早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血效果观察

目的：观察早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果。方法：脑动脉瘤破裂出血患者30例,根据手术时间分组,15例在动脉瘤破裂出血后72 h内手术治疗为观察组,15例在破裂出血72 h后手术为对照组,比较两组GOS预后良好率和并发症。结果：观察组GOS预后良好率66.67%,高于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。并发症发生率观察组为6.67%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：早期显微手术夹闭瘤颈可有效改善患者生活自理能力,术后并发症较少,值得临床推广应用。     

颅内动脉瘤破裂出血患者早期显微夹闭术手术时机探讨

目的:探讨颅内动脉瘤破裂出血患者早期显微夹闭术的手术时机.方法:选取从2016年12月—2020年1月漯河中心医院神经外科收治的55例颅内动脉瘤破裂患者,由电脑随机分配成对照组(出血后24～72 h接受手术治疗)和观察组(出血后24 h内接受手术治疗),对照组患者27例,观察组患者28例,记录两组术前、术中动脉瘤再次破裂次数和手术完全夹闭情况,根据恢复情况分为基本治愈、良好、轻残、重残和死亡5个等级,比较两组术后疗效.结果:术前再次破裂率观察组低于对照组(P<0.05);术中再次破裂率及手术安全夹闭率两组差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05);显效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:颅内动脉瘤破裂出血患者早期显微夹闭术手术时机越早越好.     

早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血的意义探究

目的研究早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血的意义。方法选择武陟县人民医院2011-01—2015-12间收治的80例大脑前循环动脉瘤破裂出血患者进行随机分为两组回顾分析。常规组采用延期手术进行治疗,早期手术组行早期显微手术夹闭瘤颈。比较两组患者脑动脉瘤破裂出血治疗良好率、术后住院时间、术前和术后患者生存质量的差异。结果早期手术组相较于常规组脑动脉瘤破裂出血治疗良好率更高,P<0.05;早期手术组相较于常规组术后住院时间更短,P<0.05;术前两组生存质量相似,P>0.05;术后早期手术组相较于常规组生存质量改善更显著,P<0.05。结论早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血的效果确切,可更好改善患者预后,缩短术后住院时间,提升患者生存质量,值得推广。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果观察

目的研究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果。方法选取2014年9月1日至2016年8月31日期间在本院进行治疗的脑动脉瘤破裂出血患者,将76例患者计算机随机分为2组,每组38例。其中,一组患者实施常规治疗(对照组),另一组采用早期显微手术夹闭瘤颈治疗(观察组)。对比两组脑动脉瘤破裂出血患者的预后情况、住院时间以及生活质量。结果观察组脑动脉瘤破裂出血患者的预后良好率(89.47%)、住院时间(11.65±4.52d)以及生活质量均较对照组更优(P0.05)。结论早期显微手术夹闭瘤颈应用在脑动脉瘤破裂出血的治疗中效果优越。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血189例临床观察

目的分析早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法选取189例就诊于新乡医学院第一附属医院神经外科的脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,所有患者均行早期显微手术夹闭瘤颈方法,对治疗的临床效果及病理分级进行回顾性分析。结果 189例患者实施手术治疗后,预后较好146例,占77.25%;预后较差28例,占14.81%;死亡15例,占7.93%,其中Ⅳ级9例,Ⅴ级6例。Hunt-HessⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者在早期手术治疗后的临床效果显著优于Hunt-HessⅣ级,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,Ⅲ级组与Ⅱ级组临床治疗效果相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ级组、Ⅱ级组的临床治疗效果与Ⅳ级组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血临床效果显著,并且Hunt-Hess分级越低患者效果越好,所以临床上一旦发现脑动脉瘤破裂出血,可积极采取显微手术夹闭治疗。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响分析

目的 探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25例.比较两组并发症发生率、预后优良率、手术指标及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)...     

开颅手术夹闭与介入治疗颅内破裂动脉瘤的临床价值分析

目的对开颅夹闭手术与血管栓塞介入术在脑动脉瘤破裂中的应用效果进行探讨。方法依据研究纳入标准以及排除标准将50例脑动脉瘤破裂患者列为我院研究对象,术中实施血管栓塞介入术治疗,为研究观察组。同期另外50例脑动脉瘤破裂患者则实施开颅夹闭手术,为研究参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组的1年的GOS分值与参照组相比更高,差异显著(P0.05),有统计学意义;观察组的5年的GOS分值与参照组无显著差异(P0.05),无统计学意义。观察组的手术时间、住院时间与参照组相比差异不显著(P0.05),无统计学意义;观察组的术后并发症发生率与参照组相比差异不显著(P0.05),无统计学意义。结论血管栓塞介入术以及开颅夹闭手术在脑动脉瘤破裂治疗中疗效相似,临床上需结合实际情况合理确定手术方法。     

颅内大脑中动脉动脉瘤的介入栓塞治疗分析

目的探讨颅内大脑中动脉动脉瘤的介入栓塞治疗效果。方法将80例颅内大脑中脑动脉动脉瘤患者随机分为两组,分别采用显微镜下颅内动脉瘤夹闭术与血管内介入栓塞术治疗。比较两组格拉斯哥预后（GOS）评分、Hunt-Hess分级及住院时间、术后并发症发生情况。结果两组术后Hunt-Hess分级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后GOS评分高于对照组（P〈0.05）,住院时间短于对照组（P〈0.01）。观察组患者出血破入脑室的比例为10.00%,低于对照组的32.50%（P〈0.05）。结论血管内介入栓塞的手术效果优于颅内动脉瘤夹闭术。     

经锁孔入路手术对合并颅内血肿前循环破裂动脉瘤患者临床可行性及安全性分析

目的 探讨经锁孔入路手术治疗合并颅内血肿前循环破裂动脉瘤的临床效果及安全性。方法选择合并颅内血肿前循环破裂动脉瘤患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组行经锁孔入路动脉瘤夹闭+颅内血肿清除术治疗,对照组行开颅手术夹闭动脉瘤+颅内血肿清除术治疗。观察两组手术情况、患者术后并发症发生情况及患者恢复情况。结果观察组共46个动脉瘤均成功夹闭,夹闭率100%,对照组48个动脉瘤均夹闭成功。两组动脉瘤夹闭率、手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组术中出血量显著低于对照组（P<0.05）。两组患者术后电解质紊乱、脑血管痉挛、肺部感染以及再次出血等并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均完成6个月的随访,无失访。至随访结束,两组患者恢复良好率、轻度残疾率、重度残疾率、植物生存率和死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论经锁孔入路手术治疗合并颅内血肿前循环破裂动脉瘤能够有效清除颅内血肿,夹闭动脉瘤、安全性较高,术后并发症发生率较低,保证患者的恢复效果。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤的临床观察

目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤的手术技巧及临床疗效。方法：21例脑动脉瘤患者采用动脉瘤所在侧的翼点入路,在显微镜直视下操作,解剖动脉瘤颈,稳妥地夹闭瘤蒂,必要时行瘤体切除或瘤颈加固。结果：本组21例共29枚动脉瘤中28个行动脉瘤颈夹闭术,1例因瘤体巨大故在瘤颈夹闭后行瘤体切除术,治愈率为95.24%。术中动脉瘤破裂2例,无死亡病例。结论：早期应用显微手术治疗脑动脉瘤出血患者可以获得较满意的临床效果。     

急性期及非急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂的临床观察

目的：分析急性期及非急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂的临床疗效。方法选取接受手术治疗的颅内动脉瘤破裂患者120例,按照手术时间分为2组,观察组72例经急性期手术治疗,对照组48例经非急性期手术治疗,对比2组患者手术效果。结果观察组预后恢复总有效率84.7%,对照组预后恢复总有效率79.2%,差异无统计学意义;观察组术前再出血率（1.4%）较对照组低（10.4%）,术中完全夹闭率98.6%高于对照组的79.2%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后并发症发生率对比差异无统计学意义。结论急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂效果显著,可降低患者术后死亡率。     

开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的效果比较

目的:观察开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂效果及安全性。方法:选取脑动脉瘤破裂患者74例为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组予开颅夹闭手术治疗,观察组予血管栓塞介入术治疗,比较两组患者的临床效果,手术时间、住院时间、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平、红细胞计数及并发症发生情况。结果:两组脑动脉瘤破裂患者的治疗优良率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,且术后MMP-2水平及红细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑动脉瘤破裂的治疗中,开颅夹闭手术与血管栓塞介入术的临床疗效相近,并发症发生率相当,但血管栓塞介入术具有微创、术后恢复快等特点,有助于患者术后早日恢复。     

显微夹闭术和血管介入术治疗大脑前动脉瘤出血的疗效对比

目的比较大脑前动脉瘤破裂患者早期行显微夹闭术与血管介入术的综合临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2016年12月在我院手术治疗的81例大脑前动脉瘤患者,依据治疗方法不同将其分为两组,其中对照组33例患者经血管内介入栓塞术治疗,观察组48例患者经显微手术方法治疗。比较两组的治疗总有效率、手术时间、手术中出血量、住院时间、并发症发生率及复发率。结果观察组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大脑前动脉瘤破裂出血的患者早期行显微手术夹闭治疗效果可靠,值得临床推广应用。     

栓塞介入术治疗单发颅内破裂小动脉瘤患者近期疗效及预后

目的探讨栓塞介入术治疗直径≤5 mm颅内破裂小动脉瘤患者近期疗效和预后。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月焦作市人民医院收治的单发颅内破裂小动脉瘤(直径≤5 mm) 335例患者的临床资料,依据其治疗方式不同分为对照组85例(动脉瘤破裂后3 d内行开颅夹闭术)、观察组250例(动脉瘤破裂后3 d内行栓塞介入术),对比两组患者围术期指标、术后动脉瘤闭塞程度、手术前后动脉瘤影像特征[入射角、动脉瘤瘤体高度与瘤颈长度之比(AR)、动脉瘤瘤体直径与载瘤动脉直径之比(SR)]、并发症及预后。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,而术后动脉瘤完全闭塞率、住院费用均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后两组患者入射角、AR、SR均较术前减少,且观察组入射角、AR、SR降低值均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率为10. 00%,低于对照组的20. 00%,差异均有统计学意义(P <0. 05),术后观察组GOS评分分级较对照组优,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论采用栓塞介入术对直径≤5 mm颅内破裂小动脉瘤进行治疗,有近期疗效好、预后佳、并发症少等优势,值得在临床推广应用。     

显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的疗效探讨

目的探讨对应用显微手术夹闭与血管栓塞术两种方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果。方法抽取56例患有脑动脉瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组28例。对照组患者接受血管栓塞术方式治疗;治疗组则是接受显微手术夹闭方式治疗。结果治疗组患者治疗有效率为89.3%,对照组为60.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者手术操作时间、术后恢复时间以及术中出血量等均较对照组发生明显降低(P<0.05);围手术期出现不良反应的患者人数明显少于对照组;术后动脉瘤病情再次复发率明显低于对照组。结论应用显微手术夹闭方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

颅内动脉瘤早期破裂出血显微夹闭术的最佳手术时机研究

目的:探讨颅内动脉瘤早期破裂出血采用显微夹闭手术治疗的最佳时机.方法:选取本院心内科2010年1月~2015年1月收治的90例颅内动脉瘤破裂出血患者进行回顾性分析,其中43例患者于出血后24h内进行显微夹闭手术治疗(24h组)、其余47例患者于24~72h内进行显微夹闭手术(72h组),统计分析两组患者的围手术期情况及术后远期预后情况.结果:24h组患者术前动脉瘤再次破裂率0%显著低于72h组的12.77%,24h组与72h组患者术中动脉瘤再次破裂、完全夹闭率差异无统计学意义;24h组术后3例患者发生脑梗死、4例患者发生脑积水与72h组的6例脑梗死、8例脑积水比较差异无统计学意义;24h组术后6个月达到预后良好的有36例、72h组预后良好的有31例,24h组患者预后良好率83.72%显著高于72h组的65.96%且差异具有统计学意义.结论:颅内动脉瘤早期破裂出血采用显微夹闭手术应该尽早治疗,24h内治疗患者的预后较好.     

血管内治疗与夹闭术治疗破裂性微小动脉瘤的比较

目的分析破裂性微小动脉瘤的特点,评价夹闭术及血管内治疗的效果。方法对45例破裂性微小动脉瘤分别采用夹闭术(28例)和血管内治疗(17例),对两组患者并发症发生率、复发率及出院时格拉斯哥预后评分(GOS)进行比较。结果破裂性微小动脉瘤共45例,宽颈动脉瘤占84.44%。两组的并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05),复发率、术前Hunt-Hess分级及出院时GOS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论破裂性微小动脉瘤多为宽颈动脉瘤,动脉瘤夹闭术与血管内治疗均能达到良好效果。     

微创手术治疗后交通动脉瘤28例分析

目的探讨显微镜下微创手术治疗后交通动脉瘤的手术时机、方法以及效果。方法回顾性分析2009年1月~2010年1月于四川大学华西医院行显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术28例患者,术中荧光造影。术后6个月和1年分别进行随访,观察分析患者的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果随访6~12个月,观察其GOS评分;28例患者中,死亡(GOS分级Ⅰ级)1例(3.57%)、植物生存(GOS分级Ⅱ级)1例(3.57%)、重度残疾(GOS分级Ⅲ级)2例(7.14%)、中度残疾(GOS分级Ⅳ级)5例(17.86%)、恢复良好(GOS分级Ⅴ级)19例(67.86%)。结论对于后交通动脉瘤Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级的患者应尽早手术,Ⅳ~Ⅴ级患者病情稳定后再手术;显微镜下翼点入路后交通动脉瘤瘤颈夹闭术,术中荧光造影,夹闭瘤颈可靠,是一种有效的方法。     

探讨额外侧锁孔入路与翼点入路夹闭术在前交通动脉瘤的应用效果

目的 探讨于前交通动脉瘤中分别应用额外侧锁孔入路和翼点入路夹闭术的临床效果。方法 回顾性选择2020年3月—2023年5月邳州市中医院行开颅动脉瘤夹闭手术的62例前交通动脉瘤破裂患者的临床资料,根据手术入路方式将其分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组行翼点入路开颅治疗,观察组行额外侧锁孔入路开颅治疗。比较两组手术情况、术后日常生活能力、神经及认知功能改善程度,统计两组并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者的术中出血量（260.16±75.27）mL少于对照组,手术时间（206.78±28.07）min及住院时间（7.34±1.84）d均短于对照组,差异有统计学意义（t=7.578、7.405、7.404,P均<0.05）;观察组术中动脉瘤破裂出血率、脑直回切除率均比对照组低,观察组神经功能缺损评分、日常生活能力评分优于对照组,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;治疗后,两组患者出现术后新增颅内出血、短暂性缺血、感染、神经症状及脑积水等并发症的总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 前交通动脉瘤患者分别接受额外...     

显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的效果观察

目的探究脑动脉瘤应用血管栓塞术与显微手术夹闭术治疗的临床疗效。方法实验对象全部选自2016年8月至2018年5月该院接收的56例脑动脉瘤患者,按照不同的手术方案分成两组,即实验组(n=28)和对照组(n=28),对照组患者选用血管栓塞术,实验组患者选择显微手术夹闭术,将两种手术方案治疗成效分析比较。结果在治疗总有效率上,实验组多于对照组(96.43%vs. 71.43%),对比差异有统计学意义(P 0.05);在住院时间、术后出血量、手术用时以及改良Rankin量表评分(mRS)上,实验组均少于对照组,组间对比差异均有统计学意义(均P 0.05)。在并发症发生率、复发率上,实验组为10.71%和0.00%,对照组为35.71%和14.29%,对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论脑动脉瘤应用显微手术夹闭术治疗的临床疗效显著优于血管栓塞术,能显著缩短手术用时和住院时间,并减少术中出血量和多种并发症。