小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭43例

1　临床资料　 1997 0 5 /2 0 0 1 10 ,我们在常规抗心衰药物治疗的基础上 ,加用 β受体阻滞剂治疗内科住院慢性充血性心力衰竭 4 3(男 2 4 ,女 19)例 ,年龄 32～ 6 8岁 .原发冠心病 12例 ,高血压性心脏病 11例 ,肺心病 9例 ,风湿性心脏病 6例 ,心肌病 5例 ;心功能ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 9例 .经用扩管药物 (卡托普利 12 5～ 75ｍｇ·ｄ-1或依那普利 10～30ｍｇ·ｄ-1)、强心剂 (地高辛片 0 2 5ｍｇ·ｄ-1)、利尿剂 (口服双氢克尿塞 5 0～ 75ｍｇ·ｄ-1或速尿 2 0～ 4 0ｍｇ·ｄ-1) ,治疗 2ｗｋ ,心功能改善不显著者列为…     

小剂量比索洛尔治疗老年人心力衰竭型冠心病52例

为观察 β受体阻滞剂对慢性心力衰竭的疗效。我们在常规抗心衰药物治疗基础上加用小剂量 β1受体阻滞剂比索洛尔治疗老年人心力衰竭型冠心病 ,取得较好疗效。报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1 997年元月～ 2 0 0 1年 6月我院老年病科住院病人。按贝政平主编的《3 2 0 0个内科疾病诊断标准》[1] ,诊断为心力衰竭型冠心病。应用地高辛 0 .1 2 5～ 0 .2 5ｍｇ ｄ ,速尿片 2 0～ 40ｍｇ ｄ ,安体舒通 40～ 80ｍｇ ｄ ,苯那普利 1 0ｍｇ ｄ等药物综合治疗 2ｗ ,心功能改善不明显者列为入选对象。但有窦性心动过缓、静息状态下收缩压低于 1 …     

复方丹参与黄芪注射液纠正肺心病心力衰竭的疗效观察

1998年以来 ,我科对收治的 4 2例肺心病心力衰竭患者 ,在常规治疗的同时 ,给予复方丹参及黄芪注射液静脉滴注 ,取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料按 1997年全国肺心病专业会议制订的慢性肺原性心脏病诊断标准〔1〕。选自 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 1入院病人 4 2例 ,其中 ,男 33例 ,女 9例。年龄在 38～ 72岁。病程 6～ 32年。2　治疗方法2 1　抗炎首选青霉素 12 0 0万ｕ 加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ内静脉滴注 ,1次 /ｄ。对青霉素过敏或不敏感者用头孢曲松钠或红霉素静点。2 2　抗心衰西地兰 0 2～ 0 4ｍｇ加入 2 5 %葡萄糖液 2 0ｍ…     

应用米力农治疗顽固性心力衰竭临床观察

顽固性心力衰竭 ,系指经过各种治疗不见好转 ,甚至还有进展 ,但并非病情已到终末期不可逆转者。1　资料与方法1999～ 2 0 0 1年间 ,我科收治顽固性心衰患者 10例 ,心功能均为Ⅳ级。考虑到过去应用洋地黄制剂、利尿剂及常规扩血管药物治疗心衰时疗效有时不满意 ,且少数患者出现洋地黄中毒及离子紊乱等。为提高疗效 ,本文选用米力农治疗 ,取得满意效果。给药方法 :每次服用米力农 5～ 7 5ｍｇ ,每 4～ 6ｈ服用 1次 ,连续 10ｄ为 1个疗程。没有严重浮肿的病人不用利尿剂。表 1　临床症状和体征变化症状与体征 首次用药以后用药 3ｄ以后用药 1 0…     

培哚普利治疗冠心病慢性充血性心力衰竭36例临床分析

我院采用培哚普利 (ＡＣＥＩ)治疗冠心病慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料冠心病 (ＣＨＦ) 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 5 1～ 81(6 0 7± 10 2岁 ) ,其中 10例并陈旧性心肌梗死 12例并高血压病、心衰 ,病程 1～ 13年 ,心功能Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级 2 5例 ,急性心肌梗死及并发心绞痛者除外。2　治疗方法开始剂量 2ｍｇ/ｄ ,3～ 5ｄ后增至 4ｍｇ/ｄ。根据疗效及血压水平 ,其中 8例增至 8ｍｇ/ｄ ,分 2次服。同时间断配合小剂量速尿及安体舒通 ,观察 3～ 6个月 ,平均 4个月 ,主要观察症状、体征变化、…     

门冬氨酸钾镁注射液治疗老年人急性脑梗死21例疗效观察

我们于 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月采用门冬氨酸钾镁对急性脑梗死病人进行了治疗及疗效观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的急性脑梗死病人 5 3例随机分成 2组 ,治疗组 2 1例 ,其中男性19例 ,女性 2例 ,年龄 6 7岁～ 78岁 ,平均 71岁 ;对照组 32例 ,其中男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 6 5岁～ 80岁 ,平均 73岁。诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准 ,均经头颅ＣＴ检查证实。1 2　治疗方法 :两组病人入院后常规给予阿司匹林 15 0ｍｇ/ｄ ,西比灵 5ｍｇ/ｄ ,蚓激酶 1 4 …     

小剂量多巴酚丁胺与硝酸甘油合用治疗心力衰竭30例体会

我院选择不适宜洋地黄类药物治疗的心力衰竭患者30例,用小剂量多巴酚丁胺与硝酸甘油合用,辅以适量的利尿剂进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料11　对象　选择30例不适宜洋地黄类药物治疗的各种不同心脏病所致的心衰患者,其病因依次为冠心病11例,肺心病8例,风心病6例,高心病3例,心肌病2例,其中全心衰Ⅱ°13例,Ⅲ°12例;心衰为主者5例。男性13例,女性17例,年龄32～74岁,平均年龄63岁。12　治疗方法　用多巴酚丁胺15～40ｍｇ和硝酸甘油1～5ｍｇ加入5%葡萄糖100ｍｌ中静滴,每8ｈ1次,连续2～4ｄ;以多巴酚丁胺量为准,滴速25～75μｇｋ…     

美托洛尔治疗心力衰竭的临床分析

本文应用美托洛尔对 15例心衰患者进行治疗 ,该药在改善病人症状、恢复心脏功能及控制心率失常等方面有良好效果 ,现分析如下。1　对象和方法1 1　观察对象选自 1999- 0 3～ 0 7入院治疗患者 15例。男 9例 ,女 6例。年龄 2 7～ 60岁 (平均 4 9 6岁± 16 7岁 )。其中 ,扩张型心肌病 8例 ,冠心病 4例 ,风心病 3例。 15例中 ,合并房颤者 5例 ,窦性早搏者 12例。心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级者 6例 ,Ⅳ级者 9例。病程 2～ 15年。1 2　方法用美托洛尔前均用强心、利尿及扩血管药物 ,使临床情况稳定 1周。试验剂量从 6 2 5ｍｇ/ｄ开始 ,每 3～ 4ｄ…     

心先安治疗充血性心力衰竭

1　材料及方法1.1　临床资料观察自 1998年 2月至 2 0 0 0年 10月住院的心力衰竭病人 ,扩张性心肌病 12例 ,冠心病 2 3例 ,高血压心脏病 10例 ,年龄 2 4岁～ 63岁 ,平均年龄 4 8 8岁±1 8岁ＭＹＨＡ分级心功能Ⅲ级者 2 9例 ,Ⅳ级者 10例。其中洋地黄中毒心衰加重 3例。有效为ＮＹＨＡ分级Ⅰ级以上者 ,或ＮＹＨＡ分级改善Ⅱ级以下者。1.2　药物及给药方法观察对象停用强心甙类、儿茶酚胺类药物 ,用心先安 60ｍｇ溶于 10 0ｍｌ液体静脉滴注 ,1ｄ1～ 2次 ,7ｄ～10ｄ 1疗程。2　临床效果观察2 .1　ＮＹＨＡ分级心功能比较应用心先安治疗 1疗程后…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

自 1 996年以来 ,我院在对 56例慢性心力衰竭 (心衰 )病人进行常规治疗心衰的基础上 ,加用小剂量美托洛尔 ,收到满意疗效 ,现总结如下。对象与方法1　治疗对象　 1 0 7例慢性心衰患者均为住院病人 ,随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组常规治疗 (有洋地黄、利尿剂、ＡＶＥＩ、扩血管药及病因治疗等 ) ,Ｂ组常规治疗基础上加服 β受体阻滞剂美托洛尔。Ａ组 51例 ,男 2 8例 ,年龄 2 3岁～ 75岁 ,平均 50岁 ;病程 5个月～ 7年。原发病为冠心病 1 5例 ,扩张型心肌病 7例 ,高血压性心脏病2 0例 ,风湿性心脏病 9例。心功能Ⅳ级 1 7例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅱ组 1 3…     

小剂量地高辛与普萘洛尔治疗房颤伴心衰

心房纤颤是常见的心律失常之一 ,容易导致心衰、脑栓塞等严重后果。对于不适宜复律的房颤伴心衰 ,控制心室率是药物治疗的中心。实践证明 ,小剂量地高辛与普萘洛尔合用 ,对控制心室率 ,改善心功能有明显疗效。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文报道的 12例均是多年来一直服用小剂量地高辛 (0 2 5ｍｇ ,1次 ｄ)和普萘洛尔 (2 0ｍｇ ,3次 ｄ)治疗的快速房颤伴不同程度的心功能不全患者 ,且在门诊配药 ,得以随访记录。其中男 8例 ,女 4例。年龄 4 0～ 5 0岁 2例 ,5 0～ 6 0岁 3例 ,6 0～ 70岁 5例 ,70岁以上 2例。其病因为风心病 5例 ,冠心…     

卡托普利硫酸镁联用治疗肺心病顽固性心力衰竭23例

我们对肺心病常规治疗无效的顽固性心衰 2 3例患者 ,采用卡普利与硫酸镁联合治疗 ,取得了明显疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例。年龄 5 6～ 74岁。患者慢性咳喘史均在 8年以上 ,符合 1977年全国肺心病会议肺心病诊断标准。经抗感染、吸氧、止咳平喘、纠正酸碱失衡、强心等治疗 5ｄ后 ,心功能仍为 3～ 4级 (ＮＹＨＡ分级 )者。1 2　治疗方法卡托普利 12 5～ 2 5 0ｍｇ,3次 /ｄ ;2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉点滴 ,1次 /ｄ ;连用 7ｄ为 1疗程。血压偏低者加用少量多巴胺。1 …     

小儿肺炎合并心衰的护理

小儿肺炎是临床常见病 ,其合并症中以心力衰竭 (简称心衰 )多见 ,且病情危重变化快 ,如治疗护理不当常危及小儿生命。本文就我院 1 996年 1月～ 1 997年 1 2月 ,护理肺炎合并心衰小儿 3 7例 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年 1月～ 1 997年 1 2月两年间 ,我院儿科共收治肺炎患儿 71 6例 ,合并心衰者 3 7例 ,占收治患儿的 5 1 7% ,男 2 4例 ,女 1 3例。患儿年龄分布详见表 1。表 1　 3 7例肺炎合并心衰者年龄分布年龄肺炎数合并心衰数 %<2 8ｄ 1113 2 7～ 6月 1992 613 0 6～ 1岁 2 5 0 83 2～ 7岁 47 0 0～ 12岁 10 90 0…     

小剂量卡孕栓在早期人工流产术中的应用体会

我站 2 0 0 1年 1月～ 10月应用卡孕栓 0 .5ｍｇ置入阴道后穹窿进行早期人工流产术前扩张宫颈 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 16 0例妇女均为闭经 4 3～ 75ｄ ,确诊为早孕要求终止妊娠 ,无用药禁忌症及人工流产禁忌症者。随机分为 2组。观察组 80例 ,年龄2 0～ 39岁 ,平均 2 8.9岁 ;闭经 4 3～ 75ｄ ,平均 5 6 .2ｄ。对照组 80例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 9.1岁 ;闭经4 4～ 75ｄ ,平均 5 5 .7ｄ。两组经产妇及未产妇均各 4 0例。两组的年龄、闭经时间等均无显著性差异(Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　观察组孕妇…     

葡萄糖酸锌口服液治疗复发性口腔溃疡30例

1　临床资料　男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,医务人员2 0例 ,工人 ,家属 10例 .病程 3～ 6ｍｏ ;单个溃疡 8例 ,2个者12例 ,3个者 10例 ,溃疡直径 3～ 5ｍｍ .选用唐都医院自制的葡萄糖酸锌口服液 ,每支 10ｍＬ(含锌 4ｍｇ) ,餐后口服 ,每日3次 ,每次 1支 .用药前均有不同程度的使用口腔溃疡膜 ,口服抗生素等药治疗无效情况下 ,再停用其他药 ,单独口服葡萄糖酸锌治疗 .用药 5ｄ ,30例症状均有不同程度的减轻 ;用药10ｄ ,有 2 4例溃疡面痊愈 ;用药 15ｄ ,另 6例痊愈 .2　讨论　复发性口腔溃疡是指一类原因不明 ,反复发作 ,但又有自…     

心先安治疗心力衰竭临床观察

自 1998 - 0 3～ 2 0 0 0我们采用心先安治疗心力衰竭取得了较好疗效 ,无明显毒副作用 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象自 1998- 0 3～ 2 0 0 0 - 12共收治心力衰竭病人 10 8例 ,男性 72例 ,女性 36例。年龄 31～ 80岁 ,心功能Ⅲ级 80例 ,Ⅳ级2 8例。1 2　方法我们将 10 8例随机分成 2组 ,心先安组 (ｎ :5 4 ) ,对照组 (ｎ :5 4 ) ,心先安组 12 0～ 15 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0、ｏｉｖｇｔｔ连用 10ｄ ,对照组用洋地黄 0 2 5ｍｇ或 0 12 5ｍｇ口服 (ｑ .ｄ) 1次 /ｄ ,治疗期间同时用利尿剂 ,扩血管药物不变 ,对急性肺水肿洋…     

心先安治疗心力衰竭临床观察

自 1997～ 2 0 0 0年我们采用心先安治疗心力衰竭取得了较好疗效 ,无明显毒副作用 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象自 1997- 0 3～ 2 0 0 0 - 12共收治心力衰竭病人 10 8例 ,男性 72例 ,女性 36例。年龄 31～ 80岁 ,心功能Ⅲ级 80例 ,Ⅳ级2 8例。1 2　方法我们将 10 8例随机分成 2组 ,心先安组 5 4例 ,对照组 5 4例。心先安组 :12 0～ 15 0ｍｇ心先安 +5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静点 ,连用 10ｄ ;对照组 :洋地黄 0 2 5ｍｇ或 0 12 5ｍｇ口服 ,1次 /ｄ ,治疗期间同时用利尿剂、扩血管药物。对急性肺水肿对照组采用西地兰 0 2～ 0 4…     

脐转移癌误漏诊及化疗15例临床分析

我们对 1 972年以来经病理证实的直肠癌脐转移 1 5例病人 ,就其误漏诊情况、临床表现、特殊检查及顺铂 (ＤＤＰ)、5 ＦＵ化疗方案报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 1 5例 ,男 1 2例、女 3例 ,年龄为58～ 78岁。方法 :①本组病人均为回顾性资料 ,对 90年代后用ＤＤＰ、5-ＦＵ化疗的 7例作了分析。②ＤＤＰ 2 0ｍｇ(病情差者先用 1 0ｍｇ) ,另 5-ＦＵ0 5～ 0 .75,每周用 3次 ,用 3周后停 2周 ,反复用 6个疗程左右 ;有胸或及腹腔转移者加用ＤＤＰ4 0～ 80ｍｇ(全身情况良好者用1 0 0ｍｇ)腔内注射 ,注入后嘱辗转身体 ,5～ 7ｄ用 1次 ,用 …     

卡托普利治疗32例顽固性心力衰竭临床观察

为了探讨卡托普利药品治疗顽固性心力衰竭的效果 ,作者从本院收治诊断为顽固性心力衰竭病人 32例 ,应用卡托普利进行治疗 ,取得较好疗效 ,现报导如下 :1 　临床资料1 1　病例选择　 32例病人均经强心、利尿及扩血管药治疗无效诊断为顽固性心力衰竭病人 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 7.6岁。冠心病 11例 (1例陈旧性广泛前壁心梗 ) ,肺心病 10例 ,风湿性心脏病 6例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 1例。并发房颤 18例 ,室性早搏 6例。心功能 (ＮＹＨＡ)分级 :Ⅳ级 2 2例 ,Ⅲ级 10例。1 2　治疗方法　卡托普利 12 .…     

雷公藤多甙片治疗原发性肾小球疾病95例疗效及副作用分析

1　临床资料本组资料均取自于 1992年以来本院肾内科住院病人 ,其中原发性肾病综合征 6 2例 ,慢性肾小球肾炎 15例 ,ｌｇＡ肾病 18例。95例病人中 ,男 5 9例 ,女 36例 ,年龄 16岁～ 5 6岁 ,病程最长者 10ａ ,最短者 2ｍｏｎ。所有病例均符合1985年第二次全国肾脏病学术会议制订的肾小球疾病诊断标准。 6 2例肾病综合征患者均采用强的松ｌｍｇ/ｋｇ/ｄ晨顿服 ,雷公藤多甙片 2 0ｍｇ每日 3次口服 (江苏泰州制药厂出品 )。慢性肾小球肾炎 15例及ｌｇＡ肾病 18例均单独应用雷公藤多甙片 2 0ｍｇ每日 3次口服 ,6 0ｄ一疗程。所有病人辅以利尿、人…