甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠效果观察

目的比较甲氨蝶呤和甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2014-03—2017-01间扶沟县计划生育服务站收治的36例输卵管妊娠患者。根据不同用药方案分为2组,各18例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较2组的疗效和不良反应。结果观察组患者β-HCG恢复正常时间及住院时间均少于对照组,成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组的不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握适应证和规范治疗的前提下,应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠,不良反应少、患者恢复快、治愈率高,而且可保留患者的生育功能。治疗过程中须严密观察病情变化、定期复查彩超和血β-HCG,并把握好手术治疗的指征。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠效果观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的效果。方法将116例子宫切口疤痕妊娠患者按住院先后顺序分为2组。对照组行甲氨蝶呤治疗,观察组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。对比分析2组的治疗效果。结果观察组患者治疗成功率(89.7%)高于对照组(51.7%),2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者子宫切除率(1.7%)低于对照组(17.2%),2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者住院时间、β-HCG转阴时间明显短于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠,治疗成功率高,子宫切除率低,临床效果好。     

甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的综合疗效观察

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的综合治疗效果。方法选取笔者所在医院2009年1月～2011年2月收治的56例异位妊娠患者,均符合保守疗法治疗指征,将患者随机分为对照组和观察组,观察组34例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗,对照组22例患者仅使用甲氨蝶呤进行治疗,两组患者经过1个疗程的治疗后,比较治疗前后的包块直径、血β-HCG值、患者住院时间、转手术率、治愈率。综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠患者中的疗效。结果观察组治愈率为85.29%,对照组为68.18%,两组治愈率比较差异明显（P〈0.05）,具有统计学意义。观察组平均住院时间明显短于对照组,观察组治疗后观察组包块直径明显小于对照组,血β-HCG值下降较对照组明显,转手术率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠可有效提高治疗效果,缩短住院时间,综合疗效优于单纯甲氨蝶呤。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠保守治疗效果观察

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠保守治疗的效果。方法将63例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者,根据不同治疗方法分为2组。观察组(37例)采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组(26例)给予甲氨蝶呤治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组的阴道出血时间、出血量、β-HCG降至正常时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠,可有效改善患者的临床症状,效果明显。     

甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠效果比较

目的比较甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果。方法选择2014-01—2016-09间收治的46例剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者。根据用药方法不同分为2组,各23例。对照组单独给予甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组治愈率、住院时间、β-HCG恢复正常时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯甲氨蝶呤用药相比,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠,成功率高、效果可靠。但需早期诊断、严格掌握适应证、规范用药并密切观察病情变化,同时把握好手术治疗的时机。     

腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的分析腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2016-03-2017-06间收治的输卵管未破型异位妊娠且有生育要求的72例患者,按照治疗方式不同分为2组。对照组32例给予单纯药物治疗,观察组40例行腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤治疗。比较2组治疗后β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间及随访期间输卵管通畅率、宫内妊娠率。结果观察组治疗后β-HCG恢复时间短于对照组,输卵管通畅率高于对照组,随访2 a期间正常宫内妊娠率高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤治疗未破裂输卵管妊娠,微创性好,恢复时间短,术后输卵管通畅率和宫内妊娠率高。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠效果观察

目的观察分析米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠的效果。方法随机将54例输卵管妊娠患者分为2组,各27例。对照组患者肌注氨甲喋呤,观察组患者口服米非司酮联合甲氨喋呤肌注治疗。观察2组的治疗效果。结果观察组治愈率92.59%、β-HCG平均恢复正常水平时间为(13.2±2.6)d。对照组分别为70.37%和(18.6±2.4)d。差异有统计学意义(P0.05)。观察组发生并发症5例,对照组为例4例,经对症处理,于治疗结束后均在短时间内痊愈,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠,治愈率高、无严重不良反应。但应严格掌握药物治疗的适应证和中转手术的时机。     

异位妊娠保守治疗临床分析

目的探讨异位妊娠保守治疗的方法。方法将56例异位妊娠符合保守治疗指证的患者随机分为2组,每组28例。对照组采用采用氨甲蝶呤治疗,观察组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察2组治疗效果。结果 2组患者在治疗过程中均未发生肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应。观察组治疗成功率、血β-HCG恢复正常时间均优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论在严格遵循药物保守治疗指征的前提下,对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,成功率高、恢复快、不良反应小。     

米非司酮、甲氨蝶呤联合宫腔镜胚胎清除术治疗子宫瘢痕妊娠效果观察

目的观察米非司酮、甲氨蝶呤联合宫腔镜胚胎清除术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法随机将88例接受宫腔镜胚胎清除术的CSP患者分为2组,各44例。观察组联合米非司酮、甲氨蝶呤,对照组联合子宫动脉栓塞术。比较2组疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、月经恢复时间、阴道流血时间、β-HCG恢复时间、住院时间及治疗总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮、甲氨蝶呤联合宫腔镜胚胎清除术治疗CSP,术中出血量少、手术时间短、术后恢复快,效果确切。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果观察

目的总结甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的方法和效果。方法随机将68例异位妊娠患者分为2组,各34例。观察组采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗,对照组单用氨甲喋呤治疗。观察2组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组血β-HCG恢复正常时间、住院时间和治愈率均显著优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠,效果显著且无严重不良反应。但须严格掌握适应证和把握好中转手术的时机。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠

目的观察甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法将60例剖宫产瘢痕妊娠的患者随机分成2组,各30例。对照组给予甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术治疗。比较2组的手术时间、出血量、血清β-HCG降至正常时间、住院时间、月经恢复正常时间及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、血清β-HCG恢复正常时间、住院时间及月经来潮时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠,术中出血少、并发症发生率低,能缩短患者康复时间。     

两种方法保守治疗异位妊娠156例临床分析

目的探究甲氨蝶呤、甲氨蝶呤联合米非司酮两种方案治疗异位妊娠的临床效果。方法观察两种治疗方案治疗异位妊娠的治愈率及输卵管复通情况,比较不良反应发生率,评估两种方案治疗异位妊娠的临床效果。结果两组患者治疗后治愈率、输卵管复通率比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）。不同组别患者不良发应发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合应用治疗异位妊娠临床效果好。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察及护理体会

目的通过两种方法治疗宫外孕的疗效对比,探讨总结米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果和护理体会。方法对92例宫外孕患者采用保守治疗,随机分为实验组和对照组。实验组46例,给予米非司酮口服+甲氨蝶呤(MIX)肌注;对照组46例,给予MIX肌注。观察2组的治疗效果,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间及不良反应。结果实验组治愈率91.30%,失败率8.70%;对照组治愈率73.91%,失败率26.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组β-HCG值在用药后(10.4±2.3)d开始恢复正常,对照组在用药后(14.6±2.8)d开始恢复正常,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤(MIX)用药保守治疗宫外孕安全有效。     

不同甲氨蝶呤给药方案联合微创保守手术对输卵管妊娠的治疗效果

目的评价不同甲氨蝶呤(MTX)给药途径联合米非司酮及微创保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果及术后持续性异位妊娠(PEP)发生率。方法选择2015年2月至2016年12月在我院因输卵管妊娠接受腹腔镜保守治疗的116例患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组58例。所有患者给予腹腔镜保守手术治疗,术后口服米非司酮。对照组在术中取出妊娠物后给予MTX 20mg局部注射于输卵管近端的浆肌层;观察组在术前给予MTX 50mg/kg单次肌肉注射,24~48h后行腹腔镜保守性手术。比较两组患者手术情况、β-HCG恢复时间及术后体温、月经来潮时间及再次妊娠时间及PEP发生率、输卵管通畅率,血清血管内皮生长因子(VEGF)、抑制素A(INH-A)水平。比较两组的生活质量及不良反应。结果观察组的术中出血量、手术时间均显著低于对照组(P0.05);而两组的β-HCG恢复时间、术后体温、月经来潮时间及再次妊娠时间均无统计学差异(P0.05);观察组PEP发生率显著低于对照组,输卵管通畅率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组的血清β-HCG、孕酮、VEGF、INH-A水平均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗后观察组的各指标水平均显著低于对照组(P0.05),而生活质量核心简表(QOL-C30)总评分显著高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论 MTX术前预处理可显著缩短手术时间,减少术中出血量,且更有利于避免输卵管组织结构的二次破坏,保护输卵管功能,值得临床推广应用。     

子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠效果观察

目的分析子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的效果。方法将36例子宫切口妊娠患者分为2组,每组18例。观察组实施子宫动脉化疗栓塞治疗,对照组肌内注射甲氨蝶呤治疗。比较2组的疗效效果。结果观察组术中出血量、住院时间、血β-HCG降至正常时间和月经恢复时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠,可降低清宫术中出血量,缩短住院时间、血β-HCG降至正常时间和月经恢复时间,减少对生育功能的影响。     

米非司酮联合甲氨蝶呤对108例宫外孕的疗效观察及护理研究

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MIX)治疗宫外孕的临床疗效。方法将108例宫外孕患者随机分为实验组54例,给予米非司酮口服+MIX治疗。对照组54例仅用MIX治疗。观察2组的治疗效果,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间及其不良反应。结果实验组治愈50例(92.59%),失败率7.41%。对照组。治愈38例(70.37%),失败率29.63%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组β-HCG水平平均(10.7±2.3)d恢复正常,对照组平均(14.7±3.2)d恢复正常,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合MIX用药治疗宫外孕,效果确切,安全可靠,合理的护理可以改善患者的愈后,促进患者的早日康复。     

不同腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠效果分析

目的比较腹腔镜输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法随机将2014-10—2016-01间在遂平县人民医院接受腹腔镜手术的76例输卵管妊娠患者分为2组,各38例。对照组行输卵管切除术,观察组行输卵管开窗取胚术。比较2组的临床疗效。结果观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后的血清β-HCG水平均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访2 a,观察组宫内妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术和输卵管切除术的疗效相近,但输卵管开窗取胚术创伤较小,术后宫内妊娠率高。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法选取药物保守治疗患者共126例,随机分成两组,治疗组单次肌注甲氨蝶呤同时口服米非司酮,对照组患者单次肌注甲氨蝶呤,比较两组疗效。结果两组治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但联合用药组恢复时间缩短（P〈0.05）,且不良反应较少发生。结论甲氨蝶呤联合米非司酮联合用药治疗异位妊娠疗效更好。     

腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射与药物保守治疗异位妊娠后再次妊娠的临床对比研究

目的:分析腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射与药物保守治疗异位妊娠的临床疗效,探讨其对再次妊娠的影响。方法:回顾分析2011年3月至2014年9月未破裂异位妊娠且有生育要求的111例患者的临床资料,分为腹腔镜开窗取胚术组(A组,n=56)与药物保守治疗组(B组,n=55)。观察并记录两组治疗后的β-HCG值、再次妊娠率、输卵管通畅率、异位妊娠复发率及妊娠结局。结果:A组住院时间、出院时血清β-HCG值低于B组,差异有统计学意义(P0.05);在2年的随访中,A组再次宫内妊娠率、输卵管通畅率、正常分娩率均高于B组,异位妊娠复发率、流产率低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠临床效果较好,住院时间短,出院时血清β-HCG值低,术后再次宫内妊娠率及正常分娩率高,临床疗效确切,值得临床推广。     

腹腔镜开窗取胚术治疗输卵管妊娠术后的受孕率及预防复发分析

目的探究腹腔镜开窗取胚术对输卵管妊娠术后受孕率及再次复发的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月本院收治的120例输卵管妊娠患者的诊疗情况。其中60例行腹腔镜开窗取胚术(观察组),其余60例行腔镜输卵管切除术(对照组)。就两组患者的手术情况、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化以及妊娠结局情况进行对比分析。结果两组的术中出血量、住院时间以及术前血清β-HCG水平比较无显著差异(P0.05)。观察组的手术时间、β-HCG恢复正常时间明显长于对照组,术后1、12和24小时的血清β-HCG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的持续性异位妊娠和重复异位妊娠发生率比较无统计学意义(P0.05),观察组的输卵管再通率和宫内妊娠率(76.67%、71.67%)明显高于对照组(56.67%、51.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术的手术效果相当,但腹腔镜开窗取胚术能够有效预防异位妊娠再次复发。尽管腹腔镜开窗取胚术的术后恢复较慢,但能够有效保留患侧输卵管,使患者的宫内妊娠率得到显著提升,有利于患者的再次妊娠。