腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠53例

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的应用价值.方法;回顾分析我院应用腹腔镜手术切除病灶部位或病灶部位切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠53例的临床资料.结果;53例输卵管间质部妊娠采用腹腔镜下节段性切除患侧输卵管或病灶部位切开取胚均获成功,且损伤小,恢复快.结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创、效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠

目的控讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值.方法回顾分析我院运用腹腔镜手术内套扎后切除病灶治疗输卵管间质部妊娠14例的临床资料.结果 14例输卵管间质妊娠采用切除患侧输卵管均获成功,术中损伤小、术后恢复快.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜下切除输卵管治疗输卵管妊娠

目的探讨腹腔镜下切除输卵管治疗输卵管妊娠手术方法的效果、安全性。方法总结分析该院经腹腔镜切除输卵管治疗的输卵管妊娠52例,并介绍手术方法。结果手术时间20～70min,平均45．26min,术后3d拆线,无并发症,镜下同时进行了盆腔粘连松解、卵巢囊肿和子宫浆膜下肌瘤等手术。结论该方法安全可靠,手术禁忌证少,病人恢复快,同时镜下可以处理盆腔其他病变。对于已有子女、对侧输卵管良好或患侧输卵管破坏严重者应行患侧输卵管切除,以避免再次发生输卵管妊娠等并发症,不可过分强调保守治疗。     

经腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠两种术式比较

目的探讨输卵管间质部妊娠的早期诊断及经腹腔镜手术治疗的方式选择。方法对1995年9月-2004年9月间经腹腔镜治疗13例输卵管间质部妊娠的两种术式进行比较。结果3例输卵管切开术者术中出现大量出血而中转开腹，10例行输卵管套扎切除术者在镜下成功完成手术。结论输卵管间质部妊娠需早期诊断，在腹腔镜下套扎后切除患侧输卵管出血少，预后好。     

腹腔镜下套扎法在输卵管间质部妊娠保守手术中的应用

目的:探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜手术治疗的临床效果及手术技巧。方法:回顾性分析腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠21例的临床资料。结果:21例均采用腹腔镜下峡部切断、间质部套扎切除病灶方法顺利完成手术,其中保留患侧输卵管19例,无1例中转开腹,手术操作简单,手术平均时间(55.2±18.6)min,术中平均出血(67.5±32.6)mL,最大限度保留了远端输卵管长度。结论:腹腔镜下套扎法保留远端输卵管行病灶切除术是安全、可行的,手术操作难度低便于掌握。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠48例分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值.方法:回顾性分析2003年12月～2010年12月腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠48例,其中输卵管切除35例,切开取胚13例.结果:48例均于腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,手术时间短,术中出血少,无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠安全可行,可作为输卵管间质部妊娠的首选方法.     

腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例体会

目的 开展腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠.方法 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例.结果 15例输卵管间质部妊娠中14例在腹腔镜下明确诊断并切除病灶,无术后并发症,1例因出血多中转开腹.结论 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠安全可行.     

自制套圈在腹腔镜输卵管妊娠中的应用

目的:探讨自制套圈在腹腔镜输卵管妊娠中临床使用适应证及效果。方法:选择诊断为异位妊娠要求使用腹腔镜手术且镜下证实为输卵管非间质部妊娠15例,病灶直径>3cm,0号合成线自制套圈套扎后切除患侧输卵管。结果及结论:自制套圈在腹腔镜手术中使用方便、经济、术后恢复快。     

腹腔镜下缝扎术保守治疗宫角及输卵管间质部妊娠

目的：探讨腹腔镜下贯穿缝扎术用于保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的优势和疗效。方法：回顾性分析我院宫角妊娠及输卵管间质部妊娠腹腔镜手术患者19例,设为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜下患侧宫角楔形切除及输卵管切除术,观察组行腹腔镜下患侧宫角贯穿缝扎后开窗取胚＋甲氨蝶呤（MTX）病灶局部注射术,将2组的手术治疗效果进行对比。结果：观察组与对照组相比,术中出血量少、手术时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访血β-h CG,2组均于60 d内降至正常,所有患者于3个月内恢复月经来潮。结论：腹腔镜下贯穿缝扎＋开窗取胚＋MTX病灶局部注射保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,操作简便、手术时间短、创伤小、出血少、可保留子宫及输卵管的结构及形态,具有临床实用性。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠12例临床分析

异位妊娠是目前妇科腹腔镜手术最好的适应症，而输卵管间质部妊娠是异位妊娠中一种，由于输卵管间质部妊娠位置特殊，其早期症状不明显，一旦破裂，出血较多，极易发生失血性休克，危及生命，处理不当很容易造成不良后果。以往输卵管间质部妊娠主要以开腹手术行子宫角切除为主，为探讨腹腔镜手术在治疗输卵管间质部妊娠中的安全性及效果。我院2002年10月至2007年10月在腹腔镜手术治疗异位妊娠过程中，遇到输卵管间质部妊娠12例，均在腹腔镜下成功切除。现报道如下。     

腹腔镜下缝扎术保守治疗宫角及输卵管#br# 间质部妊娠

目的：探讨腹腔镜下贯穿缝扎术用于保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的优势和疗效。方法：回顾性分析我院宫角妊娠及输卵管间质部妊娠腹腔镜手术患者19例,设为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜下患侧宫角楔形切除及输卵管切除术,观察组行腹腔镜下患侧宫角贯穿缝扎后开窗取胚+甲氨蝶呤（MTX）病灶局部注射术,将2组的手术治疗效果进行对比。结果：观察组与对照组相比,术中出血量少、手术时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访血β-hCG,2组均于60 d内降至正常,所有患者于3个月内恢复月经来潮。结论：腹腔镜下贯穿缝扎+开窗取胚+MTX病灶局部注射保守治疗宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,操作简便、手术时间短、创伤小、出血少、可保留子宫及输卵管的结构及形态,具有临床实用性。     

腹腔镜输卵管妊娠手术62例分析

分析62例腹腔镜输卵管妊娠手术，其中51例行输卵管切除，11例未产妇行输卵管开窗术，术后恢复快，无并发症。提示腹腔镜下输卵管切除疗效满意，值得提倡；对于未生育的妇女、一侧输卵管已切除的妇女可行输卵管开窗术，否则以切除患侧输卵管为宜。     

益母草注射液在输卵管间质部妊娠腹腔镜下手术中应用

目的研究益母草注射液在治疗输卵管间质部妊娠腹腔镜下手术中的应用价值。方法52倒腹腔镜下碴诊的输卵管间质部长娠患者随机分为2组,每组26倒。观察组为腹腔镜下应用益母革注射液加套扎法切除患佣输卵管附件,对照组仅应用套扎法切除患侧输卵管。比较2组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后血β-HCG值下降情况。结果益母草注射液加套扎法比单纯套扎法手术时间短,术中出血少,差异有统计学意义（P〈0．01）,2组均无术中术后并发症发生;无一例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜下益母草注射液加套扎法治疗输卵管间质部妊娠手术时间短,出血少,增加了腹腔镜下手术的成功率,值得推广使用。     

输卵管妊娠腹腔镜手术70例临床分析

目的观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的围手术及再次妊娠情况。方法对滁州市第二人民医院2004年4月-2008年12月期间收治的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗,其中Ⅰ组：保守性手术28例;Ⅱ组：输卵管切除术42例。比较两组手术时间、出血量、手术结局、术后再次妊娠情况。结果Ⅰ组手术时间、出血量均高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;持续性异位妊娠Ⅰ组高于Ⅱ组;再次宫内妊娠及异位妊娠,Ⅰ组高于Ⅱ组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜保守性手术难度、术后持续性异位妊娠及再次妊娠率均高于输卵管切除术,但再次妊娠与对侧输卵管及盆腔病变情况有关,在对侧输卵管正常,而患侧输卵管病变严重的情况下则行患侧输卵管切除术。     

腹腔镜手术治疗间质部妊娠22例临床分析

目的 开展腹腔镜下内套圈套扎法治疗输卵管间质部妊娠。方法 应用内套圈套扎法结合单、双极电凝止血实施了间质部妊娠患侧输卵管切除或角部切除术。结果 22例间质部妊娠腹腔镜手术均取得成功,术后恢复快,损伤小,缩短了住院天数。结论 腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠扩大了腹腔镜手术的适应症,既完整切除了异位妊娠组织,又保持了子宫的完整性。     

腹腔镜下238例输卵管妊娠手术及并发症分析

目的 分析探讨手术腹腔镜治疗输卵管妊娠的适应证和手术方式，术后并发症及其防治。方法 采用腹腔镜手术，根据病变范围行输卵管根治性手术部分或全部切除，或保守性手术伞端挤压法、线性切开法及间质部的楔型切除。结果 238例中输卵管切除185例（77．73％），保守性手术（开窗或挤压伞端或楔型切除）53例（22．27％），持续性输卵管妊娠发生率3．77％（2／53），治疗用肌肉注射MTX20mg／dx5d达到治愈；1例皮下气肿占0．42％（1／238）。结论 腹腔镜手术是首选治疗输卵管妊娠安全有效的方法。     

输卵管间质部妊娠38例微创术后探讨

目的：探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜下手术方式。方法：回顾性分析38例行腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠的临床资料、手术方式，其中输卵管间质部妊娠部位切除法为根治手术，切开取胚胎保留输卵管完整的为保守手术。比较两种手术方法的手术时间、出血量、β-HCG下降情况及预后情况。结果：手术时间、出血量，两种手术方式有统计学差别（P﹤0.01）。但在β-HCG下降到正常时间上无统计学意义（P﹥0.05）。结论：输卵管间质部妊娠采用保守手术方式简单、易行、安全。     

输卵管妊娠经腹腔镜治疗51例分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠的诊断治疗中的应用价值。方法对我院妇科2005年4月～2007年4月在腹腔镜下确诊为输卵管妊娠并行手术治疗的51例,进行临床分析。手术方式有输卵管部分或全部切除、输卵管开窗术、输卵管伞部挤压术或切开术。结果51例输卵管妊娠行腹腔镜下手术,其中开窗术12例,伞部挤压或切开术5例,输卵管切除34例。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠及时、快捷、微创,并主要对早期确诊和治疗有优先价值,输卵管通畅率高,值得临床推广。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及其生育状况。方法回顾2002年4月～2005年6月我院共收治有生育要求的输卵管妊娠患者206例，其中行腹腔镜保守性手术82例（A组），腹腔镜下行输卵管大部分切除的124例（B组），对比分析其安全性、术后输卵管通畅程度，以及宫内妊娠率等情况。结果腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除手术组，术后宫内妊娠率分别为65．9％、39．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创、安全、及再次宫内妊娠率高等优点。     

经腹腔镜两种术式治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的 比较腹腔镜下2种术式治疗输卵管妊娠的疗效.方法 300 例输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗且希望保留生育能力的患者,根据手术情况及患者要求,按手术方式分为2组.清除组(n=154)行患侧输卵管线型切开病灶清除术,同时于患侧输卵管近端注射甲氨蝶呤而保留输卵管;切除组(n=146)行患侧输卵管切除术.结果 清除组术时出血、手术用时均高于切除组(P<0.05);2组术后住院时间、正常妊娠率经比较无显著性差异(P>0.05),而术后再次异位妊娠和持续性异位妊娠率比较清除组均高于对照组(P<0.05).结论 对有再次生育要求的输卵管妊娠患者应谨慎行输卵管线型切开病灶清除术,以避免持续性异位妊娠或再次异位妊娠的发生.