乙肝病毒人多聚白蛋白受体的研究进展

1972年Matsuhashi等观察到肝病患者的血清能与聚合的人血清白蛋白(PHSA)反应。当时认为这可能是变性白蛋白的缘故。此后许多学者的工作相继证实了这一点,并进一步提出了此种结合是由于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)颗粒或Dane颗粒上存在有与PHSA结合的受体所引起的。近年来,随着对乙型肝炎病毒(HBV)的深入研究,不仅对该受体的本质及特性有了较详尽的了解,而且对它在HBV感染中的诊断及治疗价值提出了新的认识。存在于HBsAg颗粒及Dane颗粒上的人多聚白蛋白受体(PHSA)具有严格的种属特异性。它对人多聚白蛋白或黑猩猩多聚白蛋白有高度的结合能力,而对其它种属的多聚白蛋白反应能力很低。Machida     

PHSA受体与HBV感染

近年来,一些学者研究发现在乙型肝炎病毒(HBV)的Dane颗粒和22-nm HBsAg颗粒上,以及肝细胞上存在聚合人体血清白蛋白(PolymerizedHuman Serum Albumin,PHSA)受体。因而有人设想,通过PHSA的可能桥链作用,形成HBVPHSA肝细胞结合状态,从而使HBV易于侵入肝细胞,导致HBV感染。本文就PHSA受体与HBV感染的有关研究现况作一简要介绍。     

乙型肝炎病毒颗粒的聚白蛋白受体及其临床意义

HBV 颗粒(包括HBsAg 颗粒、Dane 颗粒、22nm 小球形和管形颗粒)上有聚人血清白蛋白受体(PHSAr)。它与聚人血清白蛋白(PHSA)结合受有关抗体的影响,而且结合活性的高低与HBV 的复制等因素密协相关。因此,检测PHSAr 具有重要的临床意义。     

乙型肝炎病毒前S蛋白及抗前S蛋白的临床意义和应用

HBV外模蛋白包括S、前S2（Pre S2）和前S1（Pre S1）3种成分，含有前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上。前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中以及在病毒感染、装配、复制和刺激机体产生免疫反应等方面起十分重要的作用。Pre S2的C端与HBsAg端相连，Pre S2暴露于HBV囊腊外层，具有多聚人血清白蛋白（PHSA）的受体（PHSA—R），能与PHSA结合。由于肝细胞表面也有PHSA—R，HBV能通过血循环中存在的PHSA的介导，吸附到肝细胞表面，最后经胞饮作用进入肝细胞内。Pre S1和Pre S2均有良好的免疫原性，能刺激机体产生相应抗Pre S1和抗Pre S2且具有中和作用，可作为机体康复的指标之一。     

生物素-亲合素ELISA技术检测HBV多聚白蛋白受体

HBV 的人血清多聚白蛋白受体P(HSA-R)与病毒的感染和复制有密切关系,对临床早期诊断、了解预后及制备高效价乙肝疫苗有重要意义。我们采用生物素-亲合素系统(BAS),建立测定PHSA-R 的生物素-亲合素ELISA 技术。本法灵敏度高,特异性强,重复性好,适于临床推广应用.一、材料与方法1.人血清白蛋白(上海生物制品研究所物批号86-86-1).按Lenkei 等(Experimentia1979;     

放射免疫夹心法与酶联免疫吸附试验检测PHSAR的比较

多聚人血清白蛋白受体(PHSAR)活性检测已成为HBV感染中的一项指标,特别是在判断HBV感染后肝脏损害程度及预测病情的转归中具有参考作用。本文采用市售PHSAR检测试剂比较了RIA和ELISA两法对236例HBsAg阳性的患者血清和106例献血员血清的测定。结果显示两法阳性率分     

病毒性肝炎知识问答(二)

K 型题1.下列哪项含有乙肝表面抗原(HBsAg)?①大球型颗粒②小球型颗粒③管型颗粒④DNA 多聚酶2.血清中仅发现 HBsAg(+),他可能是:①乙肝患者②曾有 HBV 感染已治愈③乙肝病毒携带者     

多聚人白蛋白受体测定对病毒性肝炎的诊断意义

多聚人白蛋白(PHSA)受体是乙型肝炎病毒颗粒的组成部分。近期文献报告用血凝法和酶结合免疫吸附测定(ELISA)方法测定PHSA受体,认为有实用价值。我们于1986～1987年用放射免疫分析方法测定了肝炎病人的血清PHSA受体,并与其他指标作比较,体会到PHSA受体对病毒性肝炎的诊断和预后判断是简便灵敏的检测方法。     

血清中HBsAg滴度与HBeAg消长关系的探讨

乙型肝炎系由乙肝病毒(HBV)所致的一种常见的、多发性传染病。而HBeAg又与多聚人血清白蛋白受体(PHSA-r)呈显著的平行关系。HBeAg阳性在乙肝患者中，由于针对HBeAg的淋巴细胞所介导的免疫应答导致的感染持续及肝细胞损伤叫。鉴于HBeAg与HBV复制和传染性及其所致肝细胞损伤的关系，我们对689例血清标本同步检测乙肝两对半和HBsAg滴度，凡HBsAg阳性血清用中和试验方法进行滴度定量，现将结果报告如下。     

酶标时差对流免疫电泳法测定血清多聚白蛋白抗体

我们用酶标多聚人血清白蛋白(PHSA)作抗原、设计了一种酶标时差对流免疫电泳,用于测定抗-PHSA。本法经济、简快,灵敏度高,特异性强,不需要特殊材料和设备,适于临床推广应用。     

乙型肝炎四项指标消长分析及其相互关系研究

目的 探讨HBV DNA与乙型肝炎聚合人血清白蛋白受体（PHSA－Re）、核心抗原（HBcAg）、e抗原（HBeAg）的相互关系。方法 采用荧光定量PCR法检测HBV－DNA，对其中浓度不同阳性102例和阴性36例进一步检测PHSA－Re,HBcAg和HBeAg。结果 102例HBV DNA阳性中PHSA－Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占86.27%、82.35%、72.55%。36例HBV DNA阴性中PHSA－Re、HBcAg、HBeAg的阳性率分别占38.89%、80.56%、11.11%。PHSA－Re浓度与HBV DNA含量呈正相关递增。结论 HBV DNA阴性患者HBV复制和感染仍有并存，四项指标联合检测更能客观反映HBV复制与感染程度。     

消毒剂对乙型肝炎病毒灭活效果测定方法的研究

<正> 目前,由于乙型肝炎病毒(HBV)尚未能在组织培养中生长,因此对HBV灭活效果的测定,除少数实验室应用直接感染黑猩猩的方法外,其它大多使用血清学标志间接进行评价,如乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸多聚酶(HBV DNA-P)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)与乙型肝炎病毒相关人多聚白蛋白受体(HBV-pHSA受体)。     

单向放射免疫扩散法检测HBsAg的白蛋白受体对乙型肝炎患者HBeAg血清变化的意义

许多研究证实肝病患者的血清可与聚合的人体血清白蛋白(PHSA)起反应,用血凝法,放射免疫测定法和酶联免疫吸附法(ELISA)可测定PHSA结合活性(PHSA-BA)或白蛋白受体活性,但上述方法常规使用太复杂而且造价昂贵,本文报导采用单向免疫扩散(SR ID)和酶标记聚合人体血清白蛋白的简化方法测定PHSB-BA,并讨论肝病患者和HBeAg阳性无症状携带者在HBeAg血清变化中PHSA-BA的临床意义。     

乙型肝炎病毒前S2抗原检测结果及临床应用

乙型病毒性肝炎 (乙肝 )是严重影响我国人民身体健康的传染病 ,主要通过血液传播 ,乙型肝炎病毒 (HBV)感染人体后 ,血中可出现大量的乙肝病毒颗粒 ,完整的病毒颗粒含有外衣壳抗原和内衣壳抗原 ,前者包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒前S1 (PreS1 )抗原和乙型肝炎病毒前S2 (PreS2 )抗原 ,后者包括乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)和乙型肝炎病毒e抗原 (HBeAg) [1 ] ,PreS2 抗原具有吸附于肝细胞受体 (PHSA)的决定簇 ,同时认为PreS2 抗原是比HBsAg更强的抗原[2 ] 。笔者通过对 1 4 5例不同临床类型乙肝患者血清及部分H…     

981例乙型肝炎表面抗原及表面抗体同时阳性的实验分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染后血清标志物检测中血清HBV表面抗原(HBsAg)与HBV表面抗体(HBsAb)同时阳性的特殊模式。方法采用微粒子酶免疫分析(MEIA)对标本中的HBV血清标志物进行检测,从中选取HBsAg与HBsAb同时阳性的标本,并分析其不同阳性模式及不同定量模式。结果 24 737例HBsAg阳性者共检出HBsAg和HBsAb同时阳性981例性,占HBsAg阳性总人数的3.97%,以"12345"和"1245"阳性模式为主,分别占44.65%和40.57%。HBsAg和HBsAb同时阳性以低浓度HBsAb 10.00~100.00mIU/mL为主,占,79.92%。结论引起HBsAg和HBsAb同时阳性的原因有多种,模式多样,但以"12345"和"1245"阳性模式为主,且HBsAg和HBsAb同时阳性以HBsAb低浓度为主,不具有保护肝细胞免受HBV颗粒侵入的作用。     

潜隐性HBV可成为肝脏移植受体感染的原因

HBV感染者肝脏移植后的复发和这种复发的严重性是公认的,但关于HBV感染明确的获得方式 以前未见报道。本文作者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了移值前HBsAg阴性的207例与HBV无关的肝脏疾病患者肝移植后的血清,发现了20例HBsAg阳性者,并用中和试验进一步确证。其中HBeAg阳性14例。采用高灵敏度的多聚酶链反应(PCR)检测了20例病人移植前的肝组织、血清及供体血清的HBVDNA,并对移植后病人血清中的HBVDNA和HCVRNA也进行了检测。结果发现移植前病人4例肝组织和1例血清阳性,供体血清有2     

快速ELISA检测乙肝病毒人血清多聚白蛋白受体

检测乙肝病人血清中的聚合人血清白蛋白(PHSA)受体的传统ELISA 法,操作步骤多,耗时较长.本文介绍一种快速检测方法,特点是将检样与酶标记抗-HBs 抗体同步加至包被PHSA 的反应板微孔中,使试验在2小时内完成.一、材料与方法1.PHSA:制备方法按文献.2.HRP-抗BHs:用改良过碘酸钠法制备辣根过氧化物酶(HRP)与马抗HBs(r 球蛋白组分)的     

应用荧光偏振技术检测HBV DNA

目的建立一种简便、灵敏、特异的DNA检测方法.方法用荧光偏振技术检测102例乙型肝炎患者血清中的HBV DNA,并与多聚酶链反应-酶联免疫吸附试验(PCR-ELISA)方法作比较.结果该方法可以检测出1×101拷贝的HBV DNA模板,CV为6.44%,对102例乙型肝炎患者的血清进行检测,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为100%(40/40);HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为81.8%(27/33);HBsAg(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为72.4%(21/29),其余为阴性.30例非乙型肝炎患者血清中HBV DNA的检测结果均为阴性.结论该方法简单、灵敏、特异,适用于临床进行大样本核酸检测.     

415例HBV感染的不同血清学指标组合的HBV—DNA的检测

目的 了解HBV感染的不同血清学指标组合的HBV－DNA阳性情况。方法 对415份血清同时行ELISA方法测定HBV－M及普通PCR法检测HBV－DNA。结果 HBsAg( )组HBV－DNA阳性率为77．8％（270，347），HBsAg(-)组HBV－DNA阳性率19．1％（13／68），二者差别显著（P＜0．001）。其中153例HBsAg( )HBeAg( )抗HBc( )血清，HBV－DNA全部阳性，阳性率为100％，HBsAg（ ）抗HBe( ）抗HBc( )组血清HBV－DNA阳性率为66．9％（79／118），HBsAg( )抗HBc( )组血清HBV－DNA阳性率为50％（38／76），抗HBs( )组为18％（9／50），9例抗HBs( )抗HBe（＋）抗HBc( )血清中2例HBV－DNA阳性，2例抗HBs( )抗HBc( ）血清中1例HBV－DNA阳性，4例单一抗HBc( )血清中1例HBV－DNA阳性。结论 单凭HBsAg或HBeAg是否阳性来判断肝脏中HBV复制及有无传染性是不够的，易造成部分慢性乙型病毒性肝炎的漏诊，对HBsAg阴性无论抗HBs是否阳性，只要有HBV感染后的任何血清学依据，都应进一步检测血清HBV－DNA作为诊断乙型肝炎的第二步筛选，有条件时肝活检加以证实。     

探讨乙型肝炎病毒母婴垂直传播的相关因素

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)在母婴垂直传播中的几个相关因素。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)及荧光定量PCR法对产前孕妇进行HBV两对半免疫学标志联合测定和HBV DNA载量检测;新生儿分娩后取脐血检测HBV两对半免疫学测定。结果(1)乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿脐血HBsAg(或HBeAg)阳性率37.86%,阴道顺产的新生儿脐血HBsAg(或HBeAg)阳性率34.06%,剖宫产的新生儿脐血HBsAg(或HBeAg)阳性率42.86%;(2)血清HBsAg、HBeAg均阳性组88.57%孕妇血清HBV DNA≥105拷贝/ml;血清HBsAg阳性、HBeAg阴性组83.87%孕妇血清HBV DNA≤104拷贝/ml;(3)孕妇血清HBV DNA≥105拷贝/ml组新生儿脐血HBsAg(或HBeAg)阳性率65.45%,血清HBV DNA≤104拷贝/ml组新生儿脐血HBsAg(或HBeAg)阳性率17.58%。(4)HBsAg阳性孕妇在孕20周后多次肌注HBIG,一定程度上可降低HBV母婴垂直感染率。结论(1)剖宫产并不能降低HBsAg阳性母亲的新生儿脐血HB-sAg(或HBeAg)阳性率。(2)孕妇血清同时存在HBeAg阳性组血HBV DNA载量明显高于HBeAg阴性组。(3)孕妇血清HBV DNA拷贝数与新生儿脐血乙肝阳性率呈正相关,尤其当HBV DNA≥105拷贝/ml时新生儿脐血乙肝阳性率明显增高。(4)提倡对HBsAg阳性孕妇孕中晚期间隔4周多次肌注HBIG,孕期积极干预以降低胎儿宫内HBV感染。