2001-2009年正阳县肺结核病人发现与治疗转归分析

[目的]了解正阳县肺结核病例登记及治疗管理情况,为实施《结核病防治规划（2001~2010）》可持续发展提供技术依据。[方法]根据正阳县2001-2009年结核病登记本对登记的涂阳病例进行治疗转归队列分析。[结果]正阳县2001~2009年共登记治疗管理肺结核患者5234例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33．73％提高到2009年的47．12％,涂阳新登记率从2001年的11．48／10万提高到2009年的36．52／10万,涂阳病人平均治愈率从2001年的78．57％提高到2009年的94．41％,其中,初治涂阳治愈率91．34％,复治涂阳治愈率78．57％。[结论]正阳县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效,实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标.     

正阳县2001—2006年涂阳肺结核病人发现与治疗转归分析

目的分析正阳县6年来肺结核病例登记及治疗情况，为实施《结核病防治规划（2001—2010年）》可持续发展提供技术依据。方法依据正阳县2001—2006年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析。结果正阳县6年来共新登记肺结核病人3272例，其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33．73％提高到2006年的48．84％，涂阳新登记率从2001年11．48／10万提高到2006年的44．25／10万，涂阳病人平均治愈率从2001年的78．57％提高到2006年的89．02％，其中初治涂阳平均治愈率91．26％，复治涂阳平均治愈率79，90％。结论正阳县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效，实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标。     

江苏省南通市区流动人口肺结核控制成效分析

[目的]评价南通市区流动人口肺结核病控制措施及成效,为完善城市现代结核病控制规划提供科学依据。[方法]对在门诊登记确诊的市区流动人口肺结核患者提供免费诊治和实施个性化、人性化的DOTS管理。[结果]2004年8月～2006年2月登记的323例流动人口肺结核患者治管资料结果提示：初治涂阳治愈率88.9%（125/140）,复治涂阳治愈率76.2%（16/21）,初治涂阴坚持疗程完成达92.1%（149/162）,达到同期登记的本市区常住人口肺结核病人的治疗效果。[结论]运用各种有效的管理措施加强流动人口结核病的管治力度,可取得显著效果,城市结核病DOTS策略得到完善和扩展。     

龙岩市老年肺结核现状分析

[目的]探讨老年肺结核流行情况和治疗效果，为改进结核病控制措施提供科学决策依据。[方法]收集、分析龙岩市2002～2005年结核病登记和病人治疗转归资料．用构成比和1年转归队列分析方法对老人肺结核病人进行分析。[结果]2002～2005年全市发现老年肺结核2300例，其中涂阳肺结核1433例，占全年龄组涂阳肺结核32．5％（1433／4411）；涂阳率62．3％（1433／2300）；平均治愈率83．7％；死亡率6．5％。[结论]应重视老年结核病问题。     

2001-2010年青岛市肺结核发现与治疗管理资料分析

[目的]评价结核病防治规划实施情况和DOTS策略的执行效果,进一步为结核病防治提供科学依据。[方法]对2001-2010年青岛市结核病病人的发现、登记及治疗管理情况进行分析。[结果]2001-2010年全市累计接诊可疑肺结核病人90707例,年均可疑者就诊率为1．22‰,各年可疑者就诊率为0．76%（2001年）～2．57‰。2001-2010年全市累计登记活动性肺结核病人20085例,年均登记率为27．19／10万;登记涂阳肺结核病人12871例,涂阳登记率为17．34／10万。2001-2010年全市累计登记治疗初治涂阳肺结核病人11771例,治愈10662例,平均治愈率为90．58％;完成治疗的占3．92％,病死率为1．46％,治疗失败的占1．84％,其他占3．19％。[结论]青岛市实施DOTS策略期间肺结核病人的发现率与治愈率均有显著提高。     

卫X项目涂阳肺结核患者疗效调查

目的 通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用WHO推荐的短程化疗方案[1],实施严格有效的全程督导管理方式(以下简称DOTS)[2]的治疗效果进行调查分析,为辽阳市实施结核病控制策略提供科学依据.方法 对2002-2008年我市结核病控制工作季报表、年报表等有关监测资料[3]、新登记涂阳肺结核患者疗效进行调查分析.结果 2002-2008年初治涂阳肺结核患者治愈率为91.12%;复治涂阳肺结核患者治愈率为84.87%.结论 通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用合理有效的DOTS管理方式,是治愈涂阳患者的基础.     

龙岩市1995～2000年涂阳肺结核病人随访研究

目的：分析福建省龙岩市结核病控制五年效果。为结核病控制可持续发展提供技术政策依据。方法：收集并分析1995年-2000年福建省龙岩市肺结核月报表和年报表及有关资料，采用队列分析方法对登记治疗管理的初，复治涂阳肺结核病人进行分析。结果：1995年-2000年涂阳肺结核病人发现率从4.9/10万上升到22.7/10万；初治涂阳治愈率从63.4%上升到95.8%；复治涂阳病人治愈率从50%上升到85.6%。结论：涂阳肺结核病人的高发现率和高治愈率是因为1999年开始实施结核病归口管理和DOTS策略，应以持续发燕尾服。     

禄劝县肺结核病患者发现状况与转归分析

[目的]分析禄劝县肺结核病患者发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术依据。[方法]根据禄劝县2003～2006年结核病登记报表进行病例的发现与治疗转归队列分析。[结果]4年来全县共新登记涂阳肺结核病人240例。新发涂阳病例占活动性肺结核患者的比例从2003年的30.77%提高到2006年的49.74%。新发涂阳病人登记率从2003年的1.79/10万上升到2006年的21.01/10万。平均治愈率为86.30%。[结论]2003～2006年禄劝县肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略(DOTS)的结果。     

2001～2005年济宁市结核病控制成本效益评价

[目的]评价结核病控制的成本效益，为继续执行现代结核病控制策略提供科学依据。[方法]对2001～2005年济宁市结核病病人发现、治疗和管理情况及经费使用情况进行分析。[结果]5年合计治疗初治涂阳病人9347例，治愈8897例，治愈率为95．19％；治疗复治涂阳病人2481例，治愈2331例，治愈率为93．45％。利用各种经费合计9543100元，得到的效益2582678151元，其中直接经济效益109653362元，间接经济效益489828763元，避免发生新涂阳病例节省开支1983196026元，成本与效益比为1：270．63。[结论]济宁市实施的现代结核病控制策略成效显著。     

文山州八个国家级贫困县实施国家结核病控制规划效果及面临的挑战

[目的]探讨文山州八个贫困县实施国家结核病控制规划（NTP）取得的成绩和在新的领域所面临的挑战。[方法]①分析文山州八个贫困县实施结核病控制DOTS（现代结核病控制策略）覆盖后结核病控制效果;②分析文山州结核病流行病学时空变化趋势与结核病控制可持续发展面临的新挑战。[结果]①文山州2004年实现了以县为单位,DOTS策略人口覆盖率100％。②实施DOTS覆盖和DOTS扩展后,活动性肺结核、涂阳肺结核、新发涂阳肺结核登记率分别为70．8／10万、31．9／10万、26．9／10万。③新涂阳病人发现率52．7％、涂阳病人治愈率94．2％、涂阳病人成功治疗率94．6％。④2010年流调活动性肺结核患病率分别较1979年流调上升5．3倍、较1990年流调上升5．2倍;较2000年流调上升2．3倍。[结论]①实施DOTS覆盖推动文山州八个贫困县取得了活动性肺结核高发现率,涂阳肺结核高治愈率、低治疗失败率和低治疗丢失率效果,完成了规划核心指标。②本地区结核病高患病率状况还未改变,结核病疫情依然严峻,结核病高患病率的流行病学关联还有待进一步研究。③结核病控制可持续发展面临着专业人员缺乏、结防机构能力薄弱、资金匮乏、结核艾滋（TB／HIV）双重感染及传染源低披现率等新的挑战。     

武隆县实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

[目的]评价世界银行贷款结核病控制项目成效。[方法]根据《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》中的病人发现,治疗情况的评价方法等规定进行。[结果]几年来累计接诊可疑肺结核病人7633例,发现涂阳肺结核病人902例,其中初治涂阳病人699例,复治涂阳病人203例。在1997年发现的185例涂阳病人中,初治109例（58.9%）,复治76例（41.08%）;初、复治比为1︰0.7。1998～2001年共发现涂阳病人717例,其中初治590例（82.3%）,复治127例（17.7%）;初、复治比为1︰0.2。902例涂阳病人中治愈864例,治愈率93.8%,比项目实施前提高了30.17%。复治涂阳比例明显下降。[结论]武隆县实施世界银行贷款结核病控制项目效果明显。     

十堰市2001～2005年结核病疫情监测结果分析

[目的]通过分析十堰市2001～2005年结核病疫情监测资料评价现行的防治措施效果. [方法]收集并分析十堰市2001～2005年结核病疫情监测报表. [结果]通过政府干预,引进项目,加强网络追踪和结核病归口管理,5年来共发现活动性肺结核10 633例,其中新涂阳病人8 187例,涂阳新登记率由2001年42.09/10万上升至2005年的55.94/10 万,上升了13.85/10万,差异有统计学意义(χ2=29.85,P<0.01);初治涂阳男女之比为2.13:1,年龄集中在15～35岁;登记涂阳病例1年转归队列分析初治涂阳治愈率为94.94%,复治涂阳治愈率为88.69%. [结论]十堰市2005年新涂阳肺结核登记率(55.94/10万)高于2005年全国新涂阳肺结核登记率(36.08/10万),提示十堰市新涂阳肺结核疫情较全国新涂阳肺结核严重;病人以男性和青壮年为主,此人群是今后结核病防治工作的重点.     

嵩明县2003年～2008年涂阳肺结核病人情况分析

[目的]了解嵩明县2003年～2008年涂阳肺结核病例的发现、分布及转归和管理。[方法]分析2003年～2008年嵩明县门诊登记的初治与复治涂阳肺结核病例。[结果]2003年～2008年共发现涂阳肺结核病人335例,其中初治286例,复治49例。病人以农民为主,占43.28%,其次是羁押人员,共80例,占23.88%,男女比例为2.35:1,男性多于女性,主要分布在25岁～44岁年龄段;初治涂阳和复治涂阳的治愈率分别为91.61%和79.59%。[结论]2003年～2008年嵩明县结核病防治取得了成效,建议加强DOTS策略的实施。     

2004-2010年海沧区肺结核患者发现与治疗转归分析

目的分析海沧区肺结核患者发现与治疗转归情况，为结核病控制的可持续发展提供技术依据。方法根据海沧区2004-2010年结核病登记报表进行患者发现及治疗转归队列分析。结果海沧区7年来共登记活动性肺结核患者872例。活动性肺结核患者和涂阳患者新登记率从2004年的39．1／10万和24．6／10万上升到2008年的109．3／10万和38．0／10万，但2009年和2010年有所下降。新发涂阳肺结核患者以15-54岁年龄段所占比例最高，达到85．5％，男女比例为2．11：1；平均治愈率为94．2％。结论海沧区实施现代结核病控制策略（DOTS）后，肺结核患者的发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著成效。     

浙江省常山县初治涂阳肺结核病例发现与治疗效果评价

提高初治涂阳结核病例的发现率和治愈率,对于防止结核病传播流行,减少慢性传染源和耐药病例的发生,最终达到控制结核病的流行,根除结核病非常重要。常山县从2002年实施现代结核病控制策略（DOTS）以来,加强了对肺结核病例的诊断、治疗、管理。为分析、     

2006-2010年驻马店市肺结核患者发现状况与治疗转归分析

目的分析驻马店市肺结核患者发现与治疗转归情况,为全市结核病防治"十二五"规划的实施与策略的拓展提供依据。方法根据2006-2010年驻马店市结核病控制工作季报表与结核病专报系统信息进行结核病例的发现和治疗转归队列分析。结果全市5年共新登记涂阳患者16 255例。活动性、涂阳、新涂阳肺结核患者登记率平均为78.25/10万、38.46/10万、36.26/10万,均稳中有降。复治涂阳患者比例平均5.72%,呈逐年下降趋势。新涂阳平均治愈率93.35%,复治涂阳平均治愈率83.76%。结论 2006-2010年驻马店市肺结核患者的发现和治疗管理取得了显著成效,是全面落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)要求,实施现代结核病控制策略的结果。     

吸烟对DOTS策略治疗效果的影响

目的探讨吸烟行为对现代肺结核控制策略(DOTS策略)治疗初治肺结核患者的影响。方法回顾性分析2013-2016年采用DOTS策略的1 114例初治涂阳肺结核住院患者资料,采用logistic回归分析吸烟对DOTS策略治疗效果的影响。结果 1 114例初治涂阳肺结核患者中,男性初治涂阳肺结核发病率高于女性,且15~35岁为男性、女性共同发病高峰期(52.53%、49.64%),男性56~65岁为发病小高峰期(15.20%)。农民所占比例最高(42.73%),其次为待业(22.17%)。经DOTS策略治疗后,1 005例痊愈(90.22%),109例失败(9.78%),各年间治愈率呈升高趋势。DOTS治疗效果在吸烟史、累计吸烟量、吸烟年限上差异有统计学意义(P值均0.05);多因素logistic回归分析显示吸烟史、累计吸烟量800支/年、吸烟年限≥20是影响DOTS管理治疗效果的独立危险因素。结论农民、中青年男性是初治涂阳肺结核的高发人群,全面DOTS策略管理下,治愈率逐年提高,但吸烟仍是影响DOTS策略效果的重要因素之一。     

龙海市2002—2008年结核病防治效果分析

[目的]了解龙海市实施现代结核病控制项目以来患者治疗和管理情况,为防控措施提供依据。[方法]对2002—2008年结核病监测报表的防治指标进行分析。[结果]共发现并治疗管理活动性肺结核3411例,其中传染性肺结核2167例(63.5%)。病人就诊率从2002年的1.1‰上升到2008年的1.8‰。初治涂阳病人治愈率逐年提高,传染性肺结核治愈率为88.7%。[结论]实施结核病控制项目取得阶段性成效,但影响高治愈率的因素仍较突出,应进一步执行DOTS策略,提高病人治愈率,有效遏制结核病的发生和蔓延。     

2001～2010年青岛市肺结核发现与治疗管理资料分析

[目的]评价结核病防治规划实施情况和DOTS策略的执行效果,进一步为结核病防治提供科学依据。[方法]对2001～2010年青岛市结核病病人的发现、登记及治疗管理情况进行分析。[结果]2001～2010年全市累计接诊可疑肺结核病人90 707例,年均可疑者就诊率为1.22‰,各年可疑者就诊率为0.76‰(2001年)～2.57‰。2001～2010年全市累计登记活动性肺结核病人20 085例,年均登记率为27.19/10万;登记涂阳肺结核病人12 871例,涂阳登记率为17.34/10万。2001～2010年全市累计登记治疗初治涂阳肺结核病人11 771例,治愈10 662例,平均治愈率为90.58%;完成治疗的占3.92%,病死率为1.46%,治疗失败的占1.84%,其他占3.19%。[结论]青岛市实施DOTS策略期间肺结核病人的发现率与治愈率均有显著提高。     

广州市海珠区涂阳肺结核病人转归队列分析

[目的]分析自世界银行贷款控制项目实施以来广州市海珠区的初,复治涂阳肺结病人的治疗归转情况,以期评价本地区结构病传染源控制效果。[方法]以每年新登记涂阳闰例为该年列分析对象,分析治疗1年期的转归情况,初,复治涂阳病例分别采用2h3R3Z3S3/4H3R3和2H3R3Z3S3／6H3NR3E3化疗方案,实施全程化疗管理,[结果]7年涂阳肺结核病例数为1032,年治愈率逐步上升,7年平均治愈率为93．0％,持阳率为2．6％,[结论]DOTS的实施有效地提高初,复治涂阳肺结核病人治愈率。