冠状动脉血管造影中不同型号留置针的应用效果观察

目的 探讨使用不同型号静脉留置针行冠状动脉造影检查的成功率.方法 将100例行冠状动脉造影检查患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组采用18 G留置针、对照组采用24 G留置针静脉留置后输注造影剂.结果 观察组冠状动脉造影检查成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 冠状动脉血管造影检查中使用18 G静脉留置针输注造影剂能提高检查的成功率.     

新生儿头皮静脉留置针送导管方法的改进

目的提高新生儿头皮静脉留置针穿刺成功率。方法将77例罹患不同疾病的新生儿随机分为观察组（40例）和对照组（37例），对照组在静脉留置针操作中采用“见回血后将针芯退出0．5cm，再将导管并针芯送入静脉内”的常规方法；观察组采用“见回血后固定针芯、推送导管再抽出针芯”的改进方法。结果观察组静脉导管穿剌成功率显著高于对照组（P〈0．01）。结论改进方法可提高留置针穿刺成功率。     

静脉留置针不同的穿刺方法对穿刺成功率和留置时间的影响

目的:探讨静脉留置针的不同穿刺方法对静脉留置针穿刺成功率和留置时间的影响。方法:将2012年1月～6月在我院内科住院行静脉留置针穿刺的60例患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组按常规静脉留置针的方法穿刺并用一次性贴膜固定,观察组采用合理的静脉留置针的方法穿刺并用一次性贴膜固定,比较2组穿刺的成功率及留置时间的长短。结果:观察组的静脉留置针的穿刺成功率为96.67%,对照组为46.67%,观察组明显高于对照组,留置时间也明显长于对照组。结论:采用合理的静脉留置针的穿刺方法可明显提高静脉留置针的穿刺成功率并延长静脉留置针的留置时间,在临床应用上值得推广。     

声振动疗法在喉癌术后止痛护理中的应用

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组，各100例。对照组按常规穿刺，观察组采用负压技术穿刺，即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针．使之穿刺时形成负压，再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．32、27．56，均P〈0．01）；留置针保留时间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．26、18．26、5．00、5．00，P〈0．01或P〈0．05）；两组股静脉一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

留置针与内瘘针在外周血造血干细胞采集中的应用比较

目的比较16G安全型留置针与一次性内瘘针在外周血造血干细胞采集中应用的效果。方法将76例外周血造血干细胞采集健康供者分为观察组和对照组各38例，均选择肘正中处静脉穿刺。观察组使用16G安全型留置针，对照组使用一次性内瘘针。结果两组供者采集物中的有核细胞数、CD34^＋细胞计数均达标，且采集顺利程度比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；观察组穿刺成功率及采集毕手臂舒适度显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论留置针在外周血造血干细胞采集中穿刺成功率高，能增加供者的舒适度，且不影响采集效率和效果。     

自制中药膏剂外敷治疗静脉留置针致静脉炎

目的 及时控制和治疗静脉留置针所致静脉炎．减轻患者痛苦。方法 将60例静脉留置针致静脉炎的老年患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组用自制中药膏剂局部外敷．对照组采用50％硫酸铗溶液湿敷．均连续治疗3d。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）。结论 中药膏剂外敷可有效治愈静脉留置针所致静脉炎。     

婴幼儿静脉留置针间接采血法可行性探讨

目的 探讨婴幼儿静脉留置针间接采血方法在临床应用的可行性。方法 将180例惠儿随机分为观察组和对照组各90例，对照组采用四肢浅表静脉直接采血法，观察组采用留置针间接采血法．比较两种采血方法首次穿刺成功率、血标本质量（溶血、凝血）及并发症发生率等。结果 两组首次穿刺成功率均较高，两组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；两组血标本质量及皮下出血发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论 婴幼儿静脉留置针间接采血方法能减轻惠儿的痛苦、确保血标本质量，且安全、并发症少。     

上消化道出血患者颈外静脉留置针穿刺方法的改进

目的探讨提高上消化道出血患者颈外静脉留置针穿刺成功率的最佳方法。方法将100例上消化道出血患者按住院单双日分为观察组和对照组各50例。观察组采用改进的颈外静脉穿刺法,即按照解剖部位垂直盲穿进针;对照组按照传统穿刺方法。观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功所需时间。结果观察组一次穿刺成功率显著高于对照组．穿刺时间显著短于对照组（均P〈0．01）。结论应用改良后的颈外静脉留置针穿刺法能缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,有利于上消化道出血患者的救治。     

颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果，以寻找最佳输液途径。方法将需大量输液（每日补液量≥2500m1）的100例患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用颈外静脉留置针输液，对照组采用四肢浅静脉留置针输液。结果两组患者一次置管成功率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；两组平均留置时间，导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论颈外静脉穿刺置管用于大量输液，可减少静脉置管并发症，且可延长留置时间。     

静脉留置针排气方法的改进

目的探讨排除静脉留置针残留空气的新方法及效果。方法将92例采用静脉置针输液的患者随机分成观察组（39例）和对照组（53例）,对照组采用常规方法排气,观察组改进排气方法。结果两组排除留置针内空气残留情况比较,观察组显著优于对照组（P〈0.01）。结论改进后的排气方法无空气残留,消除了患者的顾虑,提高了静脉用药的安全性。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。