中西医结合治疗股骨头缺血性坏死48例

股骨头缺血性坏死简称ANFH,是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死疾病。其病变可累及整个髂关节,导致关节软骨破坏,股骨头塌陷,最终可引起髋关节功能障碍甚至功能丧失。近年来,我院开展了针对ANFH的介入加中药治疗法,疗效满意。现报告如下:     

中药治疗股骨头坏死的临床观察及护理

股骨头缺血性坏死系在一定因素下如外伤、长期服用激素、长期大量饮酒、血液病、结缔组织病及减压病等引起的一种进程慢、自愈率低、致残率高的髋关节疾病,其病变最终可累及整个髋关节,导致关节软骨破坏,股骨头碎裂、塌陷,甚至骨折脱位,使关节功能丧失.     

中药配合介入疗法治疗早期股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of the femoral head ANFH)临床多见,是致残率极高的骨缺血性坏死疾病.病变可导致关节软骨的破坏,致股骨头塌陷,累及整个髋关节,最终引起髋关节功能障碍甚至功能丧失.自1998年11月～2003年9月,我院应用中药配合介入治疗早期股骨头缺血性坏死67例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死30例

股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,为临床常见的疾病之一。本病类似古代中医学文献所谓“骨痹”、“骨蚀”。由于股骨头塌陷造成髋关节的病残程度较重,治疗也较困难。临床治疗方法较多．其目的都是改善股骨头血运,防范股骨头软骨下骨塌陷,停止或减缓关节变性过程。     

股骨头缺血性坏死的CR及CT对比分析

股骨头缺血性坏死（Avascu lar necrosis of femoral head ANFH），是由于股骨头部分性或完全性缺血导致的骨坏死，是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病，其病变可累及整个髋关节，导致关节软骨破坏，股骨头塌陷，最终引起髋关节功能障碍甚至功能完全丧失。ANFH的早期正确诊断，对临床治疗具有重要价值。自2003～2005年，我们接诊了ANFH36例（48髋），均经影像检查结合临床表现确立诊断。为总结经验，现对其CR和CF表现作回顾性对比分析如下。     

中西医结合介入治疗股骨头缺血坏死的临床观察

股骨头缺血坏死(ANFH)是一种常见的髋关节病，致残率高，其病变为髋关节疼痛，股骨头软骨及骨质破坏，股骨头塌陷，最终可累及整个关节。由于其发病原因机理尚未、完全清楚，故在治疗上有一定困难。为了探求一种有效的治疗方法和给药途径，我们对23髋股骨头缺血坏死病例。采用中西医结合介入治疗取得了满意的效果。现报告如下。     

成人股骨头坏死保髋术后的康复治疗

成人股骨头坏死相对发病缓慢，但对患者髋关节功能影响严重，容易漏诊或误诊。保髋手术治疗可进行死骨清除、重建股骨头血液供应，为塌陷股骨头提供机械支撑，促进新骨形成，改善关节功能，但术后长期卧床、牵引制动，影响关节功能康复。自2000—2005年，作者收治成人股骨头坏死行保髋手术治疗者126例，术后进行规范化康复锻炼，临床效果满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗股骨头坏死1例体会

股骨头坏死(ANFH)是由于多种原因引起的股骨头的塌陷,关节功能障碍的一类疾病。骨水泥型股全髋关节置换术可以明显减轻患肢的疼痛,利于患者术后日常生活自理能力的尽快恢复。股骨头坏死,属于中医"骨蚀"的范畴,术后配伍活血消肿汤治疗上述的症状有明显的疗效。中西医结合对于股骨头坏死的诊治值得推广和应用。     

活骨胶囊治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血坏死是临床常见的骨科疑难疾病，它发展的结果是股骨头塌陷，髋关节功能丧失，是目前常见的致残疾病之一。自1997～2006年，作者采用本院自行研制活骨胶囊，治疗不同病因导致的、不同程度的股骨头缺血性坏死100例137髋，取得了较好疗效，现总结报告如下。     

中药配合手术治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的：观察髓芯减压打压支撑植骨术配合生骨饮Ⅱ号方治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床疗效,进一步探讨该方法治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的机理。方法：统计分析自2008年5月-2012年11月,共收治的单侧非创伤性股骨头坏死患者82例,其中治疗组42例采用髓芯减压打压支撑植骨术配合术后生骨饮Ⅱ号方口服治疗;对照组40例采用髓芯减压打压支撑植骨术治疗。观察记录治疗前和治疗后6个月、12个月股骨头塌陷程度、髋关节功能Harris评分及血清OPG三方面变化。结果：两组患者均获得满意临床效果,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论：髓芯减压打压支撑植骨术配合生骨饮Ⅱ号方综合治疗,可升高塌陷前期非创伤性股骨头坏死患者血清OPG水平,改善髋关节功能,有利于骨坏死修复,能够预防股骨头坏死塌陷。     

骨水泥填充加钛钉支撑治疗中青年股骨头坏死塌陷的初步报告

股骨头坏死（Avascular necrosis of the femoral head ANTH）致残率高，目前仍是骨科的治疗难题。该病多发生于中青年，它的发展结果是股骨头塌陷、髋关节功能丧失，但目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果。为缓解或治愈疾病，最终达到保留股骨头或延缓行人工关节置换时间，我院自1999～2003年，采用股骨头病灶清除骨水泥填充加空心钛钉支撑术，治疗中青年股骨头塌陷5例，效果满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗股骨头缺血坏死68例临床观察

股骨头缺血坏死(INFH)在临床中非常常见,占股骨头坏死患者的50～60%,属骨科疑难病症之一,临床治疗方法较多,其目的都是改善股骨头血运,防范股骨头软骨下骨塌陷,停止或减缓关节变性过程.     

中药联合微创打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死32例

目的：探讨中药联合微创打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死的临床疗效。方法：2009年3月-2012年8月采用微创打压植骨腓骨支撑术治疗32例围塌陷期股骨头坏死患者,术后配合仙灵骨葆和川芎嗪片口服;全部病例获得随访;以Harris评分评价关节功能,股骨头生存率作为疗效评价指标。结果：术后所有病例均无感染、神经损伤等并发症;术后随访16～52个月,平均26．4个月,Harris评分从术前平均（78．6±5．5）分提高到末次随访平均（91.0±5．9）分;以髋关节置换作为终点事件,末次随访时股骨头生存率为90．63％。结论：微创打压植骨腓骨支撑术创伤小、恢复快,可改善股骨头内生物力学稳定,改善关节功能,延缓甚至避免关节置换;术后配合仙灵骨葆胶囊、川芎嗪片口服促进股骨头修复;联合使用近期临床疗效确切。     

股骨头坏死中医辨证分型与血液流变学的相关性研究

股骨头缺血性坏死是临床难治疾病，近年来呈逐渐上升趋势。由于股骨头缺血性坏死具有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致坏死性骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残。所以股骨头坏死的治疗，目前仍是国内外医学界的一大难题。祖国医学对本病没有明确记载，但根据其发病机理与临床表现，与中医的“骨蚀”“骨痿”“骨痹”“髋骨痹”等相关。我科近年来对156例股骨头缺血性坏死患者按中医证候进行了辨证分型，并对各个证型与血液流变学的关系作了初步的研究。     

仙灵骨葆胶囊治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血坏死(avascular necrosis of thefemoral head,ANFH)是一种骨科常见疾病,晚期可发生髋关节创伤性关节炎,导致关节软骨破坏、股骨头塌陷,使关节功能丧失,是一种潜在致残性的疾病。其发病机制尚不清楚,严重影响其早期诊断和治疗效果。近两年来,我院采用口服仙灵骨葆的方法治疗股骨头缺血性坏死,取得了较好的临床疗效。1资料与方法1.1临床资料本组32例38髋,病例全部来自我院2005年6月~2006年8月的门诊病人。年龄最大72岁,最小25岁,平均年龄46.3岁;所有患者治疗前均作CR及MRI检查。诊断参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断…     

髓芯减压植骨内支撑术配合通络生骨胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死60例

股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）是髋关节功能障碍疾病，发展到后期可导致股骨头塌陷并继发退变性关节炎。2007—03--2009—10，我们应用髓芯减压植骨内支撑术配合通络生骨胶囊治疗早期ONFH 60例，结果如下。     

活血通络方治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血性坏死（avascu lar necrosis of the femoralhead,ANFH）是一种破坏性退行性疾病,病情进展可引起软骨下骨和关节面软骨的塌陷,属中医学骨蚀、骨痹、骨痿范畴,是临床常见疑难症之一。2000-01—2008-12,笔者采用活血通络方治疗股骨头缺血性坏死66例,结果如下。     

中医药治疗股骨头坏死概况

中医药治疗股骨头坏死概况徐州市中医院吴建华，刘滋雷，尹斌文股骨头坏死，主要临床表现为髋部疼痛，关节功能障碍，跛行等，早期Ｘ线无特殊改变，中后期股骨头坏死塌陷，呈蕈状。目前对其病理比较统一的认识是股骨头缺少血液供用，骨活成分（骨细胞，骨髓造血细胞及脂肪...     

股骨头坏死临床诊断的研究进展

股骨头缺血性坏死(avascularnecrosisoftheemoralhead简称ANFH)是指骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞(即骨的活性成份)受一种或多种因素单独或联合作用,引起细胞坏死的病理进程。其病变最终累及整个髋关节,导致关节软骨的破坏,股骨头塌陷,关节功能丧失,所以早期诊断对其预后至关重要。多年来许多学者致力于股骨头坏死的诊断研究,并取得了一些成就,下面将这方面的资料综述如下。1　病史和体检随着各种辅助检查手段不断出现和完善,对早期诊断提供了极大的帮助,但是仔细询问病史和详细体格检查仍是诊断的最根本手段。临床上,应对下列患者特别…     

打压支撑植骨术治疗塌陷前期股骨头坏死疗效分析

目的:回顾性分析打压支撑植骨术治疗塌陷前期股骨头坏死的临床疗效,分析比较影响疗效的因素。方法:回顾性分析连续性塌陷前期股骨头坏死患者,共44例47髋,其中ARCOⅡB 34髋,ⅡC 13髋,酒精性28例30髋,激素性16例17髋。两组患者均接受打压支撑植骨术治疗,随访24~56个月,中位数41.5个月。结果:末次随访Harris评分(85.3±15.7)分,优良率72.3%,有效率89.4%。术后正位共有23髋(48.9%)未塌陷,34髋(72.3%)塌陷2 mm。ARCOⅡB 34髋术后有13髋发生塌陷,其中3髋塌陷4 mm;ARCOⅡC 13髋术后11髋发生塌陷,其中4髋塌陷4 mm。其中酒精性20髋,激素性4髋发生塌陷。最终有2髋转向全髋关节置换术。结论:采用打压支撑植骨术治疗塌陷前期股骨头坏死可以有效预防坏死股骨头塌陷,根据本组数据坏死范围和原因对治疗效果有预测作用。