心源性晕厥临床进展

心源性晕厥临床进展大连医科大学第一临床学院心内科（１１６０１１）宋道岭晕厥是由各种原因引起的急性脑缺血，而发生一过性意识丧失。晕厥的原因很多，在各种晕厥中以心源性晕厥最为紧急和危险，需积极恰当治疗以免危及病人生命，心源性晕厥是由于心排出量急剧减少，引...     

晕厥的临床鉴别诊断问题探讨

晕厥的临床鉴别诊断问题探讨沈阳军区总医院（１１００１５）王耀山晕厥（Ｓｙｎｃｏｐｅ）是由于暂时、广泛性脑缺血而致的意识丧失、肌张力消失伴摔倒发作综合征，晕厥的临床表现特点为：（１）多于立位、坐位或由卧位、坐位改变为立位时发生；（２）突然意识丧失、肌紧...     

药物作用引起的晕厥和晕厥先兆

药物作用引起的晕厥和晕厥先兆中国医科大学基础医学院药理教研室（１１０００１）刘承恩中国医科大学第一临床学院放射线科刘屹晕厥是临床常见症状。其定义为因一时性广泛脑供血不足引起的短暂意识丧失，可伴有姿势平衡的失调。病人往往站立不稳而急猝倒地。晕厥先兆又称...     

妊娠期妇女晕厥原因探讨

目的探讨妊娠期妇女发生晕厥的原因,为临床的诊治及预防提供依据。方法对郑州市第一人民医院2009年1月至2011年1月期间以“晕厥”为主诉的124例妊娠期妇女的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期妇女晕厥的原因较多,主要以血管迷走性晕厥为主,占65．88％,妊娠不同时期导致孕妇晕厥的主要原因不一。妊娠早期主要以早孕反应过重导致低血糖综合征（8．06％）及血管迷走性晕厥（49．19％）多见;妊娠晚期主要以仰卧位低血压综合征（2．42％）及神经系统痰病（4．84％）引起的晕厥多见;妊娠中期上述情况均有发生,以血管迷走性晕厥（18．55％）为主。结论导致妊娠期妇女晕厥的原因复杂,各个妊娠时期孕妇发生晕厥的主要原因不同。     

脑源性晕厥的临床

脑源性晕厥的临床同济医科大学附属同济医院（武汉１４３００２２）阮旭中晕厥是一种临床常见症候群，其基本特点是突发性一过性意识障碍，并可自行恢复，有反复发作可能，其常见原因是脑的短暂性供血不足而导致脑的功能抑制。一般于数分钟内意识恢复，无明显后遗症，但因...     

实用临床诊疗规范——心血管系统疾病（四）第三节晕厥——第三节 晕厥

晕厥是指突然的、短暂的、通常能自行恢复的意识丧失,常伴肌张力消失,但无神经定位体征.晕厥是临床上常见的综合征,社会人群中30%～50%的人曾经发生过1次或1次以上的晕厥.占急诊室就诊人数的1%～6%、住院病人数的0.6%～1.0%.晕厥有两个发病高峰时期：青少年期（以心脏神经性晕厥为主）和60～80岁的老年期（以器质性或退行性心脏病引起的心律失常多见）.     

高校学生晕厥现象初探

晕厥在临床上相当常见,各种晕厥的病因,发病机理仍在探讨之中,其病因诊断对治疗和判断病人的预后十分重要。为此,我0脱结了近几年我校青年学生的种种晕厥现象加以分析,以提高对本病的认识。1一般资料本组77例病人均为高校青年学生,男58例,女19例,年龄17—26岁,平均21．5岁,均通过入学体检,既往无任何慢性病史。2诊防标准有突然、短暂的意识丧失,伴体位张力的消失,大多（7例癔病性晕厥除外）血压急剧下降,收缩压＜9．4kPa（70mmHg）或平均动脉压＜5．4kPa（40mmHg）致影响到脑血流量。3临床类型血管抑制性晕厥39例（SO．65…     

心律失常致心源性晕厥患者的临床特点

文章回顾92例急诊收治的心律失常致心源性晕厥患者临床资料,分析心律失常致心源性晕厥患者的临床特点,为临床尽早诊断及治疗提供有效依据.及时明确晕厥发作次数、晕厥症状、晕厥诱发因素、基础性心脏病、心律失常类型,有助于提高心律失常致心源性晕厥患者的临床急诊救治成功率.     

口腔科门诊晕厥的发生及护理

口腔科门诊晕厥的发生及护理沈大芳（安徽省立医院口腔科２３０００１）晕厥是一时性脑缺血所产生的临床现象，以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要特征，发病后常在短时间内苏醒。在临床科室中发生晕厥最多的是口腔科门诊，因诸多牙科治疗操作都涉及到疼痛及牙钻尖锐的...     

大学生晕厥33例临床分析

晕厥是因一过性脑缺血而突发的短暂的意识丧失状态。表现为肌张力消失,倒地或不能保持正常姿势,可于短时间内恢复,在临床上相当常见。各种晕厥的病因,发病机理仍在探讨之中,其病因诊断对治疗和判断病人的预后十分重要。为此,我们总结了近几年我校青年学生的种种晕厥现象并加以分析,以提高对本病认识。1临床资料1．亚一股资料本组33例病人均为我校青年学生,男21例、女12例,年龄17～26岁,均通过入学体检,既往无任何慢性病史。1．2诊断标准有突然、短暂的意识丧失,伴体位张力的消失,大多血压急剧下降,收缩压＜9．4kPa（70mmHg）…     

儿童血管迷走性晕厥诊治进展

血管迷走性晕厥主要是指患儿的迷走神经和副交感神经由于受到过度刺激,导致心跳突然减慢和周边血管扩张,促使患儿血压降低、脑部缺氧,进而出现意识短暂丧失的一种综合征。血管迷走性晕厥严重影响患儿的健康发育,对患儿的正常生活学习均会造成严重的干扰,因此对于儿童血管迷走性晕厥的临床诊断和治疗在医学界受到越来越多的重视。很多专家和学者针对儿童血管迷走性晕厥开展了大量的理论和临床研究工作,并且取得了明显的成果。基于此,本文主要是针对近些年关于儿童血管迷走性晕厥的诊断以及治疗研究进展进行综述,以期能够为临床诊治提供参照。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断

晕厥是一种常见的临床症状，可由多种原因引起，一些患儿晕厥反复发作，而常规进行的心脏、神经系统检查正常，因而称之为不明原因的晕厥（unexpIained syncope）。血管迷走性晕厥是儿童晕厥常见的原因，对此以往缺乏有效的实验室检查方法。近年来，国内外一些学者报道应用直立倾斜实验（head—up tils，HUT）能有效地诱发易感患者的血管迷走性晕厥发作，因而成为重要的诊断手段。本文通过对30例不明原因晕厥患儿的分析，旨在探讨其诊断意义。     

176例急诊晕厥患者的临床特征分析

目的:探讨并分析急诊晕厥患者的临床特点,获取临床诊治前瞻性数据。方法:回顾我院2012年3月至2015年10月间收治的176例急诊晕厥患者的基本临床资料,并对其病史、体格检查、心动图检查、生化检查等病历资料进行全面分析,总结患者的晕厥原因以及主要临床表现。结果:全部患者中,血管抑制型所占的比例最高,要明显高于心脏抑制型与混合型,其对比差异具有统计学意义(P0.05);年龄50岁患者血管抑制型晕厥的发生率要明显高于年龄≤50岁的患者,其对比差异有统计学意义(P0.05)。心源性晕厥患者所占的比例要显著高于脑源性晕厥、反射性晕厥,其对比具有统计学意义(P0.05)。结论:高龄患者为血管抑制型晕厥的高危人群,心脏性原因为晕厥发生的主要诱因,临床诊断应该综合利用心电图、脑电图检测,及时发现疾病诱因,为开展有效的临床治疗做好准备。     

晕厥患者临床分析及急诊处理

目的分析晕厥患者的临床表现及急诊处理。方法回顾性分析35例晕厥的临床资料进行分析。结果 35例晕厥患者经急诊处理,显效27例,有效7例,无效2例,有效率94.3%。结论晕厥是由多种疾病引起的一组较为严重的临床综合征,主要针对病因治疗,消除诱因,预防发作。发作时病人较为痛苦,应迅速予以救治。     

儿童境遇性晕厥临床分析

目的:了解儿童境遇性晕厥的临床特点,以协助临床医生早期诊治该类疾病.方法:收集2012年-2015年于北京大学第一医院儿科就诊的境遇性晕厥患儿资料,进行回顾性分析.结果:本研究共纳入15例境遇性晕厥患儿,所有患儿均大于6周岁,男女比例为3:2,其中排尿性晕厥8例(53%),排便性晕厥4例(27%),梳头性晕厥2例(13%),颈动脉窦过敏晕厥1例(7%),直立倾斜试验阳性12例(80%),均经过系统治疗后好转.结论:儿童境遇性晕厥主要见于学龄期儿童,男性多见,以排尿、排便为诱因居多,直立倾斜试验是诊断该类疾病的重要方法,预后良好.     

36例儿童晕厥的临床分析

目的 探讨儿童晕厥的病因及防范措施.方法 回顾性分析2005～2010年以晕厥为主诉在笔者所在科住院的36例患儿的临床资料.结果 患儿年龄为2～14岁,平均10.0岁;男12例,女24例,男/女为1/2.心源性晕厥4例,占11.1%;脑源性晕厥4例,占11.1%;贫血性晕厥1例,占2.8%;低血糖性晕厥3例,占8.3%;血管迷走性晕厥18例,占50.0%;原因不明性晕厥6例,占16.7%.血管迷走性晕厥患儿中女性占83.3%,平均年龄11.4岁.结论 儿童晕厥的病因复杂,良性疾病占绝大多数.血管迷走性晕厥是青春期女孩晕厥的主要原因,防范措施应根据不同病因制定.     

晕厥

晕厥俗称昏倒 ,是一比较常见的临床症状 ,其是由于一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失。临床表现特征为发作持续时间短暂 ,仅数秒至数分钟 ,发作间歇期体检正常 ,不留后遗症。正是由于晕厥发作的这一临床特征 ,因而病人就诊时常常没有明显的异常所见 ,但往往提示病人可能存在有某种疾病的可能。作为一名临床医生 ,遇到晕厥发作的病人 ,应该就其可能存在的病因进行检查 ,以图尽早查出病因 ,并进行治疗 ,减少晕厥的发作次数乃至完全杜绝晕厥的发生。本文拟针对晕厥的病因、分类等问题进行一些探讨。１人脑的生理特点我们知道人类大脑的…     

心源性晕厥

心源性晕厥是指心脏疾患所引起的晕厥 ,占所有晕厥近 1 /5。与其他晕厥相比 ,心源性晕厥的特征在于自限性极差 ,常为猝死的前奏或组成部分 ,轻者引起阿斯综合征发作 ,重者导致死亡。因此 ,心源性晕厥在所有晕厥中最为危险 ,临床医生必须高度警惕和重视 ,并应该熟练掌握各种心源性晕厥的特征及治疗手段 ,以免延误抢救危及生命。1　心源性晕厥的病因及临床特点1 .1　心脏流出流入通道异常1 .1 .1　主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄　患者心排量由于瓣膜狭窄而降低 ,在运动或情绪激动时进一步恶化可导致晕厥。多在用力后数分钟内发生 ,晕厥前后可伴头晕…     

血管迷走性晕厥儿童直立倾斜试验结果的相关因素分析

目的 总结影响儿童直立倾斜试验（HUTT）的危险因素,为血管迷走性晕厥的诊疗提供理论参考.方法 340例晕厥头痛患儿,进行HUTT检查,包括基础倾斜试验及舌下含化硝酸甘油试验,并根据结果分为HUTT阳性患儿和HUTT阴性患儿,分析两者的临床信息,进行多元Logistic回归,分析危险因素.结果 HUTT阳性患儿晕厥次数（2.3±1.1）次,显著高于HUTT阴性患儿的（0.7±0.2）次,出现视物模糊、胸闷的比率显著高于HUTT阴性患儿（84/186,48/186比34/154,23/154）,单因素分析结果显示,年龄＞12岁、性别女、视物模糊、有晕厥病史、有晕厥家族史、晕厥次数多、胸闷乏力为HUTT结果阳性的相关因素,多元Logistic回归分析结果显示,年龄＞12岁、性别女、有晕厥病史、有晕厥家族史为HUTT阳性的独立危险因素（β值分别为0.744,1.126,1.312,0.514,95％CI分别为1.132～5.968,1.985～5.040,1.366～9.677,1.683～6.532）.结论 年龄、性别、有晕厥家族史、有晕厥病史对于HUTT结果的预测具有重要的意义.     

晕厥的诊断与电生理评价

晕厥（syncope）是指各种原因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控．既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20～30S．平均持续12s（5～22S）。晕厥通常不会产生逆行性遗忘．且定向力和正确行为常迅速恢复。