象,两组无差异。神经功能恢复和日常自理能力,治疗组优于对照组。结论:早期微创加针灸治疗对促进高血压脑出血的康复完全有效。     

早期康复治疗对脑卒中恢复期神经功能缺损及ADL的影响

目的 :探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能预后的影响。方法 :12 6例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组 ,康复组在采用常规药物治疗的同时 ,脑梗死患者于病后 3天 ,脑出血患者于病后一周 ,在生命体征稳定 ,病情无进行性加重时即介入综合康复治疗 (包括肢体功能锻炼、理疗 )。神经功能缺损用神经功能缺损程度评分标准评分 ,日常生活活动能力 (ADL)用Barthel指数评分。结果 :经治疗一个月后两组患者神经功能缺损程度明显减少 ,ADL明显提高 ,与入院时比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,康复组改善更明显 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :急性脑卒中患者进行早期综合康复治疗 ,能明显改善患者神经功能缺损及ADL得分 ,有效地提高患者生活自理能力。     

国产降纤酶治疗急性脑梗死临床研究

目的　观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和对血浆纤维蛋白原 (FIB)、凝血酶原时间(PT)、D -二聚体 (D -D)等指标的影响。并注意有无出血合并症及其他不良反应的存在。方法　采用随机双盲分组 ,共观察急性脑梗死患者 90例 ,其中治疗组 4 9例 ,对照组 4 1例。治疗组于发病第 1、 3、 5天分别给予降纤酶 10U、 5U、 5U静滴 ,对照组给予安慰剂治疗 ,于治疗前后进行临床疗效评定及血浆FIB、PT、D -D等指标检查。结果　临床神经功能缺损程度评分及Barthel指数 :治疗组及对照组治疗后 ( 14天及 3个月 )均有明显下降(P <0 0 0 1) ,但两组之间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。血浆FIB :治疗组治疗后下降明显 (P <0 0 0 1) ,而对照组下降不明显 (P >0 0 5 )。PT :治疗组治疗后部分患者出现延长 ( 13 3 3 %～ 15 5 6% )及不凝现象( 2 2 2 2 %～ 2 4 4 4 % ) ,而对照组只有延长现象 ( 2 5 6%～ 5 13 % ) ,未出现不凝现象 (P <0 0 0 1)。血浆D -D :治疗组增高明显 ( P <0 0 0 1)。两组均未发现皮肤粘膜出血 ,消化道出血各 1例及死亡各 2例。结论　在目前研究方案下 ,国产降纤酶治疗急性脑梗死与对照组比较临床疗效无明显差异 ,但它能有效地降低血浆FIB ,改善血液高凝状态 ,且安全无明显副作用     

丹参川芎嗪对高血压性脑出血血肿吸收及神经功能的影响

目的:探讨丹参川芎嗪对高血压性脑出血血肿、脑水肿及神经功能的影响。方法:选择高血压性脑出血发病第14天病例89例,随机分为丹参川芎嗪治疗组(46例)和对照组(43例),观察血肿体积、血肿周围水肿体积及临床疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分减少、血肿吸收及脑水肿消退均显著优于对照组,治疗组临床显效率(66.67%)显著高于对照组(41.86%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹参川芎嗪通过改善高血压性脑出血后继发性脑损伤,促进血肿吸收、脑水肿消退及神经功能康复。     

降纤酶溶栓治疗急性心肌梗塞的效果观察

将起病后 12h内的 10 0例急性心肌梗塞患者 ,随机分成两组 :治疗组用降纤酶治疗 ,对照组用低分子右旋糖酐加复方丹参治疗。结果 :治疗组再通率 86 .5 4% ,对照组再通率 43 .75 % ,两组再通率比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,无毒副作用。认为国产降纤酶溶栓治疗急性心肌梗塞安全有效 ,是急性心肌梗塞早期治疗的理想药物     

泮托拉唑防治脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的 :观察泮托拉唑防治脑出血并发上消化道出血的疗效。方法 :80例脑出血病人随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例。全部病人按常规方案治疗脑出血。治疗组应用泮托拉唑 4 0mg ,每日 1次 ,静滴 ,共 10～14d ,对照组应用甲氰咪胍 0 .8,每日 1次 ,静滴 ,10～ 14d。观察上消化道出血和死亡的发生例数。结果 :治疗组的上消化道出血及死亡率发生率低于对照组 (7.5 %和 5 %vs2 7.5 %和 2 2 .5 % ) ,P <0 .0 5。结论 :泮托拉唑能较好地防治脑出血并发上消化道出血。