氧化锌丁香油类根管封闭剂粘度对根管封闭性能的影响

[摘要] 目的 探讨氧化锌丁香油类根管封闭剂粘度对根管封闭性能的影响。方法 选取60颗单根管牙,随机分成6组。分别用3种不同粘度的氧化锌丁香油封闭剂和Cortisomol封闭剂各三组充填根管。经染料渗透后沿牙体长轴纵向剖开,在体视显微镜下观察根管渗漏染色长度。用扫描电镜观察根管封闭剂与根管壁的密合度。用SPSS 12.0软件作方差分析。结果 3种不同粘度的氧化锌丁香油封闭剂和Cortisomol封闭剂组组间微渗漏长度差异均有显著性,其中氧化锌丁香油封闭剂较稀组的染料渗漏长度最长,Cortisomol封闭剂较稠组的染料渗漏长度最短。结论 适当增加氧化锌丁香油类根管封闭剂的粘度可提高根管的密封程度。     

不同根管充填方法和根管封闭剂根尖微渗漏的研究

目的：探讨不同根管充填方法和根管封闭剂的根尖封闭效果。方法：选择150颗近期拔除的单根管牙,选取140颗分为A、B、C、D4组（每组35颗）,其它10颗随机分为E组：阳性对照组（n=5）和F组：阴性对照组（n=5）,采用手用Pro-taper镍钛根管锉预备根管,分别采用Cortisomol根管封闭剂加冷牙胶侧方加压充填技术（A组）、AHplus根管封闭剂加冷牙胶侧方加压充填技术（B组）、Cortisomol根管封闭剂加Obtura-Ⅱ热牙胶充填技术（c组）、AHplus根管封闭剂加Obtura—II热牙胶充填技术（D组）进行根管充填,采用染料渗透法检测根尖微渗漏,对染料渗透的长度进行测量并对结果进行分析。结果：A组和B组、A组和C组、C组和D组的染料渗透长度有显著性差异@〈0．05）,B组和D组的染料渗透长度无显著性差异（P〉0．05）。结论：热牙胶垂直加压术的根尖封闭效果好于冷侧压充填术,AH-plus根管封闭剂的封闭性能好于Cortisomol根管封闭剂。     

3种根管封闭剂充填的根管桩道制备后微渗漏值比较

目的：观察桩核冠修复3种根管封闭剂充填的根管桩道制备后微渗漏值变化。方法：60个离体牙哉除牙冠,逐步后退法预备根管至#40,随机分为3组（每组20个）,分别用AHplus、Cortisomol、氧化锌3种根管封闭剂加牙胶尖以侧压法充填。于充填后7d每组随机分为桩道预备组和对照组（非桩道预备组）。桩道组用3M桩道车针行桩道预备。所有牙用10g/L亚甲蓝液染色72h后将牙体劈开,用游标卡尺测量根尖部染色长度。结果：对照组3种根管封闭剂都有一定的微渗漏,其中以AHplus微渗漏值最小,氧化锌最大,3者差异有统计学意义（P〈0．05）。桩道预备组与对照组相比,3种封闭剂微渗漏值均明显增加,差异有统计学意义;其中AHplus增幅最小,明显优于另两组（P〈0．05）。结论：桩核冠修复时,选择AHplus根管封闭剂充填根管,利于保持桩道制备后剩余根充材料的封闭性。     

恒压式葡萄糖定量法评价4种根管封闭剂的封闭性能

目的建立恒压式葡萄糖定量微渗漏模型,并以此评价AH Plus、Roeko Seal、Cortisomol、RC Sealer 4种根管封闭剂的封闭性能。方法选取56颗单直根管的上前牙,随机分为4个实验组：AH Plus组（A组）、RoekoSeal组（B组）、Cortisomol组（C组）、RC Sealer组（D组）,每组各12颗;另设阳性对照组和阴性对照组,每组各4颗。常规根管预备后,实验组用冷牙胶侧向加压充填技术配合各根管封闭剂充填根管,对照组只使用牙胶尖充填。通过恒压式葡萄糖定量微渗漏模型,用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法（GOD-POD）检测第1、3、5、7、10、15、20、25、30天从冠方向根方漏出的葡萄糖的量。结果第1、3、5天时,A、B两组间及C、D两组间葡萄糖微渗漏值差异无统计学意义（P>0.05）;第7天起实验各组微渗漏值逐渐增大,且实验各组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论恒压式葡萄糖微渗漏模型建模简单、灵敏度高、操作性强。聚二甲基硅氧烷类根管封闭剂（Roeko Seal）封闭根管的能力较强,树脂类（AH Plus）居中,氧化锌类（Cortisomol、RC Sealer）较弱。     

纳米根管封闭剂根尖封闭能力的研究

目的研究纳米根管封闭剂的根尖封闭能力。方法分别采用纳米氧化锌封闭剂、Cortisomol封闭剂、普通氧化锌封闭剂进行冷侧压根管充填,每组20颗,用染料渗透法和扫描电镜观察封闭剂与根管壁间的裂隙,评价其根尖封闭能力。结果纳米氧化锌(1.31±0.23mm)和Cortisomol封闭剂组(1.42±0.29mm)根尖微渗漏均低于传统氧化锌组(2.71±0.43mm)(P<0.01);纳米氧化锌组略低于Cortisomol组(P>0.05)。纳米氧化锌(6.8±2.7mm)和Cortisomol封闭剂组(7.3±2.6mm)裂隙均低于传统氧化锌组(13.9±4.1mm)(P<0.01);纳米氧化锌组裂隙略低于Cortisomol组(P>0.05)。结论纳米氧化锌封闭剂与牙胶尖侧压法根管充填能够取得良好的根尖封闭效果。     

氧化锌丁香油基质根管封闭剂的根尖封闭性能研究

目的:比较几种氧化锌丁香油基质根管封闭剂的根尖微渗漏情况,评价其封闭性能。方法:选择因正畸原因拔除的健康单根管前磨牙60颗,随机分成7个实验组(每组8颗)和2个对照组(每组2颗)。实验组分别采用6种氧化锌基质根管封闭剂(武汉大学口腔医院材料厂研制的1、2、3、4号氧化锌类糊剂,Pulp canal sealer糊剂及Endomethasone ivory糊剂)和一种树脂类封闭剂(Ah-Plus)作为根充糊剂,各组均采用冷牙胶侧方加压法充填根管。充填后采用印度墨汁染色处理,体式显微镜观察染料渗入的深度,进行统计分析比较。结果:7个实验组之间微渗漏情况无显著性差异,但Endomethasone ivory的微渗漏情况明显大于Ah-Plus。结论:在本实验条件下,研制的氧化锌基质根管封闭剂具有其他几种封闭剂同样的根尖封闭效果。     

离体牙经不同根管封闭剂充填后纤维桩剪切粘结强度的对比研究

目的：研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法：24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组：Cortisomol丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;C-ML组：Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTM Post纤维桩;G-RP组：Guttaflow非丁香酚类封闭剂,Rebilda Post纤维桩;G-ML组：Guttaflow封闭剂,MacrolockTM Post纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5 mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果：C-RP、C-ML、G-RP、G-ML 4组剪切粘结强度（MPa）分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低（P〈0.05）。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低（P〈0.01）。扫描电镜观察：相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论：使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。     

不同根管充填方法的封闭能力比较

目的：比较冷侧压和垂直加热加压根管充填方法及根管封闭剂的封闭能力。方法：60颗单根管离体前牙、前磨牙,用TF锉冠向下法根管预备至#.06/25。随机分为4组,每组15颗牙。A组：牙胶尖＋AH Plus冷侧压充填,B组：牙胶尖＋冷侧压充填,C组：牙胶尖＋AH Plus＋BeeFill热牙胶注射充填,D组：牙胶尖＋BeeFill热牙胶注射充填。用2%亚甲基蓝染料7d后颊舌向纵切后,用根管显微镜放大20倍并测量染料渗透,采用Kruskal-Wal-lis检验和Mann-Whitney U检验。结果：各实验组间染料渗漏有显著性差异（P〈0.05）,A组和C组之间染料渗漏无显著性差异。无根管封闭剂组染料渗漏明显多于有根管封闭剂组。结论：热垂直加压充填和冷侧压充填技术在根尖渗漏方面无统计学差异,根管封闭剂的使用对减少根管的微渗漏、提高根管封闭性能具有重要意义。     

四种根管封闭剂根尖封闭性能的体外评价

目的:评价四种根管封闭剂用于根管充填后的根尖封闭性能。方法:选取54颗单根管离体牙,采用冠向下技术根管预备后分为A、B、C、D四组(每组12颗牙齿)和E、F两个对照组(每组3颗牙齿),A组,Cortisomol根管封闭剂;B组,AH-Plus根管封闭剂;C组,自固化磷酸钙人工骨根管封闭剂;D组,Roekoseal根管封闭剂;E组为阳性对照组;F组为阴性对照组,分别采用不同根管封闭剂与冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。将实验组牙齿(每组各取10颗)及对照组牙齿(每组各取3颗),根尖1/3浸入印度墨汁,脱矿使牙齿透明后,体视显微镜下观察并测量透明牙根尖染料渗入的长度。实验组牙齿(每组各取2颗),扫描电子显微镜下观察根充材料与根管壁之间的密合情况。结果 :A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.18±0.40)mm、(0.89±0.33)mm、(0.97±0.36)mm、(0.43±0.22)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。D组与A、B及C组的染料渗入长度间差异有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜显示,D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密。结论:Roekoseal根管封闭剂与牙胶尖根管充填后能够有效减少根尖微渗漏,其根尖封闭性能优于Cortisomol、AH-plus以及自固化磷酸钙人工骨三种根管封闭剂。     

4种根管充填糊剂根管封闭能力的体外评价

目的：评价4种根管充填糊剂的根管封闭效果。方法：40个离体单根牙随机分为4组,常规开髓、拔髓后,以逐步后退法进行根管预备,分别以Gattaflow、AHPlus、Resilon-Epiphany和ZOE行冷牙胶侧压充填,染色渗透法检测各组微渗漏情况,进行统计学分析（ANOVA）。结果：Resilon-Epiphany组微渗漏均值最低,与其他3组比较有显著性差异（P〈0.05）;Gattaflow组比AHPlus组略低,但无显著性差异（P〉0.05）;ZOE组微渗漏均值最高,与其他3组有显著性差异（P〈0.05）。结论：Resilon-Epiphany的根管封闭性能优于Gattaflow和AH Plus。     

Hero Shaper镍钛机用器械去除根管旧充填物能力的体外研究

目的　研究Hero Shaper 镍钛机用根管预备器械去除根管旧充填物的能力。方法　选取临床拔除的48 个单根管前牙, 随机分为2组, 用改良式逐步后退法进行根管预备, 牙胶尖与碧兰糊剂侧方加压充填根管。放置30 d后用不同的方法去除根管旧充填物:A组为H型锉+氯仿组;B组为Hero Shaper+氯仿组;记录操作时间。将牙根纵劈,立体显微镜下观察根管冠1/3 ,中1/3 ,根1/3的残留物情况。结果　在根管的3部分,2种方法清理后的残留物量均无统计学差异(P>0.05)。B组操作时间明显少于A组,具有统计学差异(P<0 .01)。结论　根管再治疗中,使用Hero Shaper镍钛机用根管预备器械可以减少操作时间,获得和H锉相似的清理效果。     

Cortisomol糊剂用于老年人根管充填术后反应的近期临床观察

目的：观察Cortisomol糊剂加牙胶尖充填老年人根管后的反应并与氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根充后反应作对比。方法：将140颗需进行根管治疗术的患牙随机分为2组，常规根管预备、根管消毒后，分别用Cortisomol糊剂（以下称Cortisomol组）和氧化锌丁香油糊剂（以下称ZOE组）加牙胶尖进行根管充填，观察术后反应。结果：Cortisomol组与ZOE组在无痛、2d自愈以及7d自愈的发生率差异均有显著性（P〈0．05）。Cortisomol组根充后疼痛发生率和持续时间均明显低于ZOE组。结论：Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管可以明显减少老年人根充后疼痛的发生。     

Cortisomol 糊剂应用于一次法根管治疗效果的Meta分析

目的:评价Cortisomol糊剂应用于一次法根管治疗的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中文数据库(1979～2012年)关于Cortisomol糊剂一次法根管治疗的随机对照研究。采用cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,对术后疼痛发生率和术后成功率进行系统分析,运用Revman 5.0Tutorial软件处理,计算比值(OR)和95%可信区间(CI)。结果:纳入17篇相关研究,共计Cortisomol糊剂组1953例和氧化锌丁香油糊剂组1836例,Cortisomol糊剂组1周内疼痛发生的OR值为0.30(95%CI=0.22,0.41);Cortisomol糊剂组根管治疗术后6个月和1年成功的OR值分别为1.17和2.61(95%CI=0.79,1.74,95%CI=1.56,4.36)。结论:Cor-tisomol糊剂能降低一次法根管治疗术后1周内的疼痛发生率,并能提高术后成功率,为较理想的一次法根管充填材料。     

3种封闭剂在一次性根管治疗术后的近期疼痛比较

目的 观察3种根管封闭剂在活髓牙一次性根管治疗术后1周内发生疼痛的情况。方法 将需要行根管治疗的162颗活髓恒牙随机分为3组,分别以Roekoseal封闭剂(A组)、Cortisomol封闭剂(B组),Vitapex封闭剂(C组)结合牙胶尖作为根充材料进行冷测压充填。对术后1、3、7d的疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并分析比较。结果 3组术后3d疼痛发生有显著性差异(P<0.01),A、B组术后反应较轻,C组较重。1d、7d时均无显著差异。术后7d疼痛均基本缓解消退。结论 以Roekoseal或Cortisomol作为根管封闭剂进行根管充填可减少活髓牙一次性根管治疗术后近期疼痛的发生。     

3种根管糊剂的根管密封性能研究

目的比较Vitapex糊剂、AH-Plus糊剂和GuttaFlow常温流动牙胶根管充填的致密性。方法选择30颗单根管牙,随机分3组,每组10颗牙。分别用Vitapex糊剂(A组)、AH-Plus糊剂(B组)、GuttaFlow常温流动牙胶(C组)充填根管。分别对每颗牙在距根尖2、4、6、8 mm进行片切,MIAS-2000图像分析并计算各横断面的根管面积(area of canal,AC)以及其中的空隙面积百分比(perceentage of voild-filled area,PV)。记录结果,并进行统计学分析。结果各组根充材料在距离根尖相同处的根管面积(AC值)虽有所差异,但无统计学意义(P>0.05)。在距根尖2、4、6、8 mm处C组材料的PV值与其他各组均有统计学意义(P<0.05);在距根尖2、4 mm处A、B组的PV值有统计学意义(P<0.05),B、C组的PV值无统计学意义(P>0.05);在距根尖6、8 mm处3组间的PV值均有统计学意义(P<0.05)。结论 GuttaFlow常温流动牙胶和AH-Plus糊剂在距根尖不同部位均显示出较好的致密度;Vitapex糊剂的致密度欠佳。     

3种根管糊剂根尖封闭性能的评价

目的　体外评价iRoot SP、AH Plus、Vitapex 3种根管糊剂的根尖封闭能力。方法　 离体单根管恒牙45颗,随机分为3组,每组15颗;通过染色法微渗漏实验比较3种根管糊剂的根尖封闭能力,并通过扫描电镜观察根管壁与糊剂之间的结合特征。结果　 iRoot SP与AH Plus组的微渗漏值较小且两者无统计学差异,Vitapex糊剂组的微渗漏值最大,与其他两组有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁和牙胶间均观察到空隙存在。结论　 iRoot SP和AH Plus的根管封闭性能较Vitapex糊剂更佳。     

不同根管封闭剂对根管充填封闭性能的比较研究

目的:评价3种根管封闭剂的根尖和冠方封闭性能.方法:收集新鲜拔除的人恒前牙60颗,用手用镍钛锉预备后随机分为A、B、C 3个实验组即为Cortisomol封闭剂、AHplus封闭剂加牙胶尖侧压充填,GattaFlow加主尖充填(每组20颗).根充后用印度墨汁染色、脱矿、脱水、制成透明,在体视显微镜下测量染料渗入根管的长...     

2种根充糊剂一次性根充治疗慢性根尖周炎的疗效比较

目的 观察Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂用于磨牙慢性根尖周炎的一次性根管治疗术后的反应及远期疗效。方法 选择慢性根尖周炎需做根管治疗的磨牙107颗,随机分成A、B二组,分别以Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂加牙胶尖进行根充,并对二组术后1～7d、1年的临床疗效进行比较分析。结果 治疗后1～7dA组术后反应率较B组要低(P<0.05),远期疗效两组无明显差异(P>0.05)。结论 Cortisomol糊剂用于一次性根管治疗术后反应较少,且疗效可靠。