免疫调节药托西莫单抗(131I-tositumomab)

1商品名 Bexxar 2结构特点 本品由单克隆抗体托西莫单抗和131I放射性标记的托西莫单抗组成,具有抗肿瘤和放射免疫治疗功能.CD20抗原通常于正常或恶性B淋巴细胞表面表达,而托西莫单抗为抗CD20的鼠lgGG2aγ单克隆抗体.托西莫单抗由两条各含451个氨基酸的鼠γ 2a重链和含220个氨基酸的y轻链组成.其分子量约为150kD.131I-托西莫单抗是托西莫单抗通过共价健与131I结合的放射碘化衍生物.     

利妥昔单抗在难治性肾病综合征的应用进展

利妥昔单抗(rituximab,RTX),商品名美罗华,是一种人鼠嵌合单克隆抗体,含1 328个氨基酸,相对分子质量约144 000,由鼠抗CD20单克隆抗体的可变区Fab和人IgG1抗体恒定区Fc片段构成。其人源性区域可以介导正常的宿主效应功能。RTX与前B细胞和成熟B淋     

恶性肿瘤患者应用~(131)I肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体的护理体会

放射免疫治疗是继肿瘤放、化疗后又一全新的治疗方法。^131I肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体（唯美生），放射性浓度约为370MBq／mL，是一种用于实体瘤放射免疫治疗的^131I标记的人鼠嵌合型单抗，该单抗靶向作用于肿瘤坏死区中变性、坏死细胞的细胞核，将其荷载的放射性^131I输送到实体瘤坏死部位，通过其局部放射性而对实体瘤组织细胞产生杀伤作用，达到治疗目的。我院2007年6月至12月，应用^131I肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体治疗恶性肿瘤患者8例，由于涉及到辐射防护和环境保护，在护理的过程中与常规放、化疗治疗有明显区别。现将我们的护理体会报告如下。     

输注利妥昔单抗时不良反应的预防和护理

利妥昔单抗（美罗华）是一个主要针对B细胞表面CD20分子的嵌合型单克隆抗体。由鼠抗CD20单抗的288轻链和重链可变区及人的轻链和重链恒定区组成的人源化的嵌合抗体,能以极高的亲和力与B淋巴细胞上的CD20结合,通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用,最终导致细胞凋亡。     

肿瘤坏死因子阻滞药赛妥珠单抗

赛妥珠单抗（Certolizumab）为肿瘤坏死因子阻滞药,是一种聚乙二醇人源化Fab,片段的抗INF—α单克隆抗体,对肿瘤坏死因子α（TNF-vb）有专属性,结合大致40千道尔顿聚乙二醇。商品名：CIMZIA。2008年4月22日获得FDA批准用于治疗克罗恩病（crongdicease）。赛妥珠单抗由含214个氨基酸的轻链和含229个氨基酸的重链组成,分子量大约91千道尔顿。赛妥珠单抗为无菌、白色、冻干粉末。美国药典规定,用1ml无菌注射用水溶解,pH约为5．2,溶解后ih。     

利妥昔单抗致肠梗阻不良反应1例

利妥昔单抗(rituximab,RTx)是一种人-鼠嵌合性抗B淋巴细胞表面CD20抗原的单克隆抗体,是FDA批准的首个用于治疗肿瘤的单克隆抗体[1-2]。近年来,利妥昔单抗的应用范围不断扩大,在器官移植中的应用也越来越广泛,但利妥昔单抗导致的不良反应也逐渐增多[2-4]。我院1例肝移植患儿首次应用利妥昔单抗治疗时出现肠梗阻的严重不良反应,现报道如下。     

免疫调节药 替伊莫单抗(ibritumomab tiuxetan)

1 商品名Zevalin2 结构特点本品为单克隆抗体ibritumomab和连接螯合剂tiuxetan经硫脲共价键结合而成。连接螯合剂tiuxetan对111In和90Yb具有很高的亲和力。本品的分子量约为148kD。ibritumomab为鼠IgG1k单克隆抗体,在中国仓鼠卵巢细胞中产生,由2条各含445个氨基酸的鼠g1重链和2条各含213个氨基酸的k轻链组成。tiuxetan即 N-[2-双(羧甲基)氨基]-3-(p-异硫氰酸根合苯基)-丙基]-[N-[2-双(羧甲基)氨基]-2-(甲基)-乙基]甘氨酸。3 开发与上市厂商美国IDEC公司研制,2002年3月在美国首次上市。4 适应证本品适用于治疗复发或难治性低度、滤…     

新型类风湿性关节炎治疗药物托西珠单抗

2009年1月,欧盟委员会批准了由中外制药和Roche两公司共同开发的托西珠单抗（tocilizumab／RoActemra）,用于治疗成人中至重度活动性类风湿性关节炎。托西珠单抗属人源化单克隆抗体,具有新型作用模式,为白介素（IL）-6受体（IL-6R）阻滞剂。本文就该药的作用原理、研究数据、临床地位和市场潜力作一简要介绍。     

急性髓样白血病治疗新药——gemtuzumab ozogamicin

药物介绍2000年上市用于急性髓样白血病 (AML)复发治疗的单抗药物 gemtuzumab ozogamicin (Mylotarg)由细胞毒抗肿瘤抗生素calicheamicin与人重组单克隆抗体偶联而成，其中单克隆抗体约含98%的人源氨基酸序列，余源自鼠科动物。棘孢小单孢菌 (Micromonospora echinospora)培养液中提取的一组化合物calicheamicin，平均分子量为1500与抗体连接的是calicheamicinγ，所形成的偶联物分子量为150000。其对紫外线和热敏感。本品适用于60岁以上CD33抗原阳性的急性髓细胞性白血病首次复发且不适宜用细胞毒药物治疗的患者。本品制剂规格为浅棕色…     

利妥昔单抗在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的应用进展

利妥昔单抗（Rituximab,美罗华）是美国药品与食品管理局（FDA）批准用于肿瘤治疗的第一个单克隆抗体。它是一种人鼠嵌合型IgG1,相对分子量约144kDa,由鼠抗CD20单克隆抗体的可变区Fab和人IgG1抗体稳定区Fe片断嵌合而成,具有与天然鼠抗体相同的亲和力和人组织反应性。CD20是一个33-35kDa的跨膜磷酸蛋白,几乎位于所有B细胞淋巴瘤及正常B细胞的表面。它与跨膜钙传导的调节、细胞周期进程和B细胞增殖有关。     

利妥昔单抗在儿童血液病中的应用

抗CD20人鼠嵌合型单克隆抗体利妥昔单抗可通过多种机制杀伤B细胞,目前广泛应用于治疗CD20阳性淋巴瘤以及某些免疫相关性疾病,如免疫性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、Evans综合征、移植后淋巴增殖性疾病和系统性红斑狼疮等.本文综述利妥昔单抗在儿童血液病中的临床应用.     

美FDA批准托西珠单抗治疗成人不应性的中至重度活动性类风湿性关节炎

日前,美国FDA批准了Roche公司的托西珠单抗（tocilizumab／Actemra）,用于治疗虽经一种或多种肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、但没有获得适当响应或不能耐受此类药物治疗的成人中至重度活动性类风湿性关节炎。托西珠单抗可单用,也能与甲氨蝶呤（methotrexate）或其它疾病修饰性抗风湿病药物联合使用。托西珠单抗由日本中外制药公司开发,属白介素-6受体抑制剂,是迄今在美获准治疗类风湿性关节炎的第一种白介素-6受体抑制剂类单克隆抗体。     

利妥昔单抗及其联用CHOP方案的不良反应和处理

利妥昔单抗是一种抗CD20的人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,结合后启动介导B细胞溶解的免疫反应,诱导B细胞凋亡和提高瘤细胞对化疗的敏感性。1997年12月美国FDA批准上市,成为第一个用于治疗CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体,单药有效率为40%～50%,联合CHOP方案化疗有效率达90%以上。主要不良反应包括输液反应、胃肠道反应、感染、心血管反应、血液学毒性、肝损伤等,程度一般为Ⅰ～Ⅱ级,大都见于首次用药,随着多次用药,症状会逐渐减轻或消失,属非剂量限制性毒性,无骨髓抑制,多数患者耐受良好。     

利妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤现状

抗CD20单抗利妥昔单抗（rituximab）是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）的单克隆抗体药物。文章介绍利妥昔单抗单药治疗、联合其他化疗药物治疗以及靶向放射免疫治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效，研究提示，利妥昔单抗与其他化疗药物联合应用治疗B-NHL具有增效或协同作用，可显著提高疗效，延长缓解期。     

利妥昔单抗治疗B细胞濑巴现状

抗CD20单抗利妥昔单抗(rituximab)是治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的单克隆抗体药物.文章介绍利妥昔单抗单药治疗、联合其他化疗药物治疗以及靶向放射免疫治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效,研究提示,利妥昔单抗与其他化疗药物联合应用治疗B-NHL具有增效或协同作用,可显著提高疗效,延长缓解期.     

国家药监局批准第二个国产托珠单抗注射液生物类似药上市北大核心CSCD

国家药品监督管理局批准珠海市丽珠单抗生物技术有限公司申报的托珠单抗注射液(商品名:安维泰)上市。该药是国内获批的第二个国产托珠单抗注射液生物类似药,适应症为类风湿关节炎。托珠单抗是一种重组人源化抗人白细胞介素6(interleukin-16,IL-6)受体单克隆抗体,可特异性地结合可溶性和膜结合性IL-6受体,并抑制由IL-6受体介导的信号转导。     

体外阻断CD137-CD137L途径抑制移植物抗宿主病的免疫效应

目的探讨体外阻断活化的供鼠T淋巴细胞CD137-CD137L共刺激途径抑制供鼠淋巴细胞的免疫反应。方法应用雄性供鼠BALB/c脾淋巴细胞为反应细胞,雌性受鼠C57BL/6脾淋巴细胞为刺激细胞,进行混合淋巴细胞培养(MLC)。设单抗实验组(加抗CD137L单抗)和对照组(不加抗CD137L单抗),初次和再次MLC第1、3、5、7天采用流式细胞术检测CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞;RT-PCR法检测培养的细胞IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。结果实验组CD3+CD8+T细胞明显低于对照组(P<0.01);实验组IL-2、IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.01);实验组IL-10表达明显高于对照组(P<0.01)。结论体外MLC中,应用抗CD137L单抗孵育供鼠脾T淋巴细胞主要抑制供鼠CD3+CD8+T细胞的增殖,抑制Ⅰ类细胞因子IFN-γ及IL-2的表达,促进Ⅱ类细胞因子IL-10的表达。     

1例美罗华过敏的护理体会

非霍杰金淋巴瘤（NHL）是常见的淋巴系统恶性肿瘤，其中绝大多数为B细胞来源。利妥昔单抗（美罗华）是一种嵌合鼠／人的单克隆抗体，该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合，诱导B细胞凋亡，抑制细胞增殖。治疗CD20阳性对化疗抗拒的低度恶性滤泡性淋巴瘤，单药有效率60％，     

名刊浏览

利妥昔单抗联合化疗治疗慢性淋巴细胞白血病有效 单克隆抗体利妥昔单抗（rituximab）加入氟达拉滨＋环磷酰胺一线化疗方案是否改善慢性淋巴细胞白血病患者的临床转归？此项随机开放性Ⅲ期临床试验进行了探讨。身体健康良好、年龄在30～81Y、CD20＋、未治的慢性淋巴细胞白血病患者,     

单克隆抗体作战血液系统恶性肿瘤

近年来,多个用于治疗血液系统恶性肿瘤的单克隆抗体相继获得FDA批准上市,本文系统而全面地介绍了单克隆抗体的命名和分类、非结合单抗的研究进展以及偶联单抗(包括单抗偶联物、放射标记单抗和靶向抗体-酶复合物)的作用机制和临床研究。为您展示了国外在单克隆抗体治疗血液系统肿瘤方面的最新动态和发展方向。