冷冻胚胎移植女性妊娠结局的影响因素

目的 探讨冷冻胚胎移植(FET)女性妊娠结局的影响因素。方法 选取2016年1月至2019年1月在焦作市妇幼保健院行FET治疗的700例女性作为研究对象。在移植后进行为期3个月的随访,统计妊娠结局,并收集所有女性的基线资料,经单因素与多因素分析FET女性妊娠结局的影响因素。结果 700例接受FET治疗的女性中妊娠失败300例(42. 86%),妊娠成功400例(57. 14%)。经Logistic回归分析结果显示,年龄 35岁、子宫内膜厚度薄、移植胚胎数为1个、胚龄短、不孕年限长是引起FET妊娠失败的影响因素(OR 1,P 0. 05)。结论 高龄、子宫内膜厚度薄、移植胚胎数少、胚龄短、不孕年限长是引起FET妊娠失败的影响因素,临床可根据以上影响因素实施相应的干预措施。     

低抗苗勒管激素水平与卵巢储备功能下降不孕患者冻胚移植临床结局的相关性

目的探讨卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者低抗苗勒管激素(AMH)水平与冻融胚胎复苏移植临床结局的关系。方法以2018年1月至2019年6月在东南大学附属中大医院生殖医学科行冻融胚胎复苏移植周期的256例DOR患者为研究对象,回顾性分析患者血清AMH、年龄、身体质量指数(BMI)、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎类型(卵裂胚/囊胚)及移植胚胎数与临床结局的相关性。结果共纳入386个周期,临床妊娠率为33.68%(130/386);流产率为26.15%(34/130),活产率为16.05%(56/349,除随访暂未完成的37个周期)。临床妊娠组患者年龄小于未妊娠组、基础FSH值低于未妊娠组(P0.05),AMH值、移植日子宫内膜厚度高于未妊娠组(P0.05),且囊胚移植的比例高于未妊娠组(P0.05);临床妊娠组和未妊娠组BMI、不孕年限、基础E2、移植胚胎数差异未见统计学意义(P0.05)。活产组年龄小于流产组(P0.05)。根据AMH值将患者分为低(1.01～1.50 ng/mL)、中低(0.51～1.00 ng/mL)、极低(0.01～0.50 ng/mL)3组并比较,AMH中低、低组的一般情况差异均无统计学意义(P0.05);AMH极低组和中低、低组间年龄、基础FSH、移植胚胎类型差异有统计学意义(P0.05);AMH极低组临床妊娠率和继续妊娠率低于中低、低组(P0.05);3组间流产率和活产率差异无统计学意义(P0.05)。进一步对可能影响临床结局的因素行Logistic回归分析,修正混杂因素显示,临床妊娠率、活产率均与年龄呈负相关(P0.05),流产率与年龄呈正相关(P0.05),移植囊胚可提高临床妊娠率(P0.05)。结论在DOR患者中,低AMH值与冻融胚胎复苏移植临床结局无关;用AMH无法预测复苏周期临床结局;影响临床结局的主要因素是女性年龄,年龄越大,临床妊娠率、活产率越低,流产率越高。     

冻融胚胎和冻融囊胚对移植周期和分娩结局影响的比较

背景：自从1983年人类首例冷冻胚胎移植取得成功以来,胚胎冷冻技术已成为人类辅助生殖技术中重要组成部分。对选择冻融胚胎还是选择冻融囊胚移植,各地都有不少争议。 目的：比较解胚胎和囊胚经过低温保存解冻复苏后的分娩结局及新生儿状况。 方法：比较冻融胚胎移植周期1273例和冷冻囊胚移植周期471例两组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量、出生缺陷等指标。 结果与结论：冻融囊胚解冻周期478例,移植周期471例（其中7例无囊胚移植取消）,妊娠236例,分娩201例,分娩胎数251胎,男孩140个,女孩111个。冻融第3天胚胎解冻周期1280例,移植周期1273例（其中7例无胚胎移植取消）,妊娠415例,分娩343例,分娩胎数431胎,男孩225个,女孩206个。冻融囊胚的妊娠率显著高于冻融胚胎妊娠率。冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量等差异无显著性意义。冻融胚胎和冻融囊胚移植出生缺陷并未明显增加。结果表明冻融囊胚与冻融胚胎的分娩结局及新生儿状况差异无显著性意义,但冻融囊胚的妊娠结局优于冻融胚胎的妊娠结局。     

促性腺激素释放激素拮抗剂方案单卵裂期胚胎移植临床妊娠影响因素分析

目的 探讨不孕症患者行促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist, GnRH-ant)方案单卵裂期胚胎移植后临床妊娠的影响因素。方法 采用GnRH-ant方案行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植助孕治疗的不孕症患者2 183例,新鲜周期单卵裂期胚胎移植共2 539个周期,依据每个周期是否临床妊娠分为妊娠组1 124个周期和非妊娠组1 415个周期。比较2组该启动周期年龄、体质量指数、不孕时间、基础雌二醇、基础黄体生成素、抗苗勒管激素、促性腺激素(gonadotropin, Gn)总量、Gn启动量、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)日雌二醇、hCG日黄体生成素、hCG日内膜厚度、获卵总数、不孕类型、取卵周期数、授精方式、可移植胚胎数、移植胚胎质量。采用多因素logistic回归分析不孕症患者行GnRH-ant方案单卵裂期胚胎移植后临床妊娠的影响因素;采用R语言调整混杂因素并绘制拟合曲线,分析年龄、hCG日内膜厚度与临床妊娠率的相关性。结果 妊娠组年龄[31.0(20...     

新鲜周期胚胎移植治疗原发性与继发性不孕症的妊娠结局差异及影响因素分析

目的 分析原发性与继发性不孕症患者新鲜周期胚胎移植的妊娠结局及影响因素。方法 收集行新鲜周期胚胎移植的不孕症患者资料，按照不孕类型分为原发性不孕症组和继发性不孕症组，比较2组临床资料、不孕因素、妊娠结局，应用多因素Logistic回归分析不同妊娠结局的影响因素。结果 原发性不孕症组的临床妊娠率、活产发生率均高于继发性不孕症组（P均<0.05）。女方年龄、不孕年限、获卵数、优质胚胎数、子宫内膜厚度为临床妊娠的影响因素（P <0.05）。对于临床妊娠结局，未校正任何临床特征，原发性不孕相对继发性不孕的临床妊娠OR值为1.34(1.14～1.59),P <0.001；校正男女双方及胚胎因素后，原发性不孕相对继发性不孕的临床妊娠OR值为1.25(1.02～1.53),P=0.032。对于活产结局，未校正任何因素情况下，原发性不孕相对继发性不孕的活产OR值为1.48(1.08～2.13),P=0.014；校正男女方、胚胎因素，原发性不孕相对继发性不孕的活产OR值为1.27 (0.86～1.88),P=0.237。结论 新鲜周期胚胎移植中，原发性不孕症较继发性不孕症能获得更好的妊...     

两种促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的对比研究

目的研究两种促排卵方案在体外受精(in vitro fertilization,IVF)治疗过程中的妊娠结局。方法 2013年6月至2015年6月在四川省人民医院生殖中心行IVF助孕的患者460例,根据控制性促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)方案分为改良超长方案(A组)和长方案(B组)各230例,比较两组的助孕结局。结果两组患者年龄、不孕年限、总窦卵泡数、移植日内膜厚度、获卵数、成熟率、受精率、优胚率、可移植胚胎数、临床妊娠率、生化妊娠率、流产率、宫外孕发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组剩余胚胎行囊胚培养结局,A组的囊胚形成率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与标准长方案比较,改良超长方案提升了囊胚形成率,并获得了良好的妊娠结局。     

590例冷冻胚胎移植妊娠成功率影响因素的单中心回顾性研究

目的：探讨影响冷冻胚胎胚胎移植临床妊娠成功率的常见相关因素。方法：回顾性分析2021年1—6月北京大学深圳医院接受冷冻胚胎解冻移植的患者590例，收集患者相关临床资料，并纳入移植术前即时经阴道子宫、双侧附件及盆腔彩色多普勒超声检查参数，通过Logistic回归分析影响患者冻胚解冻移植后临床妊娠成功率的相关因素。结果：单因素分析结果显示患者的年龄、怀孕次数、生产次数、此前异位妊娠（EP）及移植（ET）次数、输卵管积水、盆腔积液≥20 mm可能会影响冻胚解冻移植后的临床妊娠结局，多因素Logistic回归分析结果示年龄、此前EP及ET次数、输卵管积水是患者冷冻胚胎解冻移植后临床妊娠成功的危险因素，盆腔积液是冻胚移植患者临床妊娠成功的保护因素。结论：患者的年龄、EP、ET及输卵管积液和盆腔积液≥20 mm是影响患者冷冻胚胎解冻移植临床妊娠成功率的重要因素。     

有异位妊娠史患者冷冻胚胎移植周期两种内膜准备方案的妊娠结局比较

目的:探讨自然周期和激素替代周期这2种内膜准备方案,对有异位妊娠史患者冷冻胚胎移植周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析行体外受精/卵细胞质内单精子显微注射及冷冻胚胎移植且有异位妊娠史的914例患者,并通过倾向性得分匹配的方法对采用自然周期进行内膜准备的患者(428例)和采用激素替代周期进行内膜准备的患者(486例)进行匹配,最终获得匹配周期379对,分为自然周期组和激素替代组,比较2组的妊娠结局。结果:自然周期组与激素替代组在年龄、体质量指数、先前足月产数、输卵管手术史、原发或继发不孕、诊断、移植日内膜厚度、移植胚胎数、移植胚胎阶段和治疗年份等基本特征上的差异均无统计学意义(P0.05)。妊娠结局方面,2组患者的异位妊娠发生率并无统计学差异(5.2%比7.5%,P0.05),而2组间的生化妊娠率、临床妊娠率、分娩率、流产率和多胎率等指标差异也均无统计学意义(P0.05)。结论:在冷冻胚胎移植周期中,对有异位妊娠史的患者采用自然周期或激素替代周期进行内膜准备,患者异位妊娠的复发风险相似,并可获得相似的妊娠结局。     

低等级囊胚与不同质量分裂胚冻融后妊娠结局的比较

目的比较冻胚移植周期低等级囊胚与不同质量分裂胚冻融移植后的妊娠结局,探讨不同时期和质量的胚胎的发育潜能,为临床冻融周期移植胚胎的选择策略提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月冻胚移植周期患者临床资料,将同一新鲜周期中既有第三天冷冻分裂胚又在第五天仅有低等级囊胚冷冻者纳入研究。其中冷冻的分裂胚按照形态学评分标准分为顶级冷冻分裂胚和次级冷冻分裂胚。患者自愿选择分裂胚或第5天囊胚解冻,移植2枚胚胎。移植胚胎均为低等级囊胚者243周期,移植胚胎均为顶级分裂胚者156周期,移植胚胎均为次级分裂胚者114周期。比较三组胚胎的临床妊娠率、种植率、早期流产率和多胎率,进行统计学分析。结果顶级分裂胚与低等级囊胚的临床妊娠率和种植率相似(64.20%vs.64.74%,44.03%vs.46.79%),显著高于次级分裂胚(49.12%,35.48%);顶级分裂胚的早期流产率显著低于低等级囊胚和次级分裂胚(3.96%vs.8.33%,7.14%);多胎率方面,顶级分裂胚最高(44.55%),其次为低等级囊胚(37.18%)和次级分裂胚(32.46%),但流产率和多胎率的差异无统计学意义。结论冻胚移植周期中,顶级分裂胚与低等级囊胚相比,具有更好的妊娠结局,次级分裂胚的临床结局较差。当患者冷冻的囊胚只有低等级,而同时有分裂胚冷冻时,首选顶级分裂胚进行解冻和移植,其次为囊胚,最后为次级分裂胚。     

40岁以上不孕妇女冻融胚胎移植临床分析

目的探讨40岁以上高龄不孕妇女进行体外受精-胚胎移植后冻融胚胎移植妊娠结局的影响因素。方法对282例取卵年龄40岁以上的不孕患者,共进行354个冻融胚胎移植周期,根据不同内膜准备方式分为自然周期组(131个周期)、激素替代周期组(206个周期)和促排卵周期组(17个周期),根据冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)时期分为D3-FET组(18个周期)、D4-FET组(294个周期)和D5-FET组(42个周期);根据不同来源囊胚移植分为囊胚复苏后移植组(16个周期)和复苏后培养至囊胚移植组(26个周期)。比较各组的临床妊娠结局。结果 282例患者冻融胚胎复苏后共进行354个冻融周期胚胎移植,移植胚胎数(2.03±0.50)个,临床妊娠率19.77%,胚胎种植率11.84%,流产率48.57%,活产率9.60%,异位妊娠发生率2.86%;自然周期组、激素替代周期组和促排周期组临床妊娠率、种植率、流产率、每移植周期活产率、多胎妊娠率、异位妊娠发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);D5-FET组平均移植胚胎数[(1.81±0.40)个]低于D3-FET组[(2.01±0.77)个]和D4-FET组[(2.06±0.56)个],临床妊娠率(33.33%)和胚胎种植率(23.68%)高于D3-FET组(11.11%、5.56%)和D4-FET组(18.37%、10.73%)(P<0.05),D3-FET组与D4-FET组比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后培养至囊胚移植组临床妊娠率(34.61%)与囊胚复苏后移植组(31.25%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 40岁以上不孕妇女进行冻融胚胎移植,将胚胎培养至囊胚阶段移植可增加临床妊娠率和种植率。     

103个周期的冻融胚胎移植分析

[目的]探讨影响胚胎冷冻结果及冻融胚胎移植后妊娠结局的因素.[方法]回顾性分析103个周期冻融胚胎移植.[结果]103个周期冷冻胚胎移植,临床妊娠率31.1%(32/103),胚胎种植率18.6%(48/258),冷冻时期为受精后d2组和d3组的胚胎妊娠率、种植率均无显著性差异(P＞0.05);年龄＜30岁组、30～34岁组、35～42岁组,以上3组的临床妊娠率,以年龄＜30岁组为最高,35～42岁组明显下降,年龄＜30岁组和30～34岁组与35～42岁组之间显著性差异(P＜0.05);不同的助孕方式IVF和ICSI组在冷冻胚胎移植的临床妊娠率上无显著性差异(P＞0.05),移植优质胚胎的个数为3枚、2枚和1枚和0枚四组中,移植3枚组和2枚组的临床妊娠率没有显著性差异,但显著高于只移植1枚组和0枚组(P＜0.05).[结论]患者的年龄、不同的助孕方式、移植优质胚胎的数目是影响冷冻胚胎移植妊娠率的重要因素.     

人工周期冻融胚胎移植妊娠结局影响因素分析

目的探讨影响采用人工周期准备内膜冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)妊娠结局的相关因素,以期为临床提高FET妊娠率提供一定的指导。方法回顾分析武汉大学人民医院生殖中心2011年1月—2014年12月按人工周期准备内膜行FET的930例的临床资料,受精方式包括体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI),采用阴道B超监测内膜厚度,记录人工周期准备内膜行冻融胚胎移植的不孕妇女决定移植日血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,并计算E2/P比值,分析不孕原因、不孕年限、年龄、促排卵用药方案、受精方式、内膜厚度、优质胚胎数、E2、P及E2/P等与FET临床妊娠结局的关系,并进一步采用多因素logistic回归模型分析影响妊娠结局的相关因素。结果不孕年限、年龄、子宫内膜厚度、P水平、E2/P及优质胚胎数与临床妊娠结局有一定相关性(P0.05,P0.01);logistic回归分析显示,年龄、子宫内膜厚度、E2/P为临床妊娠结局的影响因素(P0.05,P0.01)。结论对采用人工周期准备内膜行FET的患者重点调控子宫内膜厚度、E2/P可提高临床妊娠率;筛选适龄患者亦是提高妊娠率的重要手段。     

影响人类冻融胚胎移植妊娠率的相关因素

回顾分析南昌大学第一附属医院辅助生殖科进行冻融胚胎移植的144例患者共162个周期的临床资料,探讨影响人类冻融胚胎移植妊娠率的相关因素.采用探索性的病例对照研究方法,以现场获取病例资料的方式,分别调查妊娠组与非妊娠组的可能相关因素如年龄、不孕年限、不孕原因、体外授精方式、胚胎情况、移植周期方案、移植时机判断方法及子宫内膜容受性超微结构标志物(胞饮突)的检测等.先采用单因素分析,然后根据单因素分析的结果采用非条件Logistic回归模型分析各研究因素与FET结局的定量关系,减少了各种混杂因素之间的交叉作用.统计结果显示,移植胚胎的质量、子宫内膜厚度和移植时机的判断方法对临床妊娠成功有显著影响.     

冷冻胚胎解冻移植妊娠率的影响因素研究

[目的]探讨冷冻胚胎解冻移植妊娠率的影响因素.[方法]收集2009年1月至2013年12月在本院生殖中心冷冻胚胎解冻移植393个周期资料,分析冷冻胚胎解冻移植妊娠率的影响因素.[结果]393个冷冻胚胎移植周期,移植胚胎865个,种植胚胎148个,共有115周期妊娠,周期妊娠率29.26%(115/393),种植率为17.10%(148/865).妊娠组(115个周期)不孕年限低于未妊娠组(278个周期)(4.44±3.187 vs 5.39±4.244,P<0.05),妊娠组子宫内膜厚度厚于未妊娠组(9.84±1.981 vs 9.39±1.990,P<0.05),平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.31±0.552 vs 2.15±0.552,P<0.05),移植3个、2个、1个解冻复苏后优质胚胎的妊娠率分别为60.00%(9/15)、33.80%(48/142)和25.16%(40/159).是否搔刮子宫内膜,月经期子宫内膜不同病理分型、准备内膜方案、基础卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)值、体质量指数(BMI)及原发还是继发不孕均无统计学意义.[结论]不孕年限、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎的个数和质量是影响冷冻胚胎解冻移植能否成功的因素.     

子宫内膜形态及血流对冻融胚胎移植临床结局的影响

目的探讨子宫内膜形态及血流对冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法选取841例FET周期按照临床结局分为两组,妊娠组439例,非妊娠组402例,阴道彩色多普勒超声监测子宫内膜转化日子宫内膜形态及血流情况,比较不同子宫内膜形态及血流分型与临床妊娠结局的关系。结果 841例FET周期中439周期获得临床妊娠,周期妊娠率52.2%。内膜血流Ⅰ型38周期,15例妊娠,妊娠率39.5%,内膜血流Ⅱ型628周期,313例妊娠,妊娠率49.8%,内膜血流Ⅲ型175周期,111例妊娠,妊娠率63.4%,妊娠组与非妊娠组相比,子宫内膜血流差异有统计学意义(χ~2=12.710,P0.05)。两组间年龄、不孕年限、移植胚胎数、移植优质胚胎数比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组间子宫内膜厚度及类型比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论阴道彩色多普勒超声评价子宫内膜转化日内膜形态、分型及内膜血流分型,是监测妊娠结局良好的预测指标。     

不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响

[目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1～2枚优胚的妊娠率（P〈0.05）;移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2～3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组（P〈0.05）,随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.     

经阴道超声子宫内膜变化系数预测体外受精-胚胎移植临床结局

目的构建新型经阴道超声检测内膜厚度及形态变化系数模型,预测体外受精-胚胎移植临床结局。方法回顾分析403个IVF移植周期的妊娠结局,评估经阴超子宫内膜厚度变化系数(T-VEm)和内膜形态变化系数(MVEm)预期妊娠结局的临床价值。结果鲜胚和冻融人工周期,T-VEm≥3.5mm妊娠率和活产率升高,流产率显著下降。冻融自然周期T-VEm≥3.5mm仅妊娠率升高。鲜胚和冻融自然周期M-VEm80%,活产率显著下降、流产率明显上升。冻融人工周期M-VEm在0.5～0.8mm之间的活产率明显增高,流产率降低。结论转化日和移植日内膜均是预测妊娠结局的独立影响因子,而转化日至移植日内膜的厚度和形态变化更直接反映转化效率,预测妊娠结局更准确。     

不孕症患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响因素分析

目的:分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响因素。方法:随机选取本院2016年4月至2017年4月收治的120例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,根据妊娠是否成功,将其分为对照组(72例)、观察组(48例),即对照组为妊娠成功患者,观察组为妊娠未成功患者,比较两组病因、年龄、促性腺激素应用情况、卵巢功能水平、人绒毛膜促性腺激素水平、取卵情况、胚胎相关情况等差异,分析可以影响妊娠结局的因素。结果:妊娠成功患者72例,占比60.00%(72/120);妊娠未成功患者48例,占比40.00%(48/120)。通过分析发现,基本卵泡刺激素、年龄、周期次数,Cn时间、Cn剂量、HCG日黄体酮水平、受精率、卵子数、HCG日内膜厚度、优质胚胎数对比对照组明显优于观察组(P<0.05)。总结分析发现,不孕症患者的HCG日黄体酮水平、优质胚胎数、年龄是影响妊娠结局的主要因素。结论:在体外受精-胚胎移植治疗不孕症时,会受到患者自身多种因素的影响,从而降低妊娠率。     

194个冻融胚胎移植周期临床结局分析

目的 :分析冻融胚胎移植在临床妊娠结局的影响因素。方法 :对 194个冻融胚胎移植周期妊娠情况进行回顾性分析。分析年龄、子宫内膜厚度、血E2 水平和胚胎质量与妊娠结局的关系。结果 :(1)临床妊娠组 ,胚胎解冻复苏后的细胞完整率为 90 96% ;显著高于非妊娠组的 86 80 % (P <0 0 5 )。 (2 )不同年龄组、不同子宫内膜厚度组和不同血清E2 水平组间 ,妊娠率的差异均不显著 (P >0 0 5 )。结论 :解冻复苏后细胞完整率反映胚胎质量 ,能有效预测冻融胚胎移植后的妊娠结局     

玻璃化冻融胚胎移植结局的相关影响因素

背景:由于玻璃化冷冻在国内尚未大规模应用到临床,故关于影响玻璃化冻融胚胎移植结局的相关因素尚无定论.目的:探讨辅助生殖技术中影响玻璃化冻融胚胎移植结局的相关因素.方法:对2009-01/10在武汉大学人民医院生殖医学中心接受冷冻胚胎移植的.142例患者154个周期的相关资料进行回顾性统计学分析,根据患者年龄、胚胎发育时期、受精方式、子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植过程是否顺利和胚胎解冻复苏后成活细胞比例进行分组,比较各类分组的胚胎种植率和临床妊娠率.结果与结论:不同年龄、受精方式、子宫内膜准备方案、子宫内膜厚度和移植过程是否顺利组间胚胎种植率及临床妊娠率差异尤显著性意义(P>0.05).受精第2天的胚胎冻融组和受精第3天的胚胎冻融组的临床妊娠率差异无显著性意义(P>0.05),但受精第3天的胚胎冻融组的胚胎种植率明显高于受精第2天的胚胎冻融组(P<0.05).胚胎复苏后成活细胞比例对胚胎种植率和临床妊娠率有明显影响(P<0.05).在冻融胚胎移植周期,解冻后胚胎质量对妊娠的成功率起主要作用,准备适宜的子宫内膜厚度能提高临床妊娠率.