快速康复外科理念指导下的腹腔镜胆囊切除术135例

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的临床应用价值.方法 将270例接受LC的患者均分为两组,分别采用FTS理念(FTS组)和传统围术期治疗方案(对照组)治疗.比较两组术后进食时间、排气排便时间、下床活动时间、住院天数、住院费用及术后并发症情况.结果 FTS组较对照组术后进食时间、排气排便时间、下床活动时间、住院天数明显缩短(P＜0.05,P＜0.01),住院费用明显减少(P＜0.05),两组均无术后并发症.结论 快速康复外科理念在实施LC患者的应用安全、经济、有效,不仅使患者术后恢复加快,同时还可缩短住院时间,降低住院费用.     

探讨加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的:探讨加速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床效果。方法:选择2012年6月—2013年7月行LC术患者106例,随机将患者分为加速康复组和对照组,每组各53例。分别观察和记录两组首次排气、进食、术后下床时间、住院时间和住院费用以及恶心呕吐、并发症等系列指标。对两组数据进行统计学比较。结果:加速康复组患者术后首次排气时间缩短,下床活动与术后进食时间均提前,住院时间缩短,住院费用降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组术后恶心、呕吐发生率以及手术并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC术中应用FTS具有痛苦轻、损伤小、并发症少、恢复快、瘢痕小、患者满意度高等优点。     

快速康复外科理念在急腹症围术期的应用研究

目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在急腹症围术期的应用.方法 将120例接受手术的急腹症患者随机随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用传统治疗护理,治疗组给予FTS措施.比较两组患者在肛门排气时间、恶心呕吐不适、术后静脉输液时间、住院天数以及并发症方面的差异.结果 治疗组肛门排气时间缩短,进食时间提前,咽痛恶心不适降低,住院天数缩短.结论 在急腹症围术期护理中应用FTS,可以减少患者的术前术后不适感,减少应激反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用,促进患者早日康复.     

快速康复外科理念在胆道外科围术期中的应用

目的 探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在胆道外科围术期中应用的安全性和有效性.方法 将600例择期行胆道手术患者,随机分为FTS组309例和对照组291例,FTS组采用FTS理念指导下的优化围术期处理方法,主要包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不留置胃管、尿管,尽量不放置腹腔引流管,术后早期进食,尽早下床活动等;对照组采用传统的围术期处理方法.观察两组术后排气排便时间、住院天数、住院费用、术后并发症情况.结果 FTS组不同术式术后排气排便时间和住院时间均较对照组缩短、住院费用均低于对照组(P<0.05,P<0.01),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTS理念在胆道外科围术期处理中的应用安全、有效,可加速患者的康复进程.     

快速康复外科理念在急腹症围术期的应用研究

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在急腹症围术期的应用。方法将120例接受手术的急腹症患者随机随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用传统治疗护理,治疗组给予FTS措施。比较两组患者在肛门排气时间、恶心呕吐不适、术后静脉输液时间、住院天数以及并发症方面的差异。结果治疗组肛门排气时间缩短,进食时间提前,咽痛恶心不适降低,住院天数缩短。结论在急腹症围术期护理中应用FTS,可以减少患者的术前术后不适感,减少应激反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用,促进患者早日康复。     

快速康复理念在大肠癌患者围手术期应用的探讨

目的探讨快速康复外科理念在大肠癌患者围手术期应用效果。方法将42例大肠癌的患者,随机分为2组,分别用快速康复外科方法治疗(FTS组)及传统外科方法治疗(对照组),比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况。结果 (FTS组)与对照组相比,恢复排气时间、术后进食时间、首次排便时间均提前,术后住院时间缩短,术后并发症发生率降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于大肠癌患者的围手术期;可以有效促进大肠癌术后胃肠道功能的恢复,减少并发症的发生率,促进患者术后早日康复。     

快速康复外科护理在肝切除围手术期的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)护理学理念在肝胆管结石病肝切除围手术期应用的安全性和有效性。方法:60例患者随机平分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期护理方法,FTS组采用FTS护理学理念指导下的优化围手术期护理流程。分析比较2组术后第1天、第3天、第5天WBC和血清白蛋白变化情况,术后下床活动时间、进食时间、排气时间、住院天数及并发症差异。结果:与对照组比较,FTS组术后应激水平显著降低,下床活动、进食及排气时间提前,住院时间缩短(P<0.01),2组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:FTS护理学理念及流程应用于肝胆管结石病肝切除围手术期是安全和有效的,可加快患者的康复速度。     

基于快速康复外科理念的多学科合作模式镇痛管理在胃肠肿瘤患者中的应用研究

目的 探讨基于快速康复外科(FTS)理念的多学科合作模式(MDT)镇痛管理在胃肠肿瘤患者中的应用效果。方法 选取2017年6月～2019年6月需行手术治疗的胃肠肿瘤患者150例作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者采用传统镇痛管理模式进行干预,观察组患者采用基于FTS的MDT镇痛管理模式进行干预。观察两组患者术中情况(手术时间、术中出血量)、术后情况[术后6、24、72h时的数字评价量表(NRS)评分,术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、术后首次经口进食时间、术后住院时间]和并发症发生率情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组患者术后6、24、72h时NRS评分均低于对照组,术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、术后首次经口进食时间、术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 基于FTS的MDT镇痛管理模式可有效减轻患者术后疼痛,促进患者术后恢复,且具有较好的安全性。     

快速康复外科理念对结直肠癌患者微创术后胃肠功能的改善及其对降低并发症发生的影响

目的:探究快速康复外科(FTS)理念对结直肠癌患者微创术后胃肠功能的改善及其对降低并发症发生的影响。方法:选取2015年5月—2017年10月间收治的老年结直肠癌患者86例资料,按治疗和护理的不同将其随机分为对照组和观察组,每组43例;对照组患者术后实施常规护理干预治疗,观察组患者术后实施FTS理念进行护理干预治疗;比较两组患者术后临床各症状和指标复常时间以及并发症的发生率差异。结果:观察组患者护理干预治疗术后临床各症状和指标(胃管留置、下床活动、肛门排气和进食)复常时间均早于对照组(P<0.05),住院时间均短于对照组(P<0.05),术后并发症的发生率(4.65%)均低于对照组(23.26%)(P<0.05)。结论:采用FTS理念有效改善了老年结直肠癌患者微创术后胃肠功能,且并发症的发生率较低。     

加速康复外科理念在胆囊切除术中的应用

目的 比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法在胆囊切除术围手术期的应用效果.方法 100例单纯胆囊切除术患者,随机分成加速康复外科(FTS)组50例与常规治疗方法(对照)组50例.比较两组患者术后住院时间、住院费用、术后下床活动时间、术后进食时间及并发症的发生率.结果 FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,住院费用明显减少,术后下床活动时间与进食时间也明显提前(P＜0.05).而进食后不适情况与并发症差异无统计学意义.结论 加速康复外科理念在胆囊切除术围手术期处理中的应用是经济、有效的.     

加速康复外科理念在胃癌围手术期应用的效果观察

目的评价加速康复外科理念（fast track surgery,FTS）在胃癌围手术期应用的效果。方法选取2008年2月至2010年4月就诊于我院符合条件行胃癌手术的患者90例,随机将其分为对照组及观察组,各45例。对照组采用传统的围手术期处理方法行开腹手术,观察组应用加速康复外科理念行开腹手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、排气时间、术后住院时间、并发症发生率等指标。结果观察组手术时间长于对照组（P〈0.05）,观察组术后下床时间、排气时间、术后住院时间均优于对照组（P〈0.05）。结论加速康复外科理念围手术期处理方法是降低患者术后并发症,促进患者康复的有利因素。     

快速康复模式和传统模式治疗胆囊结石的前瞻性随机对照研究

目的评价比较快速康复模式和传统模式治疗胆囊结石的临床效果。方法前瞻性单中心随机对照试验。2009年06月—2012年11月,将同意入组的300例胆囊结石患者随机分为两组,即快速康复模式组和传统模式组,分别采取不同的围手术期处理措施,观察比较两组患者手术持续时间、术后下床活动时间、疼痛持续时间、肠道排气时间、术后住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果快速康复模式组手术时间(43.6±6.0)min与传统模式组手术时间(42.6±6.1)min差异无统计学意义(P>0.05),快速康复模式组下床活动时间(7.4±2.5)h显著早于传统模式组(12.5±4.7)h(P<0.05),术后疼痛持续时间(3.0±1.9)h显著短于传统模式组(21.7±7.7)h(P<0.05),肠道排气时间(19.4±3.6)h显著早于传统模式组(29.8±4.7)h(P<0.05),术后住院时间(3.0±0.7)d显著短于传统模式组(4.0±1.0)d(P<0.05),住院费用(6.7±0.4)千元显著少于传统模式组(9.3±0.6)千元(RMB,P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义。结论快速康复模式治疗胆囊结石优于传统模式,其术后恢复快,住院费用少,建议在临床上推广应用。     

快速康复外科在急腹症手术中的应用

目的探讨快速康复外科（FTS）在急腹症手术中的应用价值。方法将160例接受手术的急腹症患者随机分为两组,分别采用FTS新理念治疗（TST组）及传统方法治疗（对照组）。比较两组术后首次排气、排便时间,恶心、呕吐发生率,并发症发生率及住院费用。结果与对照组比较,FTS组患者术后住院时间缩短,治疗费用减少,术后首次排气、排便时间明显提前,并发症发生率降低（P〈0．05）;两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在急腹症外科治疗中应用FTS可以有效促进术后患者胃肠道功能的恢复,减少总并发症的发生率,缩短住院时间,节省住院费用。     

泛影葡胺在小肠梗阻治疗中的应用分析

目的探讨泛影葡胺治疗小肠梗阻的疗效。方法回顾分析本院2009年6月至2011年6月收治的小肠梗阻患者126例,根据治疗方案的不同将126例患者分为观察组和对照组各63例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予泛影葡胺80mL加0.9%氯化钠溶液40mL。观察两组的治愈情况,治疗前后胃管引流量及肛门第一次排气或排便时间、平均住院时间。结果观察组两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后胃管引流量均明显下降,且观察组下降较对照组明显(P<0.05)。观察组肛门第一次排气或排便时间及平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论泛影葡胺治疗小肠梗阻疗效确切,值得推广应用。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床评价

目的评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法对比分析腹腔镜联合纤维胆道镜手术组（n=80）与开腹手术组（n=80）手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后并发症等。结果腹腔镜手术组长于开腹手术组（P〈0.05）;术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后切口感染率低于开腹手术组（P〈0.05）;术后胆瘘、结石残余率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,优于传统开腹手术,值得临床推广。     

非脱垂大子宫的腹腔镜与阴式子宫切除的比较

目的探讨非脱垂大子宫经腹腔镜下子宫切除术（TLH）与经阴道子宫切除术（TVH）的疗效。方法回顾性比较140例非脱垂大子宫（子宫体积如孕12-14周）经腹腔镜下子宫切除术（TLH）与经阴道子宫切除术（TVH）两种手术方式的手术时间,估计出血量,并发症、术后病率、胃肠功能恢复时间等。结果 TVH组1例术中中转开腹,TLH组无中转开腹者,TLH组较TVH组手术时间长（P〈0.01）,术中出血量,术后病率,胃肠功能恢复时间、最早自主下床活动时间、术后住院日（P〈0.01）;TLH组较TVH组住院费用高（P〈0.01）。结论大子宫经腹腔镜下子宫切除术虽然较经阴道切除住院费用高,但对病人损伤小、术后恢复快,术后住院时间短。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎疗效观察

目的：分析应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎老年患者68例,根据手术方式不同分为传统开腹手术（ OC组）33例,腹腔镜胆囊切除术（ LC组）35例,观察两组患者的手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间。结果 LC组的手术时间（43．7±5．8） min、术后肠蠕动恢复时间（36．4±3．9） h、术后住院时间（4．8±1．4） d均明显短于OC组的（68．6±7．3） min、（65．2±4．5）h、（8．3±2．9）d（t＝3．317、3．862、3．029,均P＜0．05）;LC组术后并发症发生率为14．29％,低于OC组的24．24％,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎,可明显缩短手术时间,促进术后胃肠道功能恢复,减少术后住院时间,且术后并发症发生率低。     

43例腹腔镜胆囊切除术患者的临床治疗及护理观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)前和术后的护理有效措施,并比较不同之处。方法回顾性分析江油市中医院自2007年5月至2008年5月行LC(观察组)43例的临床护理资料,并与同期43例OC(对照组)的患者术后情况及并发症的观察等护理措施作比较。结果两组患者手术均获得成功,术后随访无1例并发症发生。86例患者均痊愈。两组患者在手术时间、术中出血、术后住院天数、术后离床活动时间、住院费用等方面经t检验有显著差异(P<0.05)。结论给予LC患者完善的护理措施是手术成功、患者顺利康复的重要保证,具有切除术创伤小,疼痛轻、恢复快,费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点。     

急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择与预后的相关性分析

目的研究手术时机的选择对急性胆囊炎腹腔镜手术效果和患者预后的影响。方法本院2008～2011年收治的340例急性胆囊炎患者根据病程分为实验组（72h内早期手术）和对照组（早期抗感染处理72h后延期手术）,对两组患者的中转率、手术时间、住院时间及术后并发症等进行观察和对比。结果实验组手术中转开腹10例（5.21%）,手术时间（49.6±15.4）min,住院时间（7.2±3.1）d,对照组手术中转开腹14例（9.46%）,手术时间（67.6±18.7）min,住院时间（13.6±4.3）d。实验组发生肺部感染、肠梗阻、局部感染等并发症8例（4.17%）,对照组发生肺部感染、肠梗阻、局部感染、胆汁漏等并发症11例（7.43%）。实验组患者中转率、手术时间、住院时间、并发症率等均显著低于对照组（P〈0.05）。结论早期腹腔镜手术能降低中转率,缩短手术时间和住院时间,减少并发症,减轻患者痛苦,对于急性胆囊炎有更好疗效。