司帕沙星致光敏反应1例

患者男,26岁。因暴露部位出现红斑、丘疹伴瘙痒3d,于2004年4月26日就诊于我科。患者曾因非淋菌性尿道炎于1周前口服司帕沙星(商品名:巴沙)0.2g,每晚1次。4d后面部出现红斑,未予重视,继续服药;嗣后3d皮损突然增多,主要分布于颈部、胸部V形区、双手背及前臂等暴露部位,并有灼痛、剧烈瘙痒,无全身不适。追询病史,皮损加剧的前1d有穿短袖衫曝晒史。既往无药物及日光过敏史。体格检查:一般情况佳,系统检查无异常。皮肤科检查:双眼球结膜轻度充血;颜面、颈部、胸部V形区及双手背、前臂弥漫红色斑片,轻度肿胀(图1),局部温度高,压之褪色,双上臂、躯…     

重症植物日光性皮炎1例

<正>1病历摘要患者女,52岁。因面部、颈部及双手背肿胀,瘀斑伴疼痛3d,于2017年5月15日收入我院皮肤科。患者3 d前进食大量灰菜并暴晒30 min后双手背、面部和颈部出现肿胀,伴有阵发性刺痛、瘙痒,后双眼睑出现高度肿胀,不能睁眼。先后就诊于当地两家医院,均诊断为     

植物日光性皮炎一例

59岁女性患者,务农。面部及双手肿胀、红斑伴痛痒8 d。发病前2 h有食用菠菜及曝光史。皮肤科情况:双颊、鼻翼两侧可见边界模糊的暗紫红色斑片,上覆不易剥除的暗褐色血痂;双手背弥漫性肿胀,皮肤呈黑紫红色,散在分布黄豆大的水疱和血疱,疱壁厚而紧张,尼氏佂阴性。诊断:植物日光性皮炎。予以糖皮质激素为主的综合治疗,2周后皮损基本消退,随访6个月无复发。     

Rowell综合征一例

<正>临床资料患者,女,22岁。因全身红斑、丘疹伴瘙痒1周,于2016年4月8日入院。1周前,无任何诱因患者双手出现散在黄豆大红斑、丘疹,伴轻微瘙痒,未治疗。皮损迅速增多,延及全身,以面部为著,日晒后皮损加重。1 d前出现低热,未治疗。患者自起病以来,同时出现口腔溃疡,无脱发、关节疼痛等表现。既往史:1个月前,全身曾出现类似皮损,至当地医院治疗     

植物-日光性皮炎1例

1病例资料 　　患者男,65岁.面部红斑、脱屑伴瘙痒3天.患者于日晒后面额部、颈部及双手臂等曝光部位出现潮红、水肿和密集小丘疹,逐渐扩大成水肿性红斑,大面积脱屑伴中度糜烂、渗液.发病期间自觉面部灼热、瘙痒、刺痛感,无发热、头痛、恶心、腹痛等自觉症状.患者3天前有芹菜食用史,否认发病前有抗生素及其他药物服用史.……     

无花果叶致急性光毒性接触性皮炎1例

1 临床资料 患者女,15岁.面部、双手及足部水肿性红斑、水疱,伴瘙痒3天.3天前患者用无花果叶煎水洗澡治疗皮肤瘙痒,浴后晒太阳近2h,当晚面部、双手及足部皮肤出现红斑,伴瘙痒,继之肿胀.出现水疱,瘙痒加剧.既往无光感性过敏及药物过敏史.     

植物光皮炎

患者女,44岁。因颜面、双手背肿胀、瘀斑伴瘙痒1d,于2005年4月6日入院。患者1d前在强烈日光下行走,约1h后感颜面部瘙痒不适,遂回家休息。4h后颜面高度肿胀,双眼睑肿胀,不能睁眼,口唇外翻,张口受限。立即到当地医院就诊,给予地塞米松10mg静脉滴注。次日肿胀继续加重,局部皮肤发硬,且面部出现瘀斑,遂转我科就诊。发病前局部无特殊物质接触史、无服药史。患者近3个月来每天皆以芹菜、白菜、油菜为主菜,食荤油很少。4年前食用油菜后曾出现过类似症状,但症状较轻。无其他系统性疾病史,家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查无异常。皮肤科检…     

酸白菜致植物日光性皮炎1例

<正>1临床资料患者男,47岁,盲人。颜面和双手背部出现紫红斑,伴水肿、灼痛2天。2天前患者颜面和双手背部突发红斑和非凹陷性水肿,并逐渐加重,伴灼痛。当地医院以"过敏性皮炎"予抗过敏治疗(具体用药不详),无效。患者发病前3天连续食用酸白菜,并有日光暴晒史。发病以来无发热、头痛、关节酸痛及腹部不适,饮食、睡眠、大小便正常。否认发病前有用药史,既往无食物及药物过敏史。患2型糖尿病,近2月来未     

系统性红斑狼疮并活化凝血酶原时间明显延长1例

<正>1病历摘要患者女,44岁。因面部、双手背、颈部、臀部红斑6个月,加重伴关节痛15 d于2017年8月24日就诊。患者6个月前无明显诱因面部、双手背、颈部、臀部先后出现大小不等的紫红色斑片,无发热,无关节、肌肉疼痛不适。入院15 d前自觉双手背、颈部、臀部斑片较前扩大,伴关节疼痛、肌肉酸痛,伴乏力、咽干。皮损组织病理学检查示:(手背)鳞状上皮萎缩伴角化过度,颗粒层增厚,基底层液化变性,色素失     

暴发性酒糟鼻的诊断和治疗

暴发性酒渣鼻为原因不明的少见病。本文观察20例,患者多为女性,平均年龄25岁,一般在无预兆的情况下,突然迅速出现面部皮损;皮损局限于面中央特别是鼻部;特征性皮损为丘疹、脓疱、结节、伴波动感的引流窦道,引流物为黄绿色脓液;红色至紫绀样水肿可很明显;发病前常有面部皮脂溢出史。与暴发性痤疮不同,     

手部嗜中性皮病1例

<正>患者女，62岁。因双手斑块、脓疱，于2020年8月15日来我科就诊。患者2个月前无明显诱因于双手指、手背出现紫红色斑块，触之略有疼痛感，皮损表面逐渐出现少许坏死及脱屑，同时手背、手指及手掌出现多发小脓疱，20 d前皮损加重。患者既往体健，自发病以来无发热、咽痛等急性上呼吸道感染症状，无手部外伤史，无关节肿痛，否认银屑病、     

结节性皮肤狼疮黏蛋白病1例

患者女,24岁.因腰、背、四肢出现红斑、结节伴胀痛,面部、双手红斑3个月余就诊.患者3个月前无明显诱因,腰背部、四肢出现暗红色斑、斑块及结节,伴胀痛,面部及双手出现红斑,皮损渐增多,局部融合成片.无发热,无关节、肌肉疼痛、乏力、脱发等症状,有光敏现象.于2011年1月27日来我院就诊.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.     

蔬菜日光性皮炎1例

患者女,62岁,农民。因面部、手部肿胀6d,手部瘀斑、水疱3d于2003年6月23日就诊。患者6d前突然出现面部及手背、手指肿胀,眼睑难以睁开,3d后手背、鼻梁处出现紫红色瘀斑、水疱,伴灼热、灼痛。发病以来无发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,曾来本院急诊,拟诊日光性接触性皮炎并以甲泼尼龙、呋塞米(速尿)等治疗,肿胀开始消退,但瘀斑、水疱好转不明显。追询病史,患者发病前每日均食用腌制的芥菜每日约半斤炒豆瓣,且每日从事田间劳动上午7时至下午6时,未采取避光措施。体格检查:双手背、指背桡侧缘在弥漫性肿胀的基础上见大片瘀斑,并见浅…     

正天丸引起大疱性固定性药疹一例

<正>临床资料患者,男,26岁。主因口腔、外阴、躯干及四肢皮损伴瘙痒5 d,于2013年8月7日入院。5 d前患者因偏头痛单次口服正天丸(华润三九医药股份有限公司)6 g后,双手足、躯干、四肢出现30余个大小不等圆形或椭圆形的水肿性暗紫红斑,中央出现水疱、大疱,口腔及外阴黏膜糜烂,伴疼痛。期间未口服其他药物。既往史:半年前服用"去痛片"后双手足、躯干、四肢出现10余个钱币大小的水肿性暗紫红斑及水疱,口腔及外     

白猫牌洗洁精致接触性皮炎1例

患者男，２０岁。于１０天前开始用白猫洗洁精清洗双手及面部。约１周后病人双手背肿痛，自行停用３天后局部起丘疹、水疱伴剧烈瘙痒和胀痛。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：双手背及前臂前１／３处肿胀，伴丘疹、水疱，皮损边界清楚并向远端播散。腕关节处可见糜烂、...     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

白癜风并发系统性红斑狼疮1例

<正>患者男,49岁。因头面部、双手出现色素脱失斑3年,面部红斑、脱屑,伴瘙痒10个月于2013年10月11日来我科住院治疗。3年前患者头面部、双手背无明显诱因出现色素脱失斑,边界清楚,逐渐扩大,在当地医院诊断为白癜风,予口服及外用药物等治疗(具体不详,未经紫外线照射治疗),近1年来白癜风皮损无扩大,病情稳定。10个月前患者双耳郭无明显诱因起红斑,脱屑。红斑逐渐增多,扩散至双上肢、胸背部,