雾化吸入糖皮质激素联合特布他林及异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的疗效及预后

目的观察糖皮质激素联合异丙托溴铵、特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效,探讨不同疗程吸入糖皮质激素对毛细支气管炎预后的影响。方法将108例收治住院的毛细支气管炎患儿随机分为3组,均采用综合治疗。治疗1组予布地奈德混悬液联合特布他林、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗7d,继续丙酸氟替卡松雾化吸入治疗至12周;治疗2组予布地奈德混悬液联合特布他林溶液二联雾化吸入治疗7d;对照组单用特布他林溶液雾化吸入治疗7d。观察3组患儿临床症状消失时间、住院天数,并进行临床疗效评定及追踪停药1a为喘息性疾病患病人数及患病率。结果治疗1组和治疗2组在咳嗽、喘憋症状缓解、肺部哮鸣音消失时间及缩短住院天数方面均优于对照组(Pa<0.05),治疗1组在临床缓解率方面较治疗2组更具优势(P<0.05)。治疗1组在停药1a喘息性疾病患病率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组在停药1a喘息性疾病患病率与对照组比较稍低,但无显著性差异(P>0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林二联雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效肯定,糖皮质激素联合特布他林、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗毛细支气管炎,对急性期症状的缓解优势更为明显,毛细支气管炎患儿吸入性糖皮质激素早期干预治疗至12周,可降低发展为支气管哮喘的几率。     

盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法.方法 将82例患儿随机分为两组,观察组给予盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合氧气射流雾化吸入,同时静滴抗病毒药物、抗支原体药物及琥珀酸氢化可的松、氨茶碱治疗;对照组给予静滴抗病毒药物、抗支原体药物及琥珀酸氢化可的松、氨茶碱治疗.结果 观察组和对照组患儿治疗1 h后哮鸣音消失或减少的例数和呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音消失的时间差异有显著性.结论 盐酸特布他林雾化液、布地奈德混悬液、盐酸氨溴索联合氧气射流雾化吸入治疗毛细支气管炎能够迅速改善症状、缩短病程.     

氧气驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎56例

目的 探讨氧气驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将2004年2月一2006年2月临床确诊的毛细支气管炎患儿112例随机分为观察组和对照组.二组患儿均常规给予抗病毒、吸氧、止咳、镇静等综合治疗,观察组给予布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入,对照组给予利巴韦林加α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入.比较二组治疗后的临床症状、肺部体征持续时间、病情治愈好转率.结果 观察组患儿咳嗽喘憋缓解、心率恢复、缩短哮鸣音湿啰音持续时间及住院天数均明显少于对照组(Pa<0.01).观察组治愈率(92.86%)与对照组(66.10%)比较有显著性差异(X2=12.31P<0.01).结论 在综合治疗基础上加用氧气驱动布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物之一.     

硫酸特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗细支气管炎的疗效观察

目的 探讨硫酸特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗细支气管炎的治疗效果.方法 120例细支气管炎患儿分为治疗组60例、对照组A 30例、对照组B 30例.对照组A:硫酸特布他林雾化液2.5 mg/次；对照组B:氨溴索注射液7.5 mg/次；治疗组:硫酸特布他林雾化液2.5 mg/次及氨溴索注射液7.5 mg/次.每组药物均加生理盐水至5ml由空气压缩泵雾化吸入,2次/d,10～ 15 min/次,连用5～7d.观察各组咳嗽、喘憋、气促、哮鸣音和湿哕音好转情况及不良反应.结果 治疗组总有效率与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(x2 =4.96,P＜0.05;x2=6.86,P＜0.05).喘憋消失、气促缓解、哮鸣音消失、湿哕音消失及平均住院时间治疗组与对照组A、对照组B比较明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 硫酸特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗细支气管炎疗效好,症状缓解快,病程短,治愈率高.     

联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效

目的探讨联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染(AURI)诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法将2008年1-12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心儿科门诊治疗的既往有毛细支气管炎病史的AURI患儿150例作为研究对象。男87例,女63例;年龄2个月～3岁。按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组予常规综合治疗;治疗组患儿在此基础上,采用空气压缩泵联合雾化吸入布地奈德混悬液(每次0.5 mg)与γ-干扰素(每次0.5×105IU),加入9 g.L-1盐水2 mL稀释雾化吸入,2次.d-1,疗程5～7 d。统计二组自发生AURI起14 d内发生毛细支气管炎、喘息性支气管炎和哮喘病例数,对二组出现喘憋、肺部哮鸣音及阻塞性肺气肿情况和发生喘息性疾病情况进行比较。结果治疗组喘憋、肺部哮鸣音及胸片示阻塞性肺气肿发生率均明显低于对照组(χ2=13.79、54.15、29.40,Pa<0.01)。治疗组喘息性疾病发生率明显低于对照组(χ2=13.79,P<0.01)。结论联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防AURI诱发婴幼儿喘息性疾病疗效确切,方法简便,不良反应小。     

氧驱动吸入布地奈德、特布他林及异丙托溴铵治疗婴幼儿喘息117例疗效观察

目的观察氧驱动吸入布地奈德、特布他林及异丙托溴铵治疗婴幼儿喘息的疗效。方法将231例婴幼儿喘息患儿随机分为观察组117例和对照组114例,两组均给予常规输液治疗,观察组再用氧驱动吸入布地奈德、特布他林及异丙托溴铵治疗,对照组则用氧驱动吸入地塞米松和病毒唑,疗程5~7 d。观察两组患儿喘息控制情况、住院时间及疗效。结果观察组总有效率97.4%(114/117),高于对照组83.3%(95/114),差异有统计学意义(P<0.01);观察组喘息缓解时间、哮鸣音消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用氧驱动吸入布地奈德、特布他林及异丙托溴铵治疗婴幼儿喘息疗效优于氧驱动吸入地塞米松和病毒唑,且患儿住院时间缩短。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效。方法将2006年1—12月收入重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心病房的轻中度喘息性疾病婴幼儿120例作为研究对象。其中毛细支气管炎56例，喘息性支气管炎11例，婴幼儿哮喘53例。男64例，女56例；年龄1个月-3岁。按入院先后顺序随机分为治疗和对照组。治疗组患儿在常规综合治疗（解痉平喘、止咳化痰及病因治疗等）基础上，空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液，1个月～1岁0．5mr／次，〉1—3岁1．0mg／次，2次／d。对照组采用空气压缩泵雾化吸入地塞米松，1个月～1岁5．0mg／次，〉1—3岁7．5mg／次，2次／d。二组患儿喘息症状缓解停药。对二组治疗前后症状、体征、病程及肺功能进行比较。采用SPSS12．0软件进行统计学分析。结果治疗组在喘息缓解、咳嗽缓解、哮鸣音消失及住院时间缩短方面均明显优于对照组（t=3．98，5．44，4．61，2．96Pa〈0．01）。治疗组治疗后（5～7d）的肺功能指标与对照组比较，潮气量（VT）和最大呼气流量（PEF）改善非常明显（t=5．57，2．96Pa〈0．01），呼吸频率（RR）、达峰时间比（％T-PF）、达峰容积比（％V—PF）也明显改善（t=2．26，2．29，2．41Pa〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病临床疗效确切、安全性高，优于地塞米松雾化吸入。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎35例疗效观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将74例毛细支气管炎患儿随机分为观察组35例和对照组39例。在常规治疗基础上,对照组用沙丁胺醇溶液雾化吸入,观察组用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,疗程5~7 d。观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率94.3%(32/35),高于对照组64.1%(25/39),差异有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切。     

特布他林、爱喘乐及普米克令舒喷射雾化吸入治疗毛细支气管炎30例

目的探讨特布他林、爱喘乐及普米克令舒三药联合喷射雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗法。方法将56例住院毛细支气管炎患儿随机分为两组：对照组26例给予抗感染、吸氧祛痰、静注糖皮质激素等全身用药综合治疗；治疗组30例在上述治疗基础上加用特布他林、爱喘乐及普米克令舒喷射雾化吸入治疗3～5天。结果与对照组比较，治疗组的症状、体征改善优于对照组，病程缩短，且治愈率明显高于对照组（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上加用特布他林、爱喘乐及普米克令舒喷射雾化吸入治疗毛细支气管炎能缩短病程，值得临床推广。     

肾上腺素与沙丁胺醇雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎疗效比较

目的 比较肾上腺素与沙丁胺醇雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的疗效与安全性.方法 选择本院年龄小于6个月的毛细支气管炎住院患儿86例,随机分为肾上腺素组和沙丁胺醇组,每组43例,分别在常规治疗基础上加用肾上腺素或沙丁胺醇雾化吸入,观察喘息及肺部哕音消失时间、住院时间和不良反应.结果 肾上腺素组喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均较沙丁胺醇组短,差异均有统计学意义(Pa<0.01).二组患儿雾化吸入后心率一过性加快,经统计学分析无显著性差异.结论 肾上腺素雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎疗效优于沙丁胺醇,未见明显不良反应.肾上腺素价格便宜,易于获得,尤其适用于基层医院.