肌内黏液瘤MRI表现一例

患者女,65岁.右大腿内侧无痛性肿块2年,呈渐进性增大.体检:右大腿上段内侧触及大小约7 cm×5 cm肿块,质硬,边界清楚,无压痛,活动度差,按压后无肢体麻木不适,局部皮肤无红肿,无破溃.实验室检查阴性.     

跳伞动作地面训练致肌疝1例

病人,男19岁,新战士.于持续跳伞动作地面训练2个月后右大腿后侧出现约4 cm×6 cm的肿块,轻微疼痛,边界清,质软,当小腿屈伸时肿块显露明显,肌肉松弛时肿块消失.超声多普勒检查提示肿块内部无血流信号,诊断性穿刺阴性.诊断:右大腿肌疝.遂在硬膜外麻醉下行肌疝修补术,术后3 d内绝对卧床,3 d后轻度活动,术后2周拆线.随访1年未见复发.     

软组织粘液纤维肉瘤1例

患者女,51岁。12年前无意中发现大腿肿块,鹅蛋大小,无疼痛,无皮肤改变。4个月前肿块明显增大,约拳头大小,伴有胀痛,无畏寒发热,无下肢活动感觉障碍。查体:右大腿内上方可及一肿块,约8cm×10cm,质中,界限清楚,无压痛,活动可,右下肢活动感觉正常。MRI示右大腿上段肌肉间隙内可见团块状软组织信号影,大小8cm×10cm,界限清楚,信号不均匀,在T1WI呈等信号,中心部分可见片状稍     

骨外粘液样软骨肉瘤1例

患者男性,39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术,病理结果不祥,在第2次手术后第二年,再次出现右大腿上段内侧肿块,约鸽蛋大小,无明显疼痛,无局部红肿,劳累后肿块加大,休息后好转,未引起重视,以后肿块逐渐增大,近期自觉右大腿内侧肿块逐渐增大,近1周自觉增大明显,增大至梨大小。既往体格健康,无其他重大脏器疾患史。体格检查：T：36.5℃,P：80次／min,R：20次／min,BP：130／80mmHg,右大腿上段内侧陈旧性手术切口,愈合良好,右大腿内侧腹股沟下缘隆起,约6 cm ×8 cm大小肿块,边界尚清,活动度可,质韧,有压痛,表面无红肿,右髋活动无受限,足背动脉搏动可及,右足无麻木,肌力正常。实验室检查：血常规及肿瘤标记物正常。     

右大腿股外侧肌内非典型颗粒细胞瘤1例

1病例简介女,50岁,1年前发现右大腿肿物,近半年肿物逐渐增大。体格检查:右大腿中上段前部可触及肿块,大小约3 cm×4 cm×8 cm,表面无红肿及色素沉着,局部皮温无明显增高。彩色多普勒超声检查示右大腿中上段皮下软组织内见一低回声区,大小约8.0 cm×3.9 cm×4.4 cm,距皮肤表面约1.1 cm,边界清楚、包膜完整、内部回声不均,彩色多普勒超声示内部及周边可     

高频超声诊断股直肌肌腱断裂1例

患者男,29岁。因不慎被重物砸伤右肩部、右下肢,伤后即感右肩部、右下肢、右膝关节等处疼痛不适,入院行CT检查:右侧液气胸、胸骨体及右侧肩胛骨、锁骨骨折,全身多处软组织损伤,经住院手术内固定卧床休息20天后,自觉右膝关节上方疼痛,右膝屈曲右大腿远端可扪及一包块。查体:右膝部皮肤挫伤已结痂,右侧膝关节活动稍受限,疼痛处扪及一大小约4.0 cm×4.0 cm×2.5 cm的团块、质稍硬,临床拟诊软组织挫伤、肌间血肿?     

先天性骨化性肌炎1例

1病例报告患者男,20岁。双大腿肿块10余年,出现疼痛、活动受限6个月余就诊。于10余年前偶然发现双大腿软组织可触及多处肿块,不突出皮肤表面,无疼痛等不适。入伍1年后,由于训练强度较大,自觉双大腿肿块较前明显增大,且出现肿胀、疼痛、活动受限等。查体:双大腿均可触及散在深部     

双源CTA诊断外伤性髂外静脉瘤并股动静脉瘘一例

患者男,35岁,8年前不慎摔伤右侧大腿根部,经当地医院给予包扎缝合处理,约半年后发现右侧大腿根部触及一大小约2 cm×2 cm包块,未作任何治疗.1个月前出现右下肢肿胀、疼痛,呈撕裂样,放射至整个下肢,运动后疼痛、肿胀加重.体检:右侧腹股沟区可见一陈旧性瘢痕,右下肢明显肿胀,张力略高,浅静脉未见明显曲张,右大腿根部前侧可触及一约2 cm×3 cm大小的包块,质软无压痛,可触及震颤,闻及吹风样杂音,右侧足背动脉搏动可触及,皮温、皮色正常.     

骨内黏液样软骨肉瘤一例

病例资料 患者,男,65岁。左大腿根部肿块伴疼痛3个月余。患者3个月前无意中感左大腿根部隐痛,并扪及鹅蛋大小的肿块,尔后肿块逐渐增大,疼痛加重,并以夜间为主,每夜1至2次明显疼痛,呈陈发性。近期感左下肢乏力,并逐渐加重。查体：左侧耻骨与坐骨结节之间扪及7cm×6cm×5cm．大的肿块,质中、界清、固定、压痛,肿块表面无红肿,     

右臀肌透明细胞肉瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,14岁。右大腿肿块进行性增大 6个月 ,加重 1周入院。患者于 2 0 0 2年 8月发现右大腿上段后方一拇指头大小的包块 ,无明显不适 ,未作治疗。后包块生长迅速 ,2 0 0 2年 12月包块增大至拳头大小 ,局部有隐痛及发热 ,曾在当地医院治疗 ,症状未见缓解。2 0 0 3年 2月出现疼痛加重 ,尤以夜间疼痛为甚 ,遂来我院要求手术治疗。查体 :右大腿未见明显畸形 ,右大腿上段后外侧见一约 2 0cm× 2 0cm× 10cm软组织肿块 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质硬 ,可移动 ,有轻压痛。右髋关节活动中度受限 ,以屈曲内收时明显。MRI表现 :右侧股外…     

99Tcm-MDP全身骨显像诊断外伤性骨化性肌炎一例

患儿女，14岁，因右大腿根内侧疼痛20d入院。外院MRI检查考虑为“滑膜肿物”。体格检查：右下肢屈髋屈膝强迫体位，于右大腿根内侧向下可触及条索状质硬肿物，边界清，压痛明显：CT检查示右股骨粗隆旁肿物。右髋关节X线片示右股骨小转子旁肿块影，性质待定。^99 Tc^m-MDP全身骨显像（图1）示右下肢强迫体位，右髋关节内侧软组织内可见一异常放射性浓聚影；结合患儿临床表现，     

大腿增生性肌炎一例

患者女,50岁.无明显诱因出现右大腿外侧肿物6 d.体检:右大腿外侧中段可扪及一梭形肿物,大小约3.5 cm×3.5 cm,境界不清,质地较硬,固定,有压痛,局部皮肤无红肿、溃烂,右下肢无感觉异常.     

大腿血管淋巴管瘤一例

患者男,15岁。出生1个月后发现右大腿无痛性小肿块,肿块逐渐增大,2周前肿块突然增大、疼痛。体检:右股侧肌外侧皮下可触及大小约10cm×5cm×3cm肿物,上下界限不清,质中,轻压痛,囊性感,无搏动感。无表浅静脉曲张,皮温不高。足背动脉、胫后动脉搏动正常,末梢感觉、皮温正常。实验     

过敏性紫瘢致腰大肌血肿合并股神经麻痹1例

1病例报告男，18岁，于1991年6月收割小麦时，出现双鼻孔流血，血尿，大使黑紫色，右大腿前外侧麻木，右髋不能伸，呈屈曲状态。急送当地县医院，双鼻孔用凡士林纱布填塞止血，给予输液；止血敏500mg，每日4次，观察2d，症状无好转，右大腿出现剧痛，不能入睡，遂于第三天送本院。入院检查：患者面色苍白，双鼻孔流血，左前臂故在紫盛，其它部位未发现。右下腹有20cm×15cm包块，边界不清，略有压痛，有脱屈曲90°，股四头肌骨力0级，其它肌力正常，右大腿前外方痛觉消失。实验室检查：血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板140×109／…     

右大腿巨大脂肪肉瘤1例报告

患者　女 ,63岁。 8年前发现右大腿中下段前侧有一质软、无痛性包块 ,约 2 .0～ 3 .0cm ,未予治疗 ,后包块逐渐增大 ,近 2年增大迅速 ,伴行走疼痛。查体 :右大腿前侧巨大肿块3 0cm× 15cm ,向前外突出 ,边界较清 ,无明显粘连、压痛 ,浅静脉怒张 ,无色素沉着 ,未闻及血管杂音 ,局部皮温较对侧稍高 ,股及足背动脉搏动好 ,肢端感觉正常 ;伸膝受限。X线平片示 :右大腿巨大软组织肿块 ,右股骨骨皮质完整 ,未见破坏。CT扫描示 :右大腿明显增粗 ,皮肤脂肪层以下、股骨前方一巨大不均匀的低密度肿块 ,平均CT值约为 14HU ,注射造影剂后 ,肿块有…     

大腿肌间隙结核1例

患者女,11岁,维吾尔族.以右大腿渐增性包块伴疼痛1月就诊.X线表现:右股骨上段周围软组织明显肿胀,肌间隙消失,右股骨骨质未见明确异常改变.CT表现:右大腿肌间隙内可见一大小约5 cm×7.1 cm的液性低密度包块,CT值约为8 HU,壁光滑,密度不均,其内可见小点样及斑片高密度影,CT值约为85 HU.该肿块与周围组织界限清楚,右股骨骨质正常(图1).CT诊断为:右大腿肌间隙囊实性占位,包虫可能性大.     

超声诊断骨化性肌炎1例

1 病历简介 患者,女,48岁.近3个月经常做跳绳运动,逐渐出现右股内侧疼痛,因近期疼痛加重且出现包块就诊.查体: 轻度跛行,右下肢外展受限,右股内收肌上部可触及一约5cm×3cm肿块,无明显移动,质韧且有轻度触痛.超声所见: 右股内收肌近端肌纤维与肌腱移行处探及一4.4cm×2.2cm稍强回声团块,边界较清,未见包膜回声,切面内呈团簇状强回声,可见周边血流信号(图1,2).超声诊断: 右股内收肌骨化性肌炎.     

下肢肌疝误诊2例

例1,男,19岁.半年前发现右下肢有一包块,初为黄豆大,渐增至蚕豆大,伴疼痛,行走时加重,无麻木等感觉异常,查体见右小腿腓侧中段隆起有一1.1 cm×0.8 cm×0.5cm包块,表面皮肤无红肿破溃,质软,基底部固定,活动度差,压痛,无波动感.神经系统(一).结合病史门诊诊断为右下肢皮脂腺囊肿.拟局麻下行皮脂腺囊肿摘除术.常规消毒、局麻后切开,见包块内为1 cm×0. cm×0.3 cm肌纤维,继续向其基底部分离见胫前深筋膜有一纵行长0.9cm缺损,还纳肌纤维后以4号线细密修补筋膜缺损,探查无其他缺损,关闭切口并加压包扎.最后诊断:肌疝,随访2年,未见复发.     

闭合性髂肌撕裂并股神经损伤2例

闭合性髂肌撕裂合并股神经损伤甚为少见,现将我院收治的2例报告如下。 例1 男,19岁。因右髋部跌伤剧痛,右下肢前侧麻木5小时入院。患者于1978年7月19日从单杠上向前跳下时,臀部着地受伤,伤后右髋部剧痛,不能活动,大腿前内侧麻木。检查:右髋屈曲内收位,髓关节可被动活动,但髋部剧痛;腹股沟上方见有7     

上皮样肉瘤MRI表现及病理回顾一例

患者男,26岁.1年前无明显诱因出现右大腿外侧直径约3 cm无痛性结节,进行性增大,右大腿外侧可扪及大小约10 cm×8 cm×2 cm的不规则肿块,质地中等,明显压痛. MR表现:右侧大腿中下段前外侧肌群区可见不规则肿块,呈混杂T1、混杂T2信号,肿块内可见多个类圆形、片状短T1、长T2信号,其边缘可见长T1、短T2信号包绕,肿块境界不清,大小约16.0 cm ×8.2 cm×5.3 cm,部分边缘不清,肿块包绕右侧外侧股骨约2/3,邻近骨质未见确切破坏征象,增强扫描:肿块不均匀明显强化,其内可见多个类圆形、片状无强化区(图1～4).术中见:右大腿外侧局部肿胀,皮下组织、外侧筋膜组织处渗出多,组织界限不清,右大腿股外侧肌、股直肌中下份肿胀,有明显硬结(图5). 标本病理检查:手术标本经4％甲醛固定,石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察,并行免疫组织化学检查.